1. Seorang wanita berusia 62 tahun datang dengan keluhan panggul kanan sulit digerakkan. Posisi kaki kanan adalah hiperfleksi internal adduksi serta dengan hematoma disepanjang paha kanan. Otot hamstring terapat tendemess. Pasien jatuh dikamar mandi. Tatalaksana pasien ini adalah..

a. Fisioterapi

b. Drainase hematoma

c. Reposisi sito

d. ORIF cito

e. Specialist referral

2. Seorang pria berusia 89 tahun datang kepoli ortopedi dengan keluhan tidak bisa berdiri dan nyeri. Pasien mengalami demensiasejak 1 tahun yang lalu dengan hipertensi serta 1 minggu yang lalu terjatuh dikamar mandi. Foto rontgen menunjukkan fraktur dislokasi pada femoral neck. Tatalaksana pasien ini adalah....

a. ABCD survey

b. Plaster of paris (POP) cast

c. ORIF cito

d. Total Hip replacement

3. Seorang pria berusia 42 tahun mengalami kecelakaan sepeda motor dengan kecepatan 60 menit selanjutnya

16. Seorang pria Tn. Ahmad usia 46 tahun dibaawa ke UGD Rs. Di medan setelah mengalami kecelakaan lalu lintas . dokter yang bertugas menilai kesadaran pasien dan menemukan pasien baru membuka mata setelah diberi rangsangan nyeri di pangkal kukunya, mengerang dan menarik ;engannya bila diberikan rangsangan nyeri .....

Apakah yang dinilai oleh dokter tersebut...

a. Kesadaran kualitatif

b. Kesadaran kuantitatif

c. Fungsi luhur

d. Fungsi kortikal

e. Fungsi kortikal luhur

17. Respon apasajakah yang dinilai pada skala koma glasglow (SKG) ....

a. Buka mata, verbal, refleks batang otak

b. Buka mata. Refleks patologis, refleks batang otak

c. Pupil mata, refleks patologis, refleks batang otak

d. Buka mata, verbal, motorik

e. Pupil mata verbal, motorik

18. Berapakah nilai SKG pasien tersebut...

a. 6

b. 7

c. 8

d. 9

e. 10

19. Seorang pasien Ny. Rita 63 tahun dibawa ke UGD oleh suaminya karena tidak dapat dibangunkan dari tidurnya. Pasien ini seorang penderita diabetes Meliitus, rutin minum obat DM, sekalipun 5 hari terakhir tidak mau makan. Pada pemeriksaan pasien membuka matanya sebentar ketika diberi rangsang nyeri, tetapi segera menutup mata kembali bila rangsang nyeri dihentikan pupil isokor, refleks cahaya positif, kanan kiri tidak sijumpai defisit fokal neurologi. Kadar gula darah 27 mg

Apakah derajat kesadaran Ny. Rita?

a. Compos mentis

b. Apatis

c. Somnolen

d. Sopor

e. Koma

20. Koma apakah yang dialami Ny. Rita ?

a. Koma infratentorial

b. Koma supratentorial

c. Koma bihemisferik difus

d. Koma vigil

e. Persistent vegetative stase

21. ----

22.Apa penyebab penurunan kesadaran pada Ny Rita ?a. Kompresi rostrykaudal batang otakb. Lesi iritatif pada brainstem

c.gangguan metabolisme sel saraf di otak bilateral, ekstensif, difusd.

e.

23.

Tn. Sahlan 37 tahun mengalami gangguan kesadaran sejak 2 bulan yang lalu setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan dijumpai kesadaran masih ada, akinetik, tidak bisa berbicara, buka mata spontan dan dapat menggerakkan bola mata.

24.Disebut apakah kondisi Tn Sahlan tersebut ?

a.Vegetatif state

b.Persistent vegetative state

c.Locked in syndrome

d.Brain death

e.Brainstem death

25.Apakah penyebab keadaan tersebut?

a.Lesi formatio retikularis di pons

b.Lesi struktural di hemisfer serebri

c.Kompresi diensefalon

d.Gangguan metabolisme sel saraf di otak

e.Kompresi pada substansia retikularis diensefalon

Seorang pria 35 tahun, dibawa ke instansi gawat darurat (IGD) tempat anda bekerja setelah mengalami kecelakaan lalu lintas lebih kyrang jam yang lalu. Pria tersebut mengeluhkan rasa sakit akibat tungkai bawah kanannya mengalami luka robek luas disertai patah tulang terbuka.

