masalah keperawatan
DESCRIPTION
HIVTRANSCRIPT
1. Ketidakefektifan bersihan jalan napas berhubungan dengan sputum dalam jumlah yang
berlebihan ditandai dengan pasien mengatakan batuk sejak 6 bulan yang lalu, Pasien tampak
batuk, Pasien tampak lemas, dahak (+), darah (-), RR = 22x/menit, Hasil BTA (+), Ronchi
(+/+).
2. Ketidakseimbangan Nutrisi : kurang dari kebutuhan berhubungan dengan gangguan menelan
ditandai dengan Pasien mengatakan mengalami penurunan berat badan sebesar 9 kg sejak 3
bulan yang lalu, Pasien mengatakan tidak enak makan karena mulutnya terasa pahit, Berat
badan pasien sebelumnya 70 kg berat badan sekarang 61 kg, Pasien hanya mampu
menghabiskan 1/3 porsi makanan yang diberikan, HGB 10 g/dL.
3. Diare berhubungan dengan inflamasi ditandai dengan Pasien mengatakan mengalami diare
berat sejak 2 bulan yang lalu sampai sekarang. Saat pengkajian pasien mengatakan sudah
BAB 3x dengan konsistensi cair, Pasien tampak lemas Mata tampak cowong, Turgor kulit
kembali lambat,Mukosa bibir lembab.
4. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan kehilangan cairan aktif ditandai dengan
Pasien mengatakan mengalami diare berat sejak 2 bulan yang lalu sampai sekarang. Saat
pengkajian pasien mengatakan sudah BAB 3x dengan konsistensi cair, Pasien mengatakan
cepat haus, Mukosa bibir kering, Turgor kulit kembali lambat, Mata cowong, Hasil
pemeriksaan DL : HCT 66%
5. Harga diri rendah kronik berhubungan dengan ketidakefektifan adaptasi terhadap kehilangan
ditandai dengan Pasien tidak mau membuka status kepada istri , Pasien mengatakan merasa
malu dengan kondisinya saat ini Kontak mata kurang
6. Hipertermi berhubungan dengan pasien mengatakan tubuhnya terasa hangat dan sering
demam berlangsung lama Suhu tubuh pasien 38,50C, Akral hangat.
7. Defisiensi Pengetahuan berhubungan dengan kurang pajanan informasi ditandai dengan
pasien mengatakan tidak pernah menggunakan kondom, Pasien tampak sering bertanya dan
meminta penjelasan mengenai cara berhubungan yang aman
8. Ansietas berhubungan dengan perubahan status kesehatan, penularan penyakit ditandai
dengan Pasien mengatakan cemas dengan respon keluarga tentang kondisi dirinya Pasien
mengatakan belum membuka status kepada istrinya, Pasien tampak gelisah, Pasien tampak
tegang
Masalah keperawatan: