lumbal punksi
DESCRIPTION
prosedur punksi lumbalTRANSCRIPT
![Page 1: Lumbal punksi](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022081802/563dba33550346aa9aa3913c/html5/thumbnails/1.jpg)
Lumbal punksi
Lumbar punksi adalah upaya pengambilan sampel cairan serebrospinal dengan memasukan jarum ke dalam ruang subarakhnoid. Test ini dilakukan untuk pemeriksaan cairan serebrospinal, mengukur dan mengurangi tekanan cairan serebrospinal, menentukan ada tidaknya darah pada cairan serebrospinal, untuk mendeteksi adanya blok subarakhnoid spinal, dan untuk memberikan antibiotic intrathekal ke dalam kanalis spinalis (MAYO clinic, 2012)
![Page 2: Lumbal punksi](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022081802/563dba33550346aa9aa3913c/html5/thumbnails/2.jpg)
Indikasi
Indikasi diagnostik utama pungsi lumbal untuk pengumpulan cairan cerebrospinal (CSF) dan evaluasi untuk infeksi, inflamasi ,dan penyakit neoplastik, mempengaruhi sistem saraf pusat (MAYO clinic, 2012).
![Page 3: Lumbal punksi](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022081802/563dba33550346aa9aa3913c/html5/thumbnails/3.jpg)
Cara melakukan lumbal punksi
- Pasien dalam posisi left lateral decubitus,dengan posisi membungkuk leher fleksi penuh dan lutut ditekuk dengan fleksi penuh. Atau pasien dalam posisi duduk dengan kepala dan bahu ditekuk kedepan
- Kemudian lakukan tindakan aseptik pada daerah lumbal L3/L4, L4/L5.
- Setelah itu masukan jarum sampai menembus duramater.
![Page 4: Lumbal punksi](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022081802/563dba33550346aa9aa3913c/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Lumbal punksi](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022081802/563dba33550346aa9aa3913c/html5/thumbnails/5.jpg)
Tatalaksana Malaria
Malaria falsiparum:Lini pertama: pengobatan malaria falsiparumArtesunat + Amodiakuin + PrimakuinArtesunat = 4 mg/kgbbAmodiakuin = 10 mg/kgbbPrimakuin = 0,75 mg/kgbb
![Page 6: Lumbal punksi](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022081802/563dba33550346aa9aa3913c/html5/thumbnails/6.jpg)
Malaria Vivaks dan ovaleLini pertama= klorokuin + primakuinPrimakuin = 0,25 mg/kgbb/hariKina = 30mg/kgbb/hari
![Page 7: Lumbal punksi](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022081802/563dba33550346aa9aa3913c/html5/thumbnails/7.jpg)
Malaria malariae Klorokuin 1 kali perhari selama 3 hari dengan
dosis total 25 mg/kgbb
![Page 8: Lumbal punksi](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022081802/563dba33550346aa9aa3913c/html5/thumbnails/8.jpg)
Pengobatan Malaria Klinis (Tanpa Mikroskopis)
• Adanya gejala klinis, tanpa pemeriksaan laboratorium.
• Pengobatan lini pertama
- klorokuin
- primakuin
![Page 9: Lumbal punksi](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022081802/563dba33550346aa9aa3913c/html5/thumbnails/9.jpg)
Pengobatan lini pertama
Hari Jenis obat
Jumlah tablet perhari menurut kelompok umur
0-1 bln
2-11 bln
1-4 th
5-9th
10-14 th
≥ 15 th
HO Klorokuin
¼ ½ 1 2 3 3 - 4*)
Prinakuin
- - 2/4 1 ½ 2 2 - 3*)
H1 Klorokuin
¼ ½ 1 2 3 3 - 4*)
H2 Klorokuin
1/8 ¼ ½ 1 1 ½ 2
![Page 10: Lumbal punksi](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022081802/563dba33550346aa9aa3913c/html5/thumbnails/10.jpg)
Pengobatan Lini Kedua Malaria Klinis
Hari Jenis obat Jumlah tablet perhari menurut kelompok umur
0-1 bln
2-11 bln
1-4 th
5-9th
10-14 th
≥ 15 th
HO-6 Kina *) *) 3 x ½ 3 x 1 3 x 1 ½
3 x 2
HO Primakuin - - ¾ 1 ½ 2 2 - 3
Keterangan :*) Dosis untuk bayi (0-11) harus berdasarkan berat badannya - Satu tablet kina sulfat mengandung 200 mg kina garam - Dosis berdasarkan berat badan : - kina 30 mg/KgBB/hari (dibagi 3 dosis) - Primakuin 0,75 mg/KgBB, dosis tunggal