26.Pada saat anda melakukan survei primer terhadap pasien tersebut, sektor apa yang menjadi prioritas utama untuk ditanggulangi ?

a.Airway (jalan nafas)b.Brteathing (pernafasan)

c.Circulation (sirkulasi)

d.Diability (kesadaran)

e.Exposure (pemaparan)

27.Pemriksaan survei primer yang anda lakukan terhadap pasien tersebut, harus suidah selesai :

a.Dalam 2 detik

b.Dalam 2 menit

c.Dalam 30 menit

d.Dalam 1 jam

e.Dalam 2 jam

28.Tindakan resusitasi apa yang anda harus lakukan segera terhadap pasien tersebut pada saat survei primer ?

a.Menjaga agar jalan nafas tetap bebas

b.Melakukan ekstensi kepala dan suctioning

c.Memasang kateter urin

d.Melakukan balut tekan pada luka

e.Memberikan ventilasi mekanik

Seorang wanita usia 19 tahun dibawa ke instalasi gawat darurat (IGD) tempat anda bekerja setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Wanita tersebut datang dalam keadaan tidak sadar dan terdengar suara seperti berkumur. Dari hidung dan mulut tampak ada darah yang mengalir.

29.Bagaimana cara anda menila jalan nafas pasien tersebut apakah bebas atau tersebut ?

a.Melihat gerakan naik turunnya rongga dada, serta ada tidaknya gerakan otot nafas tambahan

b.Mendengarkan suara nafas dengan menggunakan stetoskop

c.Meraba denyut pada arteri karotis

d.Melihat adanya biru (cyaanosis) pada ujung jari tangan dan kaki

e.Merasakan kulit pasien yang dingin (hipotensi)

30.Terdengarnya suara seperti berkumur pada pasien tersebut, menandakan adanya masalah berupa :

a.Sumbatan jalan nafas akibat adanya cairan (darah)

b.Penurunan kesadaran akibat kecelakaan lalu lintas

c.Pasien kekurangan oksigen

d.Benturan yang keras pada kepala pasien

e.Perdarahan hebat didaerah wajah dan kepala

31.Tindakan apa yang harus anda lakukan untuk membebaskan jalan nafas pasien tersebut pada saat survei primer?

a.Memberikan ventilasi dan oksigenasi

b.Memasang infus dengan kateter intravena 2 jalur

c.Melakukan jaw thrust dan membersihkan rongga mulut dari darahd.Melakukan kompresi dada sebanyak 30 kali diikuti dengan pemberian ventilasi sebanyak 2 kali

e.Memberikan pernafasan buatan

Seorang pria berusia 25 tahun, dibawa ke IGD, dimana jam sebelumnya pria tersebut mengalami kecelakaan akibat terjatuh pada saat memperbaiki antena TV setinggi 5 meter dengan posisi jatuh tidak jelas. Pasien datang dalam keadaan sadar,namun dijumpai adanya jejas disertai ketinggalan bernafas pada dinding dada sebelah kanan. Dia mengeluhkan nyeri saat bernafas, pasien tampak sangat sesak dan sianosis.32.Keadaan gawat darurat apa yang paling mungkin dialami pasien tersebut ?

a.Patah tulang iga?

b.Obstruksi jalan nadas total

c.Perdarahan intra kranial

d.Fraktur tulang leher

e.Pneumothoraks tension

33.Tindakan apa yang harus segera anda lakukan untuk menyelamatkan pasien tersebut ?

a.Memberikan Oksigen 100%

b.Melakukan dekompresi

c.Memberikan analgetik kuat

d.Melakukan mmobilisasi tulang leher

e.Memberikan cairan infus sebanyak 1000 ml, dilanjutkan dengan pemberian ventilasi dan oksigenasi

34.Bagaimana cara anda melakukan pemeriksaan diability saat survei primer terhadap pasien yang mengalami penurunan kesadaran ?

a.Melakukan pemeriksaan look, feel and listen secara akurat

b.Segera melakukan pemeriksaan cross match

c.Melakukan triple airway manuver

d.Melakukan pemeriksaan pupil dan APVU

e.Membuka seluruh pakaian pasien, kemudian melakukan pemeriksaan lengkap dari kepala sampai ujung kaki

35.Tujuan utama dari pemeriksaan survei primer adalah :

a.Memastikan tingkat kesadaran pasien kritisb.Mempersiapkan pasien agar layak untuk dirujuk ke rumah sakit yang lebih lengkap

c.Mencari sesegera mungkin adanya gangguan fungsi vital pada sektor A-B-C-D dan memberi terapi suportif terhadap gangguan tersebut

d.Melakukan pemeriksaan yang lengkap dan sistematis dari kepala sampai ujung kaki

e.Memberikan terapi definitif

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada ujung kemaluannya akibat terjepit resleting celana. Anda memutuskan untuk melakukan tindakan sirkumsisi emergensi dengan anestesi umum. Dari pemeriksaan fisik dan penunjang didapati hasil dalam batas normal.

