laporan magang rini fix
TRANSCRIPT
GAMBARAN PELAKSANAAN VAKSINASI MENINGITIS BAGI CALON
JEMAAH UMRAH DI KANTOR KESEHATAN PELABUHAN
KELAS II PADANG TAHUN 2016
LAPORAN MAGANG
Di Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang
Peminatan Epidemiologi
Oleh :
Rini Zelvia Yuza
NIM. 1210332027
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS ANDALAS
2016
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT atas segala Rahmat dan
Hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan magang dengan judul
“Gambaran Pelaksanaan Vaksinasi Meningitis bagi Calon Jemaah Umrah di
Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2016”. Pada kesempatan
ini penulis menyampaikan terima kasih kepada:
1. Ibu Prof. dr. Nur Indrawati Lipoeto, MSc, PhD, Sp.GK selaku Dekan
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas Padang.
2. Ibuk dr. Aryanti, MM Selaku Pimpinan Kantor Kesehatan Pelabuhan
Kelas II Padang.
3. Ibu Ice Yolanda Puri, S.Si.T, M.Kes selaku Pembimbing Akademik
Magang yang telah memberikan bimbingan, pengarahan, dan petunjuk
dalam menyelesaikan Laporan Akhir Magang.
4. Ibu Siska Hersiani, S.Kep selaku Pembimbing Lapangan yang telah
memberikan bimbingan, pengarahan, dan petunjuk selama pelaksanaan
magang.
5. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam penyusunan Laporan
Akhir Magang ini.
Penulis Menyadari bahwa Laporan Akhir Magang ini masih jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu, Penulis mengharapkan kritik dan saran yang
sifatnya membangun demi kesempurnaan yang akan datang.
Semoga segala bantuan yang telah diberikan kepada penulis mendapatkan
balasan dari Allah SWT.Penulis berharap semoga laporan ini bermanfaat bagi
semua pihak yang membutuhkannya.
Padang, April 2016
Penulis,
Rini Zelvia YuzaNo. BP: 1210332027
i
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR.............................................................................................iDAFTAR ISI..........................................................................................................iiDAFTAR GAMBAR.............................................................................................vDAFTAR TABEL.................................................................................................viDAFTAR SINGKATAN......................................................................................viiDAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................viiiBAB 1 : PENDAHULUAN....................................................................................1
1.1 Latar Belakang...............................................................................................1
1.2 Tujuan............................................................................................................3
1.2.1 Tujuan Umum.........................................................................................3
1.2.2 Tujuan Khusus........................................................................................3
1.3 Ruang Lingkup...............................................................................................3
BAB 2 : TINJAUAN PUSTAKA..........................................................................42.1 Meningitis......................................................................................................4
2.1.1 Pengertian................................................................................................4
2.1.2 Etiologi....................................................................................................4
2.1.3 Tipe meningitis.......................................................................................4
2.1.3.1 Meningitis Kriptikokus....................................................................4
2.1.3.2 Viral meningitis................................................................................5
2.1.3.3 Bacterial meningitis.........................................................................5
2.1.3.4 Meningitis Tuberkulosis Generalisata.............................................5
2.1.3.5 Meningitis Purulenta........................................................................5
2.1.4 Gejala......................................................................................................5
2.1.5 Cara Pencegahan.....................................................................................6
2.2 Vaksinasi Meningitis......................................................................................6
2.3 International Certificate of Vaccination (ICV).............................................7
2.4 Kantor Kesehatan Pelabuhan.........................................................................9
2.5 International Health Regulation (IHR)..........................................................9
ii
2.6 Public Health Emergency of International Concern (PHEIC)....................10
2.7 Fungsi Manajemen di Bidang Kesehatan.....................................................11
2.7.1 Perencanaan (Plan)...............................................................................11
2.7.2 Pengorganisasian (Organizing).............................................................12
2.7.3 Pelaksanaan (Actuating)........................................................................13
2.7.4 Monitoring dan Evaluasi.......................................................................13
BAB 3 : HASIL KEGIATAN..............................................................................153.1 Gambaran Umum Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang...............15
3.1.1 Kedudukan............................................................................................15
3.1.2 Tugas Pokok dan Fungsi.......................................................................15
3.1.3 Sumber Daya Manusia..........................................................................17
3.1.4 Visi dan Misi.........................................................................................19
3.1.5 Sarana dan Prasarana............................................................................20
3.2 Struktur Organisasi Kantor Kesehatan pelabuhan kelas II Padang..............20
3.2.1 Gambaran Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah.......................23
3.2.2 Tugas Pokok dan Fungsi.......................................................................23
3.2.3 Susunan Organisasi...............................................................................23
3.2.4 Program Kerja.......................................................................................24
3.3 Kegiatan Magang.........................................................................................25
3.3.1 Pemeriksaan Kekarantinaan Kapal.......................................................25
3.3.2 Pemeriksaan Kapal dalam Karantina....................................................25
3.4 Kegiatan Vaksinasi Meningitis....................................................................26
3.4.1 Perencanaan (Plan)...............................................................................26
3.4.2 Pengorganisasian (Organizing).............................................................28
3.4.3 Pelaksanaan (Actuating)........................................................................28
3.4.4 Monitoring dan Evaluasi.......................................................................32
BAB 4 : PEMBAHASAN.....................................................................................334.1 Perencanaan(Plan).......................................................................................33
4.2 Pengorganisasian (Organizing)....................................................................34
4.3 Pelaksanaan (Actuating)...............................................................................34
4.4 Monitoring dan Evaluasi..............................................................................39
iii
BAB 5 : PENUTUP..............................................................................................405.1 Kesimpulan..................................................................................................40
5.2 Saran.............................................................................................................41
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
iv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1 Gambaran SDM Menurut Kelompok Jabatan pada Tahun 2015...... 17
Gambar 3.2 Gambaran SDM Menurut Golongan Ruang Tahun 2015.................. 18
Gambar 3.3 Gambaran SDM Menurut Tingkat Pendidikan Tahun 2015............. 19
Gambar 3.4 Struktur Organisasi Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang
tahun 2015........................................................................................ 21
Gambar 3.5 Algoritma Vaksinasi Internasional.................................................... 31
Gambar 4.1 Grafik Pemakaian Vaksinasi Meningitis Tahun 2015....................... 37
Gambar 4.2Grafik Pemakaian Vaksinasi Meningitis di Kantor Induk KKP
Kelas II Padang................................................................................ 38
Gambar 4.3 Grafik Pemakaian Vaksinasi Meningitis di Kantor Induk KKP
Kelas II Padang per 28 Maret-22 April 2016................................... 38
v
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Sumber Daya Manusia Berdasarkan Jabatan Tahun 2015................... 17
Tabel 3.2 Sumber Daya Manusia Berdasarkan Jenis Pendidikan Tahun 2015.... 18
Tabel 3.3Susunan Organisasi Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah
(UKLW)................................................................................................ 23
Tabel 4.1Tabel Ceklis Pelaksanaan Vaksinasi Meningitis di KKP Kelas II
Padang................................................................................................... 35
vi
DAFTAR SINGKATAN
1. ABK : Anak Buah Kapal
2. IHR : International Health Regulation
3. ICV : International Certificate of Vaccination
4. KKP : Kantor Kesehatan Pelabuhan
5. OMKABA : Obat, Makanan, Kosmetika, Alat kesehatan, dan Bahan
adiktif
6. PHEIC : Public Health Emergency of International Concern
7. UKLW : Usaha Kesehatan Lintas Wilayah
8. PKSE : Pengendalian Karantina dan Surveilans Epidemiologi
9. PRL : Pengendalian Resiko Lingkungan
10. SSCC : Ship Sanitation Control Certificate
11. SSCEC : Ship Sanitation Control Exemption Certificate
vii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Daftar Hadir Peserta Magang
Lampiran 2 : Laporan Kegiatan Magang
Lampiran 3 : Laporan Pemakaian Vaksin Meningitis tahun 2015
Lampiran 4 : Laporan Persediaan Seksi UKLW bulan Januari-Maret 2016
Lampiran 5 : Standar Operasional Prosedur Vaksinasi Internasional
Lampiran 6 : Formulir Permohonan Vaksinasi
Lampiran 7 : Dokumen Pemeriksaan Kapal
Lampiran 8 : Dokumentasi Kegiatan Magang
viii
BAB 1 : PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Pelabuhan merupakan pintu gerbang lalu lintas orang, barang dan alat
angkut baik dari dalam maupun luar negeri. Pelabuhan terdiri dari pelabuhan
udara dan pelabuhan laut. Peranan pelabuhan demikian penting dan strategis.
Pesatnya perkembangan pelabuhan disebabkan oleh berbagai faktor seperti:
pembangunan sektor perhubungan, kemajuan lalu lintas internasional,
perkembangan teknologi dan epidemiologi pemberantasan penyakit menular,
perkembangan lalu lintas OMKABA (Obat, Makanan, Kosmetika, Alat
Kesehatan, dan Bahan Adiktif), banyaknya populasi dan pergerakan manusia pada
suatu saat di lingkungan pelabuhan, bertambahnya port d’entry, tumbuh dan
berkembangnya sentra-sentra ekonomi dan sentra-sentra industri yang tidak jarang
tumbuh dan berkembangnya pula pelabuhan-pelabuhan baru.(1)
Pelabuhan laut, udara, dan lintas batas negara sebagai pintu gerbang utama
dalam hubungan internasional, memiliki fungsi dan peran penting dalam tatanan
perekonomian, pariwisata, dan hal lain yang menyangkut hubungan internasional,
yang dampaknya bisa menguntungkan dan bisa juga merugikan negara misalnya
sebagai pintu masuk/keluarnya penyakit karantina dan penyakit menular tertentu.
Melihat ancaman penyakit diatas, Badan Kesehatan dunia (WHO) melakukan
sidang majelis kesehatan dunia untuk merevisi International health regulation
(IHR) tahun 1998 untuk mengatasi masalah kedaruratan kesehatan yang
meresahkan kesehatan dunia (Public Health Emergency of International
Concern). IHR tahun 2005 revisi yang merupakan hasil sidang majelis kesehatan
dunia yang akan diberlakukan tahun 2007 bertujuan mencegah, melindungi dan
menanggulangi terhadap penyebaran penyakit antar negara tanpa pembatasan
perjalanan dan perdagangan yang tidak perlu.(1)
Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) adalah unit pelaksana teknis di
lingkungan Departemen Kesehatan yang berada di bawah tanggung jawab
Direktur Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. KKP
1
2
mempunyai tugas yaitu pelaksanakan pencegahan masuk dan keluarnya penyakit,
penyakit potensial wabah, surveilans epidemiologi, kekarantinaan, pengendalian
dampak kesehatan lingkungan, pelayanan kesehatan, pengawasan OMKABA serta
pengamanan terhadap penyakit baru dan penyakit yang muncul kembali,
bioterorisme, unsur biologi, kimia dan pengamanan radiasi di wilayah kerja
bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat negara.(2)
Upaya dalam mencegah masuk dan keluarnya penyakit di KKP Kelas II
Padang dilaksanakan oleh tiga seksi, yaitu Seksi Pengendalian Karantina dan
Surveilans Epidemiologi (PKSE), Seksi Pengendalian Resiko Lingkungan (PRL),
dan Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah (UKLW). Salah satu upaya
pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh seksi UKLW adalah pelaksanaan
vaksinasi meningitis. Vaksinasi meningitis diwajibkan bagi calon jamaah haji dan
umrah sebagai syarat dalam penerbitan visa jamaah haji dan umrah. Vaksinasi ini
diwajibkan sejak terjadinya kejadian luar biasa (KLB) di Arab Saudi pada tahun
2002.
Pemberian vaksinasi pada jemaah haji atau umrah sangat wajib dilakukan
sebelum pemberangkatan peserta atau calon jemaah haji. Vaksinasi meningitis
bertujuan untuk mencegah penularan penyakit meningitis bagi jemaah haji dan
umrah selama 2 tahun. Selain itu untuk mencegah penularan meningitis antar
jemaah haji dan umrah seluruh dunia serta mencegah penularan kepada keluarga
di Indonesia. Pemerintah Arab Saudi sendiri mewajibkan setiap calon jemaah haji,
umrah, dan bahkan tenaga kerja Indonesia (TKI) harus melakukan imunisasi
meningitis untuk mendapatkan visa ke negara Arab saudi.(3)
Pelayanan vaksinasi meningitis dapat diperoleh di Kantor Kesehatan
Pelabuhan di seluruh Indonesia. Setelah penyuntikan vaksinasi dilakukan maka
pemohon akan diberikan buku ICV (International Certificate of Vaccination).
Buku ini merupakan surat keterangan yang menyatakan bahwa seseorang telah
mendapatkan vaksinasi yang diperlukan untuk perjalanan internasional tertentu.(3)
Berdasarkan uraian tersebut, penulis tertarik untuk mengangkat laporan
magang yang berjudul “Gambaran pelaksanaan Vaksinasi Meningitis bagi Jemaah
Umrah di Kantor Kesehatan Kelas II Padang Tahun 2016”
3
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui dan memiliki pemahaman tentang kegiatan di Kantor
Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang, khususnya manajemen (perencanaan,
pengorganisasian, pelaksanaan, dan pengawasan) kegiatan vaksinasi meningitis
bagi calon jamaah haji dan umrah.
1.2.2 Tujuan Khusus
1. Diketahuinya gambaran institusi Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II
Padang.
2. Diketahuinya gambaran Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah
Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang.
3. Diketahuinya gambaran perencanaan kegiatan vaksinasi meningitis bagi
jamaah haji dan umrah di Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang
Tahun 2016.
4. Diketahuinya gambaran pengorganisasian kegiatan vaksinasi meningitis di
Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2016.
5. Diketahuinya gambaran pelaksanaan kegiatan vaksinasi meningitis di
Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2016.
6. Diketahuinya gambaran monitoring dan evaluasi kegiatan vaksinasi
meningitis di Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2016.
1.3 Ruang Lingkup
Ruang lingkup penulisan laporan magang yaitu gambaran Kantor
Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang, khususnya perencanaan, pelaksanaan,
pengorganisasian, dan monitoring kegiatan vaksinasi meningitis bagi jamaah
umrah di Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2016 yang diamati
dan dipelajari pada masa magang yaitu tanggal 28 Maret sampai 22 April 2016.
BAB 2 : TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Meningitis
2.1.1 Pengertian
Meningitis adalah suatu infeksi/peradangan dari meninges,lapisan yang
tipis/encer yang mengepung otak dan jaringan saraf dalam tulang punggung,
disebabkan oleh bakteri, virus, riketsia, atau protozoa, yang dapat terjadi secara
akut dan kronis. Meningitis adalah infeksi yang menular. Sama seperti flu,
pengantar virus meningitis berasal dari cairan yang berasal dari tenggorokan atau
hidung. Virus tersebut dapat berpindah melalui udara dan menularkan kepada
orang lain yang menghirup udara tersebut.(4)
2.1.2 Etiologi
Penyebab infeksi ini dapat diklasifikasikan atas : Penumococcus,
Meningococcus, Hemophilus influenza, Staphylococcus, E.coli, Salmonella.
Penyebab meningitis terbagi atas beberapa golongan umur(4) :
1. Neonatus : Eserichia coli, Streptococcus beta hemolitikus, Listeria
monositogenes
2. Anak di bawah 4 tahun : Hemofilus influenza, meningococcus,
Pneumococcus.
3. Anak di atas 4 tahun dan orang dewasa : Meningococcus, Pneumococcus.
2.1.3 Tipe meningitis
Meningitis dibedakan menjadi(4) :
2.1.3.1 Meningitis Kriptikokus
Meningitis kriptokokus adalah meningitis yang disebabkan oleh jamur
kriptokokus. Jamur ini bisa masuk ke tubuh kita saat kita menghirup debu atau
tahi burung yang kering. Kriptokokus ini dapat menginfeksikan kulit, paru, dan
bagian tubuh lain. Meningitis Kriptokokus ini paling sering terjadi pada orang
dengan CD4 di bawah 100.
4
5
2.1.3.2 Viral meningitis
Viral meningitis termasuk penyakit ringan. Gejalanya mirip dengan sakit
flu biasa, dan umumnya si penderita dapat sembuh sendiri. Frekuensi viral
meningitis biasanya meningkat di musim panas karena pada saat itu orang lebih
sering terpapar agen pengantar virus. Banyak virus yang bisa menyebabkan viral
meningitis. Antara lain virus herpes dan virus penyebab flu perut.
2.1.3.3 Bacterial meningitis
Bakterial meningitis disebabkan oleh bakteri tertentu dan merupakan
penyakit yang serius. Salah satu bakterinya adalah meningococcal bacteria.
Gejalanya seperti timbul bercak kemerahan atau kecoklatan pada kulit. Bercak ini
akan berkembang menjadi memar yang mengurangi suplai darah ke organ-organ
lain dalam tubuh dapat berakibat fatal dan menyebabkan kematian.
2.1.3.4 Meningitis Tuberkulosis Generalisata
Gejala : demam, mudah kesal, obstipasi, muntah- muntah, ditemukan
tanda-tanda perangsangan meningen seperti kaku kuduk, suhu badan naik turun,
nadi sangat labil/lambat, hipertensi umum, abdomen tampak mencekung,
gangguan saraf otak. Penyebab : kuman mikobakterium tuberkulosa varian
hominis.
2.1.3.5 Meningitis Purulenta
Gejala : demam tinggi, menggigil, nyeri kepala yang terus-menerus, kaku
kuduk, kesadaran menurun, mual dan muntah, hilangnya nafsu makan, kelemahan
umum, rasa nyeri pada punggung serta sendi.
Penyebab : Diplococcus pneumoniae(pneumokok), Neisseria
meningitidis(meningokok), Stretococcus haemolyticus, Staphylococcus aureus,
Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pneudomonas
aeruginosa.
2.1.4 Gejala
Gejala meningitis tidak selalu sama, tergantung dari usia si penderita serta
virus apa yang menyebabkannya. Gejala yang paling umum adalah demam yang
tinggi, sakit kepala, pilek, mual, muntah, kejang. Setelah itu biasanya penderita
merasa sangat lelah, leher terasa pegal dan kaku, gangguan kesadaran serta
6
penglihatan menjadi kurang jelas. Gejala pada bayi yang terkena meningitis,
biasanya menjadi sangat rewel, muncul bercak pada kulit, tangisan lebih keras dan
nadanya tinggi, demam ringan, badan terasa kaku, dan terjadi gangguan kesadaran
seperti tangannya membuat gerakan tidak beraturan.
2.1.5 Cara Pencegahan
Kebersihan menjadi kunci utama proses pencegahan terjangkit virus atau
bakteri penyebab meningitis. Ajarilah anak-anak dan orang-orang sekitar untuk
selalu cuci tangan, terutama sebelum makan dan setelah dari kamar mandi.
Usahakan pula untuk tidak berbagi makanan, minuman atau alat makan, untuk
membantu mencegah penyebaran virus. Selain itu lengkapi juga imunisasi si kecil,
termasuk vaksin-vaksin seperti HiB, MMR, dan IPD.(4)
2.2 Vaksinasi Meningitis
Arab Saudi adalah negara epidemis terjadinya penyakit meningokokus.
Selain itu, jemaah haji dan umrah yang datang ke Mekah sebagaian berasal dari
negara-negara Sub-Sahara Afrika yang merupakan daerah Meningitis belt. Tahun
1987 dan 2000 terjadi Kejadian Luar Biasa (KLB) meningitis meningokokus yang
menimpa para jemaah haji di Arab Saudi. Penyakit meningokokus merupakan
penyebab kesakitan dan kematian di seluruh dunia. Perlindungan terhadap
meningokokus diperlukan untuk menghindari terjadinya penularan antar jemaah
haji dan umrah di Mekah dan mencegah pembawa penyakit (karier) setelah
kembali lagi ke negara asalnya. Jemaah haji dan umrah Indonesia umumnya
belum mempunyai kekebalan alamiah yang didapatkan secara pasif terhadap
meningokokus, sehingga jemaah perlu memperoleh vaksinasi terhadap penyakit
tersebut mengingat tingginya risiko penularan dari jemaah yang berasal dari
negara lain.(5)
Kementerian Kesehatan Kerajaan Arab Saudi, sejak tahun 2002 telah
mewajibkan negara-negara yang mengirimkan jemaah haji dan umrah untuk
memberikan vaksinasi meningokok tetravalen sebagai syarat pokok pemberian
visa haji dan umrah, dalam upaya mencegah penularan meningitis meningokokus.
