penatalaksanaan asidosis metabolik di icu

Upload: rahmad-az

Post on 06-Mar-2016

105 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

presentasi

TRANSCRIPT

Penatalaksanaan Asidosis Metabolik di ICU

Penatalaksanaan Asidosis Metabolik di ICUNama: Rahmad AZPembimbing: dr. Susi Handayani Sp.AnAsidosispH menurunPeningkatan konsentrasi H+

pH darah 7,36-7,447,44Pengukuran Nilai normal (arteri)pH (rentang)7.4 (7.36-7.44)pO2 (mmHg) (turun sesuai usia)80-100pCO2 (mmHg)36-44SaO2 (turun sesuai usia)>95HCO3 (mEq/L)22-26BE-2 s.d +2

pH turunNaikkan pH sampai ke normalringanSedang beratTerapi cairan dan kausatifBerikan bikarbonat secara perlahan sampai pH 7,25Buang ion H+Temuakan penyebab asidosisLakukan terapi empirikKonsentrasi bikarbonat dalam serum harus mencapai 15 mEq/L jika pasien tidak dapat mencapai pCO2 < 35 mmHg.Diberikan secara perlahan-perlahan yaitu dari total defisit pada 1 jam pertama jika pH kurang dari 7,15 dan selanjutnya diberi 2-3 jam berikutnya. Hal ini karena asam laktat sebagai produksi dari koreksi akan dimetabolisme menjadi bikarbonat setelah direhidrasi dan diberi oksigen serta glukosa.

Terima kasih