ujian jiwa alan fix

Upload: fransiskus-tan

Post on 25-Feb-2018

258 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    1/27

    UJIAN ILMU KEDOKTERAN JIWA

    UNIVERSITAS HANG TUAH RSAL DR. RAMELAN SURABAYA

    Nama : Alan

    NIM : 2010.04.0.0080

    Penguji : DR.dr. Tuti Herwini, !."#

    dr. ad$a %endra, !."#

    I. IDENTITAS PENDERITA

    Nama : #&'i(mur : )4 ta*unTem!at, tanggal la*ir : Malang, 1+ #uni 1+81#eni' elamin : -ailaiPeerjaan : "ar$awan T&& Perlenga!an -i'tri inar

    Ma'Pendidian :-ulu'an D) /i'ni' Inggri' (a$aAgama : "ri'ten

    tatu' : Menia*uu /ang'a : A$a* : uu Ti&ng*&a

    Iu : uu Ti&ng*&a/ang'a : A$a*: Ind&ne'ia

    Iu : Ind&ne'ia

    /a*a'a : Ind&ne'ia

    Alamat ruma* : #a$a Ma'!i&n Permata /248, edangan

    Tanggal MR : 1+ e!temer 201 302.)0

    Tanggal !emeri'aan :2 e!temer 201 30+.00

    Autoanamnea

    Aut&anamne'i' I dilauan !ada tanggal 2 e!temer 201 !uul

    0+.00 %I/ di Pa5iliun 6I RA- Dr. Ramelan uraa$a

    Aut&anamne'i' II dilauan !ada tanggal 27 e!temer 201 !uul

    1.00 %I/ di Pa5iliun 6I RA- Dr.Ramelan uraa$a

    Hete!oanamnea

    1

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    2/27

    Heter&anamne'i' dengan Iu -inda 3iu !enderita, dilauan !ada

    tanggal 27 e!temer 201 !uul 1.)0 %I/ di Pa5iliun 6I RA-

    Dr.Ramelan uraa$a

    Heter&anamne'i' dengan Iu 9unita 3i'tri !enderita, dilauan

    !ada tanggal )0 e!temer 201 !uul 1+.00 %I/ di de!an

    Pa5iliun 6I RA- Dr.Ramelan uraa$a

    II. ANAMNESIS

    a. Ke"u#an Utama

    Penderita 'ering mara*mara* *ingga antinganting arang dan

    meluai diri 'endiri dengan !i'au dan memuulan tangann$a e

    tem&.

    $. Ke"u#an Tam$a#an

    Penderita 'ering mengelu* !u'ing dan 'ait e!ala, terutama

    etia em&'in$a meningat. Penderita 'elalu uriga dan emuru e!ada i'trin$a.

    Penderita mera'a 'ulit tidur.

    %. R&'a(at Pen(a)&t Se)a!an*

    Autoanamne& I +&"a)u)an ,a+a tan**a" - Se,tem$e! -/0

    ,u)u" /1.// WIB +& Pa2&"&un VI RSAL D!. Rame"an Su!a$a(a.

    Pada 'aat ertemu dengan !enderita, !enam!ilan !enderita

    menggunaan a&' erwarna !uti* dan elana !ende erwarna

    mera*, ramut tertata dengan ra!i, waja* !enderita tam!a 'e'uai

    u'ia. Pertama, !emeri'a mengaja erenalan dengan !enderita

    dan menan$aan agaimana aar !enderita *ari ini. Penderita

    menjawa 'uda* mera'a lei* ai dan !iirann$a lei* tenang.Penderita ererita a*wa dirin$a diawa e RA- !uul 02.)0

