diet pada penyakit kanker

7/16/2019 Diet Pada Penyakit Kanker

1/68

PENYAKIT

KANKER

POLTEKKES MENKES RIBANGKA BELITUNG

PROGRAM STUDI

ILMU GIZI

2011


2/68

Pokok Bahasan

1. Proses Terbentuknya Kanker

2. Penyebab / Faktor Resiko

3. Gejala-gejala Kanker

4. Masalah gizi pada penyakit kanker5. Tujuan diet penyakit kanker

6. Syarat diet pada penyakit kanker

7. Pedoman untuk mengatasi masalah

makan


3/68

5/19/2013 3

Proses Penyakit Kanker

Terbentuknya kanker membutuhkan waktu

cukup lama dan panjang

Terbentuknya kanker ditandai munculnya

berbagai macam benjolan

Gejala-gejala Umum


4/68

5/19/2013 4

Gejala-gejala Kanker

Kanker Payudara

Kanker Prostat Kanker Rahim


5/68

5/19/2013 5

Cara Sehat dan Hemat Menghindari Kanker

Menekan Penyebab / Faktor Resiko

Mengatur Pola MakanOlah Raga teratur

Imunoterapi Kanker

End


6/68

5/19/2013 6

Proses Tranformasi Terbentuknya Kanker

Membutuhkan Waktu rata-rata 15 25 tahun

1.Proses Inisiasi

awal terjadinya perubahan sel yang disebabkan

oleh interaksi bahan- bahan kimia, radiasi dan virus

dengan DNA (deoxyribo nucleic acid) dalam sel.2.Proses Promosi

aktifnya sel-sel kanker yang menjadi matang ,

berkembang, dan kemudian menyebar dengan

cepat

3.Proses Progresi

sel-sel kanker yang menyebar menimbulkan

manifestasi klinis dan metastase ke tempat lain


7/68

Karakteristik Sel Kanker :

1. Mampu tetap dan terus tumbuh dan

Membelah

2. Potensi tak terbatas utk mengadakan

replikasi

3. Mampu menghindar dari Apoptosis di

dalam sel

4. Mencukupi kebutuhan oksigen & Nutrisi

sendiri

5. Mampu merusak jaringan sekitarnya &

membentuk anak sebar


8/68

5/19/2013 8

Benjolan Yang Harus Diwaspadai

1. Kelenjar Getah Bening

2. Kista

3. Tumor / Daging Tumbuh


9/68

5/19/2013 9

Penyebab / Faktor Resiko Kanker

Faktor Lingkungan

Faktor Pola Makan

Faktor Keturunan/ Genotif

Virus (tidak setiapasangan)


10/68

5/19/2013 10

3 (Tiga) Tempat Munculnya KGB Yang Harus

Diwaspadai

1. Belakang Kedua Telinga

2. Leher Bagian Belakang

3. Ketiak / Lipat Paha

Waspadai : Rasa Lelah terus menerus,

batuk2 dan sesak nafas kadang2 demam /keringat malam, dan penurunan berat badan


11/68

Kanker K G B

5/19/2013 11


12/68

5/19/2013 12

KISTA

Adalah suatu benjolan / kantong yang hanya

berisi cairan / bentuk setengah padat / gel

Kista bisa tumbuh dimana saja

Biasanya muncul di sekitar payudara dan di

rahim (kasus lain : hydroceppalus,retina

blastoma, molla, kista ginjal)


13/68

5/19/2013 13

Kasus-kasus Kista


14/68

5/19/2013 14

TUMOR

Massa berbentuk padat / solid berbatas

tegas yang pertumbuhannya berlebih

Tumor belum menyerap sari makanan

Tumor belum menyebar dan tidak

mempunyai anak sebar

Tumor belum merusak jaringan yang lain Sifat Tumor Jinak dan Ganas


15/68

Kasus Kasus Tumor

5/19/2013 15
http://yuli88.files.wordpress.com/2008/02/tumor-gitu-lho.jpg


16/68

5/19/2013 16

Gejala-gejala Umum

BAB tidak teratur,tidak tuntas

Feses ( hitam kemerah2an dan Berlendir )

