naskah ujian jiwa (isi)

8/15/2019 Naskah Ujian Jiwa (Isi)

1/42

Naskah Ujian Psikiatri Jessica Philbertha -406138080

BAB I

IDENTITAS PASIEN

Nomor Rekam Medis : 111!!!

Pera"atan #e : $d%a&

Nomor Ur%t : 8

'ah%n : 010

#elas : 3 $ti(a&

'an((al M%lai )ira"at : 1 Mei 010

Ri"a*at Pera"atan :

1+ R%mah ,akit Ji"a ro(ol $1... - 001&+ ,anatori%m )harma"an(sa $001&3+ R%mah ,akit Ji"a Jambi $003 - 010&4+ ,anatori%m )harma"an(sa $010 - sekaran(&

Nama Pasien : 'n+ J

Jenis #elamin : /aki-laki

'emat dan 'an((al /ahir : Jambi 1. J%ni 1.62

Um%r : 48 tah%n

,%k% an(sa : 'ion(hoa

ar(a Ne(ara : 5ndonesia

(ama : %dha

Pendidikan 'erakhir : ,M $k%liah nam%n tidak tamat&

#eaniteraan #linik 5lm% #esehatan Ji"a7ak%ltas #edokteran Uniersitas 'ar%mana(ara,anatori%m )harma"an(saPeriode . Noember - 1 )esember 0191


2/42


3/42


4/42


hitam besar+ Pasien %n tak%t dan se(era berlari+ ,etelah it% asien

men*ebran(i s%n(ai den(an d%d%k di %n((%n( b%a*a+ Pasien j%(a serin(

diik%ti oleh seoran( laki-laki a(ak t%a dan berbadan c%k% besar kemana%n ia

er(i+ Pasien men(ak% kenal den(an laki-laki terseb%t dan mer%akan

temann*a+ /aki-laki terseb%t serin( men*%r%hn*a menc%ri rokok milik temann*a

%nt%k diberikan keada laki-laki terseb%t seban*ak . batan( er hari+ Jika asien

tidak men(ik%ti kein(inann*a asien dimarahi dan diancam %nt%k dib%n%h+

/aki-laki terseb%t j%(a serin( men*%r%h asien %nt%k memb%n%h oran( dan

b%n%h diri serta men(atain*a sakit (ila+ Jika (an((%an-(an((%an terseb%t datan( asien merasa tak%t cemas dan

kesal+ Unt%k men(atasin*a asien memilih %nt%k berdiam di kamar karena

merasa lebih aman dan ber%saha tid%r "ala%%n asien tidak daat tid%r

den(an n*en*ak karena ter%s merasa di(an((%+ Pasien j%(a tidak selera makan+eberaa hari *an( lal% laki-laki a(ak t%a dan berbadan c%k% besar kembali

datan(+ 5a tid%r sekamar den(an asien+ /aki-laki terseb%t kembali

memerintahkann*a %nt%k menc%ri rokok dan memberikan rokok terseb%t

keadan*a+ #arena asien tidak ma% menc%ri asien menolak erintahn*a+

Pasien %n dimarahi dan diancam %nt%k dib%n%h+,emenjak asien dira"at di ,anatori%m )harma"an(sa asien merasa lebih

n*aman+ Pasien daat men(isi "akt% den(an akti; membant% ekerjaan di

,anatori%m )harma"an(sa+ Pasien membant% menar%h laundry setia a(i

membant% men((anti (alon air min%m membant% mencatat tekanan darah

meraikan kamar menata k%rsi jika ada acara dan ekerjaan-ekerjaan

lainnn*a+ Pasien j%(a akti; men(ik%ti ke(iatan-ke(iatan di ,anatori%m

)harma"an(sa seerti karaoke olah ra(a a(i ma%%n ke(iatan jalan-jalan+

Pasien j%(a hid% lebih terat%r dan r%tin min%m obat+ kan tetai (an((%an

*an( men((an((% asien kadan(-kadan( masih m%nc%l kira-kira sekitar kali

dalam seb%lan+ Pasien %n kembali merasa tak%t cemas kesal dan memilih

men*endiri di kamar jika (an((%an terseb%t men(hamirin*a+

c+ Ri"a*at an((%an ,ebel%mn*a :i+ Ri"a*at an((%an Psikiatri :

Pasien m%lai men(alami (an((%an sekitar k%ran( lebih 9 tah%n *an(

lal%+ Pasien serin( men(am%k dan marah-marah tidak terkontrol sen*%m-



5/42


sen*%m sendiri bicara kecil sendiri terta"a-ta"a sendiri dan berlari-lari

sambil telanjan(+ Pasien serin( menden(ar s%ara-s%ara *an( berbicara

keadan*a seerti s%ara =an( Mahak%asa memerintahkan asien %nt%k

berkelahi telanjan( dan berlari-lari dan s%ara anjin( dan k%cin( sedan(

bermain dan men(obrol den(an bahasa mereka+ Pasien j%(a serin(

didatan(i oleh %lar besar ter%tama malam hari dan berset%b%h den(an

%lar terseb%t+ Ular terseb%t serin( men(ik%ti dirin*a sehin((a asien tak%t

dan se(era berlari+ Pasien j%(a men*ebran(i s%n(ai den(an d%d%k di

%n((%n( b%a*a+ Pasien j%(a serin( diik%ti oleh seoran( laki-laki a(ak t%a

dan berbadan c%k% besar kemana%n ia er(i dan dis%r%h menc%ri rokok

milik temann*a %nt%k diberikan keada laki-laki terseb%t seban*ak .

batan( er hari+ Jika asien tidak men(ik%ti kein(inann*a asien dimarahi

dan diancam %nt%k dib%n%h+ /aki-laki terseb%t j%(a serin( men*%r%h

asien %nt%k memb%n%h oran( dan b%n%h diri serta men(atain*a sakit

(ila+ Jika (an((%an-(an((%an terseb%t datan( asien merasa tak%t

cemas dan kesal+ Unt%k men(atasin*a asien memilih %nt%k berdiam di

kamar karena merasa lebih aman dan ber%saha tid%r "ala%%n asien

tidak daat tid%r den(an n*en*ak karena ter%s merasa di(an((%+ Pasien

j%(a tidak selera makan+ Pasien j%(a ernah melarikan diri dari r%mah dan

tin((al di jalanan tana makan dan mandi selama beberaa hari+Pasien kem%dian diba"a ke R%mah ,akit Ji"a ro(ol ada tah%n 1...

dan dira"at selama tah%n lal% diba"a %lan( oleh kel%ar(an*a ke Jambi

karena kondisin*a m%lai men%nj%kkan erbaikan+ Nam%n asien tidak

r%tin min%m obat di r%mah karena merasa s%dah semb%h dan m%lai

kembali marah-marah+Pasien %n kem%dian kembali diba"a oleh kel%ar(an*a ke R%mah ,akit

