Oleh : Indri Seta Septadina, S.Ked

 Pembimbing :

 Dr. Sarup Singh, Sp. B KBD

SMF BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN SRIWIJAYARUMAH SAKIT DR. MOEH. HOESIN PALEMBANG

2004

Laporan kasusHERNIA INGUINALIS DEXTRA

INCARCERATA 

. INDENTIFIKASI Nama : Tn. MUmur : 50 tahunJenis Kelamin : Laki-lakiStatus : MenikahPekerjaan : PetaniAgama : Islam Kebangsaan : IndonesiaAlamat : Dalam Kota

REKAM MEDIS

ANAMNESIS

Keluhan Utama : benjolan pada lipat paha kanan

Riwayat Perjalanan Penyakit : + 1 tahun sebelum masuk rumah sakit pasien mengeluh

timbul benjolan di lipat paha kanan. Benjolan terutama hilang bila pasien berbaring atau istirahat. Benjolan masihdapat dimasukkan kembali ke dalam rongga perut. Rasa nyeri tidak ada, mual tidak ada, muntah tidak ada, BAB dan flatus biasa

+ 4 bulan sebelum masuk rumah sakit pasien mengeluh benjolan semakin sering keluar, rasa nyeri tidak ada, mual tidak ada, muntah tidak ada, BAB dan flatus diakui masih normal.

+ 1 hari sebelum masuk rumah sakit pasien mengeluh benjolan tidak dapat dimasukkan kembali ke rongga perut, rasa nyeri ada, mual ada, muntah ada, BAB tidak ada sejak 3 hari yang lalu, flatus tidak ada sejak 6 jam yang lalu.

Riwayat Penyakit Dahulu :Riwayat Penyakit Dahulu :

Riwayat batuk lama : (-) Riwayat gangguan kencing: (-) Riwayat appendicitis: (-) Riwayat asma : (-) Riwayat konstipasi : (-) Riwayat Penyakit Keluarga :Riwayat menderita penyakit yang sama disangkal

A. Status GeneralisKeadaan umum : Tampak sakit sedangKesadaran : Compos mentisTekanan darah : 120/80 mmHgNadi : 88 x/menitRR : 20 x/menitTemperatur : 36,8o C Kepala : Tidak ada kelainanLeher : Tidak ada kelainanThorax : Cor dan pulmo dalam batas normalPerut : Lihat status lokalis Inguinalis : Lihat status lokalisExtremitas atas : Tidak ada kelainanExtremitas bawah : Tidak ada kelainan

PEMERIKSAAN FISIK

B. Status Lokalis

Regio abdomenI : datarP: lemasP: tymfaniA: Bising usus (+) meningkat Regio inguinalis dextraI: tampak benjolan sebesar telor bebek, warna kulit sama dengan sekitarnyaP: teraba massa ukuran 4 x 3 x 2 cm , konsistensi lunak, batas atas tidak tegas, tidak dapat dimasukkan kembali ke dalam kavum abdomen. Nyeri tekan adaTransiluminasi (-)

PEMERIKSAAN PENUNJANGLaboratorium : tanggal 26 Agustus 2004Hb : 13,4 gr%Leukosit : 7700/mm3Entrosit : 3.860.000/mm3HT : 35%LED : 18mm/jam Hitung Jenis : 0/1/2/64/30/3

BSS : 63 Na : 142 mmol K : 3,6 mmol

DIAGNOSA KERJAHernia Inguinalis Dextra Incarcerata

DIAGNOSA BANDINGHernia Femoralis Dextra Incarcerata

PENATALAKSANAAN- Herniorafi cito

PROGNOSIS

Angka mortalitas pada pasien dengan hernia incarcerata yang menjalani operasi darurat sebesar 1,3% dan sekitar 5-10% hernia berulang pada penderita yang mendapatkan terapi operatif yang tidak adekuat. 

designed by indriseta.email:putribiru_dr@yahoo.com