laporan kasus tinea korporis rev print

7/26/2019 Laporan Kasus Tinea Korporis Rev Print

1/12

I. IDENTITAS

IDENTITAS PENDERITANama : Tn. A

Usia : 53 tahun

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Alamat : Rancagoong 01/0 Rancagoong !ilaku

Agama : "slam

#uku : #un$a

#tatus : %enikah

&eke'(aan : Ka')a*an #*asta

Tanggal %asuk R# : 1+ A,'il 01

II. ANAMNESIS

Anamnesis $ilakukan seca'a autoanamnesis ,a$a tanggal 1+ A,'il 01

,ukul 0.15 "

Keluhan utama : A$a e'cak hitam e'sisik )ang te'asa gatal $i $ae'ah

,e'ut2 okong $an sekita' ,aha se(ak 3 ulan )ang lalu.

Riwayat Penyakit Sekarang:

&en$e'ita $atang ke &oliklinik R#U !ian(u' $engan keluhan a$a e'cak hitam

e'sisik )ang te'asa gatal $i agian ,e'ut 2 okong $an sekita' ,aha su$ah se(ak 3

ulan. A*aln)a muncul se$ikit- se$ikit2 $ise'tai *a'na keme'ahan2 entuk se,e'ti

ke'inget untet2 te'asa agak asah. Ka'ena me'asa gatal $an sangat mengganggu

,asien se'ing mengga'uk-ga'uk agian tuuhn)a )ang gatal sehingga $ise'tai

luka2 te'asa ,e'ih $an *a'na men(a$i kehitaman. 4atal te'utama $i'asakan *aktu

e'ke'ingat2 gatal $i $ae'ah ke,ala ti$ak a$a2 gatal $i anta'a (a'i- (a'i kaki (uga

ti$ak a$a. 4atal (uga ti$ak timul *aktu ,asien makan-makanan te'tentu se,e'ti

ikan laut atau a)am ,otong

4atal-gatal ini sem,at memaik setelah $ie'i sale, miconaole $an

minum oat $a'i $okte'2 teta,i akhi'-akhi' ini gatal $i agian a$an malah

semakin meluas sam,ai ,e'ut $an ,unggung $an lesi keme'ahan semakin melea'

$ise'tai 'asa kasa' $i kulit.

Riwayat Penyakit Dahulu

Keluhan se'u,a : &en$e'ita elum ,e'nah me'asakan keluhan se'u,a

Ale'gi : Ti$ak a$a ale'gi makanan2 oat atau $eu

1


2/12

Asma : isangkal

iaetes %elitus : isangkal

Jantung : isangkal

6i,e'tensi : isangkal

Riwayat Penyakit Keluarga

Keluhan se'u,a : Kelua'ga Ti$ak a$a )ang gatal-gatal se,e'ti ,asien

Asma : isangkal

iaetes mellitus : isangkal

6i,e'tensi : isangkal

Jantung : isangkal

Riwayat Psikososial

&en$e'ita tinggal $engan 1 o'ang anggota kelua'ga 7ist'i8 $alam 1

'umah.

"st'i ,en$e'ita ti$ak ,e'nah mengalami keluhan )ang sama

&emakaian han$uk atau ,akaian seca'a e'samaan 7-8

%an$i te'atu' 9 seha'i

Riwayat Pengobatan

&asien su$ah ke $okte' 3 kali. Keluhan ,en$e'ita su$ah ,e'nah $ioati

$engan sale, $an oat minum $a'i $okte'. #ale, $i oles ke agian )ang

gatal2 namun keluhan ti$ak me'e$a2 ahkan lesi keme'ahan meluas sam,ai

ke ,aha.

III. PEMERIKSAAN ISIK

&eme'ksaan isik $ilakukan ,a$a tanggal 1+ A,'il 015 ,ukul 0.15 "

1. Kea$aan Umum : aik

. Kesa$a'an : Kom,osmentis

4!# : 15 7;+2


3/12

- 6i$ung : #ek'et 7-82 a'ah 7-8

- Telinga : #e'umen 7-8

- %ulut : 4igi e'luang ti$ak a$a

- Kulit ke,ala : Ti$ak a$a kelainan

- Kulit *a(ah : Ti$ak a$a kelainan

. Lehe'

