penugasan ppk blok digest

7/24/2019 Penugasan Ppk Blok Digest

1/14

BERKAS DOKTER KELUARGA

PENUGASAN PROGRAM PENGENALAN KLINIK (PPK)

BLOK NUTRISI & DIGESTIVA TA 2011/2012

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM

INDONESIA


2/14

BAB I

BERKAS KESEHATAN KELUARGA

KEDOKTERAN KELUARGA

BLOK NUTRISI & DIGESTIVA

TAHUN AJARAN 2011/2012

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA

Nomor Status:

Nomor Berkas Keluarga:

Tanggal Kunjungan Pertama Kali: 2 Mei

2012

NAMA MAHASISWA NIM KE!MP!K"TAH#N

$e%i &osita 10'110(0

Kelom)ok 1* " 2012Imam Hartono 10'11202

+itriani il, 10'1121-

BERKAS KESEHATAN KELUARGA

Per.atian:1/ Pertan,aan atau )ermintaan inormasi ilakukan langsung jelas so)an

2/ Isila. ja%a3an".asil )emeriksaan )aa kolom ,ang terseia

A. IDENTITAS

I/ KEPAA KEA&4A

1/ Nama : Ba)ak Bam3ang

2/ #mur : 56 ta.un

-/ 7enis kelamin : aki laki

5/ Status )erka%inan : Menika.

*/ Agama : Islam

6/ Suku 3angsa : 7a%a

'/ Peniikan : SMA

8/ Pekerjaan : S%asta 93eragang

(/ Alamat lengka) : $esa


3/14

II. PROFIL KELUARGA

No Nama #mur Pen/ Pekerjaan Hu3ungan

Keluarga

Status

Perka%inan

Keteterangan

Kese.atan

1/ Suio,o

9alm

; SMP ; Mertua ; ;

2/ Marsila.

9alm

; SMP ; Mertua ; ;

-/ Bam3ang 56 t. SMA S%asta Suami Menika. ;

5/ Sri

War,uni

PNS Istri Menika.

*/ +ajar 21 t. M.s ; anak Belum

menika.

;

6/ Sari 18 t. SMK ; Anak Belum

menika.

&asa tiak

enak i re X X K!"!#$%$% '

A$ *$+,!%

X X > X X I-

S$,

X X X X P$+,!%

A%$ $,$,

A%$ *!#!*$%

B. D!%$ #$ 3$#, P+!+$+


4/14

4. EKONOMI KELUARGA

1. &uma.

2. Barang me%a. 9T= &aio

Setrika istrik ll

5. $a,a listrik 9PN

6. ain;lain

Tiak termasuk )enilaian:

; Peng.asilan

"3ulan

; Pengeluaran

"3ulan

D. PERILAKU KESEHATAN

&uma. )ermanen i aera. )eruma.an/

T= &aio Setrika listrik Kulkas

Ki)as angin Motor/

(00 %att

&)/ 5/*00/00000

&)/ 5/000/00000


5/14

KELUARGA

1. Pela,anan Promoti an

)re>enti 3a,i an 3alita

2. Pem3inaan kese.atan

anggota keluarga

5. Pela,anan )engo3atan

6. 7aminan kese.atan

E. POLA MAKAN KELUARGA

Ba,i 3alita anak e%asa usia

lanjut

F. AKTIVITAS

KELUARGA/PENGISIAN

7AKTU LUANG

1. Akti>itas isik

Tiak aa 3a,i an 3alita/

Semasa anak )assien 3a,i an 3alita

ilakukan )ela,anan kese.atan i

)os,anu/

Puskesmas Merto,uan II/

$an i 3ina seniri/

Puskesmas

ASKES

2 kali atau - kali se.ari tergantung

nasu makan an menu lengka) setia)

.ari se)erti sa,ur ma,ur lauk )auk an

nasi/ Pasien juga selalu men,eiakan

3ua.;3ua.an iruma. )asien terutama

3ua. )e)a,a/

7ika aa %aktu luang )asien an anak

)erem)uan )ergi renang


6/14

2. Akti>itas mental

G. LINGKUNGAN

1. ingkungan sosial ruma.

tem)at tinggal )asien

2. +isik ruma. :

; uas 3angunan

; =entilasi an


7/14

KELUARGA

1. Pen,akit keturunan

2. &i%a,at )en,akit keluarga

9jenis sia)a ka)an tinakan

,ang tela. ilakukan

o)erasi/

Anak )erem)uan )asien sus)ek

.emoroi/

I. DAFTAR PERMASALAHAN DALAM KELUARGA

N9 J!%,+

P!#$+$$$%

7$"

