lineamientos tecnicos para el servicio integral de anestesia

8/17/2019 Lineamientos Tecnicos Para El Servicio Integral de Anestesia

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LINEAMIENTOS TECNICOS PARA EL SERVICIO INTEGRAL DE ANESTESIA

GIRO DE LA LICITACION: Contratación del Servicio integral de Anestesiapago por evento realizado (Contrato abierto), para realizarse con personal delinstituto, con préstamo de equipo de anestesia y con equipo propio del Instituto,

monitoreo y control, suministro de medicamentos anestésicos y consumiblesconforme a los siguientes paquetes de procedimientos:

ANESTESIA GENERAL CON EQUIPOS PRESTADOS

Servicio de Anestesia General que incluya la instalación de maquinas deanestesia con monitores conforme a las especificaciones del Anexo 1-B,capacitación para el personal designado por el Instituto, mantenimientopreventivo y correctivo de las maquinas de anestesia y monitores, así como ladotación de insumos especificados en el Anexo 1-C, registro, control y reportede los procedimientos.

ANESTESIA REGIONAL CON EQUIPOS PRESTADOSServicio de Anestesia que incluya la instalación de monitores (que forman partede las maquinas a instalar de Anestesia general con equipos prestados) yconforme a las especificaciones determinadas en el Anexo 1-B, capacitaciónpara el personal designado por el Instituto, mantenimiento preventivo ycorrectivo de los monitores, suministro de insumos detallados en el Anexo 1-C,registro y reporte de los procedimientos.

ANESTESIA GENERAL CON EQUIPOS PROPIOS

Servicio de Anestesia General que incluya la capacitación para el personal

designado por el instituto, mantenimiento preventivo y correctivo de lasmaquinas de anestesia y monitores propiedad del Instituto, así como la dotaciónde insumos especificados en el anexo 1-C, registro, control y reporte de losprocedimientos.

ANESTESIA REGIONAL CON RECURSOS PROPIOS.

Servicio de Anestesia que incluya capacitación para el personal designado porel instituto, mantenimiento preventivo y correctivo de los monitores propiedaddel instituto, registro, control y reporte de los procedimientos.

LUGAR DE PRESTACION DEL SERVICIO:

En los lugares manifestados en el anexo 1 de las presentes bases.

PERIODO DE PRESTACION DEL SERVICIO:

Sera desde la fecha en que se emita el fallo y hasta el 31 de Diciembre del2010.


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El proveedor adjudicado se obliga a prestar el servicio de Anestesia al 100%,instalando los equipos de anestesia, suministrando los insumos y capacitandoen cada una de las unidades medicas que se indican en el anexo 1 de estasbases, en un plazo no mayor a 60 días naturales contados a partir de la emisióndel fallo.

GARANTIA DEL SERVICIO:

Por el periodo que dure el contrato.

Los bienes considerados en su oferta deberán ser marcas registradas y lacalidad de los mismos, así como el servicio deberán satisfacer los parámetrosde calidad requeridos por el comprador (de conformidad a la descripción yespecificaciones técnicas manifestadas en el anexo 1-B y 1-C y junta deaclaraciones en su caso, y el proveedor deberá asumir el compromiso decambiarlos en caso de defectos de fabricación, deficiencias o vicios ocultos.

CADUCIDADLos insumos que el proveedor proporcione, deberán tener como mínimo 6meses de caducidad a partir de la fecha de entrega, para realizar losprocedimientos de cirugía dentro de los parámetros de calidad requeridos enestas bases por la convocante.

LINEAMIENTOS Y REQUISITOS TECNICOS QUE DEBERAN CONSIDERAR

1 Generales1.1 La presente licitación será bajo la modalidad de contrato abierto pago

por procedimiento realizado, bajo el amparo del contrato que se

celebre y que será objeto de pago al proveedor adjudicado.1.2 La presente licitación será bajo la modalidad de servicio integral,

entendiéndose con esto que el proveedor que resulte adjudicadotendrá que instalar los equipos conforme al Anexo 1-A segúncaracterísticas señaladas en el Anexo 1, proporcionando además,todos los elementos necesarios para la realización de losprocedimientos de Anestesia que se consideran en el Anexo 1-C, asícomo el mantenimiento preventivo y correctivo a los equipos y lacapacitación al personal que el Instituto determine para el uso de losmismos, para lo cual deberá presentar escrito en el que manifieste su

conformidad con las condiciones establecidas en las presentes bases yque por lo tanto se obliga al cumplimiento cabal de estas y que aceptaque el instituto realice periódicamente evaluaciones al servicio que seproporcione y que en caso de que se detecten desviaciones, fallas oincumplimientos, acepta las sanciones establecidas en las propiasbases de la licitación, a fin de que se garantice el servicio con lacalidad que se requiere , sin que lo anterior lo exima de corregir lasfallas detectadas.


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1.3 Las empresas licitantes deberán demostrar experiencia en laprestación de servicios similares con los equipos incluidos en su oferta,debiendo presentar dentro de su oferta la referencia de institución (es)publica (s) en donde brinden o hayan brindado en los últimos 5 añosun servicio de las características solicitadas, al menos con un año de

funcionamiento, señalando; nombre del responsable domicilio yteléfono de la institución a fin de que el instituto verifique, si así lodetermina, el nivel y calidad del servicio que presta, anexando copiadel contrato formalizado.

1.4 La información que se genere en cada procedimiento se registrara enel formato descrito en el anexo 1-D

1.5 El licitante adjudicado asumirá totalmente la responsabilidad legal encaso de que al proporcionar el servicio, infrinja o viole las normas enmateria de patentes, marcas, obligaciones fiscales, de comercio,registros, derechos de autor, constancia de calidad, certificadosanalíticos de producto terminado, así como el resto de los documentosinherentes a los equipos e insumos considerados en la presentelicitación.

1.6 El proveedor del servicio se obliga a designar el numero de técnicosnecesarios que garanticen el buen funcionamiento del equipo médico.

Las funciones que deberá realizar el personal técnico designado por laempresa adjudicada serán las siguientes:

− Brindar la asesoría técnica necesaria para la correcta operaciónde los equipos objeto de esta licitación.

− Revisara periódicamente los equipos para cerciorarse de quefuncionan correctamente.

−

En su caso, calibrara el equipo y hará las conexiones necesariasde los mismos para la realización de los procedimientos objeto deeste contrato.

− Entregara los insumos necesarios para cada uno de losprocedimientos objeto de este contrato.

− Entregara los insumos necesarios para cada uno de losprocedimientos solicitados.

− Resguardará los materiales y equipos en su caso.− Elaborará el reporte de cada uno de los procedimientos

realizados y recabará las firmas del personal responsable delservicio.

Para lo cual debe presentar dentro de su oferta técnica escritobajo protesta de decir verdad en el que mencione que en caso deresultar adjudicado, entregara a cada unidad médica hospitalaria,el directorio actualizado de los asesores técnicos que otorgarán elservicio al Instituto, incluyendo números de teléfono, de celularesy/o radiolocalizadores y que la asistencia técnica estarádisponible las 24 horas del día, durante la vigencia del contrato; y


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para agilizar el proceso de comunicación y reporte de fallasproporcionara sin costo para la institución un equipo deradiolocalizacion a cada responsable de servicio de Anestesia porunidad médica.

1.7 El proveedor adjudicado asume la completa responsabilidad laboral del

personal que destine para la prestación del servicio objeto de estalicitación.

1.8 El proveedor adjudicado debe garantizar mediante escrito la operaciónde los equipos a préstamo y los de propiedad del instituto, y suministrode insumos en un horario de 24 horas durante la vigencia del contrato yque se compromete a contar con refacciones y consumibles suficientespor el periodo de duración del contrato y a partir de la instalación yoperación de los equipos.

1.9 Presentar escrito bajo protesta de decir verdad manifestando que losbienes, servicios e insumos ofertados cumplen con las normas

mexicanas, normas oficiales mexicanas, normas técnicas y a falta deestas las normas internacionales o en su caso, las especificacionesrespectivas de conformidad con lo dispuesto en la Ley Federal sobreMetrología y Normalización.

1.10 Presentar escrito bajo protesta de decir verdad en el que manifiesteque en caso de resultar adjudicado, otorgara sin costo alguno para elinstituto, la capacitación al personal que el Instituto designe para el usoy manejo de los equipos a préstamo y los de propiedad del Instituto asícomo del sistema informático, para lo cual deberá presentar dentro desu propuesta el programa de capacitación y adiestramiento

correspondiente, que integre los contenidos temáticos y el tiempo deduración, y posteriormente cuando así se requiera otorgar lacapacitación de acuerdo a las necesidades de cada unidad médica; asímismo que en caso de resultar adjudicado presentara a la firma delcontrato, relación del personal que otorgara dicha capacitación, el cualdeberá estar capacitado por la empresa dueña de los equipos,acreditándolos con los certificados que otorgue esta o por medio de unacarta bajo protesta de decir verdad con firma autógrafa del GerenteGeneral y del responsable del área de capacitación del fabricante, filial oimportador primario, manifestando que el personal listado cuenta con elentrenamiento y la experiencia necesarios para proporcionar la

capacitación en la operación de los equipos ofertados.1.11 Presentar, para cada uno de los bienes considerados en su oferta,

copia legible y completa sin tachaduras, enmendaduras y raspaduras(anverso y reverso) del registro sanitario o modificaciones al registro, enel cual se haga referencia al número de registro, nombre del fabricante ycaracterísticas del bien, las cuales deben coincidir con el fabricante.


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1.12 Adicionalmente, para los productos de importación, debe presentarcopia simple del Certificado de libre venta vigente y copia certificadapara su cotejo o carta del fabricante bajo protesta de decir verdad quees copia fiel del original, donde se señale específicamente los equipos ybienes pueden ser utilizados sin restricción de uso y copia del registro

emitido por FDA y/o Certificado de la Comunidad Europea.En caso de que dichos certificados no manifiesten vigencia, deberá

presentar escrito bajo protesta de decir verdad por parte del fabricanteen la que manifieste que su certificado se encuentra vigente para lapresente licitación.

1.13 Anexar a su oferta técnica copia de algún Certificado de calidad ISOvigente emitido por TUV Tecnischer Uberwachugs Verein (Asociaciónde inspección técnica), AFAQ, DQS, Perry Johnson Inc. TQM, IQNet, opor una institución acreditada para este fin en el país de origen, decada uno de los equipos e insumos que incluye en su oferta de

servicio.

En caso de que dichos certificados no señalen vigencia, deberápresentar escrito bajo protesta de decir verdad por parte del fabricanteen la que manifieste que su certificado se encuentra vigente para lapresente licitación.

1.14 Presentar con su oferta técnica originales o copias simples (anversoy reverso) completas y legibles de los catálogos y manuales de usuarioo servicio, de cada uno de los equipos en préstamo e insumosofertados, señalando, mediante marcador de color o etiquetas

adheribles, las características solicitadas en las bases, anotando elnumeral correspondiente conforme al anexo 1B, haciendo referencia delas mismas a efecto de que el Instituto cuente con los suficienteselementos de juicio para evaluar las proposiciones.

1.15 Los equipos e insumos considerados en la presente licitacióndeberán preservar sus características y calidad durante su embalaje,transporte, almacenaje e instalación para evitar que resulten dañados ose encuentren en mal estado físico por causas imputables al proveedor,o por cualquier otra causa, ya que de presentarse dañados seránrechazados.

Su traslado no deberá alterar la calidad de los bienes y correrá porcuenta y riesgo del proveedor, hasta la recepción física e instalación, ensu caso, a satisfacción de la unidad solicitante del servicio de acuerdo alo establecido en el articulo 17 fracciones I, II, III, IV, V y VI del TituloSegundo del Reglamento de Insumos para la Salud.

1.16 En el caso de ser Fabricante, presentar Carta Bajo Protesta de decirVerdad de que es el fabricante de los equipos y/o insumos considerados


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en su oferta, incluyendo el numero de partida y marca de las cuales sonfabricantes, manifestando la capacidad de entrega oportuna y calidad delos mismos, para el periodo de vigencia del contrato.

Para distribuidores autorizados del fabricante deberán presentar cartaoriginal, emitida por la empresa fabricante en la que manifieste laautorización para la distribución de los equipos y/o insumos; debiendohacer mención de las partidas y marcas de las cuales se le ha dado elapoyo para su distribución, así como su apoyo para la garantía decalidad y entrega oportuna de los mismos, durante la vigencia delcontrato.

Para las empresas comercializadoras o distribuidores no directos delfabricante deberán presentar carta original del distribuidor directo en elque mencione el apoyo solidario de surtimiento; así mismo, deberápresentar copia legible de la correspondiente carta de distribución delfabricante al distribuidor directo.

1.17 Presentar escrito bajo protesta de decir verdad que sus equipos einsumos no están amonestados, boletinados o sean sujetos de alertaque ponga en riesgo la salud de los pacientes, por la Secretaria deSalud (COFEPRIS), FDA, IMSS o ISSSTE.

2 EQUIPOS

2.1 El proveedor adjudicado se compromete a instalar los equipos en préstamoconforme al anexo 1-A y 1-B, garantizando que son nuevos, con tecnología devanguardia, para lo cual presentará escrito bajo protesta de decir verdad en el

que manifieste tal condición y que estos se encuentran en optimascondiciones, que no corresponden a saldos o remanentes, así mismo que nocontienen las leyendas “Only Export” ni “Only Investigation”, ni Only Research”,Remanufacturaded y que no estén descontinuados, por descontinuarse o queno se autorice su uso en el país de origen o que ya hayan sido motivo dealertas médicas o de concentraciones por parte de las autoridades sanitarias yque se compromete a sustituir el equipo que durante la vigencia del contratosea descontinuado.

No se aceptan equipos en que la casa matriz se encuentre establecida en

Pakistán, India, o Taiwán, China o Malasia.

2.2 Presentar escrito manifestando bajo protesta de decir verdad, que en casode resultar adjudicado, se compromete a instalar, calibrar y poner en marchalos equipos en préstamo por personal capacitado a mas tardar en 30 díasnaturales posteriores a la notificación del fallo y que al final del contratoretirara los equipos sin costo alguno para el Instituto, debiendo levantar actade entrega recepción de los equipos a entera satisfacción del responsable


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del servicio, debiendo dejar las áreas en las mismas condiciones normalespara la operación.

2.3 Presentar escrito manifestando bajo protesta de decir verdad, que en caso deresultar adjudicado, proporcionara al momento de la entrega de los equipos enpréstamo, una copia de los manuales de usuario (en idioma español).

2.4 Presentar escrito manifestando bajo protesta de decir verdad, en el quemanifieste que en caso de descompostura, defectos de fabricación,deficiencias o vicios ocultos del equipo en préstamo y de los equipospropiedad del Instituto, se compromete a reparar en menos de 72 horas, o ensu defecto sustituir el o los equipos de características similares a los que seencuentren en esta condición, sin costo adicional para el instituto.

En los casos de que a las 72 horas no se de cumplimiento, el institutosubrogara el servicio y la totalidad de los gastos que se eroguen por esteconcepto, será con cargo al proveedor y aplicaran las penas convencionales

que procedan.2.5 El proveedor adjudicado se compromete a entregar por escrito el programa de

mantenimiento preventivo y correctivo a los equipos proporcionados en calidadde préstamo y propiedad del Instituto para garantizar la seguridad del pacientey la continuidad del servicio, sin costo alguno para el Instituto. Debiendoentregar el programa de mantenimiento al personal Institucional responsabledel servicio al momento de su instalación.

2.6 Los oferentes proporcionaran una prueba funcional de los equipos incluidos ensu oferta técnica, la cual se llevara a cabo en el Centro Médico “Lic. AdolfoLópez Mateos”, en el periodo de evaluación de las ofertas. Los días y horarios

serán definidos durante el acto de apertura de ofertas.

Los licitantes se deberán presentar en la fecha y hora que se les asigne parala realización de las pruebas con el equipo e insumos en cantidadessuficientes para llevar a cabo la prueba de funcionamiento y con la relacióndetallada de equipos, insumos, indicando marca, modelo y numero de serie,no se otorgaran tolerancias ni se modificaran fecha y horarios establecidos. Deno presentarse en la hora señalada, se dará por cancelada la prueba y serámotivo de descalificación de su propuesta para la presente licitación.

La evaluación se realizara por personal de Anestesiología de las unidadesmédicas del ISEM, ante la presencia de los miembros o representantes delComité de Adquisiciones y el representante de la empresa licitante.

Durante la prueba de verificara que las características del servicio, equipo einsumos presentados correspondan con los propuestos en su oferta técnica yque ambas cumplan con las especificaciones solicitadas en el Anexo 1-B.

El licitante será responsable de presentar el equipo y consumibles necesariospara que se realicen las pruebas, incluyendo todos los insumos, suministros y


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aditamentos necesarios y de realizar la demostración integra del equipo, elhospital solo proporcionara el espacio y la energía eléctrica.

Será motivo de descalificación el que el licitante no pueda realizar lademostración por falta de algún elemento que le haga falta.

Al final de la demostración se levantara una acta en la que se señalara elcumplimiento o incumplimiento por parte del licitante, detallando en su caso lascausas del incumplimiento y firmando los participantes en la misma.

3. INSUMOS

3.1 . El proveedor adjudicado deberá proporcionar los insumos que requiera elservicio integral de anestesia conforme a las cantidades, características yespecificaciones establecidas en el anexo 1-C

3.2 Cuando por razones de mercado alguno de los insumos se dejen defabricar temporalmente o en forma definitiva, el proveedor adjudicadodeberá de notificar de manera inmediata a la convocante por escrito,acompañad o de la documentación soporte, presentando una propuestaalterna para suministrar, respetando en todo momento las condicionesestablecidas en las bases.

3.3 El proveedor adjudicado deberá realizar durante la vigencia del contrato conuna frecuencia mínima de 30 días naturales, visitas de monitoreo al área deAnestesia de las unidades medicas, en las cuales cotejará la productividadregistrada y la existencia de los insumos a fin de cumplir con oportunidaden el servicio. Deberá entregar copia del reporte de procedimientosrealizados, así como del consumo de insumos al Director o Administradorde la Unidad con las observaciones a que haya lugar y firmada por el jefedel Servicio de Anestesia.

3.4 El proveedor entregara los insumos necesarios en el área de Anestesia decada unidad hospitalaria que se encuentren dentro del esquema de Serviciointegral de Anestesia, para la realización de los procedimientos deanestesia, bajo el esquema denominado “inventario cero” para el Instituto,garantizando en todo momento la continuidad del servicio.

3.5 La entrega de los bienes se hará bajo la responsabilidad del proveedor,quien deberá garantizar su adecuado, empaque transportación yconservación.

3.6 El proveedor repondrá los bienes una vez realizado el conteo e inventariodirectamente en cada uno de los servicios de cirugía de las unidadesmedicas del Instituto, dentro de los 5 (cinco) días naturales posteriores a la

visita de la unidad y obtendrá el visto bueno del jefe del servicio o quiendesigne el instituto en su ausencia.

3.7 El proveedor deberá crear un histórico de procedimientos en cada unidadparticipante, para determinar la presentación de los insumos para que seanlos adecuados a la demanda de la unidad donde se instalara y obtener elmáximo beneficio evitando el dispendio.

3.8 Conforme a lo establecido en el “acuerdo por el que se establece que lasinstrucciones publicas de sistema nacional de salud solo deberán utilizar los


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insumos establecidos en el cuadro básico para el primer nivel de atenciónmedica y para el segundo y tercer nivel, el catalogo de insumos”, publicadoen el Diario Oficial de la Federación el 24 de diciembre de 2002. Y deconformidad con el acuerdo publicado por el Consejo de SalubridadGeneral el día 7 de junio de 2002 en el Diario Oficial de la Federación, en el

que se señala que las Instituciones Públicas del Sistema Nacional de Saluddeberán comprar medicamentos genéricos intercambiables, siempre ycuando estén disponibles en el mercado nacional, asegurando al Estado lasmejores condiciones en cuanto a calidad, precio y oportunidad y en todomomento se deberá actuar en los términos del artículo 134 Constitucional.

3.9 De conformidad con el acuerdo publicado por el Consejo de SalubridadGeneral en el día 14 de octubre de 2004, en Diario Oficial de la Federación,se amplía el plazo para que las Instituciones Públicas del sistema Nacionalde Salud adquieran indistintamente medicamentos con empaque del sectorsalud o comercial, hasta en tanto se publique, en su caso, la actualizaciónde la Norma Oficial Mexicana 072-SSA1-1993, Etiquetado deMedicamentos, por lo tanto el Instituto se reserva el derecho de aceptarmedicamentos en presentación Sector salud o Comercial, en caso de nocontar con alguna propuesta solvente en los términos del primer párrafo deeste punto.

3.10 Por lo anterior, los oferentes participantes deberán ofertar en primerainstancia los medicamentos en presentación Genérico Intercambiable,Sector Salud, debiendo cumplir con lo establecido en el Capítulo VII deltítulo segundo del Reglamento de Insumos para la Salud; a excepcióndel medicamento que se compruebe tener vigente la patente o de aquellosque mediante comunicación expresa del fabricante o distribuidor autorizadose compruebe que el G.I. no está disponible en el mercado.

3.11 Presentar carta manifestando bajo protesta de decir verdad en la quemanifieste que los bienes serán suministradas con marca registrada y lasespecificaciones de calidad de los aditivos, fármacos y medicamentos,conforme al reglamento de insumos para la Salud y serán los indicados enla edición vigente, al momento de la evaluación o entrega de los bienes, dela Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos y sus suplementos,mismos que deberán estar autorizados por el Consejo Nacional de Salud ypublicados en el diario Oficial de la Federación. Cuando en esta noaparezca, la información podrán recurrirse a las farmacopeas de otrospaíses, así mismo, deberán cumplir con lo establecido en la NOM-059-SSA1-1993 “Buenas prácticas de fabricación de medicamentos”, NOM-073-SSA1-2005 “Estabilidad de fármacos y medicamentos”, NOM-176-SSA1-1998 “Requisitos sanitarios que deberán cumplir los fabricantes,distribuidores y proveedores de fármacos utilizados en la elaboración demedicamentos de uso humano”, así como en el reglamento Federal dePrecursores Químicos Esenciales y Maquinas para elaborar capsulas,tabletas y/o comprimidos, y la ley general de Salud en su titulo duodécimo,asumiendo el compromiso de cambiarlos en caso de defectos defabricación, deficiencias o vicios ocultos, en un plazo no mayor a 24 horas


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contados a partir de la notificación, caso contrario se aplicaran lassanciones correspondientes.

3.12 Se presentaran muestras físicas de los renglones, a excepción de losmedicamentos controlados en donde solo se presentara la caja vacía, queintegran el requerimiento de medicamentos y material de curación, de todas

y cada una de las marcas ofertadas.Las muestras físicas de los renglones cotizados, deberán corresponder a laespecificación y presentaciones técnicas solicitadas y los registrossanitarios correspondientes.

3.9 No se aceptan productos en que la casa matriz se encuentreestablecida en Pakistán, India, Taiwán, China o Malasia.

4 Sistema informático

4..1 Como parte del servicio se debe proveer de un sistema informático quegenere un reporte para el control de los padecimientos y emisión de los reportesestadísticos conforme al formato establecido el Anexo 1/D, además de la interfazvía WEB a la Subdirección de Recursos Materiales y a la Subdirección deAtención Medica para el registro y control de la productividad y de información detodos los datos que se obtengan de los mismos, así como la obtención en línea delos datos de productividad y resultados, que tengan además la capacidad deadecuarse a las necesidades del instituto. Para lo cual deberán presentar cartacompromiso de confidencialidad, y que además cumplirán con estos requisitos yasí también que se comprometen a manejar la información generada en formadiligente y a no hacer uso indebido de ella; y que al término del contrato haránentrega de la misma a la Subdirección de Recursos Materiales y a la Subdirecciónde Atención Medica, El personal del Instituto tendrá acceso exclusivo y selectivo ala base de datos del Sistema Informativo.