- &emesa'an K4 : Ti$ak a$a ,emesa'an K4

- &emesa'an Ti'oi$ : Ti$ak a$a ,emesa'an kelen(a' ti'oi$

- Kulit : Ti$ak a$a kelainan

3. Tho'ak

&a'u

- "ns,eksi : a$a te'lihat simet'is2 ge'ak naas ti$ak a$a )ang te'tinggal

- &al,asi :


4/12

I%. RES!ME

ANAMNESIS

4


5/12

&en$e'ita $atang ke &oliklinik R#U !ian(u' $engan keluhan e'cak hitam

e'sisik )ang te'asa gatal $i agian ,e'ut 2 okong $an sekita' ,aha su$ah se(ak 3

ulan. A*aln)a muncul se$ikit- se$ikit2 $ise'tai *a'na keme'ahan2 entuk se,e'ti

ke'inget untet2 te'asa agak asah. Ka'ena me'asa gatal $an sangat mengganggu

,asien se'ing mengga'uk-ga'uk agian tuuhn)a )ang gatal sehingga $ise'tai

luka2 te'asa ,e'ih $an *a'na men(a$i kehitaman. 4atal te'utama $i'asakan *aktu

e'ke'ingat2 gatal $i $ae'ah ke,ala ti$ak a$a2 gatal $i anta'a (a'i- (a'i kaki (uga

ti$ak a$a. 4atal (uga ti$ak timul *aktu ,asien makan-makanan te'tentu se,e'ti

ikan laut atau a)am ,otong

4atal-gatal ini sem,at memaik setelah $ie'i sale, miconaole $an

minum oat $a'i $okte'2 teta,i akhi'-akhi' ini gatal $i agian a$an malah

semakin meluas sam,ai ,e'ut $an ,unggung $an lesi keme'ahan semakin melea'

$ise'tai 'asa kasa' $i kulit.

%. PEMERIKSAAN #A&$RAT$RI!M

&eme'iksaan KB6 10C : 6ia &an(ang 7@8 2 #,o'a 7-8

%I. DIA"N$SIS &ANDIN"1. Tinea co',o'is et c'u'is

. e'matitis kontak ale'gi

3. e'matitis seo'oik

%II. DIA"N$SIS KER'A

Tinea !o',o'is et !'u'is

%III. !S!#AN PEMERIKSAAN

1. &eme'iksaan Kulit $engan lam,u oo$

. Kultu' Aga' #aou''au$

I(. PENATA#AKSANAAN

1. Non-me$ikamentosa

%eningkatkan kee'sihan a$an $an menghin$a'i e'ke'ingat )ang

e'leihan

%engu'angi kelemaan $a'i tuuh ,asien $engan menghin$a'i ,akaian

)ang ,anas $an ti$ak men)e'a, ke'ingat 7ka'et2 n)lon8

5


6/12

%enghin$a'i sume' ,enula'an )aitu inatang2 ku$a2 sa,i2 kucing2 an(ing2

atau kontak ,asien lain.

%enghilangkan okal ineksi $item,at lain misaln)a $i kuku atau $i kaki.

Dakto'-akto' ,'e$is,osisi lain se,e'ti $iaetes mellitus2 kelaian en$ok'in

)ang lain2 leukemia2 ha'us $ikont'ol. 7>8

. %e$ikamentosa

18 "t'aconaole 1 9 100 mg/ha'i

8 !eti'iine 1 9 10 mg/ha'i

38 %iconaole c'eam C

(. PR$"N$SIS

Umumn)a aik (ika akto' ,encetus $ihin$a'i

Euo a$ ?itam : a$ onam

Euo a$ ungsionam : a$ onamEuo a$ sanationam : a$ onam

TIN'A!AN P!STAKA

A. PENDA)!#!AN

Tinea ko',o'is $an k'u'is me'u,akan suatu ineksi (amu' e'matoita ,a$a

kulit )ang ,en)akitn)a $iseut $e'matoitosis. 4olongan (amu' ini mem,un)ai

siat mence'nakan ke'atin. &en)akit ini te'masuk $alam kelom,ok mikosis

su,e'isialis. 718

6


7/12

&. SIN$NIM

#inonim $a'i Tinea Ko',o'is a$alah Tinea si'sinata2 Tinea gla'osa.

#inonim $a'i Tinea K'u'is a$alah ;cema ma'ginatum.Fhoi itchF2 FJocke)

itchG. 78

*. DEINISI

Tinea ko',o'is a$alah ineksi (amu' $e'matoita )ang mengenai kulit tuuh

ti$ak e'amut 7gloo'ous skin8 $i $ae'ah muka2 a$an2 lengan $an glutea.

Tinea k'u'is a$alah ineksi (amu' (amu' $e'matoita )ang mengenai li,at

,aha2 $ae'ah genitalia $an $i sekita' anus )ang $a,at meluas ke okong $an ,e'ut

agian a*ah. 71232+8

D. EPIDEMI$#$"I

Tinea ko',o'is $an k'u'is an)ak $i$e'ita oleh semua umu'2 te'utama leih

se'ing men)e'ang o'ang $e*asa2 te'utama ,a$a o'ang-o'ang )ang ku'ang

menge'ti kee'sihan $an an)ak eke'(a $item,at ,anas2 )ang an)ak e'ke'ingat

se'ta kelemaan kulit )ang leih tinggi.. Leih se'ing men)e'ang ,'ia $a'i,a$a

*anita. Te'sea' ke selu'uh $unia2 te'utama ,a$a $ae'ah t'o,is2 $an insi$ensi

meningkat ,a$a kelemaan u$a'a )ang tinggi. 72+8

E. ETI$PAT$"ENESIS

Tinea ko',o'is $iseakan (amu' e'matoita2 te'utama oleh

Epidermophyton floccosum atau Trichophyton rubrum. Tinea k'u'is $iseakan

(amu' $e'matoita te'utama oleh Epidermophyton floccosum, Trichophyton

rubrum, $an Trichophyton mentagrophytes. 712+8

&enula'an $a,at te'(a$i melalui kontak langsung $engan in$i?i$u )ang

te'ineksi atau ti$ak langsung melalui en$a )ang mengan$ung (amu'2 misaln)a

han$uk2 lantai kama' man$i2 tem,at ti$u' hotel $an lain-lain. 758

"neksi $imulai $engan kolonisasi hia atau caang-caangn)a $i $alam

(a'ingan ke'atin )ang mati. 6ia ini menghasilkan enim ke'atolitik )ang e'$iusi

ke $alam (a'ingan e,i$e'mis $an menimulkan 'eaksi ,e'a$angan.

7


8/12

&e'tumuhan (amu' $engan ,ola 'a$ial $i $alam st'atum ko'neum

men)eakan timuln)a lesi kulit )ang si'sina' $engan atas )ang (elas $an

meninggi. Reaksi kulit semula e'entuk ,a,ul kemu$ian e'kemang men(a$i

suatu 'eaksi ,e'a$angan e'u,a suatu $e'matitis. 78

. "E'A#A K#INIS

4ama'an klinis $a'i tinea ko',o'is me'u,akan lesi anula'2 ulat atau

lon(ong2 e'atas tegas te'$i'i atas e'itema2 skuama2 ka$ang-ka$ang $engan

?esikel $an ,a,ul $i te,i. ae'ah tengahn)a iasan)a leih tenang 7 tan$a

,e'a$angan leih (elas ,a$a $ae'ah te,i 8 )ang se'ing $iseut $engan cent'al

healing. Ta,i ka$ang (uga $i(um,ai e'osi $an k'usta akiat ga'ukan. Lesi-lesi ,a$a

umumn)a me'u,akan e'cak-e'cak te',isah satu $engan )ang lain. Kelainan

kulit $a,at (uga te'lihat seagai lesi-lesi $engan ,inggi' )ang ,olisiklik2 ka'ena

ee'a,a lesi kulit )ang men(a$i satu. #elain itu lesi $a,at e'u,a a'sine'2 atau

sinsine'. ila tinea ko',o'is ini menahun tan$a-tan$a akti (a$i menghilang

selan(utn)a han)a meningggalkan $ae'ah-$ae'ah )ang hi,e',igmentasi $an

skuamasi sa(a. Kelainan-kelainan ini $a,at te'(a$i e'sama-sama $engan tinea

k'u'is. 712232>8

&a$a tinea k'u'is keluhan utama a$alah 'asa gatal )ang $a,at heat. Lesi

umumn)a ilate'al *alau,un ti$ak simet'is2 e'atas tegas2 te,i meninggi )ang

$a,at e'u,a intil-intil keme'ahan atau lenting-lenting keme'ahan2 atau ka$ang

te'lihat lenting-lenting )ang e'isi nanah. agian tengah men)emuh e'u,a

$ae'ah coklat kehitaman e'sisik. Lesi akti2 ,olisiklik2 $itutu,i skuama $an

ka$ang-ka$ang $ise'tai $engan an)ak ?esikel kecil-kecil. iasan)a $ise'tai 'asa

gatal $an ka$ang-ka$ang 'asa ,anas. 4a'ukan te'us-mene'us $a,at menimulkangama'an ,enealan kulit. uah aka' sangat (a'ang menun(ukkan keluhan2

