lumbal spine
DESCRIPTION
jurnalTRANSCRIPT
JURNAL
LUMBAL HNP
Oleh:
Jeny Pesonawati, S.Ked (J510145003)
Pembimbing:dr. Hardiyanto, Sp.Rad
KEPANITERAAN KLINIK RADIOLOGIFAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
JURNAL READING
LUMBAL HNP
Yang diajukan Oleh :
Jeny Pesonawati, S.Ked (J510145003)
Tugas ini dibuat untuk memenuhi persyaratan Program Profesi Dokter
Pembimbing
dr. Hardiyanto, S.Rad(...............................)
Dipresentasikan di Hadapan
dr. Hardiyanto, S.Rad
(................................)
Disahkan Oleh KaProfesi :
dr. Dona Dewi Nirlawati (.................................)
KEPANITERAAN KLINIK RADIOLOGIFAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA2015
Tulang Lumbal Wanita 29 tahun dengan HNP
T12
L1
L2
L3
L4
L5
S1
SagT2fs
Gambaran HNP sedang
T12
L1
L2
L3
L4
L5
S1
Diskus terhidrasi
Diskus kering
Aliran LCS keluar
HNP
Diskus terhidrasi
CSF
Gambaran radiologi 3 hari kemudiani dilakukan intra-operasi lokalisasi untuk mikro disektomi
L3
L4
L5
S1
HNP menyababkan stenosis sedang-berat
Tulang Lumbal Laki-laki 32 tahun dengan HNP
AxT2
AxT2
HNP
Tidak ada supresi lemak
Ada supresi lemak
15 bulan kemudian
Terminologi “Herniasi” adanya tonjolan. Dasar luas tonjolan NF NF, 900
Tonjolan R L lebih luas dari A P
Keluarnya A P lebih luas dari R P
Korpus Vertebrae
Nucleus Pulposus
Keluarnya saraf
Pediculus
Lamina
Prosesus spinosus
Prosesus transversus
HNP
Fat
Tulang Lumbal wanita 38 tahun
L5
S1
T12
L1
L2
L3
L4
L5
S1
HIZ: High Intensity Zone
Annular Tear
Pemeriksaan tulang lumbal dengan kontras
MRI tulang lumbal Kebanyakan dilakukan tanpa kontras
UW: 30 menit
IV Kontras ( Gd) digunakan ketika mencari 1. Herniasi diskus berulang
Operasi Lumbal dalam 10 tahun terakhir2. Infeksi
Discitis, Osteomielitis, Abses3. multiple Sclerosis4. tumor
Tulang Lumbal laki-laki 38 tahun
T12
L3
L2
L1
L4
L5
S1
T12
L1
L2
L3
L4
L5
S1
SagT2fs
Keluar
Gambaran vertebrae setelah dilakukan
lokalisasi intraoperasi untuk microdisektomi
L4
L5
L3
S1
L1
L2
L3
L4
L5
S1
Pasca operasi granulasi vs diskus kambuh?
Keluar
T12
L1
L2
L3
L4
L5
S1???
S1
L5
L4
L3
L2
L1
T12
Meningkatkan pasca operasi granulasi
Tidak ada peningkatandiskus kambuh
Tulang lumbal laki-laki 75 tahun
L4
L5
S1
T12
L1
L2
L3
L4
L5
S1
Kortes utuh
Konggen baji
6 minggu kemudian
Kerusakan kortikal
L5
L4
L1
L2
L3
L4
L5
S1
T12
L1
L2
L3
L4
L5
S1
SagT1
L1
L2
L3
L4
L5
S1
SagT2fs
L1
L2
L3
L4
L5
S1
T12
L1
L2
L3
L4
L5
S1
Edema Sumsusm tulang
L4
L5
Meningkatkan sumsum tulang
Tidak ada peningkatan cairan diskus / pus
Disitis dan osteomielitis
Kemudian hari
Panduan fluoroskopi aspirasi diskus perkutaneus