7
Vaksin yang digunakan adalah vaksin meningitis meningokokus Menveo
ACW 135Y yang telah mendapatkan izin edar dari Badan Pengawas Obat dan
Makanan (badan POM) yang dinyatakan halal berdasarkan fatwa Majelis Ulama
Indonesia (MUI). Untuk efektifitas vaksin, imunisasi diberikan sekurang-
kurangnya dua minggu sebelum keberangkatan. Tujuan dari vaksinasi meningitis
adalah untuk melindungi jemaah umrah dari penularan penyakit meningitis selama
dua tahun setelah vaksinasi dilakukan.(6)
2.3 International Certificate of Vaccination (ICV)
International Certificate of Vaccination (ICV) atau Sertifikat Vaksinasi
Internasional adalah surat keterangan yang menyatakan bahwa seseorang telah
mendapatkan vaksinasi dan/atau profilaksis yang diperlukan untuk perjalanan
internasional tertentu.(3)
Sertifikat Vaksinasi Internasional dinyatakan tidak valid atau tidak berlaku
apabila:(3)
a. Penerbitan dan pengesahannya tidak sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan;
b. Pemilik Sertifikat Vaksinasi Internasional meninggal dunia;
c. Ada koreksi, ada bagian yang dihapus dan/atau ada bagian yang tidak diisi.
Prosedur Pemberian Sertifikat Vaksinasi Internasional di KKP :(3)
1. Pendaftaran
a. Pelaku perjalanan sebagai pemohon vaksinasi mendaftar di loket
pendaftaran.
b. Pemohon vaksinasi mengisi formulir permohonan vaksinasi
c. Pemohon vaksinasi menyelesaikan pembiayaan sesuai dengan tarif
Penerimaan Negara Bukan Pajak (PNBP) berdasarkan ketentuan
peraturan perundang-undangan.
2. Pemeriksaan Kesehatan dan Pemberian Vaksin
a. Di ruang pemeriksaan kesehatan, pemohon vaksinasi diberikan
informasi tentang tujuan, manfaat, kontra indikasi, dan
kemungkinan efek samping vaksin.
8
b. Setelah pemohon vaksinasi memahami informasi dari petugas,
maka pemohon vaksinasi menandatangani Persetujuan/Izin
Tindakan Vaksinasi
c. Kepada pemohon vaksinasi dilakukan anamnesa dan pemeriksaan
fisik. Hasil pemeriksaan ini dicatat dalam form status pemohon
vaksinasi.
d. Jika dari hasil anamnesa dan pemeriksaan ditemukan kontra
indikasi terhadap vaksin, maka diperlukan surat keterangan dokter
ahli yang menyatakan bahwa pemohon vaksinasi benar tidak dapat
diberikan vaksinasi tertentu.
e. Untuk wanita usia subur yang akan dilakukan vaksinasi tertentu
perlu dilakukan pemeriksaan kehamilan untuk menghindari
terjadinya efek samping terhadap janinnya.
f. Untuk pemohon vaksinasi yang hamil dan pemohon yang memiliki
kontra indikasi pemberian vaksin dan profilaksis wajib
menyertakan surat keterangan ahli, dan selanjutnya diberikan surat
keterangan kontra indikasi sesuai Formulir 2.
g. Pemohon yang memiliki kontra indikasi pemberian vaksin dan
diberikan profilaksis, maka pemohon vaksinasi diberikan ICV.
h. Setelah dilakukan pemeriksaan kesehatan dan tidak ditemukan
adanya kontra indikasi maka pemohon vaksinasi dapat diberikan
vaksin.
3. Pemberian Sertifikat Vaksinasi Internasional
a. Setelah dilakukan vaksinasi, pemohon ke ruang penerbitan
sertifikat vaksinasi internasional.
b. Petugas KKP mencatat identitas pemohon vaksinasi ke dalam buku
registrasi khusus vaksinasi yang meliputi nama, nomor buku ICV,
nomor paspor, umur, tempat tanggal lahir, jenis kelamin,
pekerjaan, alamat, tanggal pemberian vaksin dan masa berlaku
vaksinasi, nomor batch vaksin dan tanggal kadaluwarsanya.
9
c. Pemohon vaksinasi difoto untuk dimasukkan sebagai identitas di
buku ICV.
ICV dilengkapi dengan nomor seri yang bersifat nasional, system barcode
running number, lambang WHO, hologram bakti husada, berbahasa Inggris dan
Prancis, memiliki security printing, dan nomor perforasi.
2.4 Kantor Kesehatan Pelabuhan
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
2348/Menkes/Per/IX/2011 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 356/Menkes/Per/IV/2008 tentang Organisasi dan tata kerja Kantor
Kesehatan Pelabuhan menyatakan Kantor Kesehatan Pelabuhan yang disebut
KKP adalah unit pelaksana teknis di lingkungan Kementerian Kesehatan yang
berada dan dibawah dan bertanggung jawab kepada Direktur Jenderal
Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan.
KKP dipimpin oleh seorang kepala dan dalam melaksanakan tugas secara
administratif dibina oleh Sekretaris Direktorat Jenderal dan secara fungsional
dibina oleh Direktorat di lingkungan Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit
dan Penyehatan Lingkungan. KKP diklasifikasikan ke dalam 4 (empat) kelas,
yaitu KKP Kelas I, KKP Kelas II, KKP Kelas III, KKP Kelas IV.(7)
2.5 International Health Regulation (IHR)
IHR adalah suatu instrumen internasional yang secara resmi mengikat
untuk diberlakukan oleh seluruh negara anggota WHO, maupun bukan negara
anggota WHO tetapi setuju untuk dipersamakan dengan negara anggota WHO.
Mengingat terbatasnya ruang lingkup aplikasi IHR (1969) yang hanya melakukan
kontrol terhadap 3 penyakit karantina, yaitu kolera, pes, dan yellow fever, maka
pada Mei 2005 para anggota WHO yang tergabung dalam World Health Assembly
(WHA) melakukan revisi terhadap IHR (1969). IHR (1969) ini digantikan dengan
IHR (2005) yang diberlakukan pada 15 Juni 2007.(8)
Tujuan dan ruang lingkup IHR untuk mencegah, melindungi, dan
mengendalikan terjadinya penyebaran penyakit secara internasional, serta
10
melaksanakan Public Health Response sesuai dengan risiko kesehatan masyarakat
dan menghindarkan hambatan yang tidak perlu terhadap perjalanan dan
perdagangan internasional.(9)
IHR 2005 mempersiapkan legal framework guna pengumpulan informasi
secara cepat dan tepat dalam menentukan apakah suatu kejadian merupakan
PHEIC/kedaruratan kesehatan masyarakat yang meresahkan dunia.(9)
2.6 Public Health Emergency of International Concern (PHEIC)
Secara definisi, PHEIC dalam IHR (2005) telah diperkuatkan
jangkauannya dibandingkan IHR 1969 yang hanya mencakup penyakit kolera,
pes, dan yellow fever. Perluasan ini dimaksudkan untuk menjangkau penyakit new
emerging diseases dan reemerging, termasuk gangguan atau risiko kesehatan
yang disebabkan bukan oleh infeksi.(9)
IHR 2005 mempersiapkan instrumen yang mengarahkan negara untuk
mengakaji suatu kejadian diwilayahnya dan menginformasikan kepada WHO
untuk kejadian yang merupakan PHEIC dengan kriteria sebagai berikut(9) :
a. Berdampak/berisiko tinggi bagi kesehatan masyarakat.
b. KLB atau sifat kejadian tidak diketahui.
c. Berpotensi menyebar secara internasional.
d. Berisiko terhadap perjalanan ataupun perdagangan.
Pemberitahuan suatu kejadian kepada WHO secara tepat waktu dan
transparan, yang dikombinasikan dengan penelitian atas risiko bersama negara
yang mempunyai kepedulian, akan sangat mempertinggi keyakinan bahwa selama
KLB akan mengurangi kecendrungan kerugian unilateral terhadap larangan
perjalanan dan perdagangan internasional. Apabila suatu kejadian dianggap
sebagai PHEIC, WHO akan membentuk Emergency Comitee yang independen
untuk mengkaji dan menginformasikan perkembangannya dengan memberi saran
kepada Direktur Jendral WHO.(9)
11
2.7 Fungsi Manajemen di Bidang Kesehatan
2.7.1 Perencanaan (Plan)
Perencanaan adalah proses menciptakan kegiatan secara sistematis yang
akan dilaksanakan untuk menetapkan tujuan tertentu. Perencanaan merupakan
proses terpenting dari semua fungsi manajemen karena tanpa perencanaan fungsi-
fungsi lain pengorganisasian, pengarahan, dan pengontrolan tidak dapat berjalan.(10)
Menurut Terry (1975) dalam Sulastomo (2007) perencanaan adalah
penentuan serangkaian tindakan untuk mencapai suatu hasil yang diinginkan.
Fungsi perencanaan sudah termasuk didalamnya penetapan budget. Oleh
karenanya lebih tepat bila perencanaan atau planning dirumuskan sebagai
penetapan tujuan, policy, prosedur, budget, dan program dari suatu organisasi.
Sedangkan menurut Le Breton (1964) dalam Sulastomo (2007) perencanaan
adalah pekerjaan yang menyangkut penyusunan konsep serta kegiatan yang akan
dilaksanakan untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan demi masa depan yang
lebih baik.(11)
Manfaat yang diperoleh jika organisasi memiliki perencanaan yaitu:(12)
a. Mengetahui tujuan yang akan dicapai dan cara pencapaiannya
b. Mengetahui jenis dan struktur organisasi yang dibutuhkan
c. Memudahkan dalam koordinasi di antara berbagai bagian
organisasi
d. Mengetahui efektifitas kepemimpinan dan pengarahan yang
diperlukan
Sebagai suatu proses, perencanaan mempunyai beberapa langkah yang
perlu dilakukan yaitu :(12)
a. Analisa Situasi
Dalam melakukan analisis data yang diperlukan adalah :
1) Data kependudukan
2) Data potensi organisasi
3) Keadaan lingkungan dan demografi
4) Data sarana dan prasarana
12
5) Data mengenai masalah yang berkembang di masyarakat
b. Mengidentifikasi masalah dan prioritas masalah
c. Menentukan tujuan program
Hal-hal yang perlu diperhatikan untuk menyusun tujuan program :
1) Dipakai untuk mengukur keberhasilan program
2) Tujuan harus sesuai dengan masalah dan ditetapkan sesuai
dengan kemampuan organisasi.