    %I/ &le* &rang $ang tida dia enali, namun merea mengau

    'eagai "&!a'u'. Penderita tida ta*u menga!a dirin$a diawa e

    RA- tiatia dengan edua tangan diiat 'e!erti 'e&rang

    nara!idana. Pemeri'a ertan$a e!ada !enderita a!aa* 'aat itu

    2

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    3/27

    !enderita memer&nta atau mara*mara* 'e*ingga edua tangan

    !enderita diiat. Penderita menjawa a*wa dirin$a dalam &ndi'i

    ia'a 'aja tida mara*mara* ju'tru !enderita mengau

    eingungan.Pemeri'a emali ertan$a e!ada !enderita a!aa* 'eelum

    diawa e RA-, !enderita ertengar dengan i'tri atau tetangga

    atau &rang lain atau tela* melauan tindaan eera'an. Penderita

    menjawa ;Tida, teta!i malam 'eelumn$a 'a$a 'em!at eriara

    dengan n$&n$a 'a$a mengenai !eerjaan a*wa 'a$a men$aranan

    agar n$&n$a 'a$a er*enti eerja 'eagai !egawai an melainan

    lei* ai eerja di *&tel er'ama dengan 'a$a, arena 'a$a !iir'a$a memilii elei*an dalam a*a'a a'ing dan watu 'a$a dengan

    n$&n$a menjadi lei* e

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    4/27

    jam di de!an an. Pada*al 'eelumn$a 'eitar !uul 1.)0 atau

    18.00 %I/ i'tri !enderita 'uda* !ulang. Penderita 'em!at

    menan$aan menga!a i'trin$a !ulang larut dan jia ditele!&n tida

    diangat, i'tri !enderita menjawa ma'i* an$a $ang elum

    di'ele'aian !eerjaann$a dan handphonediletaan di dalam l&er.

    Namun !enderita er!iir a*wa eerja 'eagai !egawai an tida

    'e*aru'n$a !ulang larut malam dan mera'a ane* menga!a

    handphone *aru' diletaan di dalam l&er. Penderita mera'a

    eewa arena i'trin$a tida i'a terua e!ada !enderita. Hal ini

    $ang memuat eurigaan erlei*an ter*ada! i'trin$a. Penderita

    mengau a*wa eurigaan era'al dari *ati !enderita 'endiri uan

    arena ada i'ian.Pemeri'a ertan$a a!aa* 'eelumn$a !enderita tida !erna*

    uriga 'e!erti ini. Penderita mengau 'eelumn$a !enderita

    eru'a*a 'aar meng*ada!i i'trin$a $ang memilii 'i

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    5/27

    $ang e'ar. a$a mem&*&n e!ada Tu*an agar jangan iamat

    terlei* da*ulu, 'a$a 'adar 'a$a erd&'a teta!i 'a$a tida uat

    memiul ean di!unda 'a$a. a$a er*ara! uan 'a$a $ang

    meli*at !enam!aan itu. Perm&*&nan 'a$a teraul 'e*ingga

    mete&r tida menara umi.; Pemeri'a ertan$a a!aa* !enderita

    $ain dengan !enam!aan $ang !enderita li*at. Penderita menjawa

    dengan 'angat $ain a*wa dirin$a enarenar meli*at dan

    mendengar. Pemeri'a ertan$a a!an dan 'aat 'edang a!a

    !enderita meli*at !enam!aan itu. Penderita menjawa 'edang

    dudu meli*at jendela dan i'trin$a 'edang tertidur, lalu !enderita

    meneritaan !enam!aan itu e!ada i'trin$a namun i'tri !enderita

    tida !era$a ju'tru mengataan a*wa !enderita 'ait.Pemeri'a meminta maa< 'eelumn$a untu menan$aan