Ji"a Jambi dan kem%dian dikirim ke ,anatori%m )harma"an(sa+ Pasien

dira"at selama 3 b%lan dan kem%dian kembali diba"a %lan( ke Jambi+)i Jambi asien kembali tidak ma% min%m obat karena merasa s%dah

semb%h dan akhirn*a m%lai marah-marah la(i+ khirn*a kel%ar(a

mem%t%skan %nt%k memba"an*a ke R%mah ,akit Ji"a Jambi ada tah%n

003 dan asien dira"at disana selama 2 tah%n+ )isana asien



6/42


men%nj%kkan erbaikan ada a"al era"atan nam%n tidak r%tin min%m

obat sehin((a serin( kamb%h+ Pasien j%(a serin( mencoba kab%r dari

r%mah sakit nam%n tertan(ka kembali+ Pasien semat diba"a %lan(

oleh kel%ar(a ada tah%n 010+

Pasien kem%dian kembali diba"a ke ,anatori%m )harma"an(sa ada

tah%n 010 karena kel%ar(a menilai asien m%lai men%nj%kkan (ejala-

(ejala seerti d%l% la(i+ Pasien serin( marah-marah dan serin( meminta

%an(+ Perilak% asien j%(a terlihat aneh seerti d%l% la(i+ii+ Ri"a*at #ondisi Medis :

Pasien tidak memiliki ri"a*at en*akit aa%n+ Pasien ernah jat%h

saat bermain basket dan terkena in((%l lal% dira"at di R, ,%mber

aras+ Mobil *an( dikendarai asien j%(a ernah jat%h ke j%ran(+ Nam%n

asien men*an(kal adan*a ri"a*at tra%ma keala+iii+ Ri"a*at Pen((%naan >at Psikoakti; $NP>& :

Pasien ernah men(ons%msi ali%m dan min%man keras di diskotik

sekitar tah%n saat k%liah karena merasa daat tid%r den(an lebih

n*aman dan men(hilan(kan stress+

d+ Ri"a*at #el%ar(a :Pasien mer%akan anak ket%j%h dari se%l%h bersa%dara *an( terdiri dari 9

anak laki-laki dan 9 anak erem%an+ Pasien men(ak% memiliki kel%ar(a *an(

harmonis+ Pasien dekat den(an a*ah dan ib%n*a bahkan dimanja+ Nam%n

a*ahn*a telah menin((al ada tah%n 1.. karena en*akit (a(al (injal+ Pasien

merasa san(at kehilan(an a*ahn*a+ *ah asien d%l% memb%ka %saha ben(kel

serta handhone dan ib%n*a memb%ka salon *an( mam% menc%k%i

keb%t%han kel%ar(a+ Nam%n semenjak a*ah asien menin((al asien berhenti

k%liah karena kes%litan ekonomi dan membant% melanj%tkan %saha a*ahn*a di

kam%n(+ Pasien sejak kecil tin((al di Jambi bersama kel%ar(an*a+ 'ah%n 1.86

asien ditemani ib%n*a indah ke Jakarta %nt%k k%liah+ ,aat ini ib% asien s%dah

tidak bekerja dan tin((al bersama adikn*a+)alam kel%ar(a asien asien memiliki seoran( kakak laki-laki *an( j%(a

men(alami (an((%an ji"a dan saat ini dira"at di ,anatori%m )harma"an(sa

bersama asien+ 'erdaat j%(a aman asien dari a*ahn*a *an( j%(a

menderita (an((%an ji"a+



7/42


,%s%nan an((ota kel%ar(a :1+ Nama : 'n+ , $alm+&

Pekerjaan : iras"asta(ama : %dhaPendidikan : ,)%b%n(an den(an asien : *ah

+ Nama : N*+ RPekerjaan : 5b% r%mah tan((a(ama : %dhaPendidikan : ,)%b%n(an den(an asien : 5b%

3+ Nama : N*+ MaPekerjaan : iras"asta(ama : %dhaPendidikan : ,M%b%n(an den(an asien : #akak kand%n(

4+ Nama : N*+ MiPekerjaan : iras"asta

(ama : %dhaPendidikan : ,M%b%n(an den(an asien : #akak kand%n(

9+ Nama : N*+ MmPekerjaan : iras"asta(ama : %dhaPendidikan : ,M%b%n(an den(an asien : #akak kand%n(

6+ Nama : 'n+ Jh $(an((%an ji"a&Pekerjaan : 'idak bekerja(ama : %dhaPendidikan : ,M

%b%n(an den(an asien : #akak kand%n(2+ Nama : N*+ Mt

Pekerjaan : iras"asta(ama : %dhaPendidikan : ,1%b%n(an den(an asien : #akak kand%n(



8/42


8+ Nama : N*+ MrPekerjaan : iras"asta(ama : %dhaPendidikan : ,M%b%n(an den(an asien : #akak kand%n(

.+ Nama : 'n+ J $asien&Pekerjaan : 'idak bekerja(ama : %dhaPendidikan : ,M $k%liah tidak tamat&%b%n(an den(an asien : -

10+Nama : 'n+ JkPekerjaan : iras"asta(ama : %dhaPendidikan : ,M%b%n(an den(an asien : dik kand%n(

11+Nama : 'n+ JiPekerjaan : iras"asta

(ama : %dhaPendidikan : ,M%b%n(an den(an asien : dik kand%n(

1+Nama : 'n+ JrPekerjaan : iras"asta(ama : %dhaPendidikan : ,M%b%n(an den(an asien : dik kand%n(

e+ Ri"a*at #ehid%an Pribadi :i+ Ri"a*at renatal dan natal :

Pasien lahir sontan ditolon( bidan di r%mah c%k% b%lan den(an

berat badan lahir 800 (ram+ ,elama men(and%n( ib% asien dalam

keadaan sehat lahir batin dan rajin kontrol ke bidan+ii+ Ri"a*at masa kanak a"al $0 - 3 tah%n& :

'%mb%h kemban( baik ses%ai %sia tidak ada kelainan dan tidak ada

sakit *an( arah+ %b%n(an den(an kel%ar(a baik+iii+ Ri"a*at masa kanak ten(ah $3 ? 11 tah%n& :

'%mb%h kemban( baik ses%ai %sia+ Pasien memiliki ban*ak teman

ter%tama tetan((an*a dan serin( bermain bersama+ Pendidikan asien

tidak bermasalah dan tidak ada hambatan aa%n+ %b%n(an den(an

kel%ar(a baik+ Pasien ernah jat%h saat bermain a*%nan di taman dan

asien san(at sedih+ 'idak ada ri"a*at sakit *an( arah+i+ Ri"a*at masa kanak akhir $%bertas ? remaja& :

%b%n(an den(an kel%ar(a dan lin(k%n(an sekitar baik+ 'idak ada

masalah dalam restasi sekolah+ 'idak ada ri"a*at sakit *an( arah+



9/42


+ Ri"a*at masa de"asa :a+ Ri"a*at endidikan :

JEJANG

PENDIDIKAN

TEMPAT LAMA KETERANGA

N,) !aeri%s Jambi 6 tah%n Prestasi baik,MP !aeri%s Jambi 3 tah%n Prestasi baik,M !aeri%s Jambi 3 tah%n Prestasi baikP' Uniersitas