3) Ditingkat pelaksana tujuan dijabarkan dalam bentuk tujuan
operasional, biasanya diterapkan dengan waktu dan hasil
akhir yang dicapai.
4) Berbagai alternative dipilih untuk mencapai tujuan program
5) Faktor-faktor penyebab masalah dan dampak yang mungkin
terjadi dimasa depan, dikaji terlebih dahulu.
d. Mengakaji hambatan dan kelemahan program
1) Hambatan yang bersumber pada kemampuan organisasi
2) Hambatan yang terjadi pada lingkungan
e. Menyusun Rencana Kerja Operasional (RKO)
Format RKO terdiri dari :
1) Latar belakang yang berisikan masalah utama yang akan
dipecahkan
2) Tujuan yang ingin dicapai
3) Kegiatan Program dan cara mengerjakan
4) Pelaksana dan sasaran
5) Sumberdaya pendukung
6) Tempat dan waktu
2.7.2 Pengorganisasian (Organizing)
Pengorganisasian adalah pengelompokan berbagai kegiatan yang diperlukan
untuk melaksanakan suatu rencana sehingga tujuan yang telah ditetapkan dapat
dicapai.(10)
13
Langkah-langkah dalam menyusun pengorganisasian yaitu:(12)
a. Tujuan organisasi harus dipahami oleh staf
b. Membagi pekerjaan dalam bentuk kegiatan pokok untuk mencapai
tujuan
c. Menggolongkan kegiatan pokok dalam satuan kegiatan yang
praktis
d. Menetapkan kewajiban yang harus dilaksanakan oleh staf dan
menyediakan fasilitas mendukung yang diperlukan untuk
melaksanakan tugas.
e. Memilih dan menetapkan staf yang dipandang mampu
melaksanakan tugas
f. Mendelegasikan wewenang
2.7.3 Pelaksanaan (Actuating)
Pelaksanakan adalah suatu fungsi yang menggerakkan semua sumber daya
untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan sesuai dengan pola organisasi.(10)
Tujuan fungsi pelaksanaan (actuating) yaitu :(12)
a. Menciptakan kerja sama yang lebih efisien
b. Mengembangkan kemampuan dan keterampilan staf
c. Menumbuhkan rasa memiliki dan menyukai pekerjaan
d. Mengusahakan suasana lingkungan kerja yang meningkatkan
motivasi
e. Membuat organisasi berkembang secara dinamis
2.7.4 Monitoring dan Evaluasi
Monitoring dan evaluasi terhadap suatu kegiatan harus dilakukan untuk
menjaga kualitas dari kegiatan dan hasilnya. Dalam berjalannya kegiatan
umumnya berdasarkan beberapa indikator tertentu dan untuk mencapai suatu
tujuan tertentu. Monitoring harus diikuti dengan upaya mengidentifikasi dan
memecahkan masalah yang dihadapi selama berjalannya kegiatan sementara
evaluasi dilakukan minimal setelah kegiatan berjalan satu kali dan dilanjutkan
berkala sesuai dengan situasi dan kemajuan kegiatan tersebut.
14
a. Monitoring
Monitoring (Pengawasan) adalah kegiatan pemantauan, penelitian,
pelaporan untuk memperoleh kepastian apakah pelaksanaan kegiatan telah
dilaksanakan sesuai dengan rencana semula.(10)
Monitoring memiliki manfaat sebagai berikut :(12)
a. Mengetahui sejauh mana kegiatan program sudah dilaksanakan,
apakah sesuai dengan standar kerja dan sumber daya.
b. Mengetahui adanya penyimpangan pada pelaksanaan tugas.
c. Mengetahui apakah sumber daya dapat digunakan secara efisien.
d. Mengetahui staf yang perlu diberikan penghargaan.
b. Evaluasi
Evaluasi adalah proses yang teratur dan sistematis dalam
membandingkan hasil yang dicapai dengan tolak ukur yang telah
ditetapkan, dilanjutkan dengan pengambilan keputusan serta penyusunan
saran yang dapat dilakukan pada setiap tahap dari pelaksanaan program.(10)
Evaluasi mempunyai tujuan sebagai berikut :(12)
a. Mengukur tingkat efisiensi suatu program untuk dapat diketahui
biayai dan manfaat dari kebijakan
b. Menentukan tingkat kinerja suatu program untuk dapat diketahui
pencapaian tujuan dan sasarannya.
Evaluasi terdiri dari beberapa macam :(12)
a. Evaluasi terhadap input, dilaksanakan sebelum kegiatan sebuah
program dilaksanakan bertujuan untuk mengetahui apakah sumber
daya yang dimanfaatkan sesuai dengan kebutuhan.
b. Evaluasi proses, dilaksanakan saat kegiatan sedang berlangsung
untuk mengetahui apakah metode yang dipilih sudah efektif.
Evaluasi terhadap output, dilaksanakan setelah pekerjaan selesai
untuk mengetahui output, effect, outcome program sudah sesuai dengan
target yang diterapkan sebelumnya.
BAB 3 : HASIL KEGIATAN
3.1 Gambaran Umum Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang
3.1.1 Kedudukan
Kantor Kesehatan Pelabuhan adalah unit pelaksana teknis di lingkungan
Kementrian Kesehatan yang berada di bawah dan bertanggung jawab kepada
Direktorat Jendral Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan.(2)
Berdasarkan pada beban kerja, Kantor Kesehatan Pelabuhan
diklasifikasikan kedalam empat kelas. Di indonesia terdapat 49 Kantor Kesehatan
Pelabuhan yang terbagi atas 7 (tujuh) Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas I, 21
(dua puluh satu) Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II, 20 (dua puluh) Kantor
Kesehatan Pelabuhan Kelas III, dan 1 (satu) Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas
IV. (2)
Kantor Kesehatan Pelabuhan di Padang merupakan Kantor Kesehatan
Pelabuhan Kelas II. KKP Kelas II Padang ini terletak di Jalan Sutan Syahril No 339 Rawang, Mata Air, Padang dan mempunyai wilayah kerja sebagai berikut(13) :
a. Wilayah kerja Bandara International Minangkabau (BIM)
b. Wilayah kerja Pelabuhan Muara
c. Wilayah kerja Pelabuhan Sikakap
d. Wilayah kerja Pelabuhan Bungus
3.1.2 Tugas Pokok dan Fungsi
Tugas Pokok dan Fungsi Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang
beserta tata kelola unit, organisasi tim dan kelompok kerja sesuai dengan
peraturan Menteri Kesehatan RI No. 356/MENKES/PER/IV/2008, yaitu :
melaksanakan pencegahan masuk dan keluarnya penyakit, penyakit potensial
wabah, surveilans epidemiologi, kekarantinaan, pengendalian dampak kesehatan
lingkungan, pelayanan kesehatan, pengawasan OMKABA serta pengamanan
terhadap penyakit baru dan penyakit yang muncul kembali, bioterorisme, unsur
biologi, kimia dan pengamanaan radiasi di wilayah kerja bandara, pelabuhan, dan
15
16
lintas batas darat negara. Sedangkan dalam melaksanakan tugasnya, KKP
berfungsi sebagai(13) :
a. Pelaksanaan kekarantinaan
b. Pelaksanaan pelayanan kesehatan
c. Pelaksanaan pengendalian risiko lingkungan di bandara,
pelabuhan, dan lintas batas darat negara.
d. Pelaksanaan pengamatan penyakit, penyakit potensial wabah,
panyakit baru, dan penyakit yang muncul kembali.
e. Pelaksanaan pengamanan radiasi pengion dan non pengion,
biologi, dan kimia.
f. Pelaksanaan sentra/simpul jejaring surveilans epidemiologi sesuai
penyakit yang berkaitan dengan lalu lintas nasional, regional, dan
internasional.
g. Pelaksanaan, fasilitas dan advokasi kesiapsiagaan dan
penanggulangan Kejadia Luar Biasa (KLB) dan bencana bidang
kesehatan, serta kesehatan matra termasuk penyelenggaraan
kesehatan haji dan perpindahan penduduk.
h. Pelaksanaan, fasilitasi, dan advokasi kesehatan kerja di lingkungan
bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat negara.
i. Pelaksanaan pemberian sertifikat kesehatan obat, makanan,
kosmetika dan alat kesehatan serta bahan adiktif (OMKABA)
ekspor dan mengawasi persyaratan dokumen kesehatan OMKABA
impor.
j. Pelaksanaan pengawasan kesehatan alat angkut dan muatannya
k. Pelaksanaan pemberian pelayanan kesehatan di wilayah kerja
bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat negara.
l. Pelaksanaan jejaring informasi dan teknologi bidang kesehatan di
bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat negara.
m. Pelaksanakan jejaring kerja dan kemitraan bidang kesehatan di
bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat negara.
