Slide 1

Egidius Ian Andrian 102012346

Kontaminasi Amnion oleh MikroorganismeAnamnesisIdentitas PasienPerempuan 27 tahun, hamil 30 mingguKELUHAN UTAMAKeluar cairan dari vaginaRIWAYAT KEHAMILANBerapa kali Hamil?Apakah pada kehamilan terdalu ada kontraindikasi?apakah pernah keguguran?

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Sejak Kapan?Banyak ngga?Warnanya apa?Ada baunya ngga?Apakah disertai dengan nyeri?Cairanya keluar terus menerus/tidak?

RIWAYAT PERSALINANBerapa kali bersalin?Bagaimana persalinan terdahulu?Kalau SC, Knp?

RIWAYAT HAIDKapan HPHT?Apakah haid teratur?Nyeri pada saat haid?

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

Keadaan UmumKesadaranTTV (suhu, nadi, pernafasan, TD)

InspeksiPalpasi Palpasi abdomen

PerkusiAuskultasi DJJ

Pemeriksaan FisikPewarnaan GramKulturAmniosintesis

Pemeriksaan Penunjang

KulturPertumbuhan mikrobaPewarnaan gramBakteri atau leukosit Kadar glukosa7,9 mg/mlMatrix metalloproteinaseHasilnya positifJumlah leukosit>30/mmLeukosit esterasePositif (dipstick)Parameter Cairan AmniotikKorioamnionitis merupakan infeksi jaringan membarana fetalis beserta cairan amnion yang terjadi sebelum partus sampai 24 jam post partum.

Korioamnionitis

Mycoplasma genital (ureaplasma urealyticum dan mycoplasma hominis (genital mycoplasma)Gardnerella vaginalis dan bacteroides, bakteri aerob lainnya termasuk Group B Streptococcus (GBS 15 %) dan bakteri gram negatif termasuk Escherichia coli

Etiologi1.367 neonatus dengan berat lahir sangat rendah Sejumlah 7 % dilahirkan oleh wanita dengan korioamnionitis, EpidemiologiPatofisiologi

Manifestasi KlinikDemamTemperatur > 38 CMaternal Takikardi >100/menitFetal Takikardi>160 / menitNyeri tekan pada fundusNyeri pada palpasiLocheaLochea yang bau.AntibiotikAmpisilin 2 g IV setiap 6 jam atau 3 x 1000 mgKlindamisin 900 mg setiap 8 jam

Lahirkan JaninPenatalaksanaanBuruk ibu yang tidak dapat melakukan persalinan segera (persalinan Lama)Buruk Pemberian antibiotik terlambatPrognosisKorioamnionitis adalah infeksi secara klinis pada cairan amnion, selaput korioamnion dan atau uterus yang timbul segera sebelum atau pada saat persalinan yang disebabkan oleh mikroorganisme.

Demam, fetal takikardi, maternal takikardi, Nyeri tekan pada fundus, serta cairan vagina yang bau merupakan gejala yang timbul pada kasus korioamniosintesisKesimpulan