lbm 4 mars selly
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 LBM 4 Mars selly
1/17
LBM 4
BAGAIMANA CARA AGAR RUMAH SAKIT BISA BERTAHAN DI ERA JKN INI YA?
STEP 1
TQM : Proses perbaikan mutu yang berkesinambunganbaik dari SDM, prosesatau kinerja menghasilkan produk yang berkualitas
CQI : mempertahankan kualitas yg sudah ada sehingga mutu bisa dicapai
secara berkelanjutan Q: proses sistematis untuk menutup jarak antara kinerja yg ada dengan
outcome yg diharapkan !pengukuran mutu, analisa kekurangan, membuat
kegiatan untuk meningkatkan mutu yg sdh ada, ukur kembali mutunya" Continum o# care : praktek klinis !memberikan caring, pera$atan secara
kontinu" PDS :
%M& : #ailure mode and e'ects analy(e langkah pre)enti# proakti# untuk
menganalisa ad)ers e)ent *C !root cause analy(e" lebih ke menganalisa sesuatu yg sudah terjadi
Clinical path$ays : alur digunakan untuk penyakit tsb, berdasarkan standar
alur, berapa lama harus di rumah sakit misal suatu penyakit cara
mengelola +*S : komite akreditasi *S suatu badan yang dibentuk untuk menilai
kelengkapan dari *S tsb
ST&P
-. De/nisi mutu dan kualitas0
. Indikator mutu dan kualitas01. pa de/nisi TQM02. 3agaimana proses manajemen mutu dari *S04. 3agaimana penerapan TQM di *S05. pa saja #aktor yang menyebabkan kegagalan TQM06. pa saja unsur TQM07. pa #ungsi dan tujuan TQM08. pa saja prinsip TQM0-9.Prinsip dan langkah CQI0--.pa prinsip, langkah dan kegiatan yg mendukung Q0-.pakah yg dimaksud dengan I C3;s0-1.pa de/nisi akreditasi dan prosesnya0
-2.3agaimana sistem IT yg baik di *S0-4.De/nisi dan #ungsi dari PDS, %M&, *C, audit medik
-
7/23/2019 LBM 4 Mars selly
2/17
-. De/nisi dan manajemen mutu dan kualitas0 Mutu : kesesuaian thd kebutuhan, misal mutu rendah hasil tdk akan
sesuai Mutu dibagi mjd dari de/nisi : strategis? : e/sien, e#ekti# !satu pera$at bsa
mengerjakan banyak hal", mudah diakses !pelayanan mudah diakes",
aman, tepat $aktu, mengutamakan pasien bagaimana institusi bsa
membuat barang see/sien mungkin dari $aktu produksi Mutu sebagai sasaran utama bisnis, suatu perusahaan bsa
berkembang apabila mutu diperbaiki, suatu perusahaan butuh @uality
control untuk mengkontrol mutu ada langkah besar : orientasi mutu,bagaimana cara untuk menjaga kepuasan pelanggan untuk menjaga
mutu
. Indikator mutu dan kualitas0Dimensi kualitas :-. kinerja. keistime$aan tambahan1. kehandalan2. kesesuaian dg spesi/kasi4. daya tahan
5. ser)iceability
meliputi kecepatan, kompetensi, kenyamanan,penanganan keluhan yg memuaskan6. estetika7. reputasi
indikator mutu :
-. aspek medis sesuai gejala dan dA pasien. tingkat e/siensi *S1. keselamatan pasien2. tingkat kepuasan pasien
1. pa de/nisi TQM0Proses perbaikan mutu yang berkesinambunganbaik dari SDM, proses atau
kinerjamenghasilkan produk yang berkualitas2. 3agaimana proses manajemen mutu dari *S0
Bplanning
-
7/23/2019 LBM 4 Mars selly
3/17
Be)aluasi4. 3agaimana penerapan TQM di *S0
Terdapat 5 #ase :-. 3erkomitmen bah$a perubahan penting. Menilai perusahaan dari internal dan eksternal1. %okus pada pelanggan
2. Melakukan perencanaan strategis melibatkan karya$an dlm proses dsb4. Melakukan penyesuaian dan perluasan manajemen untuk melampaui
harapan pelanggan5. Perbaikan dan penyempurnaan sistem yg sdh ada
5. pa saja #aktor yang menyebabkan kegagalan TQM0-. Delegasi dari kepemimpinan yg senior key g baru tdak baik. Menyusun harapan atau target perusahaan yg tdk realistis1. Manajemen puncak tdk mengikutsertakan karya$an2. +urangnya komiten4. Tujuan yg tdk jelas
-
7/23/2019 LBM 4 Mars selly
4/17
Membuat pelayanan kesehatan lbh sensiti)e
-
7/23/2019 LBM 4 Mars selly
5/17
Clinical path$ays : alur digunakan untuk penyakit tsb, berdasarkan standar
alur, berapa lama harus di rumah sakit misal suatu penyakit cara
mengelola
-5.De/nisi dan penerapan clinical go)ernance dan penerapan continum o# care0
ST&P 2
ST&P 6-. De/nisi dan manajemen mutu dan kualitas0
Suatu kondisi dinamis yang berhubungan dengan produk, jasa,
manusia, proses, dan lingkungan yang memenuhi atau melebihiharapan
Total Quality Management ; Fandi Tjiptono&Anastasia Diana ;199
Mutu adalah gambaran total si#at dari suatu produk atau jasa
pelayanan yang berhubungan dengan kemampuanya untukmemberikan kebutuhan kepuasan !merican Society #or QualityControl".