'risakti $teknik

arsitekt%r&Uniersitas ina

N%santara $teknik

in;ormatika&

4 semester

semester

'idak tamat

'idak tamat

Pada saat mas%k ke dalam jenjan( endidikan sarjana restasi

asien b%r%k+ Pasien malas belajar dan lebih menikmati ber(a%l

den(an teman-teman k%liahn*a ke diskotik sambil min%m alkohol

ali%m dan berj%di+ Pasien j%(a serin( ik%t ta"%ran dan demo

bersama teman-temann*a+ Pasien men(ak% stress karena ke(iatan

erk%liahan+ ,aat k%liah asien m%lai meden(ar s%ara-s%ara *an(

berbicara dan men(omentari erilak%n*a melihat %lar besar

dikejar-kejar di ancam-ancam dan lain seba(ain*a+ $m%lai m%nc%l

hal%sinasi a%ditorik hal%sinasi is%al "aham bizarre dan "aham

kejar&b+ Ri"a*at ekerjaan :

,emenjak a*ah asien menin((al asien membant% %saha

a*ahn*a di Jambi+c+ Ri"a*at sikoseks%al dan ernikahan :

'idak terdaat ri"a*at berh%b%n(an seks%al di l%ar ernikahan+

Pasien s%dah menikah nam%n bercerai+ Pasien memiliki ri"a*at

s%ka mem%k%li istrin*a+ Pasien masih men*a*an(i mantan istrin*a+

Mantan istri asien adalah tetan((a *an( tin((al di samin(

r%mahn*a di Jambi nam%n bers%k% Ja"a+ Pasien dikar%niai seoran(

anak erem%an bernama


10/42


d+ Ri"a*at kea(amaan :Pasien bera(ama %dha kon(h%ch%+ Pasien serin( beribadah ke

klenten( di Jambi den(an kel%ar(an*a+ Pasien erca*a dan ernah

dian(kat anak oleh )e"i #%an 5m+ Pasien saat ini in(in ke klenten(

la(i nam%n semenjak di ,anatori%m )harma"an(sa asien tidak

ernah ke klenten(+e+ Ri"a*at h%k%m :

Pasien tidak ernah men(alami masalah h%k%m+;+ Ri"a*at aktiitas sosial :

Pasien mer%akan oran( *an( m%dah ber(a%l ramah rajin dan

rin(an tan(an+ Pasien memiliki ban*ak teman dan dis%kai oleh

lin(k%n(ann*a+(+ Ri"a*at kehid%an sosial ekonomi sekaran( :

,aat ini bia*a era"atan asien di ,anatori%m )harma"an(sa

dibia*ai oleh sa%dara-sa%dara asien+ Usaha ben(kel milik

mendian( a*ah asien dilanj%tkan oleh adikn*a sedan(kan ib%

asien tidak bekerja+h+ Persesi asien tentan( diri dan kehid%ann*a

Pasien men*adari bah"a dirin*a sakit dan memiliki (an((%an

keji"aan+ Pasien merasa erl% %nt%k at%h min%m obat terat%r

a(ar ceat semb%h dan daat %lan( bertem% anak istri dan

kel%ar(an*a+i+ 5mian dan ;antasi

Pasien d%l% memiliki imian %nt%k menjadi seoran( dokter+

Pasien ernah men(ik%ti %jian sarin(an mas%k 7ak%ltas #edokteran

Uniersitas 5ndonesia nam%n (a(al+ Nam%n sekaran( asien han*a

memiliki imian %nt%k ceat bertem% kel%ar(an*a ter%tama

anakn*a *an( san(at ia sa*an(i+ Pasien berkata bah"a ia tidak

memiliki imian la(i+ a(in*a hid% han*a erl% dijalani hari leas

hari+Pasien serin( berkha*al anakn*a datan( n(obrol den(ann*a

hin((a serin( terba"a mimi sedan( bersama den(an anakn*a+



11/42


BAB III

STATUS MENTAL

a+ )eskrisi Um%m

i+ PenamilanPasien seoran( laki-laki 48 tah%n enamilan ses%ai den(an %sian*a

k%lit sa"o matan( ramb%t hitam l%r%s endek ost%r t%b%h ideal

berakaian bersih dan rai serta kebersihan diri baik+ii+ #esadaran

#esadaran asien komos mentis selama "a"ancara+ Pasien kooerati;

dalam "a"ancara+iii+ Perilak% dan aktiitas sikomotor

Pasien m%dah ber(a%l ramah rajin dan rin(an tan(an+ Pasien serin(

membant% menar%h laundry setia a(i membant% men((anti (alon air

min%m membant% mencatat tekanan darah meraikan kamar menata

k%rsi jika ada acara dan ekerjaan-ekerjaan lainnn*a+ Pasien j%(a

senan( ber(a%l dan berinteraksi den(an lin(k%n(an sekitarn*a+ Perilak%

asien daat di(olon(kan baik di ,anatori%m )harma"an(sa+i+ Pembicaraan

Pasien berbicara den(an baik jelas dan lancar serta daat mereson

baik dalam "a"ancara+ Pasien j%(a men%nj%kkan erhatian *an( c%k%

dalam setia "a"ancara+ )alam "a"ancara asien melak%kan kontak

mata den(an e"a"ancara++ ,ika terhada emeriksaPada "a"ancara ertama asien tamak bel%m n*aman dan terb%ka

den(an e"a"ancara+ Pasien menja"ab han*a seerl%n*a saja+ Nam%n

akhirn*a asien ma% terb%ka dan ant%sias dalam disk%si den(an

e"a"ancara+ Pasien j%(a ma% menceritakan tentan( dirin*a keada

e"a"ancara+ ,ika asien dalam setia "a"ancara soan dan

kooerati;+i+ #arakteristik dalam berbicara

#%antitas embicaraan asien c%k% lancer ar%s bicara normal

ol%me s%ara c%k% keceatan bicara normal kata-kata m%dah

dimen(erti dan artik%lasi jelas+ Ja"aban asien terhada ertan*aan

e"a"ancara ses%ai+



12/42


b+ lam erasaani+ Mood : e%timikii+ ;ek : l%asiii+ #eserasian : appropriate

c+ 7%n(si intelekt%ali+ ,ensori%m@tara; kesadaran dan kesi(aan

#esadaran komos mentis


13/42


den(an 2 seban*ak 9 kali men(%r%tkan abjad dari belakan( $dari

h%r%; D& dan men*eb%t nama b%lan m%lai dari b%lan )esember+

#emam%an en(alihan em%satan dan ertahanan erhatian

baik+

e+ #emam%an membaca men%lis dan berhit%n(Pasien daat membaca t%lisan di koran dan teleisi men%liskan

naman*a dan sa%dara-sa%dara kand%n(n*a serta men(hit%n(

den(an benar+ Pasien j%(a daat men(hit%n( %an( kembalian saat

diil%strasikan asien membeli min%man sehar(a 3 rib% r%iah dan

asien memberikan %an( seban*ak 10 rib% r%iah+;+ #emam%an is%osasial

Pasien men(etah%i int% mas%k da%r dan men%nj%kkann*a

ada e"a"ancara+

(+ Pikiran abstrakPasien men(etah%i arti eribahasa nasi s%dah menjadi b%b%r

dan beberaa eribahasa lain serta memberi contohn*a dalam

kehid%an n*ata+h+ #emam%an menolon( diri sendiri

Pasien daat melak%kan aktiitas harian dan keb%t%han diri

seerti makan mandi dan ber(anti akaian sendiri+i+ 5ntele(ensia

Pasien daat men(%cakan sat% kata dan men(eja kata

terseb%t secara terbalik+ Misaln*a kata Ek%rsiF asien daat

men(eja Eisr%kF+

d+ an((%an ersesii+ al%sinasi : ada $hal%sinasi a%ditorik dan hal%sinasi is%al&

• al%sinasi a%ditorik :

