RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional

Ketidakseimbangan

nutrisi: kurang dari

kebutuhan tubuh

Setelah diberikan asuhan keperawatan

selama ....x24 kebutuhan nutrisi pasien

terpenuhi dengan kriteria hasil:

NOC label : Nutritional status

a. Pemasukan nutrisi yang adekuat (skala

4)

b. Jumlah cairan dan makanan yang

diterima sesuai dengan kebutuhan

tubuh pasien (skala 4)

c. Nilai laboratorium dalam rentang

normal, protein total 6-8 gr%, Albumin

3.5-5 gr%, Globulin 1.5-3 gr%, HB

tidak kurang dari 10 gr % (skala 4)

d. Membran mukosa dan konjungtiva

tidak pucat (skala 4)

NIC Label : Nutrition Therapy

a. Lakukan pengkajian lengkap mengenai

nutrisi klien.

b. Monitor intake makanan/ cairan dan

hitung intake kalori harian.

c. Mengatur lingkungan menjadi

menyenangkan dan rileks.

d. Pilih supplement nutrisi jika diperlukan

e. Anjurkan pasien untuk memilih

makanan yang lunak, tidak berbumbu,

dan tidak asam

f. Monitor hasil pemeriksaan

laboratorium, jika diperlukan

a. Dapat mengetahui status nutrisi

klien sehingga dapat melakukan

intervensi yang tepat.

b. Mengetahui intake kalori apabila

terjadi kekurangan.

c. Memberikan lingkungan yang

nyaman pada klien untuk makan.

d. Untuk meningkatan asupan

nutrisi pasien

e. Mencegah terjadinya perdarahan

pada esophagus

f. Mengetahui status nutrisi pasien

sehingga dapat diberikan diet

yang tepat

Ketidakseimbangan

nutrisi: lebih dari

kebutuhan tubuh

Setelah diberikan asuhan keperawatan

selama ....x24 berat badan pasien dalam

rentang normal dengan kriteria hasil:

NOC Label: Weight: body mass

NIC Label: Weight Reduction

Assistance

a. Menentukan keinginan dan motivasi

pasien untuk menurunkan BB atau

a. Agar dapat menentukan terapi

diet yang sesuai

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

a. Berat badan dalam rentang normal

(skala 3)

b. Persentase lemak tubuh dalam rentang

normal (skala 3)

lemak tubuh

b. Membantu untuk menyesuaikan diet

dengan gaya hidup dan tingkat aktivitas

c. Rencanakan program latihan, dengan

mempertimbangkan keterbatasan pasien

d. Ajarkan memilih makanan di restaurant

dan pertemuan sosial yang konsisten

dengan rencana intake kalori dan gizi

e. Mengatur sebuah rencana realistik

dengan pasien untuk mengurangi

asupan makanan dan meningkatkan

pengeluaran energi

b. Mencegah terjadinya kelebihan

BB yang memburuk

c. Latihan sesuai dengan

kemampuan pasien dapat

membantu mempercepat

metabolisme makanan sehingga

tidak terjadi penimbunan lemak

d. Menghindari makanan yang

dapat memperburuk kondisi

kelebihan BB

e. Mempercepat penurunan BB

pasien

Resiko ketidakseimbangan

nutrisi: lebih dari

kebutuhan tubuh

Setelah diberikan asuhan keperawatan

selama ....x24 berat badan pasien dalam

rentang normal dengan kriteria hasil:

NOC Label: Knowledge: Weight

Management

NIC Label: Weight management

a. Diskusikan bersama pasien mengenai

hubungan antara intake makanan,

tahanan, peningkatan BB dan

penurunan BB

a. Mencegah terjadinya peningkatan

maupun penurunan BB yang

drastis

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

a. Optimalkan Body Mass Index (BMI)

(skala 4)

b. Lakukan strategi untuk memelihara berat

badan yang optimal (skala 4)

c. Meminimalkan resiko kesehatan terkait

dengan kelebihan atau kekuranganBB

(skala 4)

b. Diskusikan bersama pasien mengenai

kondisi medis yang dapat

mempengaruhi BB

c. Diskusikan bersama pasien mengenai

kebiasaan gaya hidup dan factor

herediter yang dapat mempengaruhi BB

d. Diskusikan bersama pasien mengenai

resiko yang berhubungan dengan BB

berlebih dan penurunan BB

e. Menentukan berat badan ideal pasien

f. Mendorong pasien untuk

mengkonsumsi jumlah cairan yang

cukup setiap hari

b. Agar pasien mengetahui bahwa

kondisi medis dapat

menyebabkan peningkatan

maupun penurunan BB

c. Meningkatkan kesiapan pasien

dalam mencegah peningkatan

maupun penurunan BB

d. Mencegah ansietas yang

dirasakan pasien

e. Memberikan patokan yang dapat

dijadikan pedoman oleh pasien

sehingga dapat mencegah

terjadinya peningkatan maupun

penurunan BB

f. Memperlancar metabolisme tubuh