    !enderita eragama a!a. Penderita menjawa dirin$a eragama

    "ri'ten teta!i !enderita mera'a ema'uan 'e'uatu dan ada $ang

    eri'i didalam *atin$a 'e*ingga mend&r&ng !enderita 'eara tia

    tia mengua!an =alla*uaar;. Pemeri'a ertan$a 'elain

    !eri'tiwa itu a!aa* !enderita !erna* mendengar, meli*at, atau

    mera'aan 'e'uatu $ang tida 'e!erti ia'an$a. aat 'edang erd&a

    =/a!a "ami> dalam !er'eutuan d&a, !enderita mera'a mulutn$a

    'angat dingin 'e!erti air e' dan !enderita mera'aan !en$e'alan

    $ang dalam, emudian tiatia !enderita tertawatertawa 'endiri dan

    menangi'menangi' 'endiri tan!a 'ea. Penderita juga ererita

    a*wa !ada 'aat !er'eutuan d&a, !enderita did&aan dan !enderita

    mera'a ma'u edalam alam 'adar dan tida 'adar. "etia itu,

    !enderita mengataan a*wa dirin$a meli*at 'e'e&rang datang

    meng*am!irin$a dengan menggunaan !aaian erjua* !uti* $ang

    er'inar dan ramut erwarna ema' dan 'e'e&rang ter'eut erata,

    ;Iutla* Au, wa*ai ana"u;. "emudian !emeri'a ertan$a a!aa*

    !enderita mengenal 'e'e&rang ter'eut. Penderita menjawa

    dengan $ain a*wa 'e'e&rang $ang er'inar 'e!erti mata*ari

    ter'eut adala* 9e'u'. etela* ejadian itu, !enderita mera'a

    tenang.

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    6/27

    Pemeri'a menan$aan mengenai !eerjaan !enderita.

    Penderita menjela'an a*wa dirin$a !erna* memilii t&& d&nat di

    ?IT@ $ang meru!aan !r&du'in$a 'endiri, namun tida erta*an

    lama. earang eerja di t&& li'tri. Pemeri'a menan$aan

    menga!a tida erta*an lama erjualan d&natn$a. Penderita

    menjawa dirin$a tida uat arena 'eringali t&& 'e!i dan i'tri tida

    mau lagi memantu menjaga t&& dan menawaran d&natn$a e

    rean erja, 'erta 'ale' !enderita memaan uang t&&n$a *ingga

    memuat !enderita angrut.Pemeri'a menan$aan mengenai !erawinan 'uda* era!a

    lama dan memilii era!a ana. Penderita menjawa 'uda* 8 ta*un'eja 200 dan 1 &rang !utra 'emata wa$ang lailai eru'ia

    ta*un. Pemeri'a menan$aan mengenai agaimana *uungan

    !enderita dengan eluarga. Penderita menjela'an *uungan dirin$a

    dengan i'tri urang ai arena 'ering ertengar ma'ala* !eerjaan

    dan 'i

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    7/27

    e!temer 201 dida!atan !enam!ilan !enderita 'ama ra!in$a

    dengan *ari 'eelumn$a. Penderita mengenaan a&' dan elana

    !ende. Pemeri'a menan$aan &ndi'i !enderita !ada 'aat itu dan

    menan$aan &at $ang dierian &le* d&ter. Penderita menjawa

    &ndi'in$a lei* ai dan tenang dan 'uda* minum &at 'e'uai dari

    d&ter. Pemeri'a menan$aan riwa$at !endidian !enderita, da*ulu

    er'e&la* di T" dan D /a*tera Ind&ne'ia di Pa'uruan 3lulu' !ada

    ta*un 1++), MP "at&li ang Timur di Pa'uruan 3lulu' !ada ta*un

    1++7, MA tella Mari' uraa$a 3lulu' !ada ta*un 1+++.

    Penderita melanjutan 'tudin$a dengan erulia* di (ni5er'ita'

    uraa$a mengamil juru'an e&n&mi melalui jalur !re'ta'i, namun

    *an$a erjalan dua ta*un 'aja arena nilai !enderita jele dan

    !enderita mengau memang tida men$uai *itungmeng*itung.

