laporan kasus pendek -sarlito tb paru

7/25/2019 Laporan Kasus Pendek -Sarlito Tb Paru

1/22

LAPORAN KASUS PENDEK

Tuberkulosis ParuOleh:

Sarlito B. Leunupun

14014101147


2/22

Nama : An. TS Jenis kelamin : Perempuan Tanggal lahir umur : !"#!$#$%!$ & 'ahun Par'us oleh : (i)an (era' ba)an lahir : &*%% gram Kebangsaan : +n)onesia Suku : ,inahasa Agama : Ka'olik Alama' : Jln. Ahma) -ani. No $

+)en'i'as Pasien


3/22

Nama ibu : N-. /0 Umur ibu : &1 'ahun

Peker2aan ibu : S3as'a Nama a-ah : Tn. RS Umur a-ah : * 'ahun Peker2aan a-ah : S3as'a

S'a'us perka3inan ibu : Per'ama S'a'us perka3inan a-ah : Per'ama ,asuk RS 2am: $!#!$#$%!" %!." 0+TA Ruangan : +R+NA E a'as

+)en'i'as Orang Tua


4/22

4amil- Tree


5/22

Keluhan utama: (a'uk pilek se2ak $ minggu S,RS Demam se2ak kurang lebih $ minggu S,RS

Anamnesis


6/22

Riwayat Penyakit Sekarang:

(a'ukpilek )ialami pasien se2ak kurang lebih $

minggu S,RS. Dahak5#67 )arah5#6. Demam se2ak kurang lebih $ hari S,RS. Tinggi

pa)a perabaan7 'urun )engan oba' penurunpanas 'api naik lagi.

,imisan 'i)ak a)a7 n-eri kepala 'i)ak a)a7mun'ah )isangkal7 mual586. Pasien )i ba3a ke puskesmas7 'api 'i)ak a)a

perbaikan.

Ri3a-a' asma )alam keluarga. (A( )an (AK biasa


7/22

Anamneii Antenatal:

+bu pasien selama hamil kon'rol 'era'ur7seban-ak 9

+munisasi TT $ +bu selama hamil )alam kea)aan seha'.

Riwayat Penyakit Keluarga:ri3a-a' asma 586


8/22

Riwayat Penyakit yang Pernah !ialami:

,orbili : belum pernah

;arisela : belum pernah Per'usis : belum pernah Diare : su)ah pernah


9/22

Kepan"aian# kema$uan %ayi:

Per'ama kali membalik : bulan

Per'ama kali 'engkurap : " bulan Per'ama kali )u)uk : * bulan Per'ama kali merangkak : 1 bulan Per'ama kali ber)iri : !%#!$ bulan

Per'ama kali ber2alan : ! bulan Per'ama kali 'er'a3a : bulan Per'ama kali ber=elo'eh : bulan Per'ama kali memanggil mama : 9 bulan

Per'ama kali memanggil papa : 9 bulan


10/22

Anamnei makanan terperin&i e$ak %ayi ampaiekarang

AS+ : lahir # * bulan

PAS+ : lahir > !$ bulan (ubur susu : * bulan#!$ bulan (ubur saring : ? bulan#sekarang (ubur halus : #

Nasi lembek : $ 'ahun # sekarang

'muniai

(


11/22

Umur : & 'ahun (era' ba)an : !% kg Tinggi ba)an : !%! =m Kea)aan umum : 'ampak saki'

Kesa)aran : =ompos men'is S'a'us giBi : kurang Sianosis : 'i)ak a)a Anemia : 'i)ak a)a +k'erus : 'i)ak a)a Ke2ang : 'i)ak a)a Tekanan )arah: 9%*%mmg Na)i : !%%meni' Respirasi : $1meni'

Suhu ba)an : &17?C

laporan kasus pendek -sarlito tb paru

Documents