lbm 1 mars wati

7/27/2019 Lbm 1 Mars Wati

1/10

LBM 1

Gambaran Umum Rumah Sakit dan Pengantar Manajemen Rumah Sakit

STEP 1

; Teaching Hospital : rumah sakit umum pemerinth KELAS A /B yg

digunakan sebagai tempat pendidikan tenaga medis oleh fakultas kedokteran.Rumah sakit umum/khusus yang menyelenggarakan dan / digunakan untuk

pelayanan, pendidikan, dan penelitian secra terpadu dalam bidang an profesi

kedokteran dan pendidikan kedokteran berkelanjutan.

STEP 2

Rumah Sakit

o Definisi

o Klasifikasi

o Fungsi

o KelasTeaching Hospital

o Standar

o Klasifikasi

o Kriteria

o Gambaran

o Fungsi

Manajemen R.S

o Definisi

o Fungsi

o Ruang Lingkup

o Karakteristik

STEP 3

Rumah Sakit

o Definisi

Tempat/Pusat dimana masy. Mencari dan menerima playanan

kesehatan serta diselenggarakanya pendidikan klinik untuk mahasiswa

perawat dan tenaga profesi keshatan lainnya.

o Klasifikasi

R.S PemerintahPusat

Depkes,Dep. Lainnya

Daerah

R.S Swasta

Berdasrakan pelayanan

R.S Umum

R.S khusus

Berdasarkan penyelenggaraan

R.S Pendidikan

R.S non Pendidikan

o Fungsi


2/10

o Menyediakan dan menyelenggarakan pelyanan medik,

penunjang medik, rehabilitasi, pencegahan dan peningkatan

kesehatan.

o Menyediakan tempat pendidikan dan pelatihan tenaga medik

dan paramedic.

o Sebagai tempat penelitian dan pengembangan ilmu kesehatan.o Memelihara dan meningkatakan kesehatan perorangan melalui

pelayanan kesehatan paripurna tingkat sekunder dan tersier.

o Kelas

; R.S Umum

Kelas A : Dokter Umum, Dokter Spesialis, Dokter Sub

Spesialis secara luas.

Kelas B : Dokter Umum,spesialis,sub spesialis tpi

terbatas.

Pendidikan (11 disiplin lainnya, 4 disiplin ilmu

dasar),3 aspek visi misi.

Non PendidikanKelas C:4 dokter Spesialis (Bedah, anak, kandungan,

dalam),dokter umum.

Kelas D : Dokter Umum, Dokter Gigi.

R.S Khusus

Kelas E : menyediakan 1 pelayanan kesehata saja.

Contoh : RSJ,RS Paru

Teaching Hospital

o Standar

Berdasarkan 3 Aspek Visi Misi.

Visi Misi Komitmen dan persyaratan R.S

1 Visi dan tujuan R.S yang menunjang tercapainya tjuan

pendidikan profesi kedokteran termasuk penelitian dan

pelayanan

2 Terdapat kesepakatan bersama atau piagam kerjasama

tertulis antara R.S pendidikan dengan Institusi pendididkan

kedokteran terkait yang masih berlaku dalam kurun waktu

tertentu

3 Kesepakatan besama tadi harus saling mengikat dalamhal seluruh prose pendidikan profesi dokter

4 R.S A dan B atau sederajat harus terakreditasi minimal

12 pelayanan

5 Mendapataka SK penetapan menteri kesehata sebagai

R.S pendidikan

6 R.S pendidikan mempunyai 4 disiplin ilmu dasar (dalam

anak, bedah, kebidanan dan kandungan) dan 11 disiplin

ilmu lainnya.

Manajemen dan Administrasinya

1 Koordinasi pendidikan profesi kedokteran

2 Kebijakan penyelenggaraan3 Administrasi Pendidikan


3/10

4 Pembiayaan Pendidikan

SDM untuk progaram pendidikan klinik

1 peraturan rekruitmen , tenaga pendidikan, dan monitoring

untuk pembelajaran klinik

2 Sistem monitoring dan evaluasi tenaga pendidik.Penunjang Pendidikan

1 Bervariasi

Perencanaan dan pelaksanaan program pendidkan klinik yang

berkuaitas

1 Perhatian R.S terhadap pendidikannya

2 Program pendidikan klinik itu sendiri.

3 Pelaksanaan kegiatannya

4 Evaluasi program dan hasil pembelajarannya.

o Klasifikasi

1. R.S pendidikan utama : leading sector 12 pelayanan,

sertifikasi ISO 9001:20002. R.S jejaring : untuk melaksanaka dan atau digunakan, 5

pelayanan ditambah sertfikasi ISO 9001:2000

3. R.S khusus : Terakreditasi ditambah sertifikasi ISO

9001:2000.

o Kriteria

o Gambaran

o Fungsi

Manajemen R.S

o Definisi

o Fungsi

o Ruang Lingkup

o Karakteristik

STEP 4

STEP 5

STEP 6

STEP 7

Rumah Sakit

o Definisi

; Menurut Assosiation of Hospital Care (1947) Rumah sakit adalah

pusat dimana pelayanan kesehatan masyarakat, pendidikan sertapenelitian kedokteran diselenggarakan.

; MenurutAmerican Hospital Assosiation (1974) rumah sakit adalah

suatu alat organisasi yang terdiri tenaga medis professional yang

terorganisir serta sarana kedokteran yang permanen

menyelenggarakan pelayanan kedokteran, asuhan keperawatan

yang berkesinambungan, diagnosis serta pengobatan penyakit yang

diderita oleh pasien.

; Menurut Wolper dan Pena (1997) rumah sakit adalah tempat

dimana orang sakit mencari dan menerima pelayanan kedokteran

serta tempat dimana pendidikan klinik untuk mahasiswa

kedokteran, perawat dan tenaga profesi kesehatan lainyadiselenggarakan.


4/10


5/10

Ada beberapa macam yang kesemuanya tergantung dari pembgian

system pemerintah yang dianut. Misalnya rumah sakit pusat jika

lokasinya di ibukota Negara, rumah sakit propinsi jika lokasinya di

ibukota propinsi, dan rumah sakit kabupaten bila lokasinya di

kabupaten

Pengantar administrsi kesehatan, Dr. dr. Azrul Azwar M.P.H

o Fungsi

Permenkes RI No. 159b/Men kes/Per/1998, fungsi rumah sakit adalah :

; Menyediakan dan menyelenggarakan pelayanan medik, penunjang

medik. rehabilitasi, pencegahan dan peningkatan kesehatan.

; Menyediakan tempat pendidikan dan atau latihan tenaga medik dan

paramedik.

; Sebagai tempat penelitian dan pengembangan ilmu dan teknologi

bidang kesehatan.

Fungsi-fungsi ini dilaksanakan dalam kegiatan intramural (didalam rumah

sakit) dan ekstramural (di luar rumah sakit). kegiatan intramural dibagimenjadi 2 kelompok besar yaitu pelayanan rawat inap dan pelayanan

rawat jalan.

o Kelas

; Rumah sakit kelas A

Rumah sakit yang mampu memberikan pelayanan kedokteran

spesialis dan subspesialis secara luas.oleh pemerintah. Rumah sakit

kelas A telah ditetapkan sebagai pelayanan rujukan tertinggi dan

disebut sebagai rumh sakit pusat

; Rumah sakit kelas B


spesialis dan subspesialis secara terbatas. Rumah sakit ini didirikan

di setiap ibukot propinsi yang menampung pelayanan rujukan dari

rumah sakit kabupaten. Rumah sakit pendidikan yang tidak

termasuk kelas A juga diklasifikasikan sebagai rumah sakit kelas B

; Rumah sakit kelas C


spesialis terbatas. Pelayanan ini termasuk penyakit dalam, pelayann

bedah, pelayanan kesehatan anak, serta pelayanan kebidanan dan

kandungan. Rumah sakit ini didirikan disetiap ibukota kabupten

yang menampung pelayanan rujukan dari PUSKESMAS; Rumah sakit kelas D

Rumah sakit yang bersifat transisi Karena pada suatu saat akan

ditingkatkan menjadi rumah sakit kelas C. pada saat ini rumah sakit

D hanya memberikan pelayanan kedokteran umum dan gigi. Rumah

sakit D juga menampung pelayanan rujukan yang berasal dari

PUSKESMAS

; Rumah sakit kelas E

Rumah sakit khusus yang hanya menyelenggarakan satu macam

pelayanan kedokteran saja missal RSJ, Rumah sakit kusta, rumah

sakit paru, rumah sakit kanker. Rumah sakit jantung, rumah sakit

ibu dan anak dllPengantar administrsi kesehatan, Dr. dr. Azrul Azwar M.P.H


6/10

Teaching Hospital

o Standar

A Visi, Misi Komitmen dan Persyaratan Rumah Sakit

1 Rumah Sakit Pendidikan mempunyai misi dan tujuan rumah

sakit yang menunjang tercapainya tujuan pendidikan profesikedokteran, termasuk penelitian dan pelayanan

2 Terdapat kesepakatan bersama atau piagam kerjasama tertulis

antara rumah sakit pendidikan dengan institusi pendidikan

kedokteran terkaityang masih berlaku dlm kurun waktu tertentu,

meliputi aspek medikolegal, SDM, pembiayaan, sarana

prasarana, manajemen pendidikan dan daya tampung peserta

didik yg ditandatangani oleh pihak rumah sakit pendidikan dan

pihak institusi kedokteran

3 Kesepakatan bersama tadi harus saling mengikat dalam hal

seluruh proses pendidikan profesi dokter.

4 Rumah sakit kelas A,B atau sederajat yang telah terakreditasi

minimal 12 pelayanan

5 Rumah sakit yang telah menjalankan fungsi pendidikan telah

memiliki SK Penetapan Menteri kesehatan sebagai RS

Pendidikan

6 Rumah Sakit Pendidikan minimal mempunyai 4 disiplin ilmu

dasar (penyakit dalam, anak, bedah, kebidanan dan kandungan)

dan 11 disiplin lainnya (radiologi,anestesi,patologi klinik,kulit

dan kelamin,THT,mata,neurologi,psikiatri, gigi dan mulut,

patologi anatomi, dan rehabilitasi medik)

B Manajemen dan administrasi

1 Koordinasi Pendidikan Profesi Kedokteran

2 Kebijakan Penyelenggaraan Pendidikan

3 Administrai Pendidikan

4 Pembiayaan Pendidikan

C SDM untuk Program Pendidikan Klinik

1 Peraturan Rekruitmen tenaga pendidikan dan monitoring untuk

pembelajaran klinik

2 Sistem Monitoring dan Evaluasi Tenaga Pendidik

D Penunjang Pendidikan (Kasus banyak, bervariasi)


7/10

E Perancangan dan Pelaksanaan Program Pendidikan Klinik yang

berkualitas

1 Perhatian Rumah Sakit terhadap pembelajaran

2 Program Pendidikan Klinik

3 Pelaksanaan Kegiatan Pendidikan Klinik

4 Evaluasi Program dan Hasil Pembelajaran

o Klasifikasi

; RS Pendidikan utama (RS yang menjadi leading sector)

; RS Pendidikan jejaring / afiliasi (RS yang sebagian SMF nya

melaksanakan dan atau digunakan untuk proses pembelajaran tenaga

medis)

; RS Pendidikan khusus (RS khusus yang melaksanakan dan atau

digunakan untuk proses pembelajaran tenaga medis)

o Kriteria

; Kriteria Umumnya:

; RS Pendidikan utama adalah RS yang terakreditasi 12 pelayanan

atau ditambah dengan sertifikasi ISO9001: 2000

; RS Pendidikan jejaring adalah RS yangterakreditasi 5 pelayanan

atau ditambah sertifikatISO 9001: 2000

; RS Pendidikan khusus adalah RS khusus yang telah terakreditasi

atau telah mendapat sertifikat ISO 9001: 2000

; Kriteria khusus:

; Kriteria dari kebutuhan akan proses pendidikan yang baik; Kriteria dari fasilitas dan peralatan fisik untuk pendidikan

; Kriteria dari aspek keuangan dan sumber dana

; Kriteria dari aspek manajemen umum dan mutu pelayanan

rumahsakit

o Gambaran

; Terakreditasi DepKes untuk 12 pelayanan

; Minimal pelayanan 4 disiplin ilmu dasar (penyakit dalam, anak, bedah,

kebidanan dan kandungan) dan 11 disiplin lainnya (radiologi,

anaesthesi, patologi klinik, kulit dan kelamin, THT, Mata, Neurologi,

Psikiatri, Gigi & Mulut, Patologi Anatomi dan Rehabilitasi Medik).

o Fungsi

Manajemen R.S

o Definisi

Manajemen RS koordinasi antara berbagai sumber daya melalui proses

perencanaan, pengorgansasian, ada kemampuan pengendalian mencapai

tujuan.