Sesak nafas penyakit asma

Batuk Kering tubercolusis Imunitas melemah , keluar keringat malam hari,

demam tanpa sebab, rasa takut / cemas

Berat badan turun drastis # program diet

Nyeri akibat tumor menekan syaraf & pembuluhdarah


17/68

5/19/2013 17

Kanker PayudaraTerjadi perubahan anatomi kulit payudara

Munculnya benjolan disekitar payudaraPuting susu akan terlipat ke dalam

Keluar cairan dari puting susu


18/68

5/19/2013 18

Perubahan Anatomi Kulit Payudara


19/68

5/19/2013 19

Payudara

Breast Cyst

Breast Tumour


20/68

5/19/2013 20

Adanya Benjolan di Sekitar Payudara


21/68

5/19/2013 21

Putting Payudara Terlipat ke Dalam


22/68

5/19/2013 22

Keluar Cairan Seperti Air Susu


23/68

5/19/2013 23

Putting Payudara Membusuk


24/68

5/19/2013 24

Kanker Payudara yang sudah Pecah


25/68

5/19/2013 25


26/68

5/19/2013 26

Kanker Rahim

Menstruasi tidak teratur & sakit, ( Pendarahan diluar

menstruasi, Menstruasi tdk tuntas / Flek2)

Mengalami pendarahan setelah masa mati haid/

menopouse ( selang lebih dari 3 tahun )

Mengalami keputihan yang tak kunjung sembuh

yang bersifat patologis

Bila senggama, akan terasa perih di sekitar rahimkadang keluar bercak darah


27/68

5/19/2013 27

Rahim


28/68

RAHIM

SSrIntraFdnSM5/19/2013


29/68

FASE KANKER SERVIKS

5/19/2013 29


30/68

Kanker Serviks

5/19/2013 30


31/68

Kanker Serviks

5/19/2013 31


32/68

JENGGER AYAM

5/19/2013 32


33/68

HUMAN PAPILLOMA VIRUS (HPV)

120 Tipe HPV telah diketahui

30-40 Tipe HPV menyerang anogenital

Low risk type ( HPV 6 & 11 )

(tidak menyebabkan kanker)

Menyebakan anogenital warts

High risk type ( HPV 16 & 18)

Menyebabkan kanker serviks

5/19/2013 33Rahim


34/68

Pap Smear : pengambilan sel dari serviks, diperiksa dengan mikroskop

untuk mengetahui adanya kelainan pada serviks

JIKA ANDA SUDAH MENIKAH / MELAKUKAN HUBUNGAN,

LAKUKAN PAP SMEAR SECARA TERATUR

PAP SMEAR TEST

5/19/2013 34


35/68

5/19/2013 35


36/68

Waspadai : myoma yg besarnya lebih dari 10 cm atau ada resikoperlengketan dgn rahim

5/19/2013 36


37/68

GEJALA KANKER INDUNG TELUR : PERUT BERASA PENUH/KENYANG, MUAL ATAU INGIN MUNTAH, KESULITAN BAB & KENCING,NYERI PANGGUL TDK MAU HILANG

5/19/2013 37


38/68

5/19/2013 38


39/68

5/19/2013 39

Kanker Prostat

Pembengkakan lebih dari 50 gr( normal : 20 gr )

Kencing sedikit dan terasa sakit ( hesitensi )

Sering kram di bagian perut bawah ( abdomen )

Terlalu sering kencing & pancaran kencing lemah

( pancaran kencing normal 10 cc perdetik )

Air kencing warna kemerahan seperti darah

Saat ejakulasi terasa sakit dan keluar bercak darah

Tak mampu menahan kencing /ngompol( urgensi )

Prostat mengeras & ada jerawat


40/68

5/19/2013 40


41/68

Kanker Prostat

5/19/2013 41


42/68

5/19/2013 42


43/68

Kasus Kanker Yang Lain:

Kanker Nasofaring

Kanker Otak

KankerDarah (leukemia)

Kanker Paru-paru

5/19/2013 43


44/68

Kanker Nasofaring

Sering terjadi keluhan pada telinga atau hidung hanya pada

satu sisi

Lendir berdarah / ingus kental

Sumbatan hidung yang lama

Pendengaran berkurang

Suara berdengung dan rasa penuh atau sakit di dalam telinga

Ada pembesaran KGB di sekitar leher

5/19/2013 44


45/68

Kasus Nasofaring

5/19/2013 45

Cyst Nasofaring


46/68

Gejala Kanker Otak Awalnya sering sakit kepala & muntah-muntah

Kelemahan anggota gerak sampai kelumpuhan

Hilang keseimbangan

Kesemutan sampai tidak berasa sama sekali

Gangguan penciuman,gangguan bicara

Turunnya kesadaran jika kena di batang otak

Kejang-kejang bahkan sampai pingsan

Penurunan daya intelektual

Hilang penglihatan

5/19/2013 46


47/68

Tumor & Kanker Otak

5/19/2013 47

Tumor Otak Kanker Otak

CT Scan Tumor OtakMeningioma Maligna

Metastase kanker otak
http://yuli88.files.wordpress.com/2008/02/ctscan.jpghttp://yuli88.files.wordpress.com/2008/02/tumor-gitu-lho.jpghttp://yuli88.files.wordpress.com/2008/02/tumor-meningioma-maligna.jpg


48/68

Leukimia/Kanker Darah Badan tambah kurus, pucat karena Hb cenderung turun

meski minum vitamin

Lesu,lelah

Demam yang tidak jelas sebabnya

Perdarahan abnormal biasanya di kulit dan mudahterlihat

Sering mengalami pembengkakan/perdarahan gusi

Sering mimisan

5/19/2013 48


49/68

Gambar beberapa jenis Kanker

5/19/2013 49

Kanker Kulit


50/68

Kanker Penis

5/19/2013 50
http://www.kabarindonesia.com/gbrberita/20080218175411.JPG


51/68

Retinoblastoma

5/19/2013 51


52/68

Kanker Kolorektal

5/19/2013 52


53/68

Liver Cancer

5/19/2013 53


54/68

Kanker Paru

Batuk yg terus menerus dan hebat Dahak berdarah,berubah warna dan makin

banyak

Napas sesak dan pendek-pendek

Sakit kepala yang nyeri dan sebabnya tidak jelas

Kelelahan yang kronis

Kehilangan selera makan

Suara menjadi serak atau parau

Pembengkakan di wajah atau leher

5/19/2013 54


55/68

5/19/2013 55

Faktor Keturunan/ Genotif

Seseorang dengan riwayat kanker dalamkeluarga cenderung akan terkena kanker

Gen supresor ( BRCA1, BRCA2,p53 )

Proto oncogene ( HEN2/neu dan ras ) Gen DNA Repair

Jika golongan darah keturunannya adalah Aatau AB kemungkinan timbul kanker menjadi

lebih tinggi


56/68

5/19/2013 56

Faktor Lingkungan

Ganti2 Pasangan

Hormonal / Stres

Kosmetik( hidrokinon&mercuri)

Limbah Pabrik

Polusi Udara

Rokok

Alkohol

F kt P l M k


57/68

5/19/2013 57

Faktor Pola Makan

Karsinogen dan Pro Karsinogen

Monosodium Glutamat (Penyedap Rasa)

Sakarin / Siklamat ( Pemanis Buatan )

Zat Pengawet Makanan (Natrium Benzoat)

Zat Pengenyal Makanan (Formalin, Borax,

Bleng, Fizer)

Rodamin B (Zat Pewarna)

Nitrosamin ( Makanan yg dibakar / diasapkan )

Lemak2 Jenuh dan Minyak Jelantah


58/68

5/19/2013 58

Makanan yang mengandung Antioksidan

( antiradikal bebas & antikarsinogen )

Sayur mayur

Lauk Pauk

Buah-buahan

S M


59/68

5/19/2013 59

Sayur Mayur

Brokoli / Sawi Hijau( Sulforafan )

Seledri( Glikosida Flavon ) / Kenikir( saponin & polifenol )

Daun Pepaya ( Alkaloid & Glikosida Flavon) : ( 100gr/hari )

Pare ( beta karotin, likopen ) Tomat ( Likofen ) :( 100gr/hari ),Wortel ( Beta-Karotin)

Bawang Putih ( Alil Sulfida )

Kemiri ( saponin, flavonoid, polifenol )

Kacang Panjang ( Flavonoid ) / Lobak


60/68

5/19/2013 60

Lauk Pauk

Ikan Laut ( Asam lemak Omega -3 / EPA )

(Kembung, Tongkol, Kueh, Bawal, Selar, Kakap)

Tempe #di goreng :(100gr/hari) & Susu

Kedelai ( genestein & isoflavon )

B h b h


61/68

5/19/2013 61

Buah-buahan

Pepaya Mengkal ( Beta-karotin, Butanorat )

Apel / Anggur ( Resveratrol )

Pear & Labu Kuning ( Beta-karotin )

Melon ( Karotenoid ) & Semangka ( saponin &polifenol )

Stroberi ( Beta-Karotin ) : 8buah/hari , Sirsak

Jambu biji merah ( Beta- Karotin )

Jeruk Nipis ( Saponin & Flavonoid )

Minum teh hijau ( Polifenol )

Masalah Gizi Pada Penyakit Kanker


62/68

Masalah Gizi Pada Penyakit KankerGangguan gizi yang dapat timbul pada pasien penyakitkanker disebabkan kurangnya asupan makanan,

tindakan medik, efek psikologik, dan pengaruhkeganasan sel kanker.

Beberapa faktor penyebab gangguan gizi yang dapattimbul pada penyakit kanker adalah :

1. Kurangnya nafsu makan yang disebabkan oleh faktor

psikologik dan lost response terhadap kanker berupacepat kenyang atau perubahan pada indra pengecap

2. Gangguan asupan makanan dan gangguan gizi karena:

a. gangguan pada saluran cerna, dapat berupa

kesulitan mengunyah, menelan, dan penyumbatanb. gangguan absorpsi zat gizi

c. kehilangan cairan dan elektrolit karena muntah-muntah dan diare.

3. Perubahan metabolisme protein, karbohidrat, dan

lemak


63/68

Tujuan Diet :

1. Memberikan makanan yang seimbang sesuai dengankeadaan penyakit serta daya terima pasien

2. Mencegah atau menghambat penurunan berat badan

secara berlebihan

3. Mengurangi rasa mual, muntah, dan diare

4. Mengupayakan perubahan sikap dan perilaku sehat

terhadap makanan oleh pasien dan keluarganya


64/68

Syarat Diet :

1. Energi tinggi, yaitu 36 kkal/kgBB untuk laki-laki dan 32 kkal/Kg BB

untuk perempuan. Bila pasien berada dalam keadaan gizi kurang,maka kebutuhan energi menjadi 40 kkal/kgBB untuk laki-laki dan

36 kkal/kgBB untuk perempuan

2. Protein tinggi, yaitu 1-1,5 g/KgBB

3. Lemak sedang yaitu 15-20% dari kebutuhan energi total

4. Karbohidrat cukup, yaitu sisa dari kebutuhan energi total5. Vitamin dan mineral cukup, terutama vitamin A,Bkomplek, C dan E.

Bila perlu ditambah dalam bentuk suplemen

6. Rendah iodium, bila sedang menjalani medikasi radioaktif internal

7. Bila imunitas menurun (leukosit


65/68

Pedoman untuk Mengatasi Masalah Makan

1. Bila pasien mengalami anoreksia

(a) dianjurkan makan makanan yang disukai ataudapat diterima walaupun tidak lapar

(b) hindari minum sebelum makan

(c) tekankan bahwa makan adalah bagian pentingdalam program pengobatan

(d) olahraga sesuai dengan kemampuan penderita

2. Bila ada perubahan pengecapan

(a) makanan atau minuman diberikan dengan suhukamar atau dingin

(b) tambahkan bumbu makanan yang sesuai untukmenambah rasa

(c) minuman diberikan dalam bentuk segar seperti sari

buah atau jus



66/68


3. Bila ada kesulitan mengunyah atau menelan

(a) minum dengan menggunakan sedotan(b) makanan atau minuman diberikan dengan suhu

kamar atau dingin

(c) bentuk makanan disaring atau cair

(d) hindari makanan terlalu asam atau asin

4. Bila mulut kering

(a) makanan atau minuman diberikan dengan suhu

dingin

(b) bentuk makanan cair

(c) kunyah permen karet atau hard candy


67/68


5. Bila mual dan muntah

(a) beri makanan kering

(b) hindari makanan yang berbau merangsang

(c) hindari makanan lemak tinggi

(d) makan dan minum perlahan-lahan

(e) hindari makanan atau minuman terlalu manis

(f) batasi cairan pada saat makan

(g) tidak tiduran setelah makan


68/68

diet pada penyakit kanker

Documents