17
n. Pelaksanaan kajian kekarantinaan, pengendalian risiko lingkungan,
dan surveilans kesehatan pelabuhan.
o. Pelaksanaan pelatihan teknis bidang kesehatan bandara, pelabuhan
dan lintas batas negara.
p. Pelaksanaan ketatausahaan dan kerumah tanggaan KKP
3.1.3 Sumber Daya Manusia
Jumlah seluruh pegawai Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang per
31 Desember 2015 adalah 76 orang dengan uraian PNS sebanyak 60 orang dan
honorer sebanyak 16 orang. (Daftar Pegawai terlampir) dapat dilihat berdasarkan
tabel berikut (13):
Tabel 3.1 Sumber Daya Manusia Berdasarkan Jabatan Tahun 2015
No Uraian Mutasi PegawaiAwal Thn (+)/(-) Akhir Thn
1 Seksi PKSE 10 org 0 org 10 org2 Seksi PRL 12 org +2 org 14 org3 Seksi UKLW 21 org +4 org 25 org4 Subbag TU 25 org +2 org 27 org
Total 68 org +8 org 76 orgSumber : Laporan Tahunan Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2015
Keadaan Kepegawaian dapat digunakan digambarkan dalam grafik yang
dibagi menurut :
a. Kelompok Jabatan
Keadaan SDM menurut Kelompok Jabatan pada tahun 2015 dapat dilihat
melalui grafik berikut :
72%
18%
10%
SDM Berdasarkan Jabatan Tahun 2015
JFUJFTSTRUKTURAL
Sumber : Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2015Gambar 3.1 Gambaran SDM Menurut Kelompok Jabatan pada Tahun 2015
18
Dari grafik diatas terlihat bahwa pada tahun 2015 persentase Jabatan SDM KKP
Kelas II Padang yang tertinggi adalah Jabatan Fungsional Umum (72%)
sedangkan yang terendah adalah struktural (10%).
2. Golongan Ruang
Keadaan SDM menurut Golongan Ruang pada tahun 2015 dapat dilihat
melalui grafik berikut :
2%2%23%
22%5%13%
17%
8% 7%2%
SDM Menurut Golongan Ruang Tahun 2015
I.aII.aII.cII.dIII.aIII.bIII.cIII.d IV.aIV.b
Sumber : Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2015
Gambar 3.2 Gambaran SDM Menurut Golongan Ruang Tahun 2015
Dari grafik diatas terlihat bahwa pada tahun 2015 persentase Golongan
Ruang terbanyak pada SDM KKP Kelas II Padang adalah Golongan II.c (23%)
sedangkan yang terendah adalah golongan I.a (1%).
3. Tingkat Pendidikan
Gambaran Tingkat Pendidikan SDM Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II
Padang dapat kita lihat sebagai berikut(14) :
Tabel 3.2 Sumber Daya Manusia Berdasarkan Jenis Pendidikan Tahun 2015
No Uraian PKSE PRL UKLW TU Jumlah1 Strata 2 1 org - 6 org 1 org 8 org2 Strata 1 5 org 1 org 4 org 2 org 12 org3 Diploma 3 4 org 12 org 10 org 8 org 34 org4 Diploma 1 - - 3 org - 3 org
19
5 SLTA - 1 org 2 org 14 org 17 org6 SLTP - - - 1 org 1 org7 SD - - - 1 org 1 org
Total 10 org 14 org 25 org 27 orgSumber : Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang
Tahun 2015
Gambaran tingkat pendidikan SDM Kantor Kesehatan Kelas II Padang
tahun 2015 juga bisa dilihat dari grafik berikut :
2%10%
5%
57%
22% 5%
SDM Menurut Tingkat Pendidikan Tahun 2015
SDSMAD1D3S1S2
Sumber : Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2015
Gambar 3.3 Gambaran SDM Menurut Tingkat Pendidikan Tahun 2015
Dari grafik diatas terlihat bahwa pada Tahun 2015 persentase Tingkat
Pendidikan SDM KKP Kelas II Padang yang tertinggi adalah tingkat Diploma III
(46%) sedangkan yang terendah adalah tingkat SD (2%).
3.1.4 Visi dan Misi
1. Visi
“Terwujudnya Indonesia yang berdaulat, mandiri, dan berkepribadian
berlandaskan gotong-royong”.
20
2. Misi
Upaya untuk mewujudkan visi terwujudnya Indonesia yang
berdaulat, mandiri, dan berkepribadian berlandaskan gotong-royong
ditempuh melalui tujuh (7) misi pembangunan sebagai berikut:
a. Merwujudnya keamanan nasional yang mampu menjaga kedaulatan
wilayah, menopang kemandirian ekonomi dengan mengamankan
sumber daya maritim dan mencerminkan kepribadian Indonesia sebagai
negara kepulauan.
b. Mewujudkan masyarakat maju, berkesinambungan dan demokratis
berlandaskannegara hukum.
c. Mewujudkan politik luar negeri bebas dan aktif serta memperkuat jati
diri sebagai negara maritim.
d. Mewujudkan kualitas hidup manusia yang tinggi, maju dan sejahtera.
e. Mewujudkan bangsa yang berdaya saing.
f. Mewujudkan Indonesia menjadi negara maritim yang mandiri, kuat dan
berbasiskan kepentingan nasional.
g. Mewujudkan masyarakat yang berkepribadian dalam kebudayaan.
3.1.5 Sarana dan Prasarana
Sumber daya sarana dan prasarana yang ada di KKP Kelas II Padang
berasal dari pengadaan oleh KKP Kelas II Padang berdasarkan kebutuhan dan
dropping dari pusat.(13)
3.2 Struktur Organisasi Kantor Kesehatan Pelabuhan kelas II Padang
Susunan struktur organisasi KKP Kelas II terdiri dari(2) :
a. Subbagian Tata Usaha
b. Seksi Pengendalian Karantina dan Surveilans Epidemiologi
c. Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan
d. Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah
e. Kelompok Jabatan Fungsional
f. Instalasi
K E P A L Adr. Aryanti, MM
NIP. 196906072001122002
SUBBAG TUIldamsyah, SKM
NIP. 196208301983021001NIP. 196202241986031001
SEKSI PKSEdr. Hannie Masyita
NIP. 197106072001122002
SEKSI PRLHerman, B.Sc
NIP. 196202241986031001
SEKSI UKLWdr. Darwin
NIP. 196911062002121003
KELOMPOK JABFUNG
SanitarianEpidemiologi
INSTALASI &POKJA
WILAYAH KERJAMuara 2.BungusBIM 4. Sikakap
21
g. Wilayah Kerja
Sumber:Laporan Tahunan Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2015Gambar 3.4 Struktur Organisasi Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II
Padang tahun 2015
a. Subbagian Tata Usaha
Subbagian Tata Usaha mempunyai tugas melakukan koordinasi
dan perencanaan program, pengelolaan informasi, evaluasi, laporan,
urusan tata usaha, keuangan, penyelengaraan pelatihan, kepegawaian, serta
penglengkapan dan rumah tangga.
b. Seksi Pengendalian Karantina dan Surveilans Epidemiologi (PKSE)
Seksi Pengendalian Karantina dan Surveilans Epidemiologi
mempunyai tugas melakukan bahan penyiapan perencanaan, pemantauan,
evaluasi, penyusunan laporan, dan koordinasi pelaksanaan kekarantinaan,
surveilans epidemiologi penyakit, penyakit potensial wabah, penyakit baru
dan penyakit yang muncul kembali, pengawasan alat angkut dan
muatannya, lalu lintas OMKABA, jejaring kerja, kemitraan, kajian, serta
pengembangan teknologi, pelatihan teknis bidang kekarantinaan dan
surveilans epidemiologi di wilayah kerja bandara, pelabuhan, dan lintas
batas darat negara.
22
c. Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan (PRL)
Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan mempunyai tugas
melakukan penyiapan bahan perencanaan, pemantauan, evaluasi,
penyusunan laporan, dan koordinasi pelaksanaan pengendalian vector dan
binatang penular penyakit, pembinaan sanitasi lingkungan, jejaring kerja,
kemitraan kajian dan pengembangan teknologi serta pelatihan teknis
bidang pengendalian risiko lingkungan di wilayah kerja bandara,
pelabuhan, dan lintas batas darat negara.
d. Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah (UKLW)
Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah mempunyai tugas
melakukan penyiapan bahan perencanaan, pemantauan, evaluasi,
penyusunan laporan, dan koordinasi pelayanan kesehatan terbatas,
kesehatan kerja, kesehatan matra, kesehatan haji, perpindahan penduduk,
penanggulangan bencana, vaksinasi internasional, pengembangan jejaring
kerja, kemitraan, kajian dan teknologi, serta pelatihan teknis bidang upaya
kesehatan di wilayah kerja bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat
negara.
e. Kelompok Jabatan Fungsional
Kelompok jabatan fungsional mempunyai tugas melakukan
kegiatan sesuai dengan jabatan fungsional masing-masing berdasarkan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.
f. Instalasi
Instalasi merupakan fasilitas penunjang penyelenggaraan
operasional KKP dan penunjang administrasi. Instalasi dipimpin oleh
seorang kepala dalam jabatan nonstructural. Dalam melaksanakan
tugasnya, kepala instalasi dibantu oleh kelompok jabatan fungsional dan
beberapa penanggung jawab ruangan dalam jabatan nonstructural yang
ditunjuk oleh kepala instalasi terkait.
23
g. Wilayah Kerja
Wilayah kerja KKP merupakan unit fungsional di lingkungan
bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat negara, yang berada dibawah
dan bertanggung jawab kepada kepala KKP.
Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang memiliki wilayah
kerja sebagai berikut :
a. Wilayah kerja Bandara International Minangkabau (BIM)
b. Wilayah kerja Pelabuhan Muara
c. Wilayah kerja Pelabuhan Sikakap
d. Wilayah kerja Pelabuhan Bungus
3.2.1 Gambaran Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah
3.2.2 Tugas Pokok dan Fungsi
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
356/Menkes/Per/IV/2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan
Pelabuhan Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah mempunyai tugas
melakukan penyiapan bahan perencanaan, pemantauan, evaluasi, penyusunan
laporan, dan koordinasi pelayanan kesehatan terbatas, kesehatan kerja, kesehatan
matra, kesehatan haji, perpindahan penduduk, penanggulangan bencana, vaksinasi
internasional, pengembangan jejaring kerja, kemitraan, kajian dan teknologi, serta
pelatihan teknis bidang upaya kesehatan di wilayah kerja bandara, pelabuhan, dan
lintas batas darat negara.(2)
3.2.3 Susunan Organisasi
Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang memiliki sumber daya yang
ditempatkan di Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah (UKLW) pada setiap
wilayah kerja. Susunan Organisasi Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah
sebagai berikut :
Tabel 3.3 Susunan Organisasi Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah (UKLW)
No Nama Jabatan 1 dr. Darwin Kepala Seksi UKLW2 Erlizahnelly Staf UKLW3 Siska Hersiani, S.Kep Staf UKLW
24
4 Rido Misda, Amd. Kep Staf UKLW5 Erwin Staf UKLW6 Mardhiya, Amd. Kep Staf UKLW7 Lamini Staf UKLW8 Ferry Almartin, S.Kep Staf UKLW9 dr. Resnita Staf UKLW10 Elvia Arifin, SKM Staf UKLW11 Yulinar Yusuf Staf UKLW12 Sufriani Syafri, SKM Staf UKLW13 Nidya Yolanda, Amd. Kep Staf UKLW14 Dewi Aurara Sonia, Amd. Kep Staf UKLW15 Muharni Asdi Dania, Amd. Kep Staf UKLW16 Widia El Hadiss, Amd. Kep Staf UKLW17 Detral Neddi, Amd. Kep Staf UKLW18 Emimi Yasisnita Staf UKLW19 Yusmaidar Staf UKLW20 dr. Richi Chandra Staf UKLW21 Aryo Maiza Febrian, Amd. Kep Staf UKLW22 Ns. Yessi Gusmar, S.Kep Staf UKLW23 Imelda Kamsil, Ns. S.Kep Staf UKLW24 dr. Rita Fitalia Staf UKLW25 Hendra, Amd. Kep Staf UKLW
Sumber : Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2015
3.2.4 Program Kerja
Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah Kelas II Padang memiliki
Program Kerja :
1. Pelayanan kesehatan terbatas
2. Vaksinasi internasional dan penerbitan ICV
3. Pemberian surat izin angkut orang sakit
4. Pemberian surat izin layak terbang
5. Pemberian surat izin angkut jenazah
6. Pengawasan dan penerbitan sertifikat obat/alat P3K kapal
7. Penerbitan surat keterangan kesehatan
8. Kegiatan Pencegahan Penyakit Tidak Menular (PTM)
9. Kegiatan Pencegahan Penyakit Menular Langsung (P2ML).
10. Pelayanan kesehatan haji
11. Pengawasan kesehatan matra pada situasi khusus.
12. Pengendalian tular vektor zoonotik
25
3.3 Kegiatan Magang
3.3.1 Pemeriksaan Kekarantinaan Kapal
Pemeriksaan kapal diikuti sebanyak 2 (dua) kali yaitu pada tanggal 1 dan
13 April 2016. Kegiatan karantina dilakukan apabila ada kapal yang datang baik
dari dalam maupun luar negeri dari daerah terjangkit atau tidak. Kegiatan ini
dilakukan petugas Seksi PKSE, Seksi PRL, dan Seksi UKLW. Kegiatan
pemeriksaan kekarantinaan kapal bertujuan untuk memeriksa kondisi alat angkut
beserta kesehatan ABK. Kegiatan ini juga berupa pemeriksaan kelengkapan
dokumen kesehatan kapal, Kebersihan kapal dan sanitasi kapal.
Dokumen yang diperiksa saat kegiatan pemeriksaan kekarantinaan kapal
yaitu :
a. Maritim Declaration of Health
b. Ship Sanitation Control Exemption Certificate/ Ship Sanitation Control
Certificate
c. Vaccination List
d. Medical List
e. Health Book
f. Crew List
g. Voyage Memo
h. Cargo Manifest
i. Ship Particular
3.3.2 Pencatatan Keberangkatan Kapal Dalam Negeri
Pada saat kapal ingin berangkat dari pelabuhan ke tempat tujuan maka
nahkoda kapal melalui agen pelayaran melaporkan tentang rencana keberangkatan
kapal kepada pihak KKP. Selanjutnya, Agent pelayaran menyerahkan dokumen
kesehatan original :
a. Buku kesehatan
b. SSCEC/SSCC
c. Crew List
d. General nil list
e. Sertifikat P3K
26
3.4 Kegiatan Vaksinasi Meningitis
3.4.1 Perencanaan (Plan)
Perencanaan kegiatan vaksinasi meninigitis di Kantor Kesehatan
Pelabuhan Kelas II Padang berpedoman pada Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 58 Tahun 2013 tetang Pemberian Sertifikat Vaksinasi
Internasional dan Standar Operasional Prosedur Nasional Kegiatan Kantor
Kesehatan Pelabuhan di Pintu Masuk Negara Tahun 2009. Dalam hal ini Seksi
Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah (UKLW) melaksanakan kegiatan vaksinasi
meningitis yang telah ditetapkan peraturan menteri dan Standar Operasional
Prosedur (SOP).
Perencanaan vaksinasi meningitis Kantor Kesehaatan Pelabuhan Kelas II Padang
dikaji dari faktor 4M, maka:
1. Manusia (Man)
Fungsi manajemen dalam pelaksanaannya perencanaan Sumber daya
manusia yang dibutuhkan sebagai pelaksana sebanyak terdiri dari dokter atau
perawat yang bertugas dalam pemberian pengarahan tentang vaksinasi
meningitis, menyediakan vaksin untuk selanjutnya di oplos dan melakukan
penyuntikan.
Berdasarkan Standar Operasional Prosedur, sumber daya manusia yang
dibutuhkan dalam kegiatan vaksinasi meningitis adalah(15):
a. Dokter
b. D3-Keperawatan/Kebidanan (vaksinator)
c. D3-Farmasi
d. D3-Analis
e. Sopir Ambulans
2. Dana (Money)
Anggaran dana yang dialokasikan untuk kegiatan vaksinasi meningitis
bagi jemaah umrah bersumber dari anggaran tetap Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia.
3. Sarana (Material)
27
Adanya standar operasional prosedur kegiatan vaksinasi meningitis
sebagai panduan, yaitu(15) :
1. Ruang Vaksinasi
Berisi : meja periksa, meja instrumen, tirai penutup.
2. Peralatan
a. Tensimeter stethescope
b. Thermometer
c. Alat penghancur jarum suntik
d. Coldchain
e. Coolbox
f. Ice pack
g. Nierbeken
h. Pinset serurgis
i. Gunting
3. Bahan
a. Vaksin
b. Adrenalin
c. Infus set, Abbocath
d. Cairan NaCl 0,9% atau RL
e. Kapas
f. Alkohol 70%
g. Disposible Syringe 1 cc dan 3 cc
h. Handscoen
i. Plester, tabung O2, isi, regulator beserta Facemask
4. Laboratorium
a. Test kehamilan
5. Formulir
a. Formulir permohonan vaksinasi
b. Form status pasien
c. Surat keterangan kontra indiikasi vaksinasi
d. Buku ICV
28
4. Metode (Methode)
Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang telah melakukan
kegiatan sesuai Standar Operasional Prosedur (SOP) sebagai panduan dalam
melaksanakan kegiatan vaksinasi meningitis.
3.4.2 Pengorganisasian (Organizing)
Vaksinasi meningitis merupakan salah satu program pokok seksi Upaya
Kesehatan dan Lintas Wilayah. Kegiatan vaksinasi meningitis dilaksanakan di
Kantor Induk KKP Kelas II Padang dan Wilayah Kerja Bandara Internasional
Minangkabau. Susunan staff kegiatan Vaksinasi meningitis, adalah sebagai
berikut:
Kepala Seksi : dr. Darwin
Penanggungjawab : Siska Hersiani, S.Kep (Kantor Induk)
Muharni Asdi Dania (Wilayah Kerja BIM)
Staff :
No. Kantor Induk KKP Kelas II Padang Wilayah Kerja BIM1 Siska Hersiani, S.Kep Muharni Asdi Dania, Amd. Kep2 Mardhiya, Amd. Kep Erwin3 Lamini Ferry Almartin S.Kep4 Elvia Arifin, SKM dr. Resnita5 Dewi Aurara Sonia, Amd. Kep Yulinar Yusuf6 Sufriani Syafri, SKM7 Nidya Yolanda, Amd. Kep8 Rido Misda, Amd. Kep9 Widia El Hadiss, Amd. Kep10 Detral Neddi, Amd. Kep3.4.3 Pelaksanaan (Actuating)
Berdasarkan Standar Operasional Prosedur tentang vaksinasi internasional
langkah-langkah kegiatan vaksinasi yaitu(15) :
1. Pemohon vaksinasi mendaftar di loket pendaftaran.
2. Pemohon vaksinasi diarahkan menuju ruangan pelayanan vaksinasi.
3. Pemohon vaksinasi mengisi formulir pendaftaran vaksinasi yang
meliputi : nama, umur, tempat tanggal lahir, jenis kelamin, pekerjaan,
alamat, No. Telp, No. Pasport, negara tujuan, jenis vaksinasi, nama
dan alamat aen perjalanan. Selain itu formulir juga berisi bahwa
pemohon telah mengetahui informasi tentang vaksinasinya dan
29
kemungkinan efek sampingnya. Kemudian formulir ditandatangani
oleh pemohon. Selain sebagai alat administrasi, formulir ini juga
berfungsi sebagai inform consent.
4. Petugas mencatat identitas pemohon ke dalam buku registrasi khusus
vaksinasi yang meliputi : nomor buku ICV, nama, nomor pasport,
umur, tempat tanggal lahir, jenis kelamin, pekerjaan, alamat, negara
tujuan, jenis vaksin, tanggal pemberian vaksin, dan masa berlaku
vaksinasi, nomor batch vaksin dan tanggal kadaluarsanya.
5. Melakukan pemeriksaan kepada pemohon berupa pemeriksaan fisik.
Hasil pemeriksaan dicatat dalam form status pasien, yang juga berisi
tentang riwayat alergi dan riwayat vaksinasi dan riwayat penyakt
dahulu.
6. Tindakan vaksinasi dilakukan oleh dokter atau perawat
7. Bila ditemukan kontra indikasi maka pemberian vaksinasi tidak
dilakukan, maka kepada pemohon diberikan penjelasan tentang akibat
yang mungkin timbul bila tidak mendapatkan imunisasi, dan diberikan
surat keterangan secara tidak tertulis.