Pasien serin( menden(ar s%ara-s%ara *an( berbicara keadan*a+

'erdaat s%ara =an( Mahak%asa memerintahkan asien %nt%k

berkelahi telanjan( dan berlari-lari+ #adan( kala asien j%(a

menden(ar s%ara anjin( dan k%cin( sedan( bermain dan men(obrol

den(an bahasa mereka+ Pasien j%(a serin( menden(ar s%ara seoran(laki-laki *an( men*%r%hn*a menc%ri memarahin*a men(ancamn*a

men*%r%hn*a memb%n%h oran( ma%%n b%n%h diri dan men(atain*a

sakit (ila+

• al%sinasi is%al :



14/42


Pasien serin( didatan(i dan melihat %lar besar ma%%n seoran( laki-

laki a(ak t%a dan berbadan besar+ii+ 5l%si : tidak adaiii+ )eersonalisasi : tidak adai+ )erealisasi : tidak ada

e+ Pikirani+ ent%k ikir

a+ enda*a berbahasa : tidak adab+ sosiasi lon((ar : tidak adac. Flight of ideas : tidak adad+ 5nkoherensi : tidak adae+ Berbi(erasi : tidak ada;+ Perseerasi : tidak ada(+ mbialensi : tidak ada

ii+ 5si ikira+ 7obia : tidak adab+ Cbsesi : tidak adac+ #om%lsi : tidak adad+ aham : ada $"aham bizarre dan "aham kejar&

• aham bizarre :

Pasien serin( didatan(i oleh %lar besar ter%tama malam hari

dan berset%b%h den(an %lar terseb%t+ Pasien j%(a ernah

men*ebran(i s%n(ai den(an d%d%k di %n((%n( b%a*a+

• aham kejar : 'erdaat seekor %lar besar *an( serin( men(ik%ti dirin*a+

Pasien j%(a serin( diik%ti dan dikejar oleh seoran( laki-laki

a(ak t%a dan berbadan c%k% besar lal% dis%r%h menc%ri rokok

milik temann*a %nt%k diberikan keada laki-laki terseb%t

seban*ak . batan( er hari dimarahi diancam %nt%k dib%n%h

men*%r%h asien %nt%k memb%n%h oran( dan b%n%h diri

serta men(atain*a sakit (ila+e. Thought insertion : tidak ada;+ Thought withdrawal : tidak adag. Thought broadcasting : tidak ada

;+ Pen(endalian im%ls,elama "a"ancara asien daat men(endalikan emosin*a den(an baik+

Pasien terlihat tenan( soan dan tidak a(resi;+

(+ Uji da*a nilaii+ )a*a nilai sosial : tidak ter(an((%



15/42


ii+ #emam%an menilai realita $R'& : ter(an((%iii. Discriminative insight : ter(an((%iv. Discriminative judgement : tidak ter(an((%

h+ 'ilikan

Pasien men*adari bah"a dirin*a sakit dan b%t%h bant%an serta berkein(inan%nt%k r%tin min%m obat a(ar semb%h+ Nam%n asien tidak men(etah%i

en*ebab en*akitn*a $tilikan derajat 5B&+

i+ 'ara; daat dierca*a)ari hasil "a"ancara asien c%k% konsisten dalam menja"ab ertan*aan+

#esan asien daat dierca*a+

j+ Cbserasi tin(kah lak% asien sehari-hariPasien termas%k bererilak% baik+ Pasien ter(olon( oran( *an( m%dah

ber(a%l ramah rajin dan rin(an tan(an+ Pasien serin( membant% menar%hlaundry setia a(i membant% men((anti (alon air min%m mambant%

mencatat tekanan darah meraikan kamar menata k%rsi jika ada acara dan

ekerjaan-ekerjaan lainnn*a+ Pasien j%(a senan( ber(a%l dan berinteraksi

den(an lin(k%n(an sekitarn*a+ Pasien s%ka menolon( dan berba(i den(an

teman-temann*a+ Pasien j%(a ed%li ada kebersihan dan kesehatan dirin*a+

Pasien ban(%n a(i hari mandi terat%r makan terat%r min%m obat terat%r

serta menja(a kebersihan lin(k%n(ann*a+

k+ #elainan doron(an instin(t%al dan erb%atani+ iob%lia : tidak adaii+ ,t%or : tidak adaiii+ Akoraksia : tidak adai+ Akolalia : tidak ada+ Piromania : tidak ada

i+ Ba(abonda(e : tidak ada



16/42


BAB IV

PEMERIKSAAN FISIK DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG

a+ Pemeriksaan 7isiki. #eadaan %m%m : baikii. #esadaran : komos mentis G


17/42


o %sk%ltasi : b%n*i jant%n( 5 dan 55 re(%ler m%rm%r $-& (allo $-&

• Par% :

o 5nseksi : dindin( dada simetris saat diam ma%%n

ber(erak retraksi $-&o

Palasi : (erakan na;as simetris strem ;remit%ssama k%at dekstra et sinistra

o Perk%si : sonor di sel%r%h laan( ar%

o %sk%ltasi : s%ara na;as esik%ler di ked%a hemitoraks ronki

-@- "heeDin( -@-

bdomen :

o 5nseksi : datar simetris striae $-& scar $-&

o %sk%ltasi : bisin( %s%s $& normal 19 H@menit

o Palasi : s%el n*eri tekan $-& tidak teraba embesaran

hear ma%%n lien ballotement $-&o Perk%si : timani

#%lit : tidak ada eIoresensi *an( bermakna+

Akstremitas :

,%erior $dH@sn& 5n;erior $dH@sn&kral din(in -@- -@-

Udem -@- -@-

vii. ,tat%s ne%rolo(is

• Ran(san(an menin(eal : $-&

• 'anda-tanda enin(katan '5# : tidak ada

• Nn+ kranialis : baik tidak ada kelainan

• P%il : b%lat isokor diameter 3mm@3mm

reIeks caha*a @

• ,ensibilitas : baik tidak ada kelainan

• Motorik : baik tidak ada kelainan

•

7%n(si serebel%m dan koordinasi : baik tidak ada kelainan• 7%nsi l%h%r : baik

• ReIeks Ksiolo(is : @

• ReIeks atolo(is : -@-

• ,%s%nan sara; e(etati; : baik



18/42


viii. #esan : tidak ada kelainan *an( bermakna ada emeriksaan Ksik dan

ne%rolo(is+

b+ Pemeriksaan /aboratori%mPemeriksaan laboratori%m dilak%kan oleh /aboratori%m #linik )harma"an(sa

ada tan((al 3 Maret 019+



19/42


Pemeriksaan Hasil Sa!an Nilai N"rmalematolo(i

)arah len(kaemo(lobin/e%kositit%n( jenis

asoKlA%sinoKlatan(,e(men/im;ositMonosit

/aj% Anda )arah

J%mlah eritrosit J%mlah hematokrit J%mlah trombositM


20/42


7%n(si injalUre%mUN


21/42


BAB V

IKTISAR PENEMUAN BERMAKNA

Pasien adalah seoran( laki-laki 48 tah%n lahir di Jambi s%k% ban(sa 'ion(hoa

"ar(a ne(ara 5ndonesia bera(ama %dha+ Pendidikan terakhir asien adalah ,M

$k%liat tidak tamat& dan asien tidak bekerja+ Pasien s%dah bercerai den(an istrin*a

dan memiliki seoran( anak erem%an *an( san(at ia sa*an(i+Pasien m%lai dira"at %nt%k *an( ked%a kalin*a di ,anatori%m )harma"an(sa

tah%n 010+ ,ebel%mn*a asien ernah dira"at di R%mah ,akit Ji"a ro(ol $1...-

001& ,anatori%m )harma"an(sa $001& dan R%mah ,akit Ji"a Jambi $003-

010&+ Pasien dira"at di kelas 555+ Pasien memiliki ri"a*at serin( tidak ma% min%m

obat dan ri"a*at mencoba kab%r saat dira"at di R%mah ,akit Ji"a Jambi+

Pasien diba"a ke ,anatori%m )harma"an(sa oleh kel%ar(an*a karena asienserin( men(am%k dan marah-marah tidak terkontrol ter%tama jika tidak memiliki

%an( %nt%k berj%di+ Pasien men(ak% serin( menden(ar s%ara-s%ara *an( berbicara

keadan*a+ 'erdaat s%ara =an( Mahak%asa memerintahkan asien %nt%k

berkelahi telanjan( dan berlari-lari serta selal% men(omentari erilak% asien+ /al%

asien erca*a dan telanjan( serta berlari-lari kelilin( ertokoan+ #adan( kala

asien j%(a menden(ar s%ara anjin( dan k%cin( sedan( bermain dan men(obrol

den(an bahasa mereka di samin( asien nam%n asien tidak men(erti bahasa

mereka+ Pasien j%(a men(ak% bah"a ia serin( didatan(i oleh %lar besar ter%tamamalam hari dan berset%b%h den(an %lar terseb%t+ Ular terseb%t serin( men(ik%ti

dirin*a+ ,aat ia er(i ke antai %lar terseb%t tiba-tiba m%nc%l dari balik lastik

hitam besar+ Pasien %n tak%t dan se(era berlari+ ,etelah it% asien men*ebran(i

s%n(ai den(an d%d%k di %n((%n( b%a*a+ Pasien j%(a serin( diik%ti oleh seoran(

laki-laki a(ak t%a dan berbadan c%k% besar kemana%n ia er(i+ Pasien men(ak%

kenal den(an laki-laki terseb%t dan mer%akan temann*a+ /aki-laki terseb%t serin(

men*%r%hn*a menc%ri rokok milik temann*a %nt%k diberikan keada laki-laki

terseb%t seban*ak . batan( er hari+ Jika asien tidak men(ik%ti kein(inann*aasien dimarahi dan diancam %nt%k dib%n%h+ /aki-laki terseb%t j%(a serin(

men*%r%h asien %nt%k memb%n%h oran( dan b%n%h diri serta men(atain*a sakit

(ila+



22/42


Jika (an((%an-(an((%an terseb%t datan( asien merasa tak%t cemas dan

kesal+ Unt%k men(atasin*a asien memilih %nt%k berdiam di kamar karena merasa

lebih aman dan ber%saha tid%r "ala%%n asien tidak daat tid%r den(an n*en*ak

karena ter%s merasa di(an((%+ Pasien j%(a tidak selera makan+

Pasien m%lai men(alami (an((%an sekitar k%ran( lebih 9 tah%n *an( lal%+

Pasien serin( men(am%k dan marah-marah tidak terkontrol sen*%m-sen*%m

sendiri bicara kecil sendiri terta"a-ta"a sendiri dan berlari-lari sambil telanjan(+

Pasien j%(a ernah melarikan diri dari r%mah dan tin((al di jalanan tana makan

dan mandi selama beberaa hari+ Pasien ernah jat%h saat bermain basket dan

terkena in((%l lal% dira"at di R, ,%mber aras+ Mobil *an( dikendarai asien

j%(a ernah jat%h ke j%ran(+ Nam%n asien men*an(kal adan*a ri"a*at tra%ma

keala+ Pasien ernah men(ons%msi ali%m dan min%man keras di diskotik sekitar

tah%n saat k%liah karena merasa daat tid%r den(an lebih n*aman dan

men(hilan(kan stress+ Pasien j%(a serin( ta"%ran dan demo semasa k%liah+ Pasien

men(ak% stress karena ke(iatan erk%liahan+ ,aat k%liah asien m%lai meden(ar

s%ara-s%ara *an( berbicara dan men(omentari erilak%n*a melihat %lar besar

dikejar-kejar di ancam-ancam dan lain seba(ain*a+eberaa hari *an( lal% laki-laki a(ak t%a dan berbadan c%k% besar kembali

datan(+ 5a tid%r sekamar den(an asien+ /aki-laki terseb%t kembali

memerintahkann*a %nt%k menc%ri rokok dan memberikan rokok terseb%t

keadan*a+ #arena asien tidak ma% menc%ri asien menolak erintahn*a+ Pasien

%n dimarahi dan diancam %nt%k dib%n%h+,emenjak asien dira"at di ,anatori%m )harma"an(sa asien merasa lebih

n*aman+ Pasien daat men(isi "akt% den(an akti; membant% ekerjaan di

,anatori%m )harma"an(sa+ Pasien membant% menar%h laundry setia a(i

membant% men((anti (alon air min%m membant% mencatat tekanan darah

meraikan kamar menata k%rsi jika ada acara dan ekerjaan-ekerjaan lainnn*a+

Pasien j%(a akti; men(ik%ti ke(iatan-ke(iatan di ,anatori%m )harma"an(sa seerti

karaoke olah ra(a a(i ma%%n ke(iatan jalan-jalan+ Pasien j%(a hid% lebih

terat%r dan r%tin min%m obat+ kan tetai (an((%an *an( men((an((% asien

kadan(-kadan( masih m%nc%l kira-kira sekitar kali dalam seb%lan+ Pasien %n



23/42


kembali merasa tak%t cemas kesal dan memilih men*endiri di kamar jika

(an((%an terseb%t men(hamirin*a+Pasien mer%akan anak ket%j%h dari se%l%h bersa%dara+ Pasien men(ak%

memiliki kel%ar(a *an( harmonis dan dimanja oleh oran( t%an*a+ *ah asien

menin((al tah%n 1.. dan asien san(at kehilan(an+ ,emenjak a*ahn*a menin((al

asien men(alami kes%litan ekonomi dan berhenti k%liah lal% kembali ke kamon(

%nt%k membant% mener%skan %saha a*ahn*a+ )alam kel%ar(a asien asien

memiliki seoran( kakak laki-laki *an( j%(a men(alami (an((%an ji"a dan saat ini

dira"at di ,anatori%m )harma"an(sa bersama asien+ 'erdaat j%(a aman

asien dari a*ahn*a *an( j%(a menderita (an((%an ji"a+Pasien men*adari bah"a dirin*a sakit dan memiliki (an((%an keji"aan+ Pasien

merasa erl% %nt%k at%h min%m obat terat%r a(ar ceat semb%h dan daat %lan(

bertem% anak istri dan kel%ar(an*a+Pasien tamak memiliki kebersihan diri *an( terja(a dan memiliki kesadaran

*an( baik+ Pasien kooerati; dan memiliki erilak% *an( baik saat "a"ancara+

Pasien j%(a men%nj%kkan konsentrasi dan erhatian saat berkom%nikasi sehin((a

kom%nikasi daat berjalan den(an lancar+)ari emeriksaan stat%s mental didaatkan hal%sinasi a%ditorik hal%sinasi

is%al "aham bizarre "aham kejar R' *an( ter(an((% dan discriminative insight

derajat 5B+ )ari hasil emeriksaan Ksik tidak men%nj%kkan kelainan *an( bermakna+

)ari emeriksaan laboratori%m ditem%kan hiertri(liderida+



24/42


BAB VI

DIAGN&SIS

erdasarkan deKnisi (an((%an ji"a men%r%t PP)J 555 *an( berb%n*i Eental

disorder is conceptualized as clinically signi!cant behavioural or psychological

syndrome or pattern that occurs in an individual and that is associated with present

distress "eg.# a painful symptom$ or disability "ie.# impairment in one or more

important areas of functioning$ or with a signi!cant increased ris% of su&ering areas

of functioning$ or with a gisni!cant increased ris% of su&ering death# pain# disability#

or an important loss of freedomF maka daat dis%m%lkan bah"a asien ini

men(alami (an((%an (i"a+erdasarkan hasil "a"ancara emeriksaan Ksik dan laboratori%m dan

men(ac% ada PP)J 555 maka daat dis%m%lkan seba(ai berik%t :

+ ksis 5a+ erdasarkan karakteristik :

i+ Reality Testing 'bility $R'& ter(an((%ii+ /in(k%n(an men(el%hiii+ Ri"a*at self(hygiene ter(an((%i+ Daily activities ter(an((%+ 'erdaat sindrom-sindrom sikiatri $"aham bizarre "aham kejar

hal%sinasi a%ditorik hal%sinasi is%al&Maka daat disim%lkan bah"a asien menderita sikosis+

b+ erdasarkan :i+ #esadaran : komos mentis


25/42


i+ aham kejar+ erlan(s%n( lebih dari 1 b%lan

Maka daat disim%lkan bah"a asien menderita skiDo;renia+d+ erdasarkan :

i+ Memen%hi kriteria %m%m dia(nosis skiDo;renia

ii+ al%sinasi a%ditorik *an( menonjoliii+ aham kejar *an( menonjoli+ an((%an a;ekti; doron(an kehendak dan embicaraan serta (ejala

katatonik secara relati; tidak n*ata@menonjolMaka daat disim%lkan bah"a asien menderita skiDo;renia aranoid+

+ ksis 55 'idak ditem%kan (an((%an keribadian khas retardasi mental dan

(ambaran keribadian maladati;+


26/42


erdasarkan skala )lobal 'ssessment of Functioning $7& ada kas%s ini

ada saat dieal%asi mem%n*ai tara; en*es%aian tertin((i dalam sat% tah%n

terakhir $1ighest Level 2ast 3ear ata% /P=& berada dalam rentan( 20-61 *ait%

beberaa (ejala rin(an dan meneta disabilitas rin(an dalam ;%n(si secara

%m%m masih baik+,edan(kan 7 saat ini $current & berada dalam rentan( 80-21 *ait% (ejala

sementara dan daat diatasi disabilitas rin(an dalam ekerjaan sosial sekolah

dll+ ,aat ini asien dalam keadaan terkontrol nam%n hal%sinasi dan "aham

masih m%nc%l sekitar kali dalam seb%lan nam%n daat diatasi+ Pasien daat

melak%kan aktiitas den(an baik saat (ejala tidak m%nc%l nam%n jika (ejala

sedan( m%nc%l asien tidak ma% beraktiitas "ala%%n berlan(s%n( tidak

terlal% lama karena daat se(era diatasi+

)5NC,5, MU/'5#,5/ksis 5 : 70+0 ,kiDo;renia Paranoidksis 55 : >03+ 'idak ada dia(nosis aksis 55ksis 555 : iertri(liseridaksis 5B : Pasien tidak ma% min%m obat dan k%ran(n*a d%k%n(an

kel%ar(a+ksis B :

- 0urrent : 80-21 $(ejala sementara dan daat diatasi disabilitas rin(an

dalam ekerjaan sosial sekolah dll+&

- /P= : 20-61 $beberaa (ejala rin(an dan meneta disabilitas rin(an

dalam ;%n(si secara %m%m masih baik&



27/42


BAB VII

F&RMULASI TERAPI

a+ Non Psiko;armakolo(ii+ Psikoterai

a+ Memotiasi asien %nt%k men(ons%msi obat secara r%tin demi

erbaikan en*akitn*a+b+ Pen(a"asan min%m obat r%tin s%a*a (ejala dan kel%han menjadi

lebih rin(an+c+ )%k%n(an moril dan mental ba(i asien+

ii+ 'erai sikososiala+ Recreation therapy : men(ik%tsertakan asien dalam ke(iatan

rekreasi kelomok baik di dalam lin(k%n(an ,anatori%m

)harma"an(sa seerti karaoke kesenian senam aerobik dan

seba(ain*aG ma%%n di l%ar ,anatori%m )ha"ma"an(sa saat

diadakann*a o%tin( s%a*a asien ma% hid% bersosial kembali+b+ Family counseling : memberikan in;ormasi dan ed%kasi keada

kel%ar(a men(enai en*akit asien dan entin(n*a d%k%n(an moril

serta motiasi dalam keat%han min%m obat serta strate(i

men%r%nkan stres dan elibatan kembali asien ke dalam aktiitas+c+ 2ersonal hygiene : membiasakan asien dalam menja(a kebersihan

diri+iii+ 'erai erilak% $behavioral therapy &

a+ ktiitas senam dan olahra(ab+ #e(iatan men((ambarc+ ktiitas senam otakd+ #e(iatan m%sik dan karaoke

b+ Psiko;armakolo(ii+ PC


28/42


a+ 7aktor *an( memerin(ani+ Pen*akit *an( diderita tidak disebabkan oleh (an((%an mental or(anik+ii+ Pen*akit *an( diderita tidak disebabkan oleh retardasi mental+

iii+ ,elama era"atan asien min%m obat secara r%tin dan terat%r+i+ ejala (an((%an keji"aan daat diminimalisasi den(an obat *an(

diberikan++ Pasien memiliki kein(inan %nt%k semb%h+

i+ Pasien men%nj%kkan kein(inan %nt%k bersosialisasi+ii+ 'idak ada tanda dan (ejala kelainan ne%rolo(is+iii+ 'idak ada ri"a*at kelainan renatal dan erinatal+

b+ 7aktor *an( memerberati+ "itan %sia m%da+ii+ Cnset insidio%s+

iii+ Ri"a*at (an((%an ji"a dalam kel%ar(a+i+ Ri"a*at erceraian++ Perjalanan en*akit telah berlan(s%n( kronis dan ban*ak relas serta

ri"a*at en*eran(an+i+ 'idak didaatkan adan*a encet%s+ii+ #%ran(n*a eran akti; kel%ar(a+

