diet pada diabetes melitus4

Upload: eddy-rosses

Post on 27-Feb-2018

276 views

Category:

Documents


6 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    1/29

    L/O/G/O

    1

    DIETDIETPENYAKITPENYAKITDIABETES MELITUSDIABETES MELITUS

    OlehOleh::

    EDI ROSADIEDI ROSADI

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    2/29

    2

    GAMBARAN UMUMGAMBARAN UMUM Diabetes Melitus (DM) adalah suatu kumula!

    "e#ala $a!" timbul ada sese%&a!" $a!"disebabka! %leh ada!$a e!i!"kata! kada&"luk%sa ("ula) da&ah akibat keku&a!"a!i!suli! baik abs%lut mauu! &elati'

    Klasikasi eti%l%"is diabetes melitus*Klasikasi eti%l%"is diabetes melitus*

    Tie +

    Tie , Tie lai!

    Diabetes melitus "estasi%!al

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    3/29

    3

    P E N Y E B A BP E N Y E B A BPa!k&eas be&he!ti membuat i!suli!-i!suli! $" ada

    tdk .uku* Teadi d a!ak / &ema#a Te&masuk kel%m%k IDDM-kete&"a!tu!"a! d i!suli! Dt diatasi d" e!$u!tika! i!suli! / me!#a"a keseimba!"a!

    a!ta&a maka!a!0 ke"iata!/ i!suli! $" disu!tika!

    I!suli! $" dikelua&ka! tdk bekea sb" ma!a

    mesti!$a * Me&uaka! 'akt%& ketu&u!a! (ditu&u!ka!) Dimulai ada usia 1 23 th Te&masuk kel%m%k NIDDM - tdk te&"a!tu!" d i!suli!

    Seba"ia! besa& disebabka! ke"emuka!

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    4/29

    4

    GE4ALA DIABETES

    Ba!$ak ke!.i!" (%liu&i)Ba!$ak mi!um (%lidisi)

    Ba!$ak maka! (%liha"i)

    Lemah

    Kesemuta! ada #a&i ta!"a! da! kaki

    Gatal5"atal

    Pe!"lihata! kabu&

    Gai&ah seks me!u&u!

    Luka suka& sembuh

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    5/29

    5

    PENYULIT DMPENYULIT DM

    Pe!$ulit AkutPe!$ulit Akut- Ket%asid%sis diabetik

    - 6i%"likemi

    Pe!$ulit Me!ahu!Pe!$ulit Me!ahu!- Mak&%a!"i%ati * embuluh da&ah#a!tu!"0 %tak

    - Mik&%a!"i%ati * embuluh da&ah

    kaile& &eti!a mata0 "i!#al5 Neu&%ati

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    6/29

    6

    KADAR GULA DARA6 SE7AKTU DAN PUASAKADAR GULA DARA6 SE7AKTU DAN PUASA

    UNTUK PENYARINGAN DAN DIAGN8SA DM (m"-dlUNTUK PENYARINGAN DAN DIAGN8SA DM (m"-dl))

    Kada& Gluk%saBuka!

    DMBlm asti

    DM DM

    Se9aktuSe9aktu

    Plasma :e!a

    Da&ah kaile& ; ++3

    ;

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    7/29

    7

    PILAR PENGEL8LAAN DMPILAR PENGEL8LAAN DM

    Edukasi-e!$uluha!

    Diet-e&e!.a!aa! maka!

    Latiha! #asma!i

    I!te&:e!si 'a&mak%l%"is

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    8/29

    Intervensi gizi

    Preventif: Pencegahan obesitas pada pasien resiko

    diabetes.

    Asupan serat 25 gram/1 ka!ori" khususn#aserat !arut dapat mengenda!ikan kadar

    g!ukosa darah.

    $enghindari asupan ka!ori #ang ber!ebihan.

    %!ah raga teratur & #aitu 3 ' seminggu atau

    !ebih se!ama ( 3 menit).

    *

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    9/29

    Kuratif :

    $engatur kadar g!ukosa dan !emak darah.

    $endapatkan dan mempertahankan beratbadan norma! / idea!.

    $enghasi!kan status gi+i #ang adekuat.

    ,

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    10/29

    1

    Penekanan Diet DMPola 3 J :Pola 3 J :

    -ada! makan

    -um!ah ka!ori.

