erupsi obat.docx

2
I. IDENTITAS PENDERITA Nama : Tegar Hendi Jenis kelamin : Laki-laki Umur :13 bulan Status menikah :belum menikah Suku : Jawa Agama : Islam Alamat : Ambulu, jln glori Gg 1 II. AUTOANAMNESA a. Keluhan utama : gatal-gatal pada seluruh badan b. Riwayat Penyakit Sekarang Ayah pasien mengatakan gata-gatal sejak setengah bulan yang lalu, gatal lebih hebat apabila berkeringat, pasien juga tampak gelisah. Dulu bentol kecil, diberi salep kemudian menjalar memanjang. c. Riwayat Penyakit Dahulu Pasien tidak pernah menderita penyakit ini sebelumnya. d. Riwayat Penyakit Keluarga Tidak ada keluarga yang menderita penyakit seperti ini e. Riwayat Pengobatan Berobat ke bidan diberi salep bivalex dan acyclovir f. Riwayat Alergi Pasien tidak alergi terhadap makanan atau obat-obatan g. Lingkungan Rumah keluarga pasien adalah rumah dengan lantai semen, kamar mandi luar sedangkan jarak sumur sekitar 3 m dari kamar mandi. Ayah pasien memelihara kucing sejak 2 tahun lalu tanpa pengawasan khusus. III. PEMERIKSAAN FISIK a. Status generalis Kesadaran : Composmentis Keadaan umum : baik Kepala/leher : dalam batas normal Thorak Jantung : dalam batas normal Paru : dalam batas normal b. Status lokalis Efloresensi : didapatkan makula hiperpigmentasi dengan papula eritema berbetuk garis meliuk-liuk, dengan ukuran makula ± 10 cm. Lokasi : Regio lumbalis sinistra

Upload: aisyah-rieskiu

Post on 05-Dec-2015

219 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

Page 1: erupsi obat.docx

I. IDENTITAS PENDERITANama : Tegar HendiJenis kelamin : Laki-lakiUmur :13 bulanStatus menikah :belum menikahSuku : JawaAgama : IslamAlamat : Ambulu, jln glori Gg 1

II. AUTOANAMNESAa. Keluhan utama : gatal-gatal pada seluruh badanb. Riwayat Penyakit SekarangAyah pasien mengatakan gata-gatal sejak setengah bulan yang lalu, gatal lebih hebat apabila berkeringat, pasien juga tampak gelisah. Dulu bentol kecil, diberi salep kemudian menjalar memanjang.c. Riwayat Penyakit DahuluPasien tidak pernah menderita penyakit ini sebelumnya.d. Riwayat Penyakit KeluargaTidak ada keluarga yang menderita penyakit seperti inie. Riwayat PengobatanBerobat ke bidan diberi salep bivalex dan acyclovirf. Riwayat AlergiPasien tidak alergi terhadap makanan atau obat-obatang. LingkunganRumah keluarga pasien adalah rumah dengan lantai semen, kamar mandi luar sedangkan jarak sumur sekitar 3 m dari kamar mandi. Ayah pasien memelihara kucing sejak 2 tahun lalu tanpa pengawasan khusus.III. PEMERIKSAAN FISIKa. Status generalisKesadaran : ComposmentisKeadaan umum : baikKepala/leher : dalam batas normalThorak Jantung : dalam batas normalParu : dalam batas normalb. Status lokalisEfloresensi : didapatkan makula hiperpigmentasi dengan papula eritema berbetuk garis meliuk-liuk, dengan ukuran makula ± 10 cm.Lokasi : Regio lumbalis sinistra

Gambar 1. Effloresensi Pasien

IV. RESUMESeorang pasien laki-laki 13 bulan datang dengan keluhan utama gatal-gatal pada punggung kiri bawah Ayah pasien mengatakan gata-gatal sejak setengah bulan yang lalu, gatal lebih hebat apabila berkeringat, pasien juga tampak gelisah. Dulu bentol kecil, diberi salep kemudian menjalar memanjang. Ayah pasien membawa berobat ke bidan dan diberi salep bivalex dan acyclovir. Rumah keluarga pasien adalah rumah dengan lantai semen, kamar mandi luar sedangkan jarak sumur sekitar 3 m dari kamar mandi. Ayah pasien memelihara kucing sejak 2 tahun lalu

Page 2: erupsi obat.docx

tanpa pengawasan. Pasien tidak pernah menderita penyakit ini sebelumnya. Pasien tidak alergi terhadap makanan atau obat-obatan. Tidak ada keluarga yang menderita penyakit seperti ini. Pada regio lumbalis kiri didapatkan effloresensi makula hipopigmentasi dengan papula eritema berbetuk garis meliuk-liuk, dengan ukuran makula ± 10 cm.

V. DIAGNOSIS BANDINGa. Scabiesb. Tinea corporisc. Insect bite

VI. DIAGNOSIS KERJACreeping eruption

VII. PENATALAKSANAANa. NonmedikamentosaMenjaga kebersihan lingkungan terhadap reservoir larvab. Medikamentosaa. Semprotan kloretil pada lesi sampai bekub. Tiobendazol oral 50mg/kgBB/hari selama 2 hari

VIII. PROGNOSISBaik