7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

1/17

PENATALAKSANAANKERACUNAN SECARA UMUM

Pasien dengan keracunan akut lakukantriage berdasarkan skala prioritaskegawatdaruratan al:

1. gawat daurat

2. Gawat tidak darurat

3. Darurat tidak gawat4. Tidak gawat tidak darurat

5. Pasien meninggal

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

2/17

Alur pelayanan pasien keracunan akut di gawatdarurat (Depkes,2001)

Pasien Masuk

Gawat daruratGawat tidak darurat

Darurat tdk

gawat

Tdk gawat

Tdk daruratmeninggal

Stabilisasi(Resusitasi)

R.RawatIntensif

R. Rawat

Inap

Pulang

Kontrol ke poliklinik

Meninggal

ObservasiPulang

Kontrol.Poli

K.Jenazah

Konsul dr

.spesialis

Ruang

resusitasi

TRIAGE

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

3/17

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

4/17

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

5/17

D. Dekontaminasi Gastrointestinal1. Induksi Muntah

- Stimulasi mekanis- Induksi dengan obat

Kontra indikasi

- Pasien tidak sadar- Pasien kejang- Trtelan lebih dari 2 jam- Keracunan asam, basa dan zathidrokarbon

- Keracunan zat yang dapat menyebabkanpenurunan kesadaran, henti napasmendadak dan kejang

Komplikasi- Pneumonia inhalasi- Pemberian sirup ipekak dapat

menyebabkan muntah berkelanjutan,diare, pingsan, iritabilitas, diaforesisdan hipertermi.

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

6/17

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

7/17

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

8/17

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

9/17

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

10/17

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

11/17

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

12/17

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

13/17

6. Endoskopi

7. Tindakan bedah

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

14/17

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

15/17

Metode peningkatan eliminasi :1. Diuresis Paksa (Forced diuresis)2. Alkalinisasi urine

3. Hemodialisis4. Hemoperfusi5. Diallisis Peeritoneal6. Arang aktif dosis berulang

IV. ANTIDOTUMV . PENATALAKSANAAN KEADAAN KHUSUS

1. KejangBeri diazepam dengan dosis :

Dewasa : 10-20 mg iv dengan kecepatan2,5/30 detik atau 0,5 ml/30 menit. Jikaperlu dosis ini dapat diulangi setelah 30-60menit. Mungkin perlu infus kontinu sampaimaksimal 3 g/kgBB/24 jam

anak-anak : 0,2-0,3 mg/kgBB

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

16/17

7/22/2019 Penatalaksanaan Keracunan Secara Umum

17/17