ppok
DESCRIPTION
ppok slideTRANSCRIPT
PENYAKIT PARU PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIKOBSTRUKTIF KRONIK
PENYAKIT PARU PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIKOBSTRUKTIF KRONIK
PENYAKIT PARU PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIKOBSTRUKTIF KRONIKPENYAKIT PARU PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIKOBSTRUKTIF KRONIK
Definisi
Penyakit obstruksi saluran napas
Umumnya progresif
Ada hipereaktiviti bronkus
Dapat reversibel sebagian
Terdiri dari bronkitis kronik dan emfisema
PENDAHULUANPENDAHULUANPENDAHULUANPENDAHULUAN
Di Amerika Serikat
19761,5 juta kasus baru
1977penyebab kematian kelima
Di Indonesia
Infeksi masih dominan kesakitan dan kematian cenderung meningkat
PPOK DI INDONESIAPPOK DI INDONESIAPPOK DI INDONESIAPPOK DI INDONESIA Belum ada angka prevalens
Cenderung meningkat karena
infeksi menurun
kebiasaan merokok tinggi
angka harapan hidup meningkat
polusi udara
PENYAKIT PARU PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIKOBSTRUKTIF KRONIKPENYAKIT PARU PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIKOBSTRUKTIF KRONIKGejala
Sesak napas
Bertambah berat secara perlahan
Match test
Auskultasi ekspirasi > 4 detik
Diagnosis dini
FAKTOR RISIKO PPOKFAKTOR RISIKO PPOKFAKTOR RISIKO PPOKFAKTOR RISIKO PPOK
Merokok
Polusi udara
Hiperesponsif saluran napas
Jenis kelamin : laki-laki > perempuan
Ras : kematian pada kulit putih >
status sosial ekonomi
Faktor pekerjaan
Defisiensi alpha-1 antitripsin
FAKTOR RISIKO PPOKFAKTOR RISIKO PPOKFAKTOR RISIKO PPOKFAKTOR RISIKO PPOK
PEMERIKSAAN FISISPEMERIKSAAN FISISPEMERIKSAAN FISISPEMERIKSAAN FISIS
Ekspirasi memanjang, mengi
Tanda hiperinflasi
Ronki basah kasar
Sianosis
FAAL PARU PADA PPOKFAAL PARU PADA PPOKFAAL PARU PADA PPOKFAAL PARU PADA PPOK
Penunjang diagnosis
Melihat laju penyakit
Melihat respons pengobatan
Menentukan prognosis
DIAGNOSIS BANDINGDIAGNOSIS BANDINGDIAGNOSIS BANDINGDIAGNOSIS BANDING
Asma bronkial
Bronkiektasis
SOPT (sindrom obstruksi pasca TB)
TB paru
EKSASERBASI EKSASERBASI AKUT PADA PPOKAKUT PADA PPOKEKSASERBASI EKSASERBASI AKUT PADA PPOKAKUT PADA PPOK
Ditandai oleh
Meningkat jumlah sputum
Bertambah gejala sesak napas
Disebabkan oleh infeksi
Menurunkan fungsi paru
Meningkatkan kematian
EKSASERBASI EKSASERBASI AKUT PADA PPOKAKUT PADA PPOKEKSASERBASI EKSASERBASI AKUT PADA PPOKAKUT PADA PPOK
PERBEDAAN PPOK DAN ASMAPERBEDAAN PPOK DAN ASMA
PPOK Asma
Umur mula Dekade ke 6 Variasipenyakit paling cepat awal 40
Peran Sangat berperan - kurang berperanmerokok - dpt memperberat
Reversibiliti obtruksi kronik - obs. episodikobstruksi dan menetap - VEP-1 normal
waktu remisi VEP-1 menetap - VEP-1 membaik dgn bronkodilator dgn bronkodilator sedikit perbaikan
PERBEDAAN PPOK DAN ASMAPERBEDAAN PPOK DAN ASMA
PPOK Asma
Perjalanan progresif episodikpenyakit lambat
Riwayat jarang seringalergi
Kapasiti menurun normaldifusi
Hipoksemia kronik jarang
Spirometri dapat membaik perbaikan nyata dgn bronkodilator dgn bronkodilator
PENATALAKSANAAN UMUMPENATALAKSANAAN UMUMPENATALAKSANAAN UMUMPENATALAKSANAAN UMUM
Edukasi Berhenti merokok Bronkodilator Obat-obatan Terapi oksigen Nutrisi Rehabilitasi
BRONKODILATORBRONKODILATORBRONKODILATORBRONKODILATOR
Antikolinergik
Beta-2 agonis
Xantin
TERAPI INHALASITERAPI INHALASITERAPI INHALASITERAPI INHALASI
Onset cepat
Dosis kecil
Efek samping minimal
Mobilisasi dahak
ANTIBIOTIKANTIBIOTIKANTIBIOTIKANTIBIOTIK
Indikasi infeksi
Eksaserbasi akut
Ampisilin, kotrimoksasol,
sefalosporin
IMUNISASIIMUNISASIIMUNISASIIMUNISASI
Vaksin flu
NUTRISI PADA PPOKNUTRISI PADA PPOKNUTRISI PADA PPOKNUTRISI PADA PPOK
Berat badan penderita menurun Berat badan penderita menurun Nafsu makan berkuranNafsu makan berkuran
~~ sesak napas sesak napas
~~ obat-obatan obat-obatan Pemakaian otot-otot pernapasan Pemakaian otot-otot pernapasan
- proses katabolisme- proses katabolisme
NUTRISINUTRISINUTRISINUTRISI Sedikit tapi sering
Tinggi lemak
Rendah karbohidrat
REHABILITASIREHABILITASIREHABILITASIREHABILITASI
Pekerjaan
Psikososial
Fisioterapi
FISIOTERAPIFISIOTERAPIFISIOTERAPIFISIOTERAPI
Breathing exercise
Execise training
Purse - lip breathing
PENUTUPPENUTUPPENUTUPPENUTUP
PPOK prevalensi meningkat
Hiperkapnia merupakan
masalah
PENUTUPPENUTUPPENUTUPPENUTUP Diit tinggi karbohidrat meningkatkan
hiperkapnia