    A*irn$a !enderita re*at 'elama 1 ta*un dan emudian tran'

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    8/27

    Pemeri'a menan$aan 'etela* lulu' ulia*, !enderita eerja

    dimana. Penderita !erna* eerja di -TIM 'elama 1 ulan.

    Penderita mengau 'ering dieje au &le* 'atu 'eni&rn$a, 'e*ingga

    !enderita tida eta* eerja di'ana. "emudian !enderita !inda*

    eerja di M?- 'elama 4 ulan. Penderita mera'ajob descriptionn$a

    tida jela' 'e*ingga eerja tida erta*an lama. Penderita memili*

    untu eerja 'endiri dengan memua u'a*a r&ti $ang di!r&du'i

    'endiri. Pr&du r&ti ter'eut dieri nama Nii'ae. Penderita mengau

    a*wa !egawai 'ale'n$a maan uang $ang men$eaan dirin$a

    angrut. ('a*a !enderita erjalan uu! lama 'eitar 2 ta*un.

    etela* itu !enderita eerja di t&& alat li'tri 3inar Ma' di

    edangan mili adi dari a$a* !enderita. Penderita eerja 'elama

    lei* dari 1 ta*un.

    Pemeri'a menan$aan a!aa* 'eelumn$a !enderita !erna*

    'ait, &!name di rawat di ruma* 'ait, atau !erna* jatu* *ingga

    e!ala terentur. Penderita menjela'an tida !erna* &!name,

    *an$a !erna* e d&ter arena 'ait maag. aat 2014 !erna*

    !u'ing!u'ing ta!i *an$a rawat jalan dengan d&ter Darmawan dan

    d&ter /iati. Penderita menjela'an a*wa dirin$a !erna* jatu* dari

    'e!eda m&t&r dan e!alan$a 'em!at terentur teta!i 'aat itu

    !enderita memaai *elm. Pemeri'a menga*iri !emiaraan

    dengan !enderita arena iu !enderita datang. Pemeri'a meminta

    ijin e!ada !enderita untu meminta watu meng&r&l dengan iu

    !enderita.

    Hete!oanamne& +en*an I$u L&n+a 5&$u ,en+e!&ta67 +&"a)u)an

    ,a+a tan**a" -3 Se,tem$e! -/0 ,u)u" 04.8/ WIB +& Pa2&"&un VI

    RSAL D!.Rame"an Su!a$a(a

    Pada tanggal 27 e!temer 201 !uul 1.)0, Iu !enderita

    datang e Pa5iliun 6I RA- Dr.Ramelan uraa$a. Pemeri'a

    emudian mulai mem!erenalan diri dan menjela'an ma'ud dan

    8

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    9/27

    tujuan !emeri'a melauan !ertemuan ini. etela* iu !enderita

    'etuju, !emeri'a !un mulai melauan wawanara.

    Pemeri'a mulai dengan menan$aan a!a $ang memuat

    !enderita 'am!ai dilarian e !a5iliun jiwa di RA-, Iu !enderita

    mengataan a*wa !enderita di ma'uan e ruma* 'ait jiwa &le*

    i'trin$a arena 'ering mara*mara* dan memanting arang 'aat di

    ruma*. Iu !enderita 'uda* mengeta*ui niat 'ang i'tri $ang 'uda*

    lama ingin memawa !enderita e ruma* 'ait jiwa, teta!i iu

    !enderita men&la jia !enderita di awa e ruma* 'ait jiwa 'ea

    iu !enderita mera'a a*wa !enderita tida gila. Iu !enderita

    mengataan jia tida mengeta*ui !ertengaran dalam ruma*

    tangga !enderita 'elama ini dan e*idu!an !enderita 'etela*

    menia* dan meneta! di uraa$a, arena iu !enderita tida ingin

    menam!uri uru'an ruma* tangga !enderita dan arena tem!at

    tinggal $ang ereda juga. Iu !enderita tinggal di Pa'uruan dan

    *an$a 'eminggu 'eali !ulang e uraa$a, 'edangan !enderita

    tinggal di uraa$a er'ama i'tri dan anan$a.

