kasus keracunan asap genset

Upload: rosiawan-sasambo

Post on 18-Oct-2015

65 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

disebabkan oleh karbon monosida

TRANSCRIPT

  • 5/28/2018 Kasus Keracunan Asap Genset

    1/8

    KASUS KERACUNAN ASAP GENSET (CO) DI KLINIK

    SAPTA MITRA, KOTA BEKASI

    TOKSIKOLOGI INDUSTRI

    DR. Dr. L. Meily Kurniawidjaja, M.Sc., Sp.Ok.

    SEMESTER GENAP T.A 2013/2014

    DISUSUN OLEH:

    AHMAD SARIBI ADI PUTRA 1106010295

    MUHAMMAD RAFIQ DAULAY 1106017566

    M. ROSIAWAN YULIA PRADITIYA 1106006801

    PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

    FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

    UNIVERSITAS INDONESIA

    2014

  • 5/28/2018 Kasus Keracunan Asap Genset

    2/8

    Kasus Keracunan Asap Genset (CO) di Klinik Sapta Mitra, Kota Bekasi

    Satu orang dokter dan empat karyawan tewas akibat menghirup asap dari mesin genset yang

    berada di lantai satu Klinik Sapta Mitra di Ruko Gading Mas Nomor 8F-8G, Jalan Raya

    Pondok Timur Indah, Pengasinan, Rawalumbu, Kota Bekasi, Jawa Barat, Selasa 11 Februari

    2014.

    Selain mengakibatkan lima orang tewas, ada empat karyawan lainnya selamat namun pingsan

    di lokasi kejadian. Kini para korban yang selamat sudah dibawa ke Rumah Sakit Mitra

    Keluarga Bekasi Timur.

    Kronologi kejadian

    Berikut kronogi kejadian berdasarkan berita dari vivanews (Ruqoyah, 2014):

    Kejadian ini bermula saat listrik di daerah Pengasinan, Rawalumbu, Kota Bekasi, padam

    sejak pukul 01.00 WIB Selasa dinihari, kemudian listrik baru menyala sekitar pukul 04.00

    WIB. Untuk keperluan penerangan, karyawan yang tinggal di klinik itu menyalakan mesin

    genset. Tanpa disadari ternyata ada yang bermasalah sehingga genset mengeluarkan asap.

    Pagi harinya, baru diketahui jika lima orang tewas karena keracunan. Hal itu yang

    diungkapkan Sumaryanto (19), salah satu karyawan yang tinggal di sebelah klinik. Saat pukul07.30 dia hendak membangunkan karyawan di mess karena ada pasien yang akan berobat.

    "Saya telepon Nur enggak diangkat. Di BBM juga enggak direspons. Lalu dua karyawan

    yang tidur di ruko 8E yakni Ferdi dan Yuna, masuk ke dalam klinik yang ketika itu hanya

    ditutup dengan tali rafia," ujar dia.

    Saat berada di lantai dua, sejumlah karyawan di mess tergelatak di dalam kamar dan di luar

    kamar. "Ferdi langsung teriak-teriak tolong. Saya kemudian membantu menggotong para

    korban dan saya taruh di depan ruko 8E. Saya enggak tahu, yang mana meninggal yang mana

    masih hidup. Pokoknya saya gotong semuanya," katanya.

    Saat mengevakuasi para korban, ada karyawan lainnya berusaha mematikan mesin genset

    yang masih menyala. "Saat itu baunya menyengat seperti karbondioksida. Sepertinya dari

    asap genset," kata Sumaryanto.

    Furqon (60) salah seorang warga sekitar yang mengetahui kejadian itu kemudian membantu

    membawa semua korban ke rumah sakit Mitra Keluarga Bekasi Timur.

  • 5/28/2018 Kasus Keracunan Asap Genset

    3/8

    "Saya awalnya dapat kabar ada korban kecelakaan, enggak tahunya ada korban keracunan.

    Saya cari mobil buat bawa mereka ke rumah sakit," katanya.

    Tempat dan waktu

    Tempat kejadian di Klinik Sapta Prima Jalan Pondok Timur, Kelurahan Pengasinan,

    Rawalumbu, Kota Bekasi pada Selasa (11/2).

    Jumlah korban

    Jumlah korban keracunan 9 orang dengan rincian 5 orang meninggal dan 4 di rawat di rumah

    sakit.

    Berikut data para korban yang tewas dan selamat:

    Korban selamat dan kini dirawat :

    1. Santi Silvi (analis, kelahiran 1994)

    2. Siti Nurjanah (kelahiran 1993)

    3. Hendra Rohmanto (kurir, kelahiran 1997)

    4. Ifa Riana Dewi (analis, kelahiran 1994)

    Korban meninggal :

    1. Ani Dwi Pratiwi (accounting, kelahiran 1989)

    2. M. Zamroni (pelayanan , kelahiran 1993)

    3. Desi Purnomo Sari (karyawan pelayanan apotek, kelahiran 1993)

    4. Slamet Afriana (perawat, kelahiran 1993)

    5. dr. Friska (dokter jaga, kelahiran 1988)

    Kerugian, baik manusia, aset, maupun lingkugan

    Kerugian yang di derita akibat kejadian ini:

    Korban tewas 5 orang dan 4 orang menjalani perawatan Biaya santunan untuk keluarga korban yang meninggal dan biaya pengobatan untuk

    korban yang di rawat

    Citra atau nama baik klinik rusak akibat kejadian ini. Selain itu klinik akan mengalami kerugian berupa kehilangan waktu kerja akibat dari

    meninggal dan kurang sehatnya pekerja dan dilakukannya inspeksi lingkungan kerja

  • 5/28/2018 Kasus Keracunan Asap Genset

    4/8

    Identifikasi Toksikan

    Setelah melalui penilitian oleh tim Pusat Laboratorium Forensik Mabes Polri, diketahui ada

    kadungan gas karbon monoksida yang mencapai 50 cbm / 65,8 ppm (1cbm=1,316ppm) dan

    itu sudah melewati ambang batas (50 ppm/part per million) karena dalam kondisi dinyalakan

    berjam-jam.

    Informasi terkait toksikan:

    Karbon monoksida adalah gas beracun, tidak berwarna, tidak berbau, dan tidak berasa.

    Karena sifatnya yang tidak berbau, CO biasanya bercampur dengan gas-gas lain yang berbau

    sehingga CO dapat terhirup secara tidak disadari bersamaan dengan terhirupnya gas lain yang

    berbau. CO dihasilkan dari limbah industri terutama dari hasil pembakaran tidak sempurna

    gas alam dan material-material lain yang mengandung karbon (OSHA, 2002).

    Karbon monoksida merupakan salah satu polutan yang terdistribusi paling luas di udara.

    Setiap tahun, CO dilepaskan ke udara dalam jumlah yang paling banyak diantara polutan

    udara yang lain, kecuali CO 2. Di daerah dengan populasi tinggi, rasio mixing CO bisa

    mencapai 1 hingga 10 ppmv.

    Karbon monoksida (CO) apabila terhisap ke dalam paru-paru akan ikut peredaran darah dan

    akan menghalangi masuknya oksigen yang akan dibutuhkan oleh tubuh. Hal ini dapat terjadi

    karena gas CO bersifat racun metabolisme, ikut bereaksi secara metabolisme dengan darah.

    Seperti halnya oksigen, gas CO bereaksi dengan darah (hemoglobin) :

    Hemoglobin + O2> O2Hb (oksihemoglobin)

    Hemoglobin + CO> COHb (karboksihemoglobin)

  • 5/28/2018 Kasus Keracunan Asap Genset

    5/8

    Tabel dibawah ini menunjukkan pengaruh karbon monoksida terhadap kesehatan pada

    konsentrasi tertentu

    CO Level Effects

    PPM in Air % COHb in Blood

    1-3 0.7-0.8 Normal

    25 Time Weighted Average (8 hrs.)

    Source: Control of Exposure to Biological or

    Chemical

    Agents Regulation (O. Reg. 833)

    30-60 5-10 Exercise tolerance reduced; heavy smoker has these

    levels or

    higher. Ten percent COHb is maximum allowable

    body burden

    60-150 10-20 Frontal headache. Shortness of breath on exertion

    150-300 20-30 Throbbing headache, dizziness, nausea, manual

    dexterity

    impaired

    300-650 30-50 Severe headache, nausea and vomiting, confusion

    and collapse

    700-1000 50-65 Coma, convulsions

    1000-2000 65-70 Heart and lung function impaired, fatal if not treated

    Over 2000 Over 70 Unconsciousness and death

    Sumber: Industrial Accident Prevention Association 2008

    Sumber-sumber CO:

    Sumber gas CO sebagian besar berasal dari pembakaran bahan bakar fosil yang bereaksi

    dengan udara menghasilkan gas buangan, salah satunya adalah karbon monoksida. Daerah

    dengan tingkat populasi yang tinggi dengan jalur lalu lintas yang padat akan memiliki kadar

    CO yang lebih tinggi dibandingkan dengan daerah pedesaan.