4.2 El proveedor deberá realizar durante la vigencia del contrato un reportemensual en el sistema informático proporcionado por el Instituto, de losprocedimientos realizados en cada una de las unidades medicas, conforme alformato presentado en el Anexo 1-D, el cual deberá contar con la aprobación delJefe de Servicio así como del director de la unidad Médica.

4.3 Presentar carta bajo protesta de decir verdad, donde la empresa secompromete a respaldar la información ante cualquier eventualidad tanto físicacomo intangible (virus o corrupción en el sistema) y que no será responsabilidad

del Instituto en caso de que este evento suceda.


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ANEXO 1

CANTIDAD MAXIMA DE PROCEDIMIENTOS

PROCEDIMIENTOS 2008-2010

CONCEPTO MINIMO MAXIMOANESTESIA GENERAL CON PRESTAMO DE EQUIPO 12800 21280ANESTESIA GENERAL CON EQUIPOS PROPIEDAD DEL ISEM 12020 20032ANESTESIA REGIONAL CON PRESTAMO DE EQUIPO 33600 55936ANESTESIA REGIONAL CON EQUIPOS PROPIEDADES DEL ISEM 23098 38496 81518 135744

UNIDADES CON EQUIPOS PROPIOS

HOSPITALTOTAL DE PROCEDIMIENTOS POR UNIDAD MEDICA

2008-2010ANESTESIA GENERAL ANESTESIA

REGIONALTOTAL

MINIMO MAXIMO MINIMO MAXIMO MINIMO MAXIMOHospital General Dr. Nicolás

San Juan

4800 8000 4800 8000 9600 16000

Hospital general de

Chimalhuacan.

960 1600 3648 6080 4608 7680

Hospital General Naucalpan 1152 1920 4608 7680 5760 9600

H.G. Las Américas 2304 3840 3456 5760 5760 9600H.G. La Perla 2804 4672 6586 10976 9390 15648C.M.A López Mateos

SUBTOTAL 1 12020 20032 23098 38496 35118 58528

UNIDADES CON EQUIPOS A PRESTAMO

HOSPITALTOTAL DE PROCEDIMIENTOS POR UNIDAD MEDICA

2008-2010ANESTESIA GENERAL ANESTESIA

REGIONALTOTAL

MINIMO MAXIMO MINIMO MAXIMO MINIMO MAXIMOHospital General de

Cuautitlan

1728 2880 4992 8320 6720 11200

Hospital general de Atizapan

de Zaragoza

1344 2240 5376 8960 6720 11200

Hospital General de

Ecatepec

2304 3840 3456 5760 5760 9600

Hospital General Naucalpan 1152 1920 4608 7680 5760 9600Hospital General

Tlalnepantla

1920 3200 3872 6432 5792 9632

Hospital Gustavo Baz Prada 2656 4416 4992 8320 7648 12736


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Nezahualcoyotl

Hospital Materno I “JOD” 1696 2784 6304 10464 8000 13248SUBTOTAL 2 12800 21280 33600 55936 46400 77216TOTAL 24820 41312 56698 94432 81518 135744

NOMBRE DE LA UNIDAD TELEFONO DIRECCION

Hospital General de Cuautitlan 5558228834 ALFONSO REYES ESQVENUSTIANO CARRANZA S/NCOL SANTA MARIACUAUTITLAN, MEXICO

Hospital general de Atizapande Zaragoza

5558228200 AV. ADOLFO LOPEZ MATEOSESQ MONTESOL S/N COL. ELPOTREROATIZAPAN DE ZARAGOZA,MEXICO

Hospital General Dr. NicolásSan Juan

7222722324 AV. NICOLAS SAN JUAN S/NHEX-HDA LA MAGDALENA S/NTOLUCA, MEXICO.

Hospital General de EcatepecJMR

555694012 LEONA VICARIO 109 COL VALLEANAHUAC ECATEPEC MEXICO

Hospital general deChimalhuacan

5551114872 AV. COOPERATIVISMO No. 92BARRIO SARAPEROSCHIMALHUACAN, MEXICO

Hospital General Naucalpan 5553014367 FERROCARRIL ACAMBARO ESQ1° DE MAYO COL SAN ANDRESATOTO NAUCALPAN, MEXICO

Hospital General Tlalnepantla 5553916898 VILLA HERMOSA Y COLIMA S/NFRACC. VALLE CEYLANTLALNAPANTLA, MEXICO.

Hospital Gustavo Baz PradaNezahualcoyotl

5557364592 AV. LOPEZ MATEOS ESQBVORDO DE XOCHIACA S/NCOL TAMAULIPASNEZAHUALCOYOTL, MEXICO

Hospital Materno I “JOD” 2173535 PASEO TOLLOCAN S/NTOLUCA, MEXICIO.

H .G. Ecatepec “. LasAméricas”

58383076 SIMON BOLIVAR S/N ESQ.LIBERTADORES FRACC. LASAMERICAS.ECATEPEC , MEXICO

H.G. Nezahualcoyotl “La Perla” 57341682 MEXICO LINDO 320NEZAHUALCOYOTL, MEXICO

C.M. “Lic. Adolfo LópezMateos”

2760860 AV. NICOLAS SAN JUAN S/NHEX-HDA LA MAGDALENA S/NTOLUCA, MEXICO


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ANEXO 1-A

DISTRIBUCION DE EQUIPOS

MODELO Y MARCA DE EQUIPOS EN DISPONIBLES EN LAS UNIDADES MEDICAS PROPIEDAD DEL ISEM PARA EL MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO

UNIDAD HOSPITALARIA MAQUINAS DE ANESTESIA PROPIAS

Hospital General Dr. Nicolás San Juan

Datex‐ohmeda S5 Aespire 2007 intermPrimus Drager 2005 avanzado

Narcomed

2

A

2001

basico

Prima SP Penlon 2002 basico Fabius Drager Medical 2007 Datex‐Omega S5‐Aespire, año 2007 (T) Fabius GS Drager 2008 (GBP)

Hospital General de Chimalhuacan.