    Pemeri'a emudian ertan$a 'uda* era!a lama !enderita

    mengalami *al ini, iu !enderita menjawa a*wa 'uda* 'eitar 2

    ulan ini 'emain !ara* mara*mara*. Pemeri'a menan$aan

    a!aa* ada eluarga $ang menderita !en$ait $ang 'ama dengan

    !enderita, iu !enderita menjawa tida ada, teta!i eluarga dari

    !a!an$a memilii 'i

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    10/27

    erjan$a dan 'etia! !ulang malam i'tri !enderita 'elalu murung

    muan$a.

    Hete!oanamne& +en*an I$u Yun&ta 5&t!& ,en+e!&ta67 +&"a)u)an

    ,a+a tan**a" 8/ Se,tem$e! -/0 ,u)u" 01.// WIB +& +e,an

    Pa2&"&un VI RSAL D!.Rame"an Su!a$a(a

    Awal ertemu, !emeri'a erenalan dengan i'tri !enderita

    dengan erjaat tangan emudian ertan$a mulai a!an !a #&'i

    mengalami *al 'e!erti ini, i'tri !enderita menjawa a*wa !enderita

    mulai 'e!erti ini 'eja ulan #uli ta*un 2014 dimulai 'aat !enderita

    ererita !ada i'tri !erna* mendengaran 'uara gemuru* dan

    ge'ean dan meli*at a$angana$angan. "emudian !emeri'a

    ertan$a lei* lanjut mengenai i'ian dan a$angan $ang dili*at

    teta!i i'tri !enderita tida ta*u jela' arena etia !a #&'i erita

    i'trin$a tida mendengaran lei* lanjut dan memili* untu tidur.

    Pemeri'a ertan$a a!aa* !enderita 'u'a* tidur !ada ta*un 2014,

    emudian i'tri menjawa i$a !a #&'i 'u'a* tidur 'aat itu, 'etia!

    malam 'elalu terangun dan memaa d&a /a!a ami dan d&a

    *alawat 'erta mengataan =au ma'u 'urga, 'emua ma'u

    neraa>, =au ini *idu! atau mati>. eja 'aat itu !a #&'i mulai 'ua

    mara* etia i'trin$a !ulang erja terlalu malam, mara*mara*n$a

    'emain *ari 'emain !ara* 'am!ai memanting arang dan

    meluai dirin$a 'endiri, men$a$atn$a$at tangann$a dengan !i'au.

    etela* itu i'trin$a memawa !enderita e d&ter 'ara< dan di'uru*

    er&at e !'iiatri. "emudian i'trin$a memawa !enderita e dr.D*armawan, !. "# dan dieri 2 &at untu !enenang dan &at

    !u'ing, Aili

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    11/27

    !enderita menjadi 'tail dan elu*ann$a *ilang. etela* &at *ai'

    dan mera'a 'emu* !enderita tida melanjutan &atn$a lagi.

    Pemeri'a ertan$a agaimana !&la a'u* 'eja eil dari !a

    #&'i, emudian i'tri menjawa a*wa ara a'u* dari a$a* !a #&'i

    'angat di'i!lin, teta!i juga memanjaan !enderita. Pemeri'a

    emudian ertan$a a!aila !a #&'i ada ma'ala* !erna* ererita

    atau tida e i'trin$a, i'tri menjawa a*wa !a #&'i 'angat tertutu!

    dan tida !erna* ererita e!ada 'ia!a!un ila ada ma'ala*.

