Download - intervensi nutrisi.doc
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional
Ketidakseimbangan
nutrisi: kurang dari
kebutuhan tubuh
Setelah diberikan asuhan keperawatan
selama ....x24 kebutuhan nutrisi pasien
terpenuhi dengan kriteria hasil:
NOC label : Nutritional status
a. Pemasukan nutrisi yang adekuat (skala
4)
b. Jumlah cairan dan makanan yang
diterima sesuai dengan kebutuhan
tubuh pasien (skala 4)
c. Nilai laboratorium dalam rentang
normal, protein total 6-8 gr%, Albumin
3.5-5 gr%, Globulin 1.5-3 gr%, HB
tidak kurang dari 10 gr % (skala 4)
d. Membran mukosa dan konjungtiva
tidak pucat (skala 4)
NIC Label : Nutrition Therapy
a. Lakukan pengkajian lengkap mengenai
nutrisi klien.
b. Monitor intake makanan/ cairan dan
hitung intake kalori harian.
c. Mengatur lingkungan menjadi
menyenangkan dan rileks.
d. Pilih supplement nutrisi jika diperlukan
e. Anjurkan pasien untuk memilih
makanan yang lunak, tidak berbumbu,
dan tidak asam
f. Monitor hasil pemeriksaan
laboratorium, jika diperlukan
a. Dapat mengetahui status nutrisi
klien sehingga dapat melakukan
intervensi yang tepat.
b. Mengetahui intake kalori apabila
terjadi kekurangan.
c. Memberikan lingkungan yang
nyaman pada klien untuk makan.
d. Untuk meningkatan asupan
nutrisi pasien
e. Mencegah terjadinya perdarahan
pada esophagus
f. Mengetahui status nutrisi pasien
sehingga dapat diberikan diet
yang tepat
Ketidakseimbangan
nutrisi: lebih dari
kebutuhan tubuh
Setelah diberikan asuhan keperawatan
selama ....x24 berat badan pasien dalam
rentang normal dengan kriteria hasil:
NOC Label: Weight: body mass
NIC Label: Weight Reduction
Assistance
a. Menentukan keinginan dan motivasi
pasien untuk menurunkan BB atau
a. Agar dapat menentukan terapi
diet yang sesuai
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
a. Berat badan dalam rentang normal
(skala 3)
b. Persentase lemak tubuh dalam rentang
normal (skala 3)
lemak tubuh
b. Membantu untuk menyesuaikan diet
dengan gaya hidup dan tingkat aktivitas
c. Rencanakan program latihan, dengan
mempertimbangkan keterbatasan pasien
d. Ajarkan memilih makanan di restaurant
dan pertemuan sosial yang konsisten
dengan rencana intake kalori dan gizi
e. Mengatur sebuah rencana realistik
dengan pasien untuk mengurangi
asupan makanan dan meningkatkan
pengeluaran energi
b. Mencegah terjadinya kelebihan
BB yang memburuk
c. Latihan sesuai dengan
kemampuan pasien dapat
membantu mempercepat
metabolisme makanan sehingga
tidak terjadi penimbunan lemak
d. Menghindari makanan yang
dapat memperburuk kondisi
kelebihan BB
e. Mempercepat penurunan BB
pasien
Resiko ketidakseimbangan
nutrisi: lebih dari
kebutuhan tubuh
Setelah diberikan asuhan keperawatan
selama ....x24 berat badan pasien dalam
rentang normal dengan kriteria hasil:
NOC Label: Knowledge: Weight
Management
NIC Label: Weight management
a. Diskusikan bersama pasien mengenai
hubungan antara intake makanan,
tahanan, peningkatan BB dan
penurunan BB
a. Mencegah terjadinya peningkatan
maupun penurunan BB yang
drastis
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
a. Optimalkan Body Mass Index (BMI)
(skala 4)
b. Lakukan strategi untuk memelihara berat
badan yang optimal (skala 4)
c. Meminimalkan resiko kesehatan terkait
dengan kelebihan atau kekuranganBB
(skala 4)
b. Diskusikan bersama pasien mengenai
kondisi medis yang dapat
mempengaruhi BB
c. Diskusikan bersama pasien mengenai
kebiasaan gaya hidup dan factor
herediter yang dapat mempengaruhi BB
d. Diskusikan bersama pasien mengenai
resiko yang berhubungan dengan BB
berlebih dan penurunan BB
e. Menentukan berat badan ideal pasien
f. Mendorong pasien untuk
mengkonsumsi jumlah cairan yang
cukup setiap hari
b. Agar pasien mengetahui bahwa
kondisi medis dapat
menyebabkan peningkatan
maupun penurunan BB
c. Meningkatkan kesiapan pasien
dalam mencegah peningkatan
maupun penurunan BB
d. Mencegah ansietas yang
dirasakan pasien
e. Memberikan patokan yang dapat
dijadikan pedoman oleh pasien
sehingga dapat mencegah
terjadinya peningkatan maupun
penurunan BB
f. Memperlancar metabolisme tubuh