T!#:$3,%$

R!%;$%$

P!%$"$$+$%$$%

S$+$#$%

1/

2/

N,eri isertai

ara. saat

BAB

&asa tiak

enak )aa

re


8/14

K. PROGNOSIS

Baik

L. PENATALAKSANAAN MASALAH KELUARGA

Masala. akti : ; I3u Sri: sakit )erut mual i3eri ranitiine antasia an

om)erion

; Sari : mem)er3aiki )ola makan an ga,a .iu)/

L.1. MEDIKAMENTOSA DAN/ATAU TINDAKAN

N9P!#$+$$$%

K!$#$

7$"

T!#:$3,%$

T,%3$$%

P!%!!+$,$%S$+$#$% H$+,

1/

2/

Sakit )erut

Mual

Sekarang

Sekarang

&anitiine 1*0

mg 2 kali

se.ari setela.

makan

Antasia - kali

se.ari setena

jam se3elum

makan

$om)erion

10 mg setia) 5

sam)ai 8 jam

I3u sur,ani

I3u sur,ani

I3u sur,ani

L.2. EDUKASI DAN PEMBINAAN KELUARGA

T$%$

P!$+$%$$%T9*, S$+$#$% H$+, T,%3$$%

N$$

P!$+$%$$%

2 mei 2012 Pola makan an

ga,a .iu)

Keluarga i3u

sur,ani


9/14

atatan : Pola makan )asien masi. )erlu seikit )er3aikan se)erti

mengurangi makanan )eas an mem)er3an,ak makan 3ua.;3ua.an/ Pasien juga

.arus mengim3angi aktiitasn,a engan ola.raga ringan karena se3agai sala. satu

)etugas )uskesmas )asien alam aktiitas kerjan,a terlalu 3an,ak uuk itam3a.

)ekerjaan sam)ingan )asien aala. men,ulam keruung ,ang selama )engerjaan

selalu ilakukan alam )osisi uuk/

Kesan Ma.asis%a : )asien mem3eri res)on ,ang 3aik/

BAB II

BERKAS KESEHATAN PASIEN

KEDOKTERAN KELUARGA BLOK

NUTRISI & DIGESTIVA TAHUN

AJARAN 2011/2012

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA

Nomor Status:

Nomor Berkas Keluarga:

Tgl Kunjungan Pertama:

NAMA MAHASISWA NIM KE!MP!K"TAH#N

$e%i &osita 10'110(0

Kelom)ok 1* " 2012Imam Hartono 10'11202+itriani il, 10'1121-

BERKAS KESEHATAN PASIEN

I3!%","$+

Nama

#mur

7enis Kelamin

Agama

Sri War,uni

56 ta.un

Perem)uan

Islam


10/14

Suku Bangsa

Peniikan

Pekerjaan

Status Perka%inan

Keatangan )asien

9seniri"rujukan

Waktu kunjungan a%al

Alamat

7a%a

$- 9Ilmu Kese.atan Mas,arakat

Pega%ai Negri Si)il

Menika.

Seniri

0(/-0

7l/ Semangka &a,a no/2- Kalinegoro

R,


11/14


12/14

A3omen

Ektremitas

P9$ $$%/,%

K!-,$+$$%

A",=,"$+ !%"$ 3$% ,+,

Pasien tiak 3erseia untuk ilakukan )emeriksaan

isik )aru/

Pasien tiak 3erseia untuk ilakukan )emeriksaan

isik a3omen/ Han,a mengelu.akan n,eri

)inggang/

Ektremitas tiak terasa ingin tiak eema teta)i

)asien merasa )egal )egal )aa lutut kanan karena

osteo)orosis an )erna. trauma se3an,ak 2?/

Pasien makan teratur 2? se.ari siang an sore/ Saat

malam .ari )asien .an,a makan makanan keitas )asien

itas mental : )asien ikut )engajian 1 ?

seminggu

; Akti>itas isik : )asien iruma. .an,a

masak )asien juga mengikuti arisan

kom)lek 1? seminggu/


13/14

L,%%$% +9+,$

4,#,

!*#,-$3,$%/$+,,$+,

*+,,$"#,

H$+, *!!#,+$$%

*!%%:$%

Aa kerja 3akti lingkungan


14/14

5/

ari motor an

tangga

&etak tulang i

)ergalangan

kaki kiri/

N,eri irasakan

setela. 3erakti>itas

penugasan ppk blok digest

Documents