    Pemeri'a ertan$a agaimana 'i

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    12/27

    i'trin$a. "ejadian itu terjadi 'etia! *ari mulai 'aat itu *ingga

    e!temer 201. A*irn$a 'emalam 'eelum ma'u ruma* 'ait,

    !enderita meminta i'trin$a memuatan ?6 untu melamar

    !eerjaan di *&tel de!an ant&r i'trin$a, i'trin$a mengi$aan teta!i

    i'trin$a men$ewa &rang untu memawa !enderita e R# Menur,

    emudian diawa e RA- dengan ala'an i'tri tida i'a menunggu

    !enderita arena *aru' eerja.

    etela* 'ele'ai ererita *al ter'eut i'tri !enderita

    er!amitan ingin !ulang arena 'uda* !uul 21.00 %I/, i'tri

    !enderita juga tida mau dimintai er

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    13/27

    Alergi : di'angal

    7 A'am urat : di'angal

    :. R&'a(at H&+u, +an R&'a(at So&a"

    A. Prenatal dan AntenatalPenderita dila*iran dengan !er'alinan n&rmal diantu &le* d&ter

    '!e'iali' di ruma* 'ait R"C di Malang, erat adan la*ir )100

    gram, uu! ulan, tida ada aat &ngenital, dan dalam &ndi'i

    'e*at./. Ma'a "ana"ana Awal 3u'ia 0) ta*un

    1 Penderita dirawat &le* edua &rangtuan$a diantu dengan

    !emantu

    2 Huungan !enderita dengan &rangtua erjalan dengan ai) Penderita 'ering 'ait tengg&r&an atuatu dan demam

    *ingga u'ia 1 ta*un4 Tumu* emang n&rmal.

    ?.Ma'a "ana"ana Pertenga*an 3u'ia )7 ta*un1 Penderita menem!u* !endidian Taman "anaanan di T"

    /a*tera Ind&ne'ia Pa'uruan 3lulu' te!at watu !ada ta*un

    1+82 /elajar memaa dan menuli' 'endiri er'ama iun$a di ruma*) Menurut iu !enderita, !enderita memang 'ulit diajaran

    'e'uatu dan 'angat laman untu mengerti 'e'uatu dianding

    adiadin$a4 Huungan dengan 'audara andung ai

    D.Ma'a "ana"ana A*ir 3u'ia 712 ta*un1 Penderita menem!u* !endidian 'e&la* da'ar di D /a*tera

    Ind&ne'ia Pa'uruan 3lulu' te!at watu !ada ta*un 1++)2 Pendidian erjalan dengan ai) Penderita meru!aan murid er!re'ta'i, 'elalu mendudui )

    e'ar di ela'n$a4 Penderita tida !erna* terliat ma'ala* enaalan remaja di

    'e&la*, *an$a 'aja 'ering ertengar dengan teman $ang

    adang 'ua meram!a' arang milin$a, namun menurut

    iun$a enaalann$a ma'i* ta*a! wajar ana lailai.

    1)

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    14/27

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    15/27

    ) Nii'ae $ang meru!aan !r&du'i r&tin$a 'endiri. Penderita

    mengau a*wa !egawai 'ale'n$a maan uang $ang

    men$eaan dirin$a angrut.

    4 T&& alat li'tri 3inar Ma' di edangan mili adi dari a$a*

    !enderita. Penderita eerja 'elama lei* dari 1 ta*un.

    . Riwa$at Pernia*an1 Menia* ta*un 200 dan memilii 'e&rang ana lailai

    $ang 'earang eru'ia ta*un dan dia'u* &le* iu dari

    !enderita2 Huungan dengan i'tri urang *arm&ni' arena 'ering

    ertengar 'eja ta*un 2010. Penderita mera'a i'trin$aenderung

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    16/27

    menjawa memang !enderita memilii ejaula'i dini 'e*ingga

    adang i'tri e'al dan mengelu* '&al ejaula'i dini ter'eut,

    namun !enderita mengataan a*wa ma'ala* itu 'uda* i'a

    diata'i dengan menggunaan ti''ue a'a* dari ?*ina $ang i'a

    memuat 'en'iti5ita' !eni'n$a erurang 'e*ingga menjadi

    lei* eal dan memantu mengata'i ejaula'i dini !enderita.

