pankreatitis akut

16
 Pankreatitis Akut Oleh : Tyan Rahmad UNIVERSITAS BAITTURRAHMAH Kelompok belajar: CaCaDe (Calon Calon Dokter)

Upload: tyan-rahmad

Post on 20-Jul-2015

117 views

Category:

Documents


5 download

TRANSCRIPT

Page 1: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 1/16

Pankreatitis Akut

Oleh :

Tyan Rahmad

UNIVERSITAS BAITTURRAHMAH

Kelompok

belajar:

CaCaDe

(Calon CalonDokter)

Page 2: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 2/16

Defenisi

• Pankreatitis akut adalah suatu proses

peradangan akut yang mengenai pankreas dan

ditandai oleh berbagai derajat edema,

perdarahan dan nekrosis pada sel-sel asinus

dan pembuluh darah. (Sylvia A. price dan lorraine M. Wilson.

Patofisiologi vo. 1 edisi 6)

Page 3: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 3/16

Page 4: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 4/16

Etiologi

1. Batu empedu

2. Alkoholisme

3. Obat-obat, seperti furosemide dan azathioprine

4. Virus seperti Gondongan ( parotitis)

5. Hiperlipidemia, terutama trigliserida 6. Kerusakan pankreas karena pembedahan atau endoskopi  

7. Kerusakan pankreas karena luka tusuk atau luka tembus

8. Kanker pankreas

9. Berkurangnya aliran darah ke pankreas, misalnya karenatekanan darah yang sangat rendah .

Page 5: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 5/16

Patofisiologi

Page 6: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 6/16

Tanda dan gejala

1. Nyeri hebat di daerah epigastrium secara

tiba-tiba

2. Mual dan muntah

3. Denyut nadinya cepat (100-140 denyut per

menit)

4. Pernafasannya cepat dan dangkal.5. Demam, syok, takikardi.

Page 7: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 7/16

Diagnosa

• Anamnesa

1. Khas : Pasien datang dengan mengeluh

nyeri tiba-tiba yang terjadi di epigastrum.

2. Mual dan muntah

3. Hal-hal yang perlu ditanyakan:

 –

Apakah penderita mengkonsumsi alkohol? – Adakah riwayat pembedahan Kolesistektomi?

Page 8: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 8/16

• Pemeriksaan fisik

1. Inspeksi:

 – Sklera ikterik

 – Mulut dan tenggorokan Kebersihan kurang,

terlihat bibir sianosis, dan mukosa mulut kering.

2. Palpasi

— Nyeri epigasrtium

—Peningkatan temperatur (demam dari 39° C )

Page 9: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 9/16

3. Perkusi (-)

4. Auskultasi— Bising usus menurun atau hilang karena efek

proses peradangan dan aktivitas enzim pada

motilitas usus.— Takikardi

— Hipotensi

Page 10: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 10/16

• Pemeriksaan penunjang

1. Scan-CT : menentukan luasnya edema dan

nekrosis

• Pemeriksaan Laboraturium

1. Amilase serum : meningkat karena obstruksi aliran normalenzim pankreas.

2. Amilase urine : meningkat dalam 2-3 hari setelah

serangan.

3. Feses : peningkatan kandungan lemak (seatoreal)menunjukkan gagal pencernaan lemak dan protein

(Dongoes, 2000).

Page 11: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 11/16

Penatalaksanaan

• Penatalaksanaan bersifat simtomatik.

Tindakan bedah dilakukan bila terjadi

obstruksi atau komplikasi khusus seperti

pseusokista pankreas. Semua asupan per oral

harus dihentikan untuk menghambat stimulasidan sekresi pankreas.

1. Nyeri.

untuk mengatasi nyeri dapat analgetikseperti meperidin (demerol) 0,5-1 mg/kg bb

im atau iv.

Page 12: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 12/16

2. Drainase Bilier

Terapi ini akan membentuk kembali aliranpankreas.

3. Syok

 jika terjadi syok dapat diberikan infus plasmadan elektrolit.

4. Diet

Pemberian makanan per oral yang rendahlemak dan protein dimulai secara bertahap.

(setelah fase akut mereda)

Page 13: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 13/16

5. Antibiotik

Jika terjadi infeksi dapat diberikan antibiotik.

Page 14: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 14/16

Kesimpulan

• Pankreatitis akut adalah suatu proses

peradangan akut yang mengenai pankreas dan

ditandai oleh berbagai derajat edema,

perdarahan dan nekrosis pada sel-sel asinusdan pembuluh darah. Pankreatitis akut

biasanya disebabkan oleh konsumsi alkohol

dengan gejala nyeri pada epigastrium.Pengobatan pankreatitis akut dilakukan secara

simtomatik.

Page 15: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 15/16

Daftar Pustaka

• Wilson, lorraine M. Price, Sylvia A. 2006.

Patofisiologi. EGC. Jakarta

• Faiz, Omar, dkk. 2004. At a Glance Anatomi .

Erlangga: Jakarta

• Kumar V., Cotran R. S., Robbins S. L. 2007.

Buku Ajar Patologi Edisi 7. Jakarta :EGC

Page 16: pankreatitis akut

5/17/2018 pankreatitis akut - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pankreatitis-akut-55b07d3040a38 16/16