Maka daat dis%m%lkan ro(nosis asien :

d itam : d%bia ad bonam

d ;%n(sionam : d%bia ad malam

d sanationam : ad malam

BAB I'

(A(AN)ARA PSIKIATRI

a"ancara 1

• ari tan((al dan jam : #amis 2 Noember 019 jam 0.+00

• 'emat : an(k% di taman dean kamar asien



29/42


• Penamilan : Pasien men((%nakan kaos berkerah ber"arna ab%-ab%

ber(aris-(aris merah dan k%nin( den(an celana endek ber"arna cokelat t%a

serta men((%nakan sandal jeit+ Pasien tamak berkerin(at dan lelah+

• ktiitas : Pasien sedan( in(in men(ambil air min%m di disenser

dekat ban(k% di taman dean kamar asien+

• #eteran(an : $emeriksa& $asien&

"2ewawancara sedang dudu%(dudu% di bang%u di taman depan %amar pasien untu%

mengamati a%tivitas pasien(pasien. Tida% lama %emudian tampa% Tn. 4 datang dari

arah ruang nonton T5 %e arah dispenser de%at bang%u tempat dudu% pewawancara

untu% mengambil air minum.$

: Ah a(i Jessica+ a kabarO $sambil berjalan men(hamiri e"a"ancara dan

d%d%k di samin(n*a& orientasi oran( baik

: ai Pak J+ aik Pak+ aak aa kabarO

: aik j%(a+

: a(aimana semalam tid%rn*a PakO isa tid%rO

: isa Jess+ Jessica ada cerita aaO


30/42


: )i(an((% siaa PakO

: 'emen sa*a *an( jahat Jess+ )ia daten( la(i tid%r di kamar sa*a+ )ia n*%r%h

sa*a n*%ri rorkok temen-temen sa*a la(i+ )is%r%h ambil . batan( sehari ter%s kasih

ke dia+ 'er%s dia n(ata-n(atain sa*a (ila ter%s j%(a Jess+ Jahat kanO

: Aman( aak kenal temen aak *an( it% dimanaO


31/42


: 'adi sa*a mandi sih+ #alo makan mah (a selera+

: ,ekaran( dia ada dimana PakO Masi n(ik%tin aakO

: '%h la(i ada di kamar+ /a(i tid%r dia+ "padahal %amar Tn. 4 sedang %osong$

: )ia serin( n(ine di kamar aakO

: ,erin(+

: ,eb%lan sekali adaO

: da+ #adan( biasan*a seb%lan d%a kali+

: ,em%a oran( dis%r%h sama dia ata% aak doan(O

: ,a*a aja+ )ia beranin*a s%r%h sa*a *an( n*%ri+ #adan(-kadan( temen sa*a

j%(a dis%r%h sih+ 'ai jaran( ban(et+

"Tiba(tiba ada pasien lain yang sedang mani% menghampiri dan berbicara pada

saya dan Tn. 4. Tn. 4 terlihat aga% terganggu# senyum dengan saya# lalu pergi

mengarah %e %amarnya. 6arena %amarnya sedang di%unci# Tn. 4 langsung berbaring

di lantai depan %amarnya dan tertidur se%eti%a itu juga.$

#esan selama "a"ancara 1 :

• #esadaran : komos mentis

• #ebersihan diri : baik

• Mood : e%timik

• ;ek : l%as

• Crientasi : orientasi oran( baik

• al%sinasi a%ditorik : ada

• al%sinasi is%al : ada

• aham kejar : ada

a"ancara



32/42


• ari tan((al dan jam : #amis 3 )esember 019 jam 0.+00

• 'emat : an(k% di taman dean kamar asien

• Penamilan : Pasien men((%nakan kaos berkerah ber"arna ab%-ab%

ber(aris-(aris merah dan k%nin( den(an celana endek ber"arna cokelat t%a

serta men((%nakan sandal jeit+• ktiitas : Pasien sedan( membant% e"a"ancara men%lis

tekanan darah asien laki-laki di b%k% catatan tekanan darah+

• #eteran(an : $emeriksa& $asien&

"/sai mengece% te%anan darah seluruh pasien.$

: ah makasi loh Pak J s%dah bant% sa*a+

: ,ama-sama Jess+

: aak rajin sekali s%ka bant%-bant%+ ,a*a serin( lihat aak bant% (anti

(alon raiin ban(k% beres-beres+ )iertahankan *a Pak+ 5t% kebiasaan ba(%s+

: 5*a Jess makasi *a+ $asien tamak senan(&

: N(omon(-n(omon( aak %dah makan a(i bel%mO

: ,%dah Jess+ 'adi makan lonton( sa*%r+

: ah enak Pak+ ,a*a s%ka+ N(omon(-n(omon( da%rn*a dimana PakO

: '%h disana+ $sambil men%nj%k ke arah da%r&

:


33/42


: Ch bentar la(i s%dah ma% snac% don( *a+

: $melihat jam& Ch i*a *ah+ ,%dah jam .+19+ 49 menit la(i artin*a+ orientasi

"akt% baik

: N(omon(-n(omon( oran( *an( (an((% aak masih (an((%in aak (aO

: ,ekaran( la(i en((a Jess+

: iasan*a selain dia ada la(i (a *an( s%ka (an((%-(an((% sama n*%r%h-

n*%r%h aakO

: Palin( d%l% =an( Mahak%asa s%ka n(omon( sama sa*a+

: =an( Mahak%asa n(omon( aa sama aakO

: ,a*a dis%r%h berkelahi telanjan( sama lari-lari+ #alo sa*a la(i n(aain

ter%s s%ka dikomentar (it%+

: #omentar aaO

: 5*a s%ka bilan( ka*a b%n%h aja+ #a*a-ka*a (it%+

: Pernah dis%r%h b%n%h diri (a PakO

: Pernah+ ,a*a dis%r%h b%n%h diri+

: 'er%s aak erca*a it% s%ara =an( Mahak%asaO aak liat =an( Mahak%asa

daten(O aak (imana nan((ein s%r%hann*aO

:


34/42


: 5*a %lar+

: N(aain daten( %larn*a PakO )aten( kemanaO

: )aten( ke kamar sa*a+ Malem-malem s%ka daten(+ erset%b%h (it%+ ede

deh %larn*a+ 'ai m%kan*a (a jelas+ M%n(kin malem (ela jadi (a jelas+

: Ularn*a ada beraa PakO

: da 1+ ,%ka ik%tin sa*a j%(a t%h+ akt% sa*a di antai tiba-tiba dia m%nc%l

dari lastik item+ ,erem sa*a+ ,a*a kab%r b%r%-b%r%+ 'er%s sa*a naik ke %n((%n(

b%a*a n*ebran( s%n(ai+

: 'er%s aak semet n(omon( sama %lar ata% b%a*an*aO

: An((a+ )iem aja dia+ a ka*a anjin( sama k%cin( s%ka n(obrol-n(obrol

berisik (it%+ 'ai sa*a (a n(erti dia n(omon( aa+ a ada anjin( sama k%cin(n*a

sih+


35/42


: Aman( k%liah j%r%san it% b%kan kema%an aakO

: ,a*a sebenern*a tadin*a en(en jadi dokter+ 'ai da;tar tes di U5 (a

diterima+ Jadi sa*a k%liah it%+

: aak "akt% k%liah ke(iatann*a aaO

: #%liah ter%s s%ka ik%t temen-temen ke diskotik kadan( ik%t ta"%ran sama

demo+

: )i diskotik n(aain aja PakO

: Min%m alkohol jo((ed-jo(ed sama ernah coba ali%m sih+ $asien

tersen*%m mal%-mal%&+ ,ekitar tah%n lah sa*a be(it%+ bis tid%rn*a jadi n*en*ak+

,tress ilan(+

: iasa kan di diskotik s%ka sambil main kart% (it%+ aak s%ka main kart%

(aO

: J%di *a maks%dn*aO Pernah+ ,a*a ernah ik%t+ J%di kart% sama j%di bola+

#adan(-kadan( menan( sa*a+ 'ai kadan(-kadan( kalah j%(a+

: #alo sama ce"e-ce"e aak tertarik (aO

: 'ertarik+ 'ai sa*a en((a sih kalo *an( (it%an+

: aak %n*a istriO

: P%n*a+

: #etem% dimana PakO

: 'etan((a sa*a di Jambi+ Cran( Ja"a+ 'ai s%dah cerai+

: #enaa PakO

: a ta% lah+ $tamak sedih&

: ,%dah %n*a anak PakO aak masih sa*an( sama istri aak *aO



36/42


: Udah 1+ ,i


37/42


: Pertama kali (imana ceritan*a aak bisa disiniO

: )%l% sa*a ertama di ro(ol tah%n 1...+ #atan*a sa*a serin( marah-

marah+ 'er%s abis it% sa*a diba"a %lan( ke Jambi+ 'er%s katan*a kamb%h la(i+

khirn*a diba"a la(i deh kesini+ ,a*a j%(a (a ta% kenaa sa*a jadi (ini+

: 'ai sekaran( aak tah% sedan( sakitO

: 5*a+ ,a*a tah%+ ala%%n sa*a (a ta% kenaa bisa (ini+ Makan*a sekaran(

sa*a ma% min%m obat ma% ceat semb%h biar ceet ketem% istri sama anak+ ,a*a

kan(en ban(et sama mereka+ ,ekaran( sa*a (a %n*a cita-cita aa-aa+ ,a*a


38/42


: Prestasi (imana PakO

: a(%s+ )%l% sa*a sekolah lancar-lancar ter%s+


39/42


: 5*a+

: =a s%dah Pak+ ,%dah jam 10 s%dah "akt%n*a aak %nt%k snac% + /ain kali

kita n(obrol la(i *a+

: 5*a Jess+ 'erima kasih *a+ ,a*a snac% d%l% *a+

#esan selama "a"ancara :

• #esadaran : komos mentis

• #ebersihan diri : baik

• Mood : e%timik

• ;ek : l%as

• Crientasi : "akt% temat dan oran( baik

• al%sinasi a%ditorik : ada

• al%sinasi is%al : ada

• aham kejar : ada

• aham bizarre : ada

• Crientasi : baik $oran( temat dan "akt%&

• #emam%an isiosasial : baik

• R' : ter(an((%

• Discriminative insight : ter(an((% $tilikan derajat 5B&

• 5nkoherensi : tidak ada

a"ancara 3

• ari tan((al dan jam : ,enin 2 )esember 019 jam 0.+00

• 'emat : an(k% dekat teleisi

• Penamilan : Pasien men((%nakan kaos ber"arna %tih den(an

celana endek ber"arna ab%-ab% serta men((%nakan sandal jeit+

• ktiitas : Pasien sedan( d%d%k-d%d%k di ban(k% dekat teleisi

sambil min%m koi+• #eteran(an : $emeriksa& $asien&

#eaniteraan #linik 5lm% #esehatan Ji"a7ak%ltas #edokteran Uniersitas 'ar%mana(ara,anatori%m )harma"an(saPeriode . Noember - 1 )esember 0193.


40/42


: Pa(i Pak+

: Pa(i Jessica+ orientasi oran( baik

: oleh sa*a d%d%kO

: oleh silakan+

: imana kabarn*a hari ini PakO

: aik+ Jessica (imanaO

: aik j%(a Pak+ Masih ada *an( serin( (an((% aak (aO

: An((a+ eberaa hari ini %dah (a ada *an( (an((%-(an((% sa*a+

: a(%s Pak kala% be(it%+ N(omon(-n(omon( hari ini tan((al beraa *a PakO

,a*a l%a+

: 'an((al 2 )esember 019 Jess+ ari ,enin+ #enaa eman(n*aO orientasi

"akt% baik

: aaa Pak+ 'emen sa*a ada *an( s%dah ma% %lan( tah%n+ N(omon(-

n(omon( aak kaan tan((al lahirn*aO

: ,a*a tan((al 1. J%ni tah%n 1.62 lahirn*a+ #ala% Jessica kaanO long term

memory baik

: ,a*a 31 Cktober Pak s%dah le"at+ N(omon(-n(omon( *an( bar%san le"at

naman*a siaa PakO ,a*a l%a naman*a+

: Ch it% si Pak >+ ,%ka n(obrol sa*a sama dia+ =an( it% Pak M+ sa*a j%(a s%ka

n(obrol sama dia+ orientasi oran( baik

: ah i*a Pak+ #aan-kaan ajak mereka main di Jambi nanti+ jak k%lineran+

: 5*a+ Jessica j%(a ik%t *a+



41/42


: 5*a Pak+ Nanti t%nj%kin sa*a makanan enak *a+ N(omon(-n(omon( "akt%

kecil aak tin((al dimana alamatn*aO

: )i Jalan !!!+ Jessica ta%O long term memory baik

: 5*a Pak+ ,a*a ernah ke Jambi+ ,a*a ernah makan k"etia% disana+

: 5*a+ Nanti kaan-kaan kita makan k"etia% *a+

: 5*a Pak+ Ah n(omon(-n(omon( sa*a bar% in(et+ 'adi sa*a beli min%man

har(a 3000+ ,a*a kasih 10+000+ #embalin*a 3 lembar +000+ 5t% bener (a *a PakO

d%h %dah lama (a n(it%n( it%n(an sa*a jadi a*ah+

: Mm+ #ala% har(a 3+000 berarti kembalin*a har%sn*a 2+000+ 5t%


42/42


: 5*a bet%l Pak+ ,ekaran( (antian sa*a d%l%an+ aak in(etin an(ka *an(

sa*a seb%t *a 1 4 . 9+ Nah sekaran( seb%tin %lan(+

: 1 4 . 9+ ah (aman(+ ,ekaran( sa*a+ 2 ditambah 9 dik%ran( 3 dikali

0+ immediate memory bai%

: ah aak s%sah ban(et kasih soaln*a+ 1 Pak+

: 5*a et%l+

: 'erakhir sa*a *a+

naskah ujian jiwa (isi)

Documents