Tujuan manajemen RS :

aMenyiapkan sumber daya


8/10

b Mengevaluasi efektivitas

cMengatur pemakaian pelayanan

d Efisiensi

eKualitas

Organisasi dan Manajemen Rumah Sakit

o Fungsi

Fungsi POACH:

; Plan (perncanaan) merencanakan kegiatan yang akan datang

; Organizing (pengorganisasian) mengatur agar setiap kegiatan dan sumber

daya agar terorganisasi dengan baik

; Actuating (pelaksanaan) melaksanakan dengan penuh tanggung jawab,

terus menyesuaikan dengan situasi

; Controlling (pengendalian) mengendalikan agar pelaksanaan selalu sesuai

dengan rencana dan mengarah pada pencapaian tujuan

; Evaluation (evaluasi) menilai apakah rencana bisa didiskusikan dengan

baik dan tujuan dapat dicapai, biaya penyimpangan, apa sebabnya dan

bagaimana agar tidak terulang.

Organisasi dan Manajemen Rumah Sakit

aDapat mengelola sumber, tatacara dan kesanggupan secara efektif dan

efisisen

Sumber tatacara dan kesanggupan yang tersedia pada dasarnya bersifat

terbatas dan karena itu perlu dikelola dengan sebaik- baiknya, dengan

melaksanakan fungsi perencanaan yang mengatur pemanfaatan sumber

tatacara dan kesanggupan yang efektif dan efisien

b Dapat memenuhi kebutuhan dan tuntutan secara tepat dan sesuai

Setiap upaya kesehatan yang dilkukan untuk pemenuhan kebutuhan dan

tuntutan tentu diperlukan ketrampilan untuk memenuhi kebutuhan dan

tuntutan itu sendiri

cDapat menyediakan dan diselenggarakan upaya kesehatan sebaik- baiknya


9/10

Mengatur pemanfaatan sumber, tatacara dan kesanggupan yang dimiliki

dengan baik, serta dapat memenuhi kebutuhan dan tuntutan dengan baik .

maka dapat diharapakan tersedia dan terselenggaranya upaya kesehatan

yang sebaik- baiknya


o Ruang Lingkup

; Kegiatan administrasi

Melakukan fungsi perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan sampai

dan fungsi pengawasan

; Objek dan subjek administrasi

Objek dan subjek administrasi adalah system keshatan : yang

merupakan suatu kumpulan dari berbagai faktor komplek dan saling

berhubungan dan yang diperlukan untuk memenuhi kebutuhan dantuntutan kesehatan perorangan , kelurga, kelompok serta masyarakat

pada setipa saat yang dibutuhkan


o Karakteristik

; Uncertainty atau ketidakpastian, bahwa kebutuhan akan pelayanan

rumah sakit tidak bisa dipastikan baik waktunya, tempatnya, maupun

besarnya biaya yang dibutuhkan. Sifat inilah yang menyebabkan

timbulnya respons penyelenggaraan mekanisme asuransi di dalam

pelayanan kesehatan. Ciri ini pula yang mengundang mekanisme

derma di dalam masyarakat tradisional dan modern. Karena pada

akhirnya ciri ini menurunkan keunikan lain yang menyangkut aspek

peri kemanusiaan (humanitarian) dan etika.

; Asymetry of information, bahwa konsumen pelayanan rumah sakit

berada pada posisi yang lebih lemah sedangkan Rumah Sakit

mengetahui jauh lebih banyak tentang manfaat dan kualitas pelayanan

yang dijualnya. misalnya kasus ekstrim pembedahan, pasien hampir

tidak memiliki kemampuan untuk mengetahui apakah ia membutuhkan

Kondisi ini sering dikenal dengan consumer ignorance atau konsumen

yang bodoh.

; Externality, bahwa konsumsi pelayanan kesehatan/rumah sakit tidak

saja mempengaruhi pembeli tetapi juga bukan pembeli. Demikian


10/10

juga risiko kebutuhan pelayanan kesehatan tidak saja mengenai pasien

melainkan juga publik

lbm 1 mars wati

Documents