Datex Ohmeda 2008Datex Ohmeda 2008 Datex Ohmeda 2008 Datex Ohmeda 2005 (C) Datex Ohmeda Aespire s/5 2007

Hospital General Naucalpan

Narcomed 2 A Drager 2001Futura 3000 Millenium Infra Medica 2007 coplementar Datex Omeda 2008

Penlon S‐86262

Infinitum

medical

año

2005

(A)

Datex Ohmeda Aespire 2007 (GBP)

H.G. Las Américas Datex Ohmeda Aespire 2005 intermDatex Ohmeda Aespire 2005 interm Datex Ohmeda Aespire 2005 interm Datex Ohmeda Aespire 2005 interm Datex Ohmeda Aespire 2005 interm Datex Ohmeda Aespire 2005 interm Drager Primus 2007 Avanzado Drager Primus 2007 Avanzado

H.G. La Perla Drager Fabius GS 2006Drager Fabius GS 2006

Drager

Fabius

GS

2006

Drager Fabius GS 2006 Drager Fabius GS 2006 Drager Fabius GS 2006 Drager Fabius GS 2006 Drager Fabius GS 2006


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C.M. a. López Mateos Datex Ohmeda Aespire 2006Datex Ohmeda Aespire 2006 Datex Ohmeda Aespire 2006 Datex Ohmeda Aespire 2006 Datex Ohmeda Aespire 2006 Drager Primus 2006

Drager Primus

2006

Drager Primus 2006 Drager Primus 2006

EQUIPOS DE ANESTESIA A INSTALAR

UNIDAD HOSPITALARIA

MAQUINAS CON MONITOR BASICO

MAQUINAS CON MONITOR

INTERMEDIO

TOTAL DE MAQUINAS

Hospital General de

Cuautitlan

5 2 7

Hospital general deAtizapan deZaragoza

4 2 6

Hospital General deEcatepec

4 2 6

Hospital GeneralNaucalpan

0 1 1

Hospital GeneralTlalnepantla

4 2 6

Hospital GustavoBaz Prada

Nezahualcoyotl

5 3 8

Hospital Materno I“JOD”

4 3 7

Total 26 15 41


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ANEXO 1-B

CEDULA DE ESPECIFICACIONES TECNICAS

EQUIPO

PARA

REALIZACION

DE

PROCEDIMIENTOS

DE

ANESTESIA

DESCRIPCION DE LOS EQUIPOS

1.-UNIDAD DE ANESTESIA BASICA (EL

MONITOR SE UTILIZARA EN ANESTESIA

REGIONAL )

DESCRIPCION: PROPUESTA DEL LICITANTE

Equipo rodable para soporte de vida, para inducir yconducir la anestesia durante la cirugía y otrosprocedimientos de diagnóstico y tratamiento,proporcionando flujo continuo mediante flujómetros, asícomo otros gases anestésicos por vaporización.

Características Generales: Sistema de AnestesiaIntermedia.

1.1.Gabinete: cuatro ruedas con dispositivo de freno enal menos dos de ellas;1.1.1.Con mesa de trabajo fija no abatible ni deslizable ytableta de escritura deslizable.1.1.2.Cuatro o más contactos eléctricos interconstruidos eiluminación para flujómetros.1.1.3. Tres cajones por lo menos, el superior con chapa.

1.1.4. Manómetros interconstruidos de presiónindependientes y al frente del equipo para los gases desuministro central y de cilindros.

1.1.5. Sistemas de autoprueba.1.2. Suministro de gases : flujos altos y bajos medianteflujómetros dobles para los dos gases: oxígeno, oxidonitroso y sencillo para aire.1.2.1. Manometros, flujómetros y válvulas codificadas encolor para cada gas: amarillo para aire, verde para oxígenoy azul para óxido nitroso.

1.2.2. Conexiones independientes para el suministro degases y yugos interconstruidos para cilindros.1.2.3. Manómetros para presión en la vía aérea. Sistemade evacuación de gases,1.2.4. Interruptor principal que active el sistema de entregade gases y el ventilador.

1.3. Circuito para paciente: dotado de absorbedorde cal sodada, canister de 800 gr. o mayor.1.3.1. Válvula de inspiración y espiración. Válvula APL;1.3.2. Interruptor que cambie de ventilación manual aventilación mecánica y viceversa en un solo paso.1.3.3. Sistema de evacuación de gases y manómetros depresión en vías aéreas.

1.3.4. Sistema respiratorio y canister esterilizables enautoclave y libres de látex


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1.3.5. Brazo para bolsa de ventilación con altura ajustable.1.4. Ventilador de la misma marca que el equipo deanestesia:1.4.1. Ventilador con pantalla para el despliegue de lazos,valores y mensajes en español como mínimo. Ventiladorcon teclas de membrana y/o botón rotatorio para su

operación.1.4.2. Con modo controlado por volumen, modo controladopor presión y modo Presión Soporte.1.4.3. Control de volumen corriente de 50 o menor a 1400ml. o mayor,1.4.4. Frecuencia respiratoria ajustable de 4 o menor a 60o mayor rpm,1.4.5. Control de la relación I:E y relación inversa

1.4.6. Pausa inspiratoria en porcentaje del tiempoinspiratorio.1.4.7. Control de límite de presión y control de presióninspiratoria.1.4.8. Control de PEEP electrónico ajustable en elventilador de 4 a 20 cmH201.4.9. Controlador de oxígeno que impida al usuariosuministrar mezclas hipóxicas menores a 25% de oxígeno.1.4.10. Válvula para pasar de ventilación manual aventilación mecánica y viceversa en un solo paso.1.4.11. Válvula APL ajustable y válvula de seguridadautomática que evite riegos de sobrepresión.1.4.12. Compensación automática que permita garantizarun volumen corriente independientemente del flujo de gasfresco.1.4.13. Batería interna recargable para 30 minutos deoperación por los menos.

1.4.14. Monitorización en la pantalla del ventilador de almenos: GRAFICO DE PRESIÓN, Presión pico, presiónmedia, PEEP, frecuencia respiratoria, Volumen corriente yvolumen minuto

1.4.15. Despliegue de Mensajes de alarma audibles yvisuales en la pantalla del ventilador en español ypriorizados en tres niveles.1.5. Monitoreo de parámetros desplegados en lapantalla del ventilador. 1.5.1 Concentración de O2 inspirado1.5.2. Frecuencia respiratoria1.5.3. Volumen corriente1.5.4. Volumen minuto

1.5.5. Despliegue de la relación I:E1.5.6. Despliegue de la presión Pico, Media, PEEP1.5.7. Despliegue de las curvas o lazos presión-tiempo,volumen-tiempo, presión-volumen

1.5.8 Alarmas de ventilación: Volumen minuto alta y baja,Volumen corriente alto y bajo.1.5.9. Alarma de baja presión de O21.5.10. Alarmas de presión pico, presión baja, PEEP alto y


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apnea1.6. Vaporizadores Montaje en serie para dosvaporizadores en línea, compatibles y montados en lamáquina de anestesia. 1.6.1. Sistema de exclusión que evite el usosimultáneo de más de un vaporizador.

1.6.2. Dos vaporizadores, uno de sevoflurano y unode isoflurano.1.7. Monitor Básico de signos vitales de la mismamarca que el equipo de anestesia, con las siguientescaracterísticas:1.7.1. Con pantalla a color de 10.4 pulgadas omayor, tecnología matriz activa TFT o LCD1.7.2. Con despliegue en tiempo real de al menosseis curvas simultáneas y valores numéricos.1.7.3. Tendencias gráficas y numéricas de 24 horascomo mínimo para todos los parámetrosmonitorizados.1.7.4. Batería recargable de 90 minutos de operacióncomo mínimo.1.7.5. Monitoreo hemodinámico de: ECG de 7derivaciones con despliegue simultáneo de doscanales, con detección de marcapasos y análisis delsegmento ST en al menos tres derivaciones.1.7.6. Presión arterial no invasiva, con medición de lapresión diastólica, sistólica y media; mediciónmanual y automática.1.7.7. Respiración por impedancia con desplieguenumérico y gráfico.1.7.8. Saturación de oxígeno con despliegue de lacurva de pletismografía y numérico de SpO2

1.7.9. Dos canales de temperatura con desplieguenumérico de cada canal.1.7.10 Sistema de alarmas audibles y visiblespriorizadas en tres niveles con despliegue demensajes en pantalla del monitor o del ventilador encaso de:1.7.11. Alta y baja frecuencia de pulso y valor deSpO2;1.7.12 Alta y baja temperatura;1.7.13 Alta y baja frecuencia cardiaca;1.7.14 Alta y baja de presión sistólica, diastólica ymedia;1.7.15 Desconexión de electrodos.


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2.-UNIDAD DE ANESTESIA INTERMEDIA(EL MONITOR SE UTILIZARA EN ANESTESIA REGIONAL )

DESCRIPCION: PROPUESTA DEL LICITANTEEquipo rodable para soporte de vida, para induciry conducir la anestesia durante la cirugía y otros

procedimientos de diagnóstico y tratamiento,proporcionando flujo continua medianteflujómetros, así como otros gases anestésicospor vaporización.Características Generales: Sistema de

Anestesia Intermedia

2.1. Gabinete: Cuatro ruedas con dispositivo defreno en al menos dos de ellas;2.1.1. Con mesa de trabajo fija no abatible nideslizable y tableta de escritura deslizable2.1.2. Cuatro o más contactos eléctricosinterconstruidos e iluminación para flujómetros2.1.3. Tres cajones por lo menos, el superior conchapa y repisa superior.2.1.4. Manómetros interconstruidos de presiónindependientes y al frente del equipo para losgases de suministro central y de cilindros.2.1.5. Sistemas de autoprueba.2.2. Suministro de gases: flujos altos y bajosmediante flujómetros dobles para los dos gases:;oxígeno, óxido nitroso y sencillo para aire.2.2.1. Manómetros, flujómetros y válvulascodificadas en color para cada gas: amarillo paraaire, verde para oxigeno y azul para oxidonitroso.

2.2.2. Conexiones independientes para elsuministro de gases y yugos interconstruidospara cilindros.2.2.3. Manómetro para presión en la vía aérea.Sistema de evacuación de gases,2.2.4. Interruptor principal que active el sistemade entrega de gases y el ventilador.2.3. Circuito para paciente: dotado de:absorbedor de cal sodada, canister de 800 g. omayor y sistema bypass que permita el cambiode cal sodada sin necesidad de apagar lamáquina.2.3.1. Válvula de inspiración y espiración. VálvulaAPL;2.3.2. Interruptor que cambie de ventilaciónmanual a ventilación manual a ventilaciónmecánica y viceversa en un solo paso.2.3.3. Sistema de evacuación de gases ymanómetro de presión en vías aéres.2.3.4. Sistema respiratorio y canisteresterilizables en autoclave y libres de látex.2.3.5. Brazo para bolsa de ventilación con altura


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ajustable.2.4. Ventilador de la misma marca que el equipode anestesia:2.4.1. Ventilador con pantalla para el desplieguede lazos, valores y mensajes en español comomínimo. Ventilador con teclas de membrana y/o

botón rotatorio para su operación. 2.4.2.Con modo controlado por volumen, modocontrolado por presión, modo SIMV, modo SMMVy modo Presión Soporte.2.4.3. Control de volumen corriente de 20 omenor a 1400 ml. O mayor,2.4.4. Frecuencia respiratoria ajsutable de 4 omenor a 60 o mayor rom,2.4.5. Control de la relación I:E y relación inversa2.4.6. Pausa inspiratoria en porcentaje del tiempoinspiratorio.2.4.7. Control de límite de presión y control depresión inspiratoria.2.4.8. Control de PEEP electrónico ajustable enel ventilador de 4 o menor a 30 cmH2O o mayor.2.4.9. Controlador de oxígeno que impida alusuario suministrar mezclas hipóxicas menores a25% de oxígeno.2.4.10. Válvula para pasar de ventilación manuala ventilación mecánica y viceversa en un solopaso.2.4.11. Válvula APL ajustable y válvula deseguridad automática que evite riesgos desobrepresión.2.4.12. Compensación automática que permita

garantizar un volumen corrienteindependientemente de flujo de gas fresco.2.4.13. Batería interna recargable para 30minutos de operación de por lo menos.2.4.14. Monitorización en la pantalla delventilador de al menos: gráfico de presión,Presión pico, presión media, PEEP, frecuenciarespiratoria, Volumen corriente y volumen minuto.2.4.15. Despliegue de Mensajes de alarmaaudibles y visuales en la pantalla del ventiladoren español y priorizado en tres niveles.2.5. Monitoreo de parámetros desplegados enla pantalla del ventilador.

2.5.1. Concentración de O2 inspirado2.5.2. Frecuencia respiratoria2.5.3. Volumen corriente2.5.4. Volumen minuto2.5.5. Despliegue de la relación I:E2.5.6. Despliegue de la presión Pico, Media,PEEP2.5.7. Despliegue de las curvas o lazos presión-tiempo, volumen-tiempo, presión-volumen


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2.5.8. Alarmas de ventilación: Volumen minutoalta y baja, Volumen corriente alto y bajo.2.5.9. Alarma de baja presión de O22.5.10. Presión pico, presión baja, PEEP alto yapnea2.6. Vaporizadores Montaje en serie para tres

vaporizadores en línea, compatibles y montadosen la máquina de anestesia.2.6.1. Sistema de exclusión que evite el usosimultáneo de más de un vaporizador.2.6.2. Tres vaporizadores, uno de sevoflurano,uno de isoflurano y uno de desflurano.2.7. Monitor intermedio de signos vitales de lamisma marca que el equipo de anestesia, con lassiguientes características: 2.7.1. Con pantalla a color de 10.4 pulgadas omayor, tecnología matriz activa TFT o LCD2.7.2. Con despliegue en tiempo real de al menosseis curvas simultáneas y valores numéricos.2.7.3. Tendencias gráficas y numéricas de 48horas como mínimo.2.7.4. Batería recargable de 2 horas de operacióncomo mínimo2.7.5. Monitoreo hemodinámico de: ECG de 12derivaciones con despliegue simultáneo de doscanales, con detección de marcapasos y análisisdel segmento ST en al menos tres derivaciones.2.7.6. Presión arterial no invasiva, con mediciónde la presión diastólica, sistólica y media;medición manual y automática.2.7.7. Respiración por impedancia con

despliegue numérico y gráfico.2.7.8. Saturación de oxígeno con despliegue dela curva de pletismografía y numérico de SpO2.2.7.9. Dos canales de temperatura condespliegue numérico de cada canal y de ladiferencia de temperatura.2.7.10. Al menos dos canales para medición depresión invasiva con función de etiquetado queajuste automáticamente la escala de la presióninvasiva al etiquetar el sitio de medición: arterial,venosa central y atrio derecho cuando menos.2.7.11. Capnografía sidestream o mainstream2.7.12. Sistema de alarmas audibles y visiblespriorizadas en tres niveles con despliegue demensajes en pantalla del monitor o del ventiladoren caso de:2.7.13. Alta y baja frecuencia de pulso y valor deSpO2;2.7.14. Alta y baja temperatura;2.7.15. Alta y baja frecuencia cardiaca;2.7.16 Alta y baja de presión sistólica, diastólica ymedia;


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2.7.17. Desconexión de electrodos.


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ANEXO 1-C

INSUMOS QUE DEBERAN SUMINISTRAR DENTRO DEL SERVICIO

PARTIDA

NUMERO

1

ANESTESIA

GENERAL

INSUMOS

POR

PROCEDIMIENTO

DE

ANESTESIA

GENERAL.

Descripción de los Insumos Cantidad

1.1 sevofluorano liquido 1.1.1º, isofluorano liquido

1.1.2º desfluorano liquido

Según consumo

1.2 Mascarilla desechabe para paciente pedriatio o adulto

1 pza

1.3 Circuito de anestesia con bolsa para paciente adulto o pediátrico.

1 pza

1.4 Guia para intubación con luz Según consumo 1.5 Canula de Yankahuer con tubo desechable

1 pza

1.6 Electrodo para ECG 4 pzas

INSUMOS

POR

PROCEDIMIENTO

DE

ANESTESIA

REGIONAL.

CONCEPTO Cantidad

Cateter diferentes calibres 1

Equipo para Venoclisis 1‐2 pza

Electrodo para ECG 4 pza

Jeringa diferente tamaño 1‐2

Puntas Nasales 1 pza

Guante para cirugía 4 pzas

Aguja para raquianestesia 1 pzas

Equipo para

bloqueo

epid

1 pza

bupivacaina pza


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FORMATO DE CONTROL DE PROCEDIMIENTO

INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MEXICO

REPORTE DE PROCEDIMIENTO ANESTESICO HOSPITAL: DIA MES AÑO FOLIO NO.

NOMBRE DEL PACIENTE: _______________________________________

NUMERO DE AFILIACION EN CASO DE SEGURO POPULAR: ______________________

NUMERO DE EXPEDIENTE EN CASO DE POBLACION ABIERTA: ___________________

PROCEDIMIENTO: _____________________________________________________

HORA DE INICIO: __________________ HORA DE TERMINACION _______________

CANTIDAD DE GAS SUMINISTRADA POR HORA:

1ª HORA 2ª HORA 3er HORA 4ª HORA 5ª HORA CONSUMO TOTAL

GAS ANESTESICO UTILIZADO: _____________________________________________

MATERIAL UTILIZADO POR PARTE DEL SERVICIO:

DESCRIPCION CATALOGO CANTIDAD DESCRIPCION CANTIDAD

Mascarilla desechable

Circuito de anestesia

Guía luminosa

Medias antiembolicas

Canula de Yankauer

OTROS:

NOMBRE Y FIRMA DEL ANESTESIOLOGO:

NOMBRE Y FIRMA DEL JEFE DE ANESTESIA:

NOMBRE Y FIRMA DE LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA:

NOMBRE Y FIRMA DEL TECNICO:

OBSERVACIONES:

lineamientos tecnicos para el servicio integral de anestesia

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