meski,un ,eme'iksaan (amu' $a,at ,ositi. A,aila kelainan men(a$i menahun

maka elo'esensi )ang nam,ak han)a macula )ang hi,e',igmentasi $ise'tai

skuamasi $an likeniikasi. 7122>8

". DIA"N$SA &ANDIN"

8


9/12

Tinea ko',o'is $a,at $i$iagnosa an$ing $engan $e'matitis kontak2

&iti'iasis 'osea2 &so'iasis ?ulga'is2 siilis sta$ium "" ti,e makulo,a,ula'2 $an

$e'matitis seo'oik. 72322=8

Tinea k'u'is $a,at $i$iagnosa an$ing $engan kan$i$iasis inguinal2 e'it'asma2

,so'iasis2 $an $e'matitis kontak. 7232+2=8

). DIA"N$SIS

iagnosis $itegakkan e'$asa'kan:

1. Anamnesa

a'i anamnesa $i$a,atkan 'asa gatal )ang sangat mengganggu2 $an gatal

e'tamah a,aila e'ke'ingat. Ka'ena gatal $an $iga'uk2 maka timul lesi

sehingga lesi e'tamah meluas2 te'utama ,a$a kulit )ang lema

. 4e(ala klinis )ang khas

3. &eme'iksaan lao'ato'ium

&a$a ke'okan kulit $engan KB6 10-0C ila ,ositi mem,e'lihatkan elemen

(amu' e'u,a hia ,an(ang $an a't'os,o'a 7hia )ang e'caang8 )ang khas

,a$a ineksi $e'matoita. &eme'iksaan $engan ,emiakan $i,e'lukan untuk

men)okong ,eme'iksaan langsung se$iaan asah $an untuk menentukan

s,esies (amu'. &eme'iksaan ini $ilakukan $engan menanamkan ahan klinis

,a$a me$ia uatan. Hang $iangga, ,aling aik ,a$a *aktu ini a$alah me$ium

Aga' ekst'osa #aou'au$. 7+252>8

I. PENATA#AKSANAAN

1. Umum

%eningkatkan kee'sihan a$an $an menghin$a'i e'ke'ingat )ang

e'leihan

%engu'angi kelemaan $a'i tuuh ,asien $engan menghin$a'i ,akaian

)ang ,anas $an ti$ak men)e'a, ke'ingat 7ka'et2 n)lon8

%enghin$a'i sume' ,enula'an )aitu inatang2 ku$a2 sa,i2 kucing2 an(ing2

atau kontak ,asien lain.

%enghilangkan okal ineksi $item,at lain misaln)a $i kuku atau $i kaki.

Dakto'-akto' ,'e$is,osisi lain se,e'ti $iaetes mellitus2 kelaian en$ok'in

)ang lain2 leukemia2 ha'us $ikont'ol. 7>8

. Khusus

To,ikal

- e'i?at aol misaln)a mikonaol C2 klot'imasol 1C2 ketokonaol 1C

9


10/12

- #ale, hitiel$

- Asam enoate -1C

- Asam salisilat -+C 7+2>8

#istemik

- 4'iseoul?in 500 mg seha'i untuk $e*asa2 se$angkan anak-anak 10-5

mg/kg seha'i. Lama ,eme'ian g'iseoul?in ,a$a tinea ko',o'is

a$alah 3-+ minggu2 $ie'ikan ila lesi luas atau ila $engan ,engoatan

to,ikal ti$ak a$a ,e'aikan.

