li dan anmal a blok 7

7/24/2019 LI Dan Anmal a Blok 7

1/9

Nama : Triantami Wijayenti

NIM : 0411181419019

Kelas : Alpha 2014

LEARNIN I!!"E

1# $%rm%n Repr%&'(si

Hormon merupakan zat kimia yang disekresi dalam cairan tubuh oleh suatu sel atau

kelompok sel dan menimbulkan efek pengaturan fisiologis pada sel-sel tubuh lainnya.

Hormon seks merupakan zat yang dikeluarkan oleh kelenjar seks dan kelenjar adrenalin

langsung ke dalam aliran darah. Mereka secara sebagian bertanggung jawab dalam

menentukan jenis kelamin janin dan bagi perkembangan organ seks yang normal.

Mereka juga memulai pubertas dan kemudian memainkan peran dalam pengaturan

perilaku seksual.

Fungsi seksual dan reproduksi pria pada wanita dapat dibagi dalam dua fase utama

yaitu persiapan tubuh untuk konsepsi dan kehamilan lalu periode kehamilan itu sendiri.

Fisiologi reproduksi wanita jauh lebih rumit dari pada pria. Tidak seperti pembentukansperma yang berlangsung terus-menerus dan sekresi testosteron yang relatif konstan,

sedangkan pengeluaran oum bersifat intermiten dan sekresi hormon-hormon seks

wanita memperlihatkan pergeseran siklus yang lebar. Hormon-hormon reproduksi wanita

meliputi ! "#herwood, $%%&'.

&' Hormon (releasing) hipotalamus! (luteinizing hormone-releasing hormone

"*H+H'.

$' strogen

strogen dihasilkan oleh oarium. da banyak jenis dari estrogen tapi yang paling

penting untuk reproduksi adalah estradiol. strogen berguna untuk pembentukan

ciri-ciri perkembangan seksual pada wanita yaitu pembentukan payudara, lekuk

tubuh, rambut kemaluan. strogen juga berguna pada siklus menstruasi dengan

membentuk ketebalan endometrium, menjaga kualitas dan kuantitas cairan ceriks

dan agina sehingga sesuai untuk penetrasi sperma.

!tr'(t'r) !intesis &an !e(resi Estr%*en

strogen dikenal sebagai hormon wanita yang utama bersama dengan progesteron,

karena mempunyai peranan penting dalam pembentuk kan tubuh wanita dan

mempersiapkan fungsi wanita secara khusus seperti terjadinya kehamilan, juga

pertumbuhan payudara dan panggul. isisi lain, agina, uterus dan organ wanita

lainnya sangat tergantung keberadaan estrogen pada tubuh sampai usia dewasa.

/engaturan estrogen membuat terjadinya perubahan setiap bulannya dan

mempersiapkan uterus untuk terjadinya kehamilan. strogen merupakan hormonsteroid dengan &% atom 0 dan dibentuk terutama dari &1- ketosteroid

androstendion. strogen alamiah yang terpenting adalah estradiol "$', estron

"&', dan estriol "2'. #ecara biologis, estradiol adalah yang paling aktif.

/erbandingan khasiat biologis dari ketiga hormon tersebut $ ! & ! 2 3 &% ! 4 !

&. /otensi estradiol &$ kali potensi estron dan 5 kali estriol sehingga estradiol

dianggap sebagai estrogen utama "#peroff et al., $%%4'.

#elain di oarium, estrogen juga di sintesis di adrenal, plasenta, testis, jaringan

lemak dan susunan saraf pusat dalam jumlah kecil. Hal ini menyebabkan wanita

mempunyai kadar estrogen yang rendah setelah menopause. 6arena sel lemak

juga dapat mensintesis estrogen dalam jumlah sedikit, wanita gemuk yang

memasuki fase menopause, mungkin akan mengalami beberapa keluhan sepertihot flashes dan osteoporosis, kedua keluhan ini berhubungan dengan penurunan


2/9

estrogen "7aziad, $%%2! #peroff et al., $%%4'.

6euntungan penting yang lain dari estrogen adalah merangsang pertumbuhan

tulang dan membantu mempertahankan kesehatan tulang, juga melindungi jantung

dan pembuluh darah dengan meningkatkan kolesterol baik "HDL', serta

menurunkan kolesterol jahat "LDL). strogen disekresikan pada awal siklus

menstruasi oleh karena respon dari LH dan FSH. #intesis estrogen menempatiperkembangan folikel oarium, baik sel teka dan sel granulosa. kibat rangsangan

*H, sel-sel teka akan mengubah kolesterol menjadi androgen yang kemudian

berdifusi ke dalam sel-sel granulosa melalui dasar membran. #el-sel granulosa,

karena dirangsang oleh F#H akan mengaktifkan enzim aromatase untuk

mengubah androgen menjadi estrogen.

