7/24/2019 LAPKAS PENDEK GNAPS.pptx

1/16

LAPORAN KASUS PENDEK

Susp. GNAPS dd SN

Susp. SLE + HipertensiGrade.II

AKI. Stad FailureSusp. ASD

Oleh:

Jessica Meilani14014101100

Supervisor Pembimbing:Prof. Dr. dr. Adrian Umboh, SpA (K

7/24/2019 LAPKAS PENDEK GNAPS.pptx

2/16

IDENTITAS PASIEN

!ama : ".!Jenis #elamin : Peremp$an%&l lahir' $m$r : Jan$ari )00*' + hnPar$s oleh : -idan

-era badan lahir : 00 &ramKeban&saan : "ndonesiaS$#$ : MinahasaA&ama : "slamAlama : %abon&o D$s$n 1Mas$# /S : ) A&$s$s )01

)

7/24/2019 LAPKAS PENDEK GNAPS.pptx

3/16

IDENTITAS ORANG TUA

IBU

!ama : % Um$r : 1 ah$n Pe#eraan : P!S Pendidi#an : S1 2#onomi

Sa$s per#a3inan : Perama

AYAH

!ama : K

Um$r : + ah$n Pe#eraan : Peani Pendidi#an : SMP Sa$s Per#a3inan : Perama

7/24/2019 LAPKAS PENDEK GNAPS.pptx

4/16

ANAMNESIS :

Anamnesis diberikan

oleh ibu kandungpasien

!E"UHAN U#AMA :

Demam sejak 2 minggu SMRS

Wajah bengkak sejak 2 minggu

Nyeri kepala dan muntah-muntah

BAK berwarna merah sejak 2 hari SMRS

7/24/2019 LAPKAS PENDEK GNAPS.pptx

5/16

$i%a&a' Pen&aki' Sekarang :

Pasien merupakan ru(ukan dari $SU) #ani)an Nela&an *oron'alo dengan diagnosa S"E+ Ense,alopa'i Hiper'ensi + !risis Hiper'ensi+ A!I S'ad -ailure + Anemia )emam se(ak . minggu SM$S diser'ai

dengan n&eri kepala dan mun'ah/mun'ahmun'ah dialami penderi'a 0 hari 1 2 kali3 isimakanan dan 'anpa adan&a darah%a(ah dan kaki 'ampak bengkak 'eru'ama

pada pagi hariBA! ber%arna merah se(ak . hari SM$SBAB (arang 4 056mingguri%a&a' ke(ang 7+8 'gl 09/;/.02

7/24/2019 LAPKAS PENDEK GNAPS.pptx

6/16

RIWAAT

PENAKITKELUARGA !

5an6a penderia 6an&sa#i seperi ini

KEADAAN SOSEK"KE#IASAAN DANLINGKUNGAN !

/$mah permanen, aap sen&,dindin& papan dan beon, lanai#erami# dan papan, #amar, oran& (4 de3asa, 1 ana#, 78 didalam 1 dil$ar 1

Air min$m : s$m$r dan PAMPeneran&an : P9!

Sampah : Dib$an& dan diba#ar

7/24/2019 LAPKAS PENDEK GNAPS.pptx

7/16

FAMILY TREE

*

7/24/2019 LAPKAS PENDEK GNAPS.pptx

8/16

Pen&aki'

&angpernahdialami

7/24/2019 LAPKAS PENDEK GNAPS.pptx

9/16

KEPANDAIAN / KEMAJUAN

BAYI

Membalik : 2 bulan#engkurap : ? bulan)uduk : ; bulan

Merangkak : 9 bulanBerdiri : 0 bulanBer(alan : 0. bulan#er'a%a : @ bulanBer=elo'eh : 2 bulanMemanggil mama papa : ? bulan

;

7/24/2019 LAPKAS PENDEK GNAPS.pptx

10/16

Anamnesis Makanan

AS" 0 sampai + b$lan

PAS" b$lan* /

Polio + / /

)#P / / /

>ampak / /

Hepa'i'is B / / /

Imunisasi

10

7/24/2019 LAPKAS PENDEK GNAPS.pptx

11/16

-era badan : 1; #&%in&&i badan : 11* cm

Keadaan $m$m : ampa# sa#iKesadaran : 2 4 MSa$s &i>i : -ai#Sianosis :