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    17/27

    "eterangan 'il'ila* eluarga :31 A$a*

    Nama : #&n&t&('ia : 72 ta*unPeerjaan : %ira'wa'ta 3Mem!un$ai t&& ain mili

    !riadi32 Iu

    Nama : -inda #adiwati

    ('ia : 4 ta*unPeerjaan : %ira'wa'ta 3mem!un$ai t&& ain mili

    !riadi3) Ana Pertama 3Penderita

    Nama : #&'i('ia : )4 ta*unPeerjaan : Pegawai di t&& alat li'tri

    34 Ana "eduaNama : "want&n&('ia : )2 ta*unPeerjaan : %ira'wa'ta 3mem!un$ai t&& $ang dierian

    &le* &rang tua

    3 Ana "etigaNama : Ant&ni Tri!utra('ia : 1+ ta*unPeerjaan : Menjaga t&& &rang tua

    37 I'tri dari Ana Pertama 3i'tri !enderitaNama : 9unita('ia : )4 ta*un

    Peerjaan : Pegawai /an3 Ana dari Ana Pertama 3ana !enderita

    Nama : Ri*ard Art*a %ija$a('ia : ta*un

    Peerjaan : Pelajar T" /e'ar

    G. :AKTOR PENYEBAB

    Prem&rid

    Penderita memilii e!riadian intr&5ert, tertutu!, muda* mara*.

    RTT#

    1

    %anit

    a

    Penderita

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    18/27

    Penderita meru!aan ana dan uu !ertama dari eluarga dari

    a$a* mau!un iu, !enderita dimanjaan &le* a$a* dan iu 'erta

    ae nene dari edua &rang tua.

    I'tri !enderita meru!aan ana emar dan ter*itung 'eagai ana

    ung'u dari 4 er'audara. eja eil *idu! di'i!lin dan au

    terutama ter*ada! tanggung jawa !ada !eerjaan.

    "eturunan

    Di'angal

    H. :AKTOR PEN;ETUSTeanan dari 'ang i'tri $ang 'elalu menuntut !enderita dalam *al

    !eerjaan. I'tri enderung menjadi wanita arir dari!ada menjadi iu

    ruma* tangga. ia! i'tri $ang dingin dalam *al mela$ani !enderita

    dan !enderita mera'a i'tri tida da!at memenu*i eutu*an 'e'ual.

    I. :AKTOR ORGANIK

    Tida terda!at

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    19/27

    Ad&men

    In'!e'i : datar, 'imetri'Pal!a'i : n$eri tean 3

    : *e!ar F lien F ren tida teraa

    Peru'i : t$m!ani 'eluru* uadranAu'ulta'i : i'ing u'u' n&rmal

    'tremita'

    Aral *angat eem!at e'tremita'

    @edema !ada eem!at e'tremita'

    -. Statu Neu!o"o*&

    "e'adaran : ? 47

    Re

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    20/27

    elama wawanara dengan !emeri'a, !enderita

    mem!er*atian !emeri'a dengan ai dan jawaan !enderita

    'e'uai dengan a!a $ang ditan$aan. Ati5ita' m&t&ri

    !enderita n&rmal. Penderita tam!a dudu dengan tenang.D.ia! Ter*ada! Pemeri'a

    Penderita &&!erati< ter*ada! !emeri'a.. M&&d dan A

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    21/27

    A'!e !eerjaan : e*ari*ari $ang

    dilauan !enderita adala* m&ndar

    mandir er'&'iali'a'i dengan &rang

    'eitar dan mer&&.