#ebagian estrogen tetap berada di folikel oarium untuk membentuk antrum,

sedangkan sebagian lainnya disekresikan ke dalam darah untuk mengikat #H78

dan albumin yang bekerja melalui reseptor intraseluler menuju sel target "#peroff

et al., $%%4'.

+'n*si $%rm%n Estr%*en

Fungsi secara umum estrogen adalah sebagai perangsang sintesis DNA melaluiRNA, pembentuk utusan RNA "messenger RNA', sehingga terjadipeningkatan

sintesis protein "#herwood, $%%&9 #peroff et al., $%%4'.#edangkan fungsi khusus

meliputi!

1. ndometrium

stradiol memicu proliferasi endometrium dan memperkuat kontraksi otot

uterus.

2. #eriks

#awar "barrier' yang terutama menghalangi masuknya spermatozoa ke dalam

uterus adalah getah seriks yang kental. /roduksi estradiol yang kian

meningkat pada fase folikuler akan meninggikan sekresi getah seriks dan

mengubah konsentrasi getah pada saat oulasi menjadi encer dan bening,

sehingga memudahkan penyesuaian, memperlancar perjalanan spermatozoa

dan meninggikan kelangsungan hidupnya. alam praktik klinis, hal ini dapat

digunakan sebagai diagnostik untuk membuktikan adanya estrogen.

2. :agina stradiol menyebabkan perubahan selaput agina, meningkatkan

produksi getah dan meningkatkan kadar glikogen, sehingga terjadi

peningkatan produksi asam laktat oleh bakteri oderlein. ;ilai pH menjadi

rendah, dan memperkecil kemungkinan terjadinya infeksi.


3/9

keadaan yang optimal jika terjadi implantasi. /rogesteron untuk menghambat

sekresi F#H dan *H.

Hormon progesteron ! berfungsi mempersiapkan lapisan rahim untuk penanaman sel

telur yang telah dibuahi, mempersiapkan kelenjar susu untuk menghasilkan susu,

menjaga penebalan endometrium, menghambat produksi hormon F#H, dan

memperlancar produksi laktogen "susu'. Hormon ini dihasilkan oleh korpus luteumdan dirangsang oleh *H.


4/9

*uteinizing Hormone "*H' ! berfungsi mempengaruhi pematangan folikel dalam

oarium dan menghasilkan progestron, mengendalikan fungsi reproduksi

"pembentukan sperma A sementum, pematangan sel telur, siklus menstruasi.

1' H08 "Human 0horionic 8onadotrophin'

Mulai diproduksi sejak usia kehamilan 2-< minggu oleh jaringan trofoblas

"plasenta'. 7erfungsi meningkatkan dan mempertahankan fungsi korpus luteumdan produksi hormon-hormon steroid terutama pada masa-masa kehamilan awal.

Mungkin juga memiliki fungsi imunologik. eteksi H08 pada darah atau urine

dapat dijadikan sebagai tanda kemungkinan adanya kehamilan.

5' *TH "*actotrophic Hormon' @ /rolactin

iproduksi di hipofisis anterior, memiliki aktifitas memicu @ meningkatkan

produksi dan sekresi air susu oleh kelenjar payudara. i oarium, prolaktin ikut

mempengaruhi pematangan sel telur dan mempengaruhi pematangan sel telur dan

mempengaruhi pematangan sel telur dan mempengaruhi fungsi korpus luteum.

B' =ksitosin

=ksitosin disekresikan oleh hipofisis wanita, berperan merangsang kontraksi

uterus pada saat persalinan&%' /rostaglandin

/rostaglandin disekrsikan oleh membrane janin, berfungsi meningkatkan

intensitas kontraksi uterus rahim ketika proses persalinan

11, +elaksin

+elaksin dihasilkan oleh plasenta dan korpus luteum pada oarium, berfungsi

merelaksasi dan melunakkan seriks serta melonggarkan tulang panggul sehingga

mempermudah persalinan.

12, Mammotropin

Mammotropin disekresikan oleh hipofisis dan plasenta, berfungsi merangsang

pertumbuhan awal kelenjar susu "glandula mamae'.

1-, *aktogen

*aktogen dihasilkan oleh kelenjar hipofisis yang bersama-sama dengan

progesteron merangsang pembentukan air susu.

#umber !

#herwood, *. $%%&.Fisiologi #anusia$%ari Sel &e Sistem. disi $. Cakarta! 80.

8uyton, .0., dan Hall, C.. $%&2.Fisiologi #anusia %an #e&anisme 'en(&it %isi *.

Cakarta! 80

http!@@www.pps.unud.ac.id@thesis@pdfDthesis@unud-$2


5/9

terutama estrogen dan progesteron. 7eberapa estrogen yang berbeda dihasilkan oleh folikel

oarium, yang mengandung oum yang sedang berkembang dan oleh sel-sel yang

mengelilinginya. strogen oarium yang paling berpengaruh adalah estradiol.

strogen bertanggung jawab terhadap perkembangan dan pemeliharaan organ-organ

reproduktif wanita dan karakteristik seksual sekunder yang berkaitan dengan wanita dewasa.

strogen memainkan peranan penting dalam perkembangan payudara dan dalam perubahansiklus bulanan dalam uterus. /rogesteron juga penting dalam mengatur perubahan yang

terjadi dalam uterus selama siklus menstruasi. /rogesteron merupakan hormon yang paling

penting untuk menyiapkan endometrium yang merupakan membran mukosa yang melapisi

uterus untuk implantasi oum yang telah dibuahi. Cika terjadi kehamilan sekresi progesteron

berperan penting terhadap plasenta dan untuk mempertahankan kehamilan yang normal.

#edangkan endrogen juga dihasilkan oleh oarium, tetapi hanya dalam jumlah kecil. Hormon

endrogen terlibat dalam perkembangan dini folikel dan juga mempengaruhi libido wanita

"#uzannec, $%%&'.

Menstruasi disertai oulasi terjadi selang beberapa bulan sampai $-2 tahun setelah

menarche yang berlangsung sekitar umur &1-&5 tahun. engan memperhatikan komponen

yang mengatur menstruasi dapat dikemungkakan bahwa setiap penyimpangan system akanterjadi penyimpangan pada patrum umun menstruasi. /ada umumnya menstruasi akan

berlangsung setiap $5 hari selama 1 hari. *ama perdarahannya sekitas 2-4 hari dengan

jumlah darah yang hilang sekitar 2%-


6/9

$. #iklus =ulasi

=ulasi merupakan peningkatan kadar estrogen yang menghambat

pengeluaran F#H, kemudian hipofise mengeluarkan *H "lutenizing hormon'.

/eningkatan kadar *H merangsang pelepasan oosit sekunder dari folikel. Folikel

primer primitif berisi oosit yang tidak matur "sel primordial'. #ebelum oulasi,satu sampai 2% folikel mulai matur didalam oarium dibawah pengaruh F#H dan

estrogen. i dalam folikel yang terpilih, oosit matur dan terjadi oulasi, folikel

yang kosong memulai berformasi menjadi korpus luteum. pabila tidak terjadi

implantasi, korpus luteum berkurang dan kadar hormon menurun. #ehingga

lapisan fungsional endometrium tidak dapat bertahan dan akhirnya luruh.

2. #iklus Hipofisis-hipotalamus

Menjelang akhir siklus menstruasi yang normal, kadar estrogen dan

progesteron darah menurun. 6adar hormon oarium yang rendah dalam darah ini

menstimulasi hipotalamus untuk mensekresi gonadotropin realising hormone "8n-

+H'. #ebaliknya, 8n-+H menstimulasi sekresi folikel stimulating hormone

"F#H'. F#H menstimulasi perkembangan folikel de graaf oarium dan produksiestrogennya. 6adar estrogen mulai menurun dan 8n-+H hipotalamus memicu

hipofisis anterior untuk mengeluarkan lutenizing hormone "*H'. pabila tidak

terjadi fertilisasi dan implantasi oum pada masa ini, korpus luteum menyusut,

oleh karena itu kadar estrogen dan progesteron menurun, maka terjadi menstruasi.

Menurut /raworohardjo "&BBB', ada beberapa faktor yang memegang peranan dalam

siklus menstruasi antara lain!

&. Faktor enzim

alam fase proliferasi estrogen mempengaruhi tersimpannya enzim-enzim

hidrolitik dalam endometrium, serta merangsang pembentukan glikogen dan

asam-asam mukopolisakarida. Iat-zat yang terakhir ini ikut berperan dalam

pembangunan endometrium, khususnya dengan pembentukan stroma di bagian

bawahnya.

$. Faktor askuler

Mulai fase proliferasi terjadi pembentukan sistem askularisasi dalam lapisan

fungsional endometrium. /ada pertumbuhan endometrium ikut tumbuh pula

arteri-arteri dan ena-ena.

2. Faktor prostaglandin

ndometrium mengandung banyak prostaglandin $ dan F$. dengan desintegrasi

endometrium, prostaglandin terlepas dan menyebabkan berkontraksinya

miometrium sebagai suatu faktor untuk membatasi perdarahan pada haid.

+'n*si h%rm%n.h%rm%n yan* terli/at &alam si(l's menstr'asi#iklus menstruasi melibatkan kerja dari sejumlah sistem hormon yang kompleks dan

terkoordinasi dengan baik. /roses ini dipengaruhi oleh mekanisme neuro endokrin yang

sangat kompleks. 6oterks serebri, hipofisis, oarium dan rangsangan eksterna akan dapat

mempengaruhi fungsi reproduksi. 6elenjar hipofisis dalam melakukan fungsinya dipengaruhi

oleh hipotalamus. Hipotalamus sendiri juga dipengaruhi oleh korteks serebri dan faktor

faktor eksterna. da suatu teori yang menyatakan bahwa dengan jalan transducer, pengaruh

ekstrena disalurkan melalui serabut serabut saraf tertentu dari berbagai sentrum dalam otak

yang lebih tinggi ke hipotalamus dan kemudian ke hipofisis.

Hubungan sentrum yang lebih tinggi kehipotalamus ke hipofisis bersifat ganda.

Hipotalamus dan neurohipofisis dihubungkan secara neural, sedang hipotalamus dan bagian

anterior hipofisis atau adenohipofisis secara neurohumoral dengan sistem askuler yang khasyang disebut sirkulasi portalhipofisis. Hipotalamus mempengaruhi adenohipofisis dengan


7/9

melepaskan releasing factor "+F' atau releasing hormon "+H'. isamping itu hipotalamus

juga mengeluarkan zat yang menghambat adenohipofisis yang disebut dengan inhibiting

factor "EF' atau inhibing hormon "EH'.

Hipofisis dibawah pengaruh releasing hormone, adenohipofisis mengeluarkan

hormone tropik dan hormon oarium. Hormon tropik tersebut adalah thyroid stimulating

hormone "T#H', adrenocorticotrophin hormone "0TH', growth hormone "8H' ,melanocytstimulating hormone "M#H', follicle stimulating hormone "F#H', luteinzing hormone "*H',

dan prolaktin9 sementara hormon oariumnya, yaitu estrogen, progesteron, androgen, dan

relaksin. #iklus menstruasi dibawah pengaruh hormone F#H dan *H menyebabkan folikel

primer mulai berkembang dan memproduksi estrogen. strrogen ini dikeluarkan oleh sel sel

teka dari follikel. #esudah folikel matang dan oulasi terjadi, terbentuk korpus luteum! sel sel

granulose dari korpus luteum mengeluarkan estrogen dan progesterone. #edangkan

androsteron dan androstenadion merupakan produksi dari stroma oarium "#herwood, $%%&'

strogen memegang peranan penting dalam perkembangan ciri ciri kelamin sekunder

dan mempunyai pengaruh terhadap psikologi perkembangan kewanitaan. fek utama

estrogen adalah pertumbuhan alat genital wanita dan kelenjar mamma. :ula dan agina

berkembang di bawah pengaruh estrogen, hormone ini mempengaruhi jaringan epitel, ototpolos, dan merangsang pembuluh darah alat alat tersebut. strogen juga menyebabkan

proliferasi epitel agina , penimbunan glikogen dalam sel epitel yang oleh basil doderlein

diubah menjadi asam laktat sehingga menyebabkan pH agina menjadi rendah.

isamping itu estrogen mempunyai fungsi !

a. mempengaruhi hormone lain, yaitu!

&. menekan produksi hormone F#H dan menyebabkan sekresi *H

$. merangsang pertumbuhan follikel didalam oarium, sekalipun tidak ada F#H.

2. menimbulkan proliferasi dari endometrium baik kelenjarnya maupun

stromanya.


8/9

am/ar 1#2 Hubungan hormon-hormon gonadotropin dan hormon oarian pada

siklus menstruasi "7enjamin, $%%&'

#umber ! http!@@repository.usu.ac.id@bitstream@&$2


9/9

$.d. 7agaimana hubungan keluhan ;y. dengan terhentinya menstruasi

&.b 7agaimana rentang waktu normal menstruasi

li dan anmal a blok 7

Documents