pankreatitis akut
TRANSCRIPT
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 1/16
Pankreatitis Akut
Oleh :
Tyan Rahmad
UNIVERSITAS BAITTURRAHMAH
Kelompok
belajar:
CaCaDe
(Calon CalonDokter)
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 2/16
Defenisi
• Pankreatitis akut adalah suatu proses
peradangan akut yang mengenai pankreas dan
ditandai oleh berbagai derajat edema,
perdarahan dan nekrosis pada sel-sel asinus
dan pembuluh darah. (Sylvia A. price dan lorraine M. Wilson.
Patofisiologi vo. 1 edisi 6)
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 3/16
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 4/16
Etiologi
1. Batu empedu
2. Alkoholisme
3. Obat-obat, seperti furosemide dan azathioprine
4. Virus seperti Gondongan ( parotitis)
5. Hiperlipidemia, terutama trigliserida 6. Kerusakan pankreas karena pembedahan atau endoskopi
7. Kerusakan pankreas karena luka tusuk atau luka tembus
8. Kanker pankreas
9. Berkurangnya aliran darah ke pankreas, misalnya karenatekanan darah yang sangat rendah .
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 5/16
Patofisiologi
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 6/16
Tanda dan gejala
1. Nyeri hebat di daerah epigastrium secara
tiba-tiba
2. Mual dan muntah
3. Denyut nadinya cepat (100-140 denyut per
menit)
4. Pernafasannya cepat dan dangkal.5. Demam, syok, takikardi.
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 7/16
Diagnosa
• Anamnesa
1. Khas : Pasien datang dengan mengeluh
nyeri tiba-tiba yang terjadi di epigastrum.
2. Mual dan muntah
3. Hal-hal yang perlu ditanyakan:
–
Apakah penderita mengkonsumsi alkohol? – Adakah riwayat pembedahan Kolesistektomi?
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 8/16
• Pemeriksaan fisik
1. Inspeksi:
– Sklera ikterik
– Mulut dan tenggorokan Kebersihan kurang,
terlihat bibir sianosis, dan mukosa mulut kering.
2. Palpasi
— Nyeri epigasrtium
—Peningkatan temperatur (demam dari 39° C )
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 9/16
3. Perkusi (-)
4. Auskultasi— Bising usus menurun atau hilang karena efek
proses peradangan dan aktivitas enzim pada
motilitas usus.— Takikardi
— Hipotensi
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 10/16
• Pemeriksaan penunjang
1. Scan-CT : menentukan luasnya edema dan
nekrosis
• Pemeriksaan Laboraturium
1. Amilase serum : meningkat karena obstruksi aliran normalenzim pankreas.
2. Amilase urine : meningkat dalam 2-3 hari setelah
serangan.
3. Feses : peningkatan kandungan lemak (seatoreal)menunjukkan gagal pencernaan lemak dan protein
(Dongoes, 2000).
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 11/16
Penatalaksanaan
• Penatalaksanaan bersifat simtomatik.
Tindakan bedah dilakukan bila terjadi
obstruksi atau komplikasi khusus seperti
pseusokista pankreas. Semua asupan per oral
harus dihentikan untuk menghambat stimulasidan sekresi pankreas.
1. Nyeri.
untuk mengatasi nyeri dapat analgetikseperti meperidin (demerol) 0,5-1 mg/kg bb
im atau iv.
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 12/16
2. Drainase Bilier
Terapi ini akan membentuk kembali aliranpankreas.
3. Syok
jika terjadi syok dapat diberikan infus plasmadan elektrolit.
4. Diet
Pemberian makanan per oral yang rendahlemak dan protein dimulai secara bertahap.
(setelah fase akut mereda)
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 13/16
5. Antibiotik
Jika terjadi infeksi dapat diberikan antibiotik.
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 14/16
Kesimpulan
• Pankreatitis akut adalah suatu proses
peradangan akut yang mengenai pankreas dan
ditandai oleh berbagai derajat edema,
perdarahan dan nekrosis pada sel-sel asinusdan pembuluh darah. Pankreatitis akut
biasanya disebabkan oleh konsumsi alkohol
dengan gejala nyeri pada epigastrium.Pengobatan pankreatitis akut dilakukan secara
simtomatik.
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 15/16
Daftar Pustaka
• Wilson, lorraine M. Price, Sylvia A. 2006.
Patofisiologi. EGC. Jakarta
• Faiz, Omar, dkk. 2004. At a Glance Anatomi .
Erlangga: Jakarta
• Kumar V., Cotran R. S., Robbins S. L. 2007.
Buku Ajar Patologi Edisi 7. Jakarta :EGC
5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 16/16