- &a$a kasus )ang 'esisten te'ha$a, g'iseoul?in $a,at $ie'ikan $e'i?at

aol se,e'ti ketokonaol 00 mg ,e' ha'i selama -+ minggu ,a$a ,agi

ha'i setelah makan2 it'akonaol 100-00 mg/ha'i selama -+ minggu

atau 00 mg/ha'i selama 1 minggu2 lukonaol 150 mg 1x/mgg

selama 2-4 minggu2 te'inain 50 mg/ha'i selama 1- minggu.

- Antiiotika $ie'ikan ila te'$a,at ineksi sekun$e'. 752>28

'. PR$"N$SIS

Tinea ko',o'is $an tine k'u'is mem,un)ai ,'ognosa aik $engan

,engoatan )ang a$ekuat $an kelemaan $an kee'sihan kulit )ang selalu

$i(aga. 712+8.

K. KESIMP!#AN

Tinea c'u'is a$alah ,en)akit ka'ena ineksi (amu' $e'matoita $imana

,'e$ileksin)a a$alah ,a$a $ae'ah ,eli,atan ,aha2 ilate'al kanan ki'i sekita' ano-

genital $an $a,at meluas ke okong $an ,e'ut agian a*ah. #e$angkan Tinea

co',o'is a$alah ,en)akit ineksi (amu' $engan ,'e$ileksi ,a$a gla'ous skin 7kulit

halus8 $engan ,'e$ileksi ,a$a agian tuuh selain 'egio Tinea c'u'is2 kulit ke,ala2

tangan2 kaki2 $an kuku.

4ama'an klinis e'mula seagai e'cak/,atch e'itematosa )ang gatal $an

lama kelamaan semakin meluas $engan te,i lesi )ang akti 7,e'a$angan ,a$a te,i

leih n)ata $a'i,a$a $ae'ah tengahn)a82 central healing2 atas tegas2 entuk

e'?a'iasi2 $itutu,i skuama2 $an ka$ang-ka$ang $engan an)ak ?esikel kecil-

kecil.

&engoatan $a,at $ie'ikan seca'a to,ikal $an sistemik. Dakto'-akto'

,'e$is,osisi te'(a$in)a Tinea c'u'is $an Tinea co',o'is a$alah kelema,an $an

ku'angn)a higienitas ,e'o'angan. &'ognosis ,en)akit ini a$alah aik.

10


11/12

DATAR P!STAKA

1. u$imul)a2U.: "nestasi Jamu'. Ha)asan &ene'it ""2 Jaka'ta 718.

. u$imul)a2U. #unoto. an T(ok'onego'o2 A'(atmo.: &en)akit Jamu'. Dakultas

Ke$okte'an Uni?e'sitas "n$onesia2Jaka'ta 71=38.

3. i')a ua'sa. kk.: &e$oman iagnosis an Te'a,i &en)akit Kulit an

Kelamin R#U& en,asa'. La/#%D "lmu &en)akit Kulit $an Kelamin

Dakultas Ke$okte'an Uni?e'sitas U$a)ana2 en,asa' 70008.

+. (uan$a2 A$hi. kk.: "lmu &en)akit Kulit an Kelamin. Dakultas Ke$okte'an

Uni?e'sitas "n$onesia2 Jaka'ta 7008.

5. Kasansenga'i2 U'i, #uhe'man. kk.: Kum,ulan Naskah #im,osium e'mato-

%ikologi. agian "lmu &en)akit Kulit an Kelamin Dakultas Ke$okte'an

Uni?e'sitas Ai'langga/ R# '. #oetomo2 #u'aa)a 71=8.

. ;tna*ati2 K.I #u$a')anto. : &e'kemangan &engoatan &en)akit Jamu'

#u,e'isial. Lao'ato'ium/Unit &en)akit Kulit $an Kelamin Dakultas

Ke$okte'an Uni?e'sitas 4a$(ah %a$a/R#U& ' #a'$(ito2 Hog)aka'ta 71==8.

>. Tinea !o',o'isG2 7002 June last u,$ate82 7eme$icine82 A?ailale:

htt,://***.eme$icine.com 7Accesse$: 5 Bctoe' 00>8.

11
http://www.emedicine.com/http://www.emedicine.com/http://www.emedicine.com/


12/12

=. Tinea !'u'isG2 7002 %a) 5 last u,$ate82 7eme$icine82 A?ailale:

htt,://** *.eme$icine.com 7Accesse$: 5 Bctoe' 00>8.

.

12

laporan kasus tinea korporis rev print

Documents