ppt bimtek pain assesment.ppt baru.ppt

7/17/2019 PPT BIMTEK PAIN ASSESMENT.ppt BARU.ppt

1/14

BIMTEK : MANAJEMEN NYERI BAGI PERAWAT

PAIN ASSESMENT

Ns. Siti Nurlaela, M.Kep, Sp.KMB


2/14


PAIN ASSESMENT & MANAGEMENT

Standar JCI (Joint Commision International)

AOP 1.5Semua pasien rawat jalan dan rawat inap dilakukan pengkajian

nyeri menggunakan element penilaian yang dapat diukur/terukur

COP 6Patient are supported in managing pain effectively

Manajemen penanganan nyeri yang efektif bagi pasien

menggunakan tool yang terukur dan dikomunikasikan ke pasien

serta keluarga melalui edukasi penanganan nyeri (PFE) serta

monitoring berkelanjutan


3/14


STRATEGYIdentifikasi gaps yang ada serta kebijakan

Riiew kembali kebijakan tentang penanganan nyeri

serta dokumen yang diperlukan

Standar tools pengkajian nyeri (pain tools assesment!reassesment re"ord! ital sign re"ord)

# element yang penting yang perlu diper$atikan dalam

melakukan penilaian nyeri bagi perawat %

pengeta$uan! keterampilan/kemampuan dandokumentasi&


4/14


Tujuan Penatalaksanaan NyeriMenurunkan intensitas dan durasikelu$an nyeri

Menurunkan nyeri akut yang kemungkinan mengara$ menjadi

nyeri kronis yang persisten

Menurunkan dan mengurangi penderitaanserta

ketidakmampuanakibat nyeri

Meminimalkan reaksi yang tidak diinginkan atau intoleransi

ter$adap terapi nyeri

Meningkatkan kualitas $idup pasien


5/14


Terapi'erapi nonfarmakologi

Interensi psikologis % engan guided imagery!

Relaksasi! $ipnosis! dll

'erapi farmakologi

*nalgesik dan opiat


6/14


METOE PENI!AIAN SKRINING NYERI


7/14


Skrinin" untuk pasien #e$asa & anak usia % ta'un yan" k((perati)#en"an skala penilaian * + *

Kata"(ri penilaian - Rin"an /, Se#an" /01 #an 2erat 3 40*

VAS : Visual Analog Scale

'idak ada nyeri +yeri kronis

+yeri akut

Skala nyeri% ,,,& &&&&&&&&&&&&&&&&&&-okasi% ,,,,,&,,,,,urasi%,,,,,,&&&&&&&&&&&&&&&&&

Frekuensi% ,,,,,,,,&&.arakteristik&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

+yeri $ilang! bila% Minum obat Mendengar musik

Istira$at eruba$ posisi / tidur

-ain lain! sebutkan%


8/14


Ba"ai5ana 6aranya 77Tentukan Numerical Rating Scale dan Faces Scale

VAS : Visual Analog Scale


9/14


S

Behavior Pain Scale


10/14


Penilaian

nyeriBPS

sk(r

1 2 3 4

Ekspresi$aja'

tenang Sebagianwajah

tegang / (dahimengkerut)

Seluruhwajah tegang

(kelopakmatamenutup)

Wajahmenyeringai

& mengkerut

Per"erakanekster5itasatas ataup(sisi

Tenang Sebagian padadaerah ikumenekuk

!enekuk totaldengan jari"jari mengepal

!enekuk totaldengan terumeneru

t(leransiter'a#ap8entilasi5ekanik98entilat(r

#iamengikutiirama/pola$entilai

%danya reponbatuk tetapitetap maihdapatmengikuti pola$entilai

!elawan pola$entilai

Tidak mampumentoleranipola $entilai

T(tal sk(r penilaian


11/14


:!A;; S;A!E:!A;; S;A!E


12/14


:la66

s6ale

Sk(r Penilaian

*

ppt bimtek pain assesment.ppt baru.ppt

Documents