    Gas CO juga berasal dari proses industri. Secara alami gas CO terbentuk dari proses

    meletusnya gunung berapi, proses biologi, dan oksidasi hidrokarbon seperti metana yang

    berasal dari tanah basah dan kotoran mahluk hidup. Selain itu, secara alami CO jugadiemisikan dari laut, vegetasi, dan tanah.

  • 5/28/2018 Kasus Keracunan Asap Genset

    6/8

    Batas pajanan karbon monoksida:

    1. OSHA PEL (Occupational Safety and Health Hazard Permissible Exposure Limit)Untuk industri umum 50 ppm, 55 mg/m3 untuk konsentrasi selama 8 jam TWA (time

    weighted average)

    2. NIOSH REL (National Institute for Occupational Safety and Health RecommendedExposure Limit)

    35 ppm, 40 mg/m3 untuk 8 jam kerja per hari dan 40 jam kerja per minggu (NIOSH

    1992). Dan batas yang tidak boleh di lewati (Ceiling) 200 ppm, 229 mg/m3.

    3. ACGIH TLV (American Coference of Governmental Industrial Hygienists ThresholdLimit Value)

    25 ppm, 29 mg/m3) sebagai TWA untuk 8 jam kerja normal per hari dan 40 jam kerja per

    minggu (ACGIH 1993).

    Pengendalian yang bisa dilakukan

    Engineering ControlPembuatan ventilasi yang memadai

    Alat Pelindung diri bila tingkat konsentrasinya tinggi (Safety eyes, Respiratory)Pengendalian yang telah dilakukan

    Menurut keterangan saksi biasanya jika mati listrik siang hari, genset dinyalakan dan

    diletakkan di luar. Tapi karena saat itu mati listrik dini hari dan karena genset takut dicuri

    sehingga genset dinyalakan dan diletakkan di dalam klinik.

    Lesson Learn yang dapat diambil

    Pelajaran yang dapat diambil dalam kejadian ini yaitu keselamatan merupakan perioritas

    utama dalam setiap kegiatan yang kita lakukan. Pengetahuan terkait bahaya-bahaya di

    lingkungan kerja harus terus di upgrade untuk mencegah atau meminimalisir kecelakaan

    akibat pekerjaan. Sebagi contoh dalam kejadian diatas, meski hal yang di lakukan adalah hal

    yang sepele, tapi karena kurangnya pengetahuan dan pemahaman akan bahaya dari gas emisi

    dari genset menyebakan kejadian yang fatal. Keracunan bahan toksik tidak hanya terjadi di

    industri besar yang menggunakan atau menghasilkan bahan kimia tetapi di klinik ataupun

    rumah sakit yang notabeni merupakan tempat berobat dapat terkena zat toksik.

    Saran

    Untuk pihak direksi atau pemilik kelinik sudah seharusnya berkomitmen danmemberikan edukasi ke pagawai atau karyawannya tentang keselamatan dan

    kesehatan kerja dilingkungan kerja. Pembuatan ruangan khusus (isolasi) untuk genset

  • 5/28/2018 Kasus Keracunan Asap Genset

    7/8

    juga perlu dilakukan, untuk menghindari paparan langsung dari gas buang genset

    yang dapat membahayakan karyawan maupun pasien.

    Untuk karyawan atau pegawai klinik harus mematuhi peraturan-peraturan yangberkaitan dengan keselamatan dan kesehatan kerja demi keselamatan dan kesehatanbersama.

  • 5/28/2018 Kasus Keracunan Asap Genset

    8/8

    Daftar Pustaka

    Industrial Accident Prevention Association. Carbon Monoxide in the Workplace [pdf]. 2008.

    Available at: