I. Pengertian Fall Morse Scale

Fall Morse Scale (FMS) merupakan sebuah metode yang cepat dan sederhana untuk menilai

kemungkinan jatuh klien lansia. Penilaian dengan Fall Morse Scale terdiri dari 6 bagian yang

meliputi riwayat jatuh, diagnosis penyakit, bantuan berjalan, terapi intravena, gaya berjalan

dan status mental.

II. Tujuan dari tindakan

Mengkaji atau mengidentifikasi resiko jatuh klien

Membantu mengenali intervensi yang dibutuhkan untuk mencegah jatuh klien

Mengurangi resiko terjatuh pada lansia

III. Indikasi, Kontraindikasi, Komplikasi

- Indikasi

1. Klien dengan gangguan muskuloskeletal, gangguan kardiovaskuler, penurunan

pandangan, menggunakan alat bantu berjalan, gangguan status mental

2. Klien dalam masa perawatan akut baik di rumah sakit maupun perawatan jangka

panjang di rumah

3. Klien yang mengalami perubahan kondisi kesehatan

4. Klien yang mengalami perubahan pada aturan pengobatan yang membuat klien

memiliki risiko jatuh,

- Kontraindikasi : Tidak ada kontraindikasi

- Komplikasi : Tidak ada komplikasi\

Referensi:

Anonim. Morse fall scale. Februari 24, 2012. Sage Publication.

http://alameda.networkofcare.org/library/Morse%20Fall%20Scale.pdf diambil tanggal

05 Maret 2012.

Morse, J.M. (2008). Preventing Patient Falls: Establishing a Fall Intervention Program 2nd

Edition. New York: Springer Publishing Company.