36.Pasien tersebut tergolong status PS ASA :a.1D

b.2D

c.1

d.2

e.3D

37.Persiapan pra bedah apa saja yang harus anda lakukan sebelum melakukan tidakan anestesi terhadap pasien tersebut ?

a.Melakukan pemeriksaan laboratorium lengkap

b.Tidka perlu mempuasakan pasien karena dapat menyebabkan turunnya kadar gula darah

c.Pemeriksaan fisik ulangan secara lengkap dan pemasangan infus

d.Pemeriksaan rontgen dada

e.Pemeriksaan kadar darah dan uji sensitivitas

38. anda merencana kan untuk memberikan premedikasi anastesi kepada pasien dengan ini tujuan :

a. mempercepat proses penyembuhan luka oprasi

b. mempercepat pengosongan lambung pasiean

c. mengurangi kebutuhan cairan infus

d. meningkatkan dosis obat-obatan anastesi yang digunakan

e. mengurani kecemasan dan rasa nyeri pada pasien

39. obat anastesi a[a yang anda rencanakan untuk tindakan anastesi terhadap pasien terebut?

a. propofol

b. ketamin

c. diazepam

d. paracetamol

e. phenobarbital

40. hal apa yang harus anda perhatikan sebagai tanda masuknya stadium anastesi dengan menggunakan ---

a. adanya gerakan keempat extremitas secara vertikal dan horizontal

b. adanya penitipan kelopak mata

c. adanya nystagmus yang diikuti oleh pandangan koskng

d. hilangnya refleks menelan dan refleks batuk

e. hilangnya gerakan peristlatik

seorang pria usia 30 tahun korban pengeroyokan, dibawa oleh sekelompok orang ke IGD karena mengalami luka robek di daerah kepala dan patah tulang lengan bawah sebelah kanan. Pasien tersebut datang dalam keadaan tidak sadar.41. Ketika pasien diatas dibawa dari tempat kejadian menuju ke fasilitas kesehatan terdekat yang tersedia, maka keadaan itu disebut

a. Transport awal

b. Transport primer

c. Transport sekunder

d. Transport tersier

e. Transport reguler42. setelah anda melakukan stabilisasi terhadap pasien tersebut, anda memerlukan pemeriksaan ---- dan CT Scan kepala. Namun fasilitas tersebut tidak tersedia di tempat anda bekerja, sehingga anda merujuk pasien itu ke rumah sakit yang lebih lengkap. Proses pemindahan pasien ini disebuat dengan

a. Transport awal

b. Transport primer

c. Transport sekunder

d. Transport tersier

e. Transport reguler

43. Tujuan utama membawa pasien tersebut segera dari tempat kejadian ke fasilitas kesehatan terdekat, terlengkap dan yang tersedia adalah

a. Melakukan stabilisasi awal dan evakuasi

b. Melakukan tindakan bedah tulang

c. Melakukan perawatan intensif

d. melakukan pemeriksaan penunjang yang lengkap

e. Melakukan rehabilitasi medik

44. Tujuan utama transport sekunder pasien pasien kritis adalah

a. Membawa pasien sesegera dan secepat mungkin ke rumah sakit terdekat

b. Melakukan survei primer

c. Melakukan stabilisasi dini dan evakuasi

d. Melakukan rehabilitasi medik pasca trauma

e. Melakukan stabilisasi dan pengobatan definitif

45. Hal hal dibawah ini adalah penting disampaikan oleh regu evakuasi pasien kritis kepada rumah sakit rujukan yang akan dituju, yaitua. Mekanisme trauma yang terjadi

b. Jumlah korban yang ada ditempat kejadian

c. Hasil pemeriksaan tanda tanda vital serta obat obatan yang telah diberikan pada pasien yang sedang di transport

d. Riwayat penyakit terdahulu dan riwayat penyakit keluarga

e. Status jaminan kesehatan pasien