1

LINGKUNGAN LINGKUNGAN PRENATALPRENATAL

Dwina Dwina RoosminiRoosmini

LingkunganLingkungan PrenatalPrenatal

LingkunganLingkungan MatroMatro::

LingkunganLingkungan ibuibu lingkunganlingkungan post natal post natal

LingkunganLingkungan embryo/embryo/janinjanin::

1.1. LingkunganLingkungan makromakro ((tubuhtubuh ibuibu))

2.2. LingkunganLingkungan MikroMikro ((RahimRahim ibuibu))

Matro

Pajanan/Paparan/Exposure

Ibu Absorpsi Makro

Distribusi Metabolisme

Plasenta Mikro

Distribusi Metabolisme

Organ target

Efek

Ekskresi

Lingkungan Prenatal

Lingkunganmikro

LingkunganMakro

Plasenta

Cairan Amnion

2

Plasenta Produksi hormon lapisan endometrium tetap

baik

Media transfer berbagai zat dari ibu ke anak dansebaliknya

Barrier terhadap berbagai fungsi tgtpermeabilitas

Selektivitas

Permeabilitas:Senyawa kimia yang lolos:

Molekul dengan BM < 1000 D Garam-garam Na, Mg, Asam urat, kreatin, kreatinin

konsentrasi sama antara jaringan ibu dan anak

Selektivitas:

BM> 1000D:

antibodi/gamma globulin (103000-175000)

Beberapa virus: morbili, cacar air

SenyawaSenyawa yang yang dapatdapat menembusmenembusplasentaplasenta

BM BM rendahrendah : CO: CO

TerlarutTerlarut dalamdalam lemaklemak: : etanoletanol, , benzo(a)pyrenbenzo(a)pyren

KesamaanKesamaan mekanismemekanisme transport: transport: PbPbCa Ca rendahrendah, , PbPb naiknaik

PolutanPolutan tidaktidak tergantungtergantung plasentaplasenta

RadiasiRadiasi ionion

PanasPanas: : kerusakankerusakan tube tube syarafsyaraf

BisingBising kehilangankehilangan pendengaranpendengaran janinjanin padapadapaparanpaparan 8585--95 dB95 dB

Gel. Gel. ElektromagnetikElektromagnetik: : kelahirankelahiran prematurprematur

3

Lingkungan MakroFaktor pada tubuh ibu yang berpengaruh: Usia Paritas Golongan darah Keadaan Gizi Penyakit Obat, Zat kimia Zat fisis Perilaku Ibu

Lingkungan Matro

Paparan/pajanan (exposure) zat kimia:

Waktu pemaparan

Dosis

Lingkungan Matro

Polutan yang dapat menembus membranplasenta:

Metil merkuri (CH3Hg+) Arsen inorganik

Efek Lingkungan Ibu Sebelum hamil:

PCBs Anak dengan keterbelakangan mental

(contoh kasus: Taiwan)

Pb: Pb diekstraksi dari tulang janin IQ rendah

4

LingkunganLingkungan AyahAyah

PekerjaPekerja industriindustri tekstiltekstil dengandengan kelahirankelahiran matimati

PekerjaPekerja industriindustri dengandengan pekerjapekerja didi pabrikpabrik kacakaca, , kayukayu, , tekstiltekstil dandan pertambanganpertambangan

PengaruhPengaruh uapuap merkurimerkuri, , etilenetilen oksidaoksida, , senyawasenyawakimiakimia karetkaret, , pelarutpelarut dalamdalam produksiproduksi karetkaretaborsiaborsi spontanspontan