    -enis makanan

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    11/29

    11

    TU4UAN DIETTU4UAN DIET

    Meme&taha!ka! kada& "luk%sa da&ahsua$a me!dekati !%&mal de!"a!me!$eimba!"ka! asua! maka!a! de!"a!i!suli!0 de!"a! %bat e!u&u! "luk%sa %&alda! akti:itas sik

    Me!.aai da! meme&taha!ka! kada&liida se&um !%&mal

    Membe&i .uku e!e&"i u!tukmeme&taha!ka! atau me!.aai be&atbada! !%&mal

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    12/29

    12

    TU4UAN DIETTU4UAN DIET

    Me!"hi!da&i atau me!a!"a!ik%mlikasi akut asie! $a!"me!""u!aka! i!suli! see&ti

    hi%"likemia0 k%mlikasi #a!"ka e!dekda! #a!"ka lama se&ta masalah $a!"be&hubu!"a! de!"a! latiha! #asma!i

    Me!i!"katka! de&a#at kesehata! se.a&akeselu&uha! melalui "i@i $a!" %timal

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    13/29

    13

    SYARAT DIETSYARAT DIETE!e&"i .uku E!e&"i basal ,>53

    kkal-k" BB !%&mal0 ditambahkebutuha! u!tuk akti:itas sik da!keadaa! khusus0 misal ada tidak!$a

    k%mlikasi Maka!a! diba"i dalam %&si besa& * maka! a"i (,3)0 sia!"(3)0 malam (,>) se&ta maka!a!seli!"a! , = kali (+35+>)

    Kebutuha! &%tei! !%&mal0 +35+>kebutuha! e!e&"i t%tal

    Kebutuha! lemak seda!"0 +> = ,>

    Kebutuha! ka&b%hid&at ?3 = C3

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    14/29

    14

    SYARAT DIETSYARAT DIET

    Pe!""u!aa! "ula mu&!i dalam mi!uma!da! maka!a! tidak dia!#u&ka!0 ke.ualiseba"ai bumbu Bila kada& "luk%sada&ah te&ke!dali da! dii!"i!ka!0

    k%!sumsi "ula mu&!i samai > da&ikebutuha! e!e&"i t%tal die&b%lehka!

    Gula alte&!ati' di"u!aka! dalam #umlah

    te&batas

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    15/29

    SYARAT DIETSYARAT DIETAsua! se&at dia!#u&ka! ,> "-ha&i

    de!"a! me!"utamaka! se&at la&ut ai&$a!" te&daat di dalam sa$u& da!buahPasie! DM de!"a! teka!a! da&ah

    !%&mal die&b%lehka! me!"k%!sumsi!at&ium (dalam be!tuk "a&am dau&) *333 m"-ha&i Bila me!"alamihie&te!si 0 asua! "a&am ha&usdiku&a!"i ( sesuai diet &e!dah "a&am)

    uku :itami! da! mi!e&al

    15

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    16/29

    16

    Gula alte&!ati' (Pema!isGula alte&!ati' (Pema!is

    Buata!)Buata!)Gula alternatif terdiri atas:

    u!a a!ternati0 bergi+i 0ruktosa" gu!aa!koho! &sorbito!" manito! dan '#!ito!).

    u!a a!ternati0 tidak bergi+i aspartam"sakarin" d!!.

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    17/29

    17

    Gula da! Ka!du!"a! Pema!isGula da! Ka!du!"a! Pema!is

    Buata!Buata!Suk&%saSuk&%sa ** +? kal%&i-sdt+? kal%&i-sdt &ukt%sa&ukt%sa * ++ kal%&i-sdt* ++ kal%&i-sdt

    F$lit%lF$lit%l * +? kal%&i-sdt* +? kal%&i-sdt

    Asa&tame * 2 kal%&i-sdt (,33 1 "ula)Asa&tame * 2 kal%&i-sdt (,33 1 "ula)

    A.esul'ame5K * ,33 1 ma!is da&i "ulaA.esul'ame5K * ,33 1 ma!is da&i "ula

    Saka&i!Saka&i! ** ,335C33 1 ma!is da&i,335C33 1 ma!is da&i

    "ula"ula

    Su.&al%se * ?33 1 ma!is da&i "ulaSu.&al%se * ?33 1 ma!is da&i "ula

    N%etameN%etame : C3335+333 1 ma!is da&i"ula

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    18/29

    1*

    MAAM DIET DMMAAM DIET DM

    Ma.amMa.am E!e&"i-kaE!e&"i-kall

    P&%tei!-"P&%tei!-"&&

    Lemak-"Lemak-"&&

    K6-"&K6-"&

    II ++33++33 22 33 +C,+C,

    IIII +33+33 2>2> >> +33 >+0>>+0> ?0>?0> ,>,>

    IHIH +C33+C33 >>0>>>0> ?0>?0> ,C>,C>

    HH +

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    19/29

    1,

    BA6AN MAKANAN SE6ARIBA6AN MAKANAN SE6ARI

    (Dalam Satua! Pe!uka&)(Dalam Satua! Pe!uka&)

    Baha!Maka!a!

    ++33

    KKal

    +33

    KKal

    +>33

    KKal

    +C33

    KKal

    +33

    KKal

    Mk! %k%k ,0> 2 > >0> ? C C0>Ika!-e!uka& , , , , , , , ,

    Da"i!"-e!uka&

    + + + + + + + +

    Teme-e!uka&

    , , ,0> ,0> >

    Sa$u&a! A S S S S S S S S

    Sa$u&a! B , , , , , , , ,

    Buah-e!uka& 2 2 2 2 2 2 2 2

    Susu-e!uka& 5 5 5 5 5 5 + +

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    20/29

    2

    Ka!du!"a! Jat Gi@i Baha! Maka!a!Ka!du!"a! Jat Gi@i Baha! Maka!a!

    Pe!uka&Pe!uka&Baha! Maka!a!

    Pe!uka&

    E!e&"i

    (kkal)

    K6

    (")

    P

    (")

    L

    (")

    II Sumbe& K6Sumbe& K6 +C>+C> 2323 22 55

    II P&%tei! 6e9a!i *

    Re!dah Lemak

    Lemak seda!"Ti!""i lemak

    >3

    C>+>3

    5

    55

    C

    CC

    ,

    >+

    III P&%tei! Nabati C> C >

    IH Sa$u&a! *IH Sa$u&a! *

    G%l%!"a! AG%l%!"a! AG%l%!"a! BG%l%!"a! B

    G%l%!"a! G%l%!"a!

    55,>,>

    >3>3

    55>>

    +3+3

    55++

    5555

    55

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    21/29

    21

    Ka!du!"a! Jat Gi@i Baha! Maka!a!Pe!uka&

    Baha! Maka!a!Pe!uka&

    E!e&"i

    (kkal)

    K6

    (")

    P

    (")

    L

    (")

    H Buah5buaha! >3 +, 5 5

    HI SusuHI Susu

    Ta!Ta!a lemaka lemak

    Re!dah lemakRe!dah lemakTi!""i lemakTi!""i lemak

    C>C>

    +,>+,>

    +>3+>3

    +3+3

    +3+3

    +3+3

    CC

    CC

    CC

    55

    ??

    +3+3

    HII Mi!$ak

    Lemak tak #e!uh

    Lemak #e!uh

    >3

    >3

    5

    5

    5

    5

    5

    5

    HIII Maka!a!HIII Maka!a!ta!ata!akal%&ikal%&i

    55 55 55 55

    E i ( KK l i)

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    22/29

    22

    PukulGolonganMakanan

    Energi

    ( KKalori)

    1100 1300 1500 1700 1900 2100 2300 2500

    Pagi Nasi/pIkan/p

    Tempea!ur "Min!ak/p

    1

    -S1

    11

    -S1

    11

    S1

    11

    S1

    1 1

    1S2

    1 1

    1S2

    1 1

    1S2

    21

    1S2

    10.00 #ua$/pusu/p

    1-

    1-

    1-

    1-

    1-

    1-

    11

    11

    Siang Nasi/pDaging/p

    Tempe/pa!ur "a!ur ##ua$/pMin!ak/p

    11

    1S111

    11

    1S112

    21

    1S112

    21

    1S112

    21

    1S112

    2 1

    1S113

    31

    1S113

    31

    2S113

    16.00 #ua$/p 1 1 1 1 1 1 1 1

    Malam Nasi/pIkan/pTempea!ur "a!ur ##ua$/pMin!ak/p

    111S111

    111S111

    111S111

    211S111

    211S112

    211S112

    2 11S112

    2 12S112

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    23/29

    23

    %onto$ Menu se$ari

    ak!uak!u "a#an makanan"a#an makanan PenukarPenukar $r!$r! MenuMenu

    Pagi %a&i

    'elur aam

    'eme

    Sauran *

    Minak

    1 P+

    1 P

    1 P

    S

    2 P

    1 gl&

    1 ,!r

    2 !g &g

    1 &m

    %a&i

    'elur aar

    &eng-o&eng !eme

    /ala ke!imun !oma!

    10.00 "ua# 1 P 1 !g &g Peaa

    Siang %a&i

    aging aam

    'eme

    Sauran *

    Sauran "

    "ua#

    Minak

    2 P

    1 P

    1 P

    S

    1 P

    1 P

    2 P

    1 gl&

    1 !g &g

    2 !g &g

    1 gl&

    1 ,# kl

    1 &m

    %a&i

    *am ,akar

    'eme ,um,u kuning

    &eng-o&eng la,u air or!el

    *el

    Diet DM &'(( kkal

    P) : Penukar* : eke$endak

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    24/29

    24

    ak!uak!u "a#an makanan"a#an makanan PenukarPenukar $r!$r! MenuMenu

    16.00 "ua# 1 P 1 ,# Pi&ang

    Malam %a&i4kan

    'a#u

    Sauran *

    Sauran "

    "ua#Minak

    2 P1 P

    1 P

    S

    1 P

    1 P2 P

    1 gl&1 !g &g

    1 ,# ,&r

    1 gl&

    1 !g &g1 &m

    %a&iPee& ikan

    'im 'a#u

    /ala &laa

    a# ,aam !auge

    Peaa

    %ilai Gii

    Energi 1.912 kkal /emak 8 gr

    Pro!ein 60 gr K 299 gr

    P) : Penukar* : eke$endak

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    25/29

    25

    BA6AN MAKANAN YANGBA6AN MAKANAN YANG

    DIAN4URKANDIAN4URKAN++ Sumbe& K6 k%mleksSumbe& K6 k%mleks00 see&ti* !asi0 mie0 &%ti0 si!"k%!"0#a"u!"0 talas0 asta0 se&eal0 ha:e&m%ut0 ubi0 ke!ta!"0 sa"u

    ,, Sumbe& &%tei! lemak &e!dahSumbe& &%tei! lemak &e!dah* ika!0 a$am ta!a kulit0 telu&0* ika!0 a$am ta!a kulit0 telu&0da"i!" $" ku&us0 susu skim0 teme0 tahu da! ka.a!"5da"i!" $" ku&us0 susu skim0 teme0 tahu da! ka.a!"5ka.a!"a!ka.a!"a!

    Buah5buaha! atau sa&i buah Buah5buaha! atau sa&i buah* ael0 belimbi!"0 ea$a0* ael0 belimbi!"0 ea$a0#ambu ai&0 #ambu bi#i0 sema!"ka0 isa!"0 #ambu b%l#ambu ai&0 #ambu bi#i0 sema!"ka0 isa!"0 #ambu b%l

    2 Sumbe& lemak dalam #umlah te&batas0 $aitu be!tukmaka!a! $a!" mudah di.e&!a Maka!a! te&utama di%lah

    de!"a! .a&a dia!""a!"0 dikukus0 disetu0 di&ebus da!dibaka&

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    26/29

    26

    BA6AN MAKANAN YANGBA6AN MAKANAN YANG

    TIDAK DIAN4URKANTIDAK DIAN4URKAN

    (DIBATASI-DI6INDARI)(DIBATASI-DI6INDARI)

    + Me!"a!du!" ba!$ak ka&b%hid&at sede&ha!a0see&ti * "ula asi&0 "ula #a9a0 madu0 SKM0si&u0 #eli0 #am0 .ake0d%d%l0 kue5kue ma!is0 s%'td&i!k0 da! es k&im

    , Buah $a!" ma!is da! dia9etka! * du&ia!0!a!"ka0 a!""u&0 sa9%0 si&sak0 ku&ma0 duku0

    &ambuta!0 !e!as0 ma!""a0 #e&uk ma!is0 da!ma!isa! buah Me!"a!du!" ba!$ak lemak0 see&ti * sa!ta!0

    ma&"a&i!0 me!te"a0 "%&e!"5"%&e!"a!0maka!a! sia sa#i ('ast '%%d)

    2 Me!"a!du!" ba!$ak !at&ium0 see&ti *maka!a! kale!"0 "a&am0 :etsi!0 t%mmat%ket.hu0 tau.%0 maka!a! $a!" dia9etka!de!"a! e!""a&ama! (telu& asi!0 ika! asi! 0dll)

    > Mi!uma! $a!" me!"a!du!" alk%h%l

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    27/29

    27

    +al,$al !ang perlu diper$atikan : isamping berdiet" !akukan o!ah raga secara

    teratur.

    aspada kemungkinan teradin#ahipog!ikemia.

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    28/29

    2*

    +ipoglikemia

    uatu keadaan dimana kadar gu!a darahter!a!u rendah dan dapat men#ebabkan

    koma.

    ea!a ke!uar keringat dingin" gemetar"pusing" !emas dan mata berkunang

    kunang.

    i!a anda menga!ami gea!a tsb" segeraminum sege!as sirup atau air gu!a atau

    makan permen.

  • 7/25/2019 Diet Pada Diabetes Melitus4

    29/29

    2,

    Te&ima kasih