8. Bila tidak ditemukan kontra indikasi selanjutnya:
a. Vaksnator mencuci tangan dengan sabun, kemudian dilanjutkan
memakai handscoen
b. Ambil vaksin yang akan dipakai, lakukan pengecekan vial vaksin
untuk memastikan nama jenis vaksin, tanggal kadaluarsa dan
warna larutan vaksin
c. Untuk kemasan vaksin yang beku kering, dilakukan pencampuran
dengan cairan pelarutnya sesuai dengan petunjuk. Kemudian
dikocok sampai rata, lalu perhatikan warna larutan vaksin yang
baik yaitu putih bening/jernih, jika tidak maka berarti larutan
vaksin tersebut sudah rusak walauun belum kadaluarsa, jadi vaksin
tersebut tiidak dapat digunakan.
d. Untuk vaksin yang sudah di oplos maka sebaiknya dihabiskan
dalam waktu 8 jam
30
e. Kemudian aspirasi larutan vaksin yang sudah siap pakai, ganti
needlenya dengan yang baru. Vaksin sudah siap untuk disuntikkan
f. Setelah dilakukan desinfeksi pada kulit dengan kapas air hangat,
kemudian dilakukan penyuntikkan vaksin secara sub kutan
g. Setelah semua proses peyuntikkan selesai, pisahkan syringe
disposibble dari sampah medis yang lain untuk kemudian
dilakukan penghacuran needle dengan alat khusus.
9. Tempat pelayanan vaksinasi : ruang pelayanan vaksinasi atau klinik
KKP
10. Vaksin yang digunakan adalah yang disetujui oleh WHO
11. Buku ICV ditandatangani oleh yang bersangkutan di depan petugas
vaksinasi
12. Buku ICV diserakan kepada yang bersangkutan setelah ditandatangani
oleh pejabat KKP yang berwenang
Pengguna Jasa
Pemohon
Pendaftaran
Pemeriksaan Kesehatan
Test Kehamilan
Kontra indikasi
Tidak kontra indikasi
Tidak divaksinasi
Penandatanganan ICV Kepala/Dokter KKP
Pemberian cap stempel identitas KKP
Diberi Surat Keterangan
Buku ICV ditandatangani/ Cap Jempol oleh Pemohon
Pengisian buku ICV
Pemberian Vaksin Sesuai Dosis
Serah Terima Buku ICV dan Pembayaran
Pencatatan dan pelaporan
Legalisasi
31
Sumber : Standar Operasional Prosedur Nasional kegiatan Kantor Kesehatan Pelabuhan di Pintu Masuk Negara
Gambar 3.5 Algoritma Vaksinasi Internasional
32
3.4.4 Monitoring dan Evaluasi
Monitoring dan Evaluasi kegiatan vaksinasi meningitis di KKP Kelas II
Padang yang dilakukan Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah (UKLW)
yang dilakukan sebelum, saat dan setelah kegiatan berlangsung. Monitoring dan
evaluasi program dituangkan dalam bentuk laporan, yang mencerminkan
pencapaian dari masing-masing program yang ada di Kantor Kesehatan Pelabuhan
Kelas II Padang. Beberapa bentuk laporan KKP Kelas II Padang tersebut terdiri
dari:
a. Laporan Harian
b. Laporan Bulanan
c. Laporan Tahunan
d. Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah
33
BAB 4 : PEMBAHASAN
4.1 Perencanaan(Plan)
Perencanaan merupakan proses terpenting dari keseluruhan fungsi
manajemen karena tanpa perencanaan fungsi-fungsi manajemen lain yaitu
pengorganisasian, pelaksanaan dan monitoring dan evaluasi tidak dapat
terlaksana. Fungsi perencanaan merupakan landasan dasar dari fungsi manajemen.
Pada dasarnya perencanaan merupakan alat manajemen yang berfungsi membantu
organisasi atau program agar dapat berkinerja dengan baik dan mecapai tujuan
secara lebih efeksif dan efisien.
Perencanaan pada kegiatan vaksinasi meningitis didasari atas Peraturan
Menteri Kesehatan Nomor 356/MENKES/IV/2008 tentang tugas pokok Kantor
Kesehatan pelabuhan, Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah mempunyai
tugas melakukan penyiapan bahan perencanaan, pemantauan, evaluasi,
penyusunan laporan, dan koordinasi pelayanan kesehatan terbatas, kesehatan
kerja, kesehatan matra, kesehatan haji, perpindahan penduduk, penanggulangan
bencana, vaksinasi internasional, pengembangan jejaring kerja, kemitraan, kajian
dan teknologi, serta pelatihan teknis bidang upaya kesehatan di wilayah kerja
bandara, pelabuhan, dan lintas batas darat negara.
Kegiatan Vaksinasi meningitis di Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II
Padang sudah berjalan dengan baik. Secara umum, kegiatan vaksinasi meningitis
sudah mengikuti Standar Operasional Prosedur Nasional Kantor Kesehatan
Pelabuhan. Ketersediaan sumber daya manusia berdasarkan standar operasional
prosedur yaitu terdiri dari dokter, D3 keperawatan/kebidanan (vaksinator), D3
Farmasi, D3 analis, dan sopir ambulans. Kantor Kesehatan pelabuhan kelas II
Padang, khususnya seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah telah memiliki
sumber daya manusia yang terdiri dari dokter dan D3 keperawatan dan sopir
ambulans, namun belum ada sumber daya D3 Farmasi dan d3 analis. Ditinjau dari
segi dana, anggaran dana yang dialokasikan untuk kegiatan vaksinasi meningitis
bagi jemaah umrah bersumber dari anggaran tetap Kementerian Kesehatan
34
Republik Indonesia dan dari segi material Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II
Padang telah memiliki peralatan yang lengkap untuk melakukan kegiatan
pemeriksaan sanitasi kapal berdasarkan SOP, hanya saja klinik pelayanan
kesehatan di KKP Kelas II Padang belum menggunakan tirai penutup pada saat
penyuntikan dilakukan.
4.2 Pengorganisasian (Organizing)
Pengorganisasian merupakan kegiatan mengidentifikasikan dan
mengelompokkan pekerjaan yang harus dilakukan, menentukan dan
mendelegasikan tanggung jawab dan wewenang dalam melaksanakan tugas. Hal
ini dilakukan agar meningkatnya produktifitas dan efisiensi dalam melaksanakan
kerja.
Pengorganisasian dan pembagian tanggung jawab tugas dalam kegiatan
vaksinasi meningitis sudah berjalan dengan baik. Hal ini terbukti dari tidak
adanya kendala berarti yang tampak pada kegiatan vaksinasi menigitis. Kegiatan
vaksinasi meningitis dilaksanakan oleh staf seksi UKLW dengan dua orang
penanggungjawab yang berada di kantor induk dan wilayah kerja BIM.
4.3 Pelaksanaan (Actuating)
Pelaksanaan (actuating) adalah suatu tidakan untuk mengusahakan agar
semua anggota kelompok berusaha untuk mencapai sasaran sesuai dengan
perencanaan manajerial dan usaha-usaha organisasi. Jadi actuating artinya
menggerakan orang-orang agar mau bekerja dengan sendirinya atau penuh
kesadaran secara bersama-sama untuk mencapai tujuan yang dikehendaki secara
efektif.
Pelaksanaan kegiatan vaksinasi meningitis telah dilaksanakan sesuai
dengan standar operasional prosedur. Dimulai dengan pemohon mendaftar di
loket pendaftaran, pengisian formulir pendaftaran, hingga penyuntikkan vaksin
dan penerbitan buku ICV yang selanjutnya diserahkan kepada yang bersangkutan
setelah ditandatangani oleh pejabat KKP yang berwenang.
35
Tabel 4.4 Tabel Ceklis Pelaksanaan Vaksinasi Meningitis di KKP Kelas II Padang
No Langkah-langkah kegiatan vaksinasi Dilaksanakan Tidak/Belum dilaksanakan
1 Pemohon vaksinasi mendaftar di loket pendaftaran
2 Pemohon vaksinasi diarahkan menuju ruangan pelayanan vaksinasi.
3 Pemohon vaksinasi mengisi formulir pendaftaran vaksinasi yang meliputi : nama, umur, tempat tanggal lahir, jenis kelamin, pekerjaan, alamat, No. Telp, No. Pasport, negara tujuan, jenis vaksinasi, nama dan alamat aen perjalanan. Selain itu formulir juga berisi bahwa pemohon telah mengetahui informasi tentang vaksinasinya dan kemungkinan efek sampingnya. Kemudian formulir ditandatangani oleh pemohon. Selain sebagai alat administrasi, formulir ini juga berfungsi sebagai inform consent.
4 Petugas mencatat identitas pemohon ke dalam buku registrasi khusus vaksinasi yang meliputi : nomor buku ICV, nama, nomor pasport, umur, tempat tanggal lahir, jenis kelamin, pekerjaan, alamat, negara tujuan, jenis vaksin, tanggal pemberian vaksin, dan masa berlaku vaksinasi, nomor batch vaksin dan tanggal kadaluarsanya.
5 Melakukan pemeriksaan kepada pemohon berupa pemeriksaan fisik. Hasil pemeriksaan dicatat dalam form status pasien, yang juga berisi tentang riwayat alergi dan riwayat vaksinasi dan riwayat penyakt dahulu
6 Tindakan vaksinasi dilakukan oleh dokter atau perawat
7 Bila ditemukan kontra indikasi maka pemberian vaksinasi tidak dilakukan, maka kepada pemohon diberikan penjelasan tentang akibat yang mungkin timbul bila tidak mendapatkan imunisasi, dan diberikan surat keterangan secara tidak tertulis.
8 Bila tidak ditemukan kontra indikasi selanjutnya:
1. Vaksnator mencuci tangan dengan sabun, kemudian dilanjutkan memakai handscoen
36
2. Ambil vaksin yang akan dipakai, lakukan pengecekan vial vaksin untuk memastikan nama jenis vaksin, tanggal kadaluarsa dan warna larutan vaksin
3. Untuk kemasan vaksin yang beku kering, dilakukan pencampuran dengan cairan pelarutnya sesuai dengan petunjuk. Kemudian dikocok sampai rata, lalu perhatikan warna larutan vaksin yang baik yaitu putih bening/jernih, jika tidak maka berarti larutan vaksin tersebut sudah rusak walauun belum kadaluarsa, jadi vaksin tersebut tiidak dapat digunakan.
4. Untuk vaksin yang sudah di oplos maka sebaiknya dihabiskan dalam waktu 8 jam
5. Kemudian aspirasi larutan vaksin yang sudah siap pakai, ganti needlenya dengan yang baru. Vaksin sudah siap untuk disuntikkan
6. Setelah dilakukan desinfeksi pada kulit dengan kapas air hangat, kemudian dilakukan penyuntikkan vaksin secara sub kutan
7. Setelah semua proses peyuntikkan selesai, pisahkan syringe disposibble dari sampah medis yang lain untuk kemudian dilakukan penghacuran needle dengan alat khusus.
9 Tempat pelayanan vaksinasi : ruang pelayanan vaksinasi atau klinik KKP
10 Vaksin yang digunakan adalah yang disetujui oleh WHO
11 Buku ICV ditandatangani oleh yang bersangkutan di depan petugas vaksinasi
12 Buku ICV diserakan kepada yang bersangkutan setelah ditandatangani oleh pejabat KKP yang berwenang
37
Berdasarkan tabel ceklis di atas terlihat bahwa pelaksanaan kegiatan
vaksinasi meningitis di KKP Kelas II Padang secara umum telah dilaksanakan
sesuai dengan standar operasional prosedur nasional yang telah ditetapkan.
Selama tahun 2015 Seksi UKLW melaksanakan pelayanan vaksinasi
Meningitis sebanyak 12.650 dosis. seperti yang terlihat pada grafik berikut :
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOV DES0
200
400
600
800
1000
1200
Gambar 4.6Grafik Pemakaian Vaksinasi Meningitis Tahun 2015
Pemberian vaksinasi tertinggi terdapat pada bulan November 2015 (1925
orang) sedangkan pemberian vaksin terendah pada bulan Juli (99 orang) karena
pada saat itu akan memasuki musim haji 1436 H/2015 M sehingga pelaksanaan
vaksinasi berkurang.
Berdasarkan laporan bulanan seksi UKLW jumlah pemakaian vaksinasi
meningitis hingga Maret 2016 di kantor induk adalah 1.931 dosis. seperti yang
terlihat pada grafik :(16)
38
Januari Februari Maret0
100200300400500600700800900
603 631697
829 839 833
Pemakaian Vaksinasi Meningitis Bulan Jan-Mar 2016
Kantor IndukWilker BIM
Gambar 4.7 Grafik Pemakaian Vaksinasi Meningitis di Kantor Induk KKP Kelas II Padang
Berdasarkan laporan harian pemakaian vaksinasi meningitis di kantor
induk KKP Kelas II Padang pada saat pelaksanaan magang dari tanggal 28 Maret
hingga 22 April terlihat bahwa jumlah pemakaian vaksin meningitis adalah .
seperti terlihat pada grafik berikut :
28-Mar
29-Mar
30-Mar
31-Mar
01-Apr
02-Apr
03-Apr
04-Apr
05-Apr
06-Apr
07-Apr
08-Apr
09-Apr
10-Apr
11-Apr
12-Apr
13-Apr
14-Apr
15-Apr
16-Apr
17-Apr
18-Apr
19-Apr
20-Apr
21-Apr
22-Apr05
101520253035404550
45
36
2419
23
1417 15
21
9
37
13 12
25
7
19
1217
6
12
Pemakaian Vaksin Meningitis
Pemakaian Vaksin Meningitis
Gambar 4.8 Grafik Pemakaian Vaksinasi Meningitis di Kantor Induk KKP Kelas II Padang per 28 Maret-22 April 2016
39
Pemakaian vaksinasi meningitis dari tanggal 28 Maret-22 April yang
tertinggi terjadi pada tanggal 28 Maret yaitu 45 dosis dan terendah terjadi pada
tanggal 21 April yaitu 6 dosis.
4.4 Monitoring dan Evaluasi
Monitoring dan evaluasi merupakan bagian penting dari proses manajemen
karena dengan evaluasi akan diperoleh umpan balik terhadap program atau
pelaksanaan kegiatan. Monitoring dan evaluasi juga bertujuan untuk mengetahui
sejauh mana tujuan yang telah direncanakan tersebut tercapai sehingga dapat
dijadikan acuan untuk perencanaan berikutnya.
Proses monitoring vaksinasi meningitis dilakukan sebelum, saat dan
sesudah jalannya kegiatan dengan bentuk laporan harian, bulanan dan tahunan dan
rekapan kantor induk dan Bandara Internasional Minangkabau (BIM).
Berdasarkan hasil laporan tersebut pelayanan vaksinasi meningitis oleh seksi
Upaya Kesehatan dan Lintas wilayah tidak mengalami kendala yang berarti.
Bersadarkan laporan tahunan Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II
Padang jumlah vaksinasi meningitis pada tahun 2015 adalah 12.650 dosis atau
115% dari 11.000 dosis yang telah ditargetkan. Pada tahun 2016 jumlah
pemberian vaksin meningitis di bulan Januari-Maret adalah 1.931 dosis.
Pelaporan yang dilaksanakan oleh petugas vaksinasi di KKP Kelas II
padang meliputi :
1. Laporan pemberian imunisasi
2. Laporan stok vaksin
3. Laporan penerbitan dokumen ICV
40
BAB 5 : PENUTUP
5.1 Kesimpulan
Berdasarkan tujuan dan hasil kegiatan magang mengenai gambaran
pelaksanaan vaksinasi meningitis bagi jemaah umrah yang dilaksanakan oleh
seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah di Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas
II Padang , maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut :
1. Kantor Kesehatan Pelabuhan yang disebut KKP adalah unit pelaksana
teknis di lingkungan Kementrian Kesehatan yang berada dibawah dan
bertanggung jawab kepada Direktur Jendral Pengendalian Penyakit dan
Penyehatan Lingkungan. Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang
terdiri dari tiga seksi yaitu : Seksi Pengendalian Karantina dan Surveilans
Epidemiologi (PK & SE), Seksi Pengendalian Resiko Lingkungan (PRL),
dan Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah (UKLW) dan subbagian
Tata Usaha.
2. Seksi Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah Kelas II Padang memiliki
Program Kerja, yaitu Pelayanan kesehatan terbatas, Vaksinasi
Internasional dan penerbitan ICV, Pemberian surat izin angkut orang sakit,
layak terbang dan angkut jenazah, Pengawasan dan penerbitan sertifikat
obat/alat P3K kapal, Penerbitan surat keterangan kesehatan, Kegiatan
Pencegahan Penyakit Tidak Menular (PTM) dan pencegahan penyakit
Menular Langsung (P2ML), Pelayanan kesehatan haji, dan Pengawasan
kesehatan matra pada situasi khusus.
3. Ditinjau dari segi perencanaan kegiatan vaksinasi meningitis sudah
memiliki perencanaan yang baik seperti jumlah tenaga dan alat yang
digunakan telah sesuai dengan standar operasinal prosedur
4. Ditinjau dari segi pengorganisasian kegiatan vaksinasi meningitis sudah
sesuai dengan standar operasional prosedur ditandai dengan adanya
kejelasan struktur bagian Upaya Kesehatan dan Lintas Wilayah
41
5. Ditinjau dari segi pelaksanaan kegiatan vaksinasi meningitis sudah sesuai
dan tatacara pelaksanaan sudah sesuai dengan Standar Operasional
Prosedur.
6. Ditinjau dari segi monitoring dan evaluasi kegiatan disimpulkan sudah
sesuai dengan Standar Operasional Prosedur dengan adanya pengawasan
dalam bentuk laporan tertulis yaitu laporan tahunan sebagai
pertanggungjawaban dan diketahui oleh atasan.
5.2 Saran
Berdasarkan kesimpulan diatas hasil kegiatan magang yang telah
dilakukan di Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang, penulis menyarankan
beberapa hal sebagai berikut :
1. Diharapkan kepada Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang agar mempertahankan dan lebih meningkatkan kinerja sesuai dengan SOP (Standar Operasional Pelaksanaan).
2. Diharapkan kepada Pihak KKP khususnya seksi Upaya Kesehata dan
Lintas Wilayah untuk menambah petugas dengan latar belakang
pendidikan D3 Farmasi dan D3 analis agar dapat terus meningkatkan
kinerja petugas dan mutu KKP Kelas II Padang.
DAFTAR PUSTAKA
1. Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Pedoman Teknis Pengendalian Risiko Lingkungan di Pelabuhan/Bandara. Jakarta: Depkes RI; 2000.
2. Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan menteri Kesehatan Nomor 356/MENKES/PER/IV/2008 tentang Organisasi dan Tata Cara Kantor Kesehatan Pelabuhan: Menkes RI; 2008.
3. Menteri kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 58 Ttahun 2013 tentang Sertifikat Vaksinasi Internasioal: Kemenkes RI; 2013.
4. Israr YA. Meningitis. Pekanbaru, Riau: FK UNRI; 2008.
5. Anonim. Pentingnya Vaksinasi bagi Jama'ah Haji dan Umrah.
6. Komisi Fatwa MUI. Fatwa Majelis Ulama Indonesia Nomor 05 Tahun 2009 tentang Penggunaan Vaksin Meningitis bagi jemaah Haji dan Umrah: MUI Indonesia; 2009.
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2348/MENKES/PER/IX/2011 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 356/MENKES/PER/IV/2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan.
8. Direktorat Dirjen Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. Buku Saku Panduan Petugas Kesehatan tentang International health Regulations (IHR) 2005: Departemen Kesehatan RI; 2008.
9. Panduan Petugas Kesehatan tentang International Health Regulation (IHR). Jakarta2012.
10. Sutisna E. Manajemen Teori dan Praktik di Puskesmas. Yogyakarta: Gadjah Mada University Press; 2009.
11. Sulastomo. Manajemen Kesehatan. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama; 2007.
12. Muninjaya AAG. Manajemen Kesehatan. Jakarta: ECG; 2004.
13. Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang. Laporan Tahunan Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2015: KKP Kelas II Padang; 2015.
14. Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang. Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2015: KKP Kelas II Padang; 2015.
15. Direktorat Jenderal PP & PL Depkes RI. Standar Operasional Prosedur Nasional Kegiatan Kantor Kesehatan Pelabuhan di Pintu Masuk Negara: Depkes RI; 2009.
16. Seksi UKLW KKP Kelas II Padang. Laporan Persediaan Seksi UKLW2016.
LAMPIRAN