-
7/23/2019 LBM 4 Mars selly
6/17
Mutu adalah FFitness !or "se#$ atau kemampuan kecocokanpenggunaan !E.M.Euran".
Mutu adalah kesesuaian terhadap permintaan persyaratan !The
con!ormance o! re%uirementsB Philip 3. Crosby".
De/nisi mutu adalah kesesuaian terhadap persyaratan !The Denition
o! Quality is con!ormance to re%uirements"trimor'multiply'com'htm
Menurut American Society for quality Control kualitas adalah totalitas bentuk dan karakteristik
barang atau jasa yang menunjukkan kemampuannya untuk memuaskan kebutuhan yang tampak
jelas maupun tersembunyi (Render dan Herizer !""#$"%&'
(Ariani %))*$ + ada dua segi umum tentang kualitas yaitu kualitas rancangan dankualitas
kecocokan' Semua barang dan jasa dihasilkan dalam berbagai tingkatkualitas' ,ariasi dalam
tingkat ini memang disengaja
Sedangkan -eming berpendapatPengertian Definisi Kualitasadalah .mempertemukan
kebutuhan dan harapan konsumen secara berkelanjutan atas harga yang telah merekabayarkan/'
0ilosofi -eming membangun kualitas sebagai suatu sistem (1hat dan Cozzolino !""+$!)2&
Mende/nisikan mutu < kualitas memerlukan pandangan yang
komprehensi#. da beberapa elemen bah$a sesuatu dikatakan
berkualitas, yakniG
-" +ualitas meliputi usaha memenuhi atau melebihi harapan
pelanggan
" +ualitas mencakup produk, jasa, manusia, proses, dan
lingkungan
1" +ualitas merupakan kondisi yang selalu berubah !apa yang
dianggap berkualitas saat ini mungkin dianggap kurang
berkualitas pada saat yang lain".
2" +ualitas merupakan suatu kondisi dinamis yang berhubungan
dengan produk, jasa, manusia, proses, dan lingkungan yang
memenuhi atau melebihi harapan.
Pengertian mutu pelayanan kesehatan (Wijono, 1999) adalah :
1. Penampilan yang sesuai atau pantas (yang berhubungan dengan standart) dari suatu intervensi
yang diketahui aman, yang dapat memberikan hasil kepada masyarakat yang bersangkutan dan yang
-
7/23/2019 LBM 4 Mars selly
7/17
telah mempunyai kemampuan untuk menghasilkanpada kematian, kesakitan, ketidak mampuan dan
kekurangan gizi (oemer dan !"uilar, W#$, 19%%).
&. 'onabedian, 19% it. Wijono, 1999 menyebutkan bah*a kualitas pelayanan adalah suatu
pelayanan yang diharapkan untuk memaksimalkan suatu ukuran yang inklusi+ dari kesejahteraan klien
sesudah itu dihitung keseimbangan antara keuntungan yang diraih dan kerugian yang semua itu
merupakan penyelesaian proses atau hasil dari pelayanan diseluruh bagian.. -eara umum pengertian mutu pelayanan kesehatan adalah derajat kesempurnaan pelayanan
kesehatan yang sesuai standar pro+esi dan standar pelayanan dengan menggunakan potensi sumber
daya yang tersedia di rumah sakit atau puskesmas seara *ajar, e+isien, dan e+ekti+ serta diberikan
seara aman dan memuaskan sesuai norma, etika, hukum, dan sosial budaya dengan memperhatikan
keterbatasan dan kemampuan pemerintah, serta masyarakat konsumen.
adi yang dimaksud dengan mutu pelayanan kesehatan adalah menunjuk pada tingkat
kesempurnaan pelayanan kesehatan dalam menimbulkan rasa puas pada diri setiap pasien.
/akin sempurna kepuasan tersebut, makin baik pula mutu pelayanan kesehatan. -ekalipun
pengertian mutu yang terkait dengan kepusan ini telah diterima seara luas, namun
penerapannya tidaklah semudah yang diperkirakan. /asalah pokok yang ditemukan ialah karena
kepuasan tersebut bersi+at subyekti+. 0iap orang, tergantung dari latar belakang yang dimiliki,dapat saja memiliki tingkat kepuasan yang berbeda untuk satu mutu pelayanan kesehatan yang
sama. 'i samping itu, sering pula ditemukan pelayanan kesehatan yang sekalipun dinilai telah
memuaskan pasien, namun ketika ditinjau dari kode etik serta standar pelayanan pro+esi,
kinerjanya tetap tidak terpenuhi.
!0!-!2 /303 P45!6!2!2 74-4#!0!2
3ntuk mengatasi masalah dalam perbedaan tingkat kepuasaan setiap orang dalam menerima
pelayanan kesehatan, maka telah disepakati bah*a pembahasan tentang kepuasan pasien yang
dikaitkan dengan mutu pelayanan kesehatan mengenal paling tidak dua pembatasan, yaitu:
1. Pembatasan pada derajat kepuasan pasien Pembatasan pertama yang telah disepakati adalah pada derajat kepuasan pasien. 3ntuk
menghindari adanya subjektivitas individual yang dapat mempersulit pelaksanan program
meenjaga mutu, maka ditetapkan bah*a ukuran yang dipakai untuk mengukur kepuasan disini
bersi+at umum yakni sesuai dengan tingkat kepuasan rata8rata penduduk.
&. Pembatasan pada upaya yang dilakukan
Pembatasan kedua yang telah disepakati pada upaya yang dilakukan dalam menimbulakan rasa
puas pada diri setiap pasien. 3ntuk melindungi kepentingan pemakai jasa pelayanan kesehatan,
yang pada umumnya a*am terhadap tindakan kedokteran, ditetapkanlah upaya yang dilakukan
tersebut harus sesuai dengan kode etik serta standar pelayanan pro+esi, bukanlah pelayanan
kesehatan yang bermutu. 'engan kata lain dalam pengetian mutu pelayanan kesehatan terakup
pula kesempurnaan tata ara penyelenggaraannya sesuai dengan kode etik serta standarpelayanan pri+essi yang telah ditetapkannya.
. Indikator mutu dan kualitas0
Di Indonesia, penetapan indikator dipandu Peraturan Menteri +esehatan o.
-8 Tahun 997 tentang Standar Pelayanan Minimal !SPM" *umah Sakit.
Dalam lampiran Permenkes tersebut, diatur - jenis pelayanan dan -96
-
7/23/2019 LBM 4 Mars selly
8/17
indikator yang telah ditetapkan standar minimalnya dengan nilai tertentu.
+ementrian +esehatan menetapkan standar ini menjadi tolak ukur pelayanan
rumah sakit badan layanan umum daerah.
Tabel 1. Dimeni m!"! #$%&l' Heal"( )&*ani+a"i%n ,--/.
Dimeni M!"! Ma0!' Dimeni M!"!
ekti# < ()ecti*e Pelayanan kesehatan yang erat pada basis bukti
dan berhasil dalam meningkatkan luaran kesehatan
indi)idu atau komunitas berdasarkan kebutuhan.
&/siensi tdk ada @2)>
2. ! tahun dinilai lagio Akreditasi 4enuh
1. nilai total = #8 > tdk ada @2)>
2. + tahun masa berlaku'
o Akreditasi 6stime:a1. 8 tahun masa berlaku
2. didapat setelah + B berturut ? turut'
Faktor yang mempengaruhi
o Struktural adalah
1. fasilitas fisik
2. organisasi
3. sumber daya manusia
4. sistem daya keuangan
5. peralatan medis dan non?medis
6. A-AR77. kebijakan
. S;44rotap
!. program'
da 2 sistem asesmen di pelayanan kesehatan < *S yang
diin)entarisir oleh suatu penelitian &APe*T Project !&Aternal
Peer *e)ie$ Techni@ues" yang dibiayai &uropean
-
7/23/2019 LBM 4 Mars selly
15/17
Commission pd th -888 B99 : 1/. A0&e'i"ai RS6 ,/.
IS) !International ?rgani(ation #or Standardi(ation"G 7/.
E82M A9a&': &uropean %oundation #or Quality Mgt,
merupakan suatu &uropean Quality$ard, mirip 3aldridge
$ard dari SG 4/. :ii"a"ie: sal dari 3elanda mulai th
-88
-2.3agaimana sistem IT yg baik di *S0
-
7/23/2019 LBM 4 Mars selly
16/17
-
7/23/2019 LBM 4 Mars selly
17/17
P&*T* M&T&*I +&S&>T *&P3I+ ID?&SI ?M?* 7 T>
9-1 T&T; SIST&M I%?*MSI ME&M& *M> S+IT
-4.De/nisi dan #ungsi dari PDS, %M&, *C, audit medik