    -. P'i&m&t&r : meningat 3!enderita 'ulit tidur dan m&ndar

    mandir

    IV. RESUME

    #&'i, lailai eru'ia )4 ta*un meru!aan ana !ertama dari

    ) er'audara. Penderita mulai erma'ala* 3!enderita 'ering

    mara*mara*, antinganting arang 'am!ai meluai diri 'endiri

    'eja 2 ulan tera*ir. Penderita 'ering mengelu* !u'ing dan 'ait

    e!ala, terutama etia em&'in$a meningat. ia! i'tri $ang

    dingin dalam *al mela$ani !enderita dan !enderita mera'a i'tri

    tida da!at memenu*i eutu*an 'e'ual. Penderita 'elalu uriga

    dan emuru e!ada i'tri dan mera'a 'ulit tidur. Penderita mera'a

    tertean $ang menurutn$a era'al dari i'tri !enderita $ang

    menda!atan teanan dari eluargan$a mengenai !eerjaan dan

    !eng*a'ilan !enderita. Penderita !erna* meli*at !enam!aan dan

    mendengar 'e'uatu $ang tida reali'ti dan !enderita me$ainin$a.

    Penderita mera'a tida uat dengan arunia $ang dierian Tu*an

    e!ada dirin$a. Penderita mengau !erna* minum al&*&l,

    menggunaan INB, dan mer&&.Penderita meru!aan &rang $ang muda* ergaul teta!i

    tertutu! e!ada &rang tua. Penderita 'angat dimanja &le* edua

    &rang tua dan ae nenen$a ai dari a$a* mau!un iu.Penderita meru!aan ana dan uu !ertama dari eluarga dari

    a$a* mau!un iu, !enderita dimanjaan &le* a$a* dan iu 'erta

    ae nene dari edua &rang tua. Penderita die'aran dengan

    didian a$a*n$a $ang era' dan 'ering mara*mara*. Menurut iu

    !enderita, !enderita memang 'ulit diajaran 'e'uatu dan 'angat

    laman untu mengerti 'e'uatu dianding adiadin$a. Penderita

    memilii 'i

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    22/27

    dan 'ua emuru ter*ada! i'trin$a. Penderita juga menurut

    i'trin$a terda!a *alu'ina'i li*at dan mendengar. Penderita juga

    'eelumn$a !erna* e d&ter 'ara< dan ejiwaan dan menda!at

    eera!a &at untu gangguan jiwa, ari!i!raG&le. Penderita !erna*

    menurigai i'trin$a er'elingu* dengan temann$a And$ arena

    meli*at gantungan di ta' i'trin$a erentu m&n$et ertuli'an

    And$.

    Pemeri'aan 'tatu' mental :

    "e'adaran : !enderita erua*.

    Pr&'e' er!iir : entu n&n reali'ti, aru' l&g&rea dan

    a'&'ia'i l&nggar, dan i'i !iiran wa*am eagamaan, wa*am

    uriga, 'erta !iiran tida memadai.

    Da$a nilai realita' tida ai, da$a nilai '&'ial ai, tilian

    !ada !enderita ini derajat 1 3!enderita tida 'adar a*wa

    'ait.

    P'i&m&t&r !enderita meningat, terli*at dari !enderita $ang

    m&ndarmandir 'aat 'iang *ari dan 'u'a* tidur di malam

    *ari.

    Dili*at dari 'tatu' interna dan neur&l&gi' !enderita dalam

    ata' n&rmal.

    V. DIAGNOSIS

    VI. Ai' I : E20 iG&

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    23/27

    Hal&!erid&l 2 mg 31 0 1

    India'i :

    @at ini digunaa untu !eng&atan gejala !&'iti< erat dari

    gangguan mental dan m&&d tertentu 'e!erti 'iG&

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    24/27

    2. Memantau e

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    25/27

    2

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    26/27

  • 7/25/2019 Ujian Jiwa Alan Fix

    27/27

    XVII. :OTO

    E&t& !emeri'a er'ama !enderita dan iu dari !enderita 3diamil tanggal

    27 e!temer 201 di Pa5iliun 6I RA-