daftar isi -...

i

DAFTAR ISI

BAB I.................................................................................................................................................... 1

PENDAHULUAN................................................................................................................................... 1

A. Latar Belakang ........................................................................................................................ 1

B. Dasar Hukum .......................................................................................................................... 1

C. Tujuan ..................................................................................................................................... 2

D. Daftar Istilah ........................................................................................................................... 2

BAB II................................................................................................................................................... 5

PROFIL, CAPAIAN PEMBELAJARAN, DAN BAHAN KAJIAN................................................................... 5

A. Profil Lulusan .......................................................................................................................... 5

B. Capaian Pembelajaran............................................................................................................ 5

BAB III................................................................................................................................................ 13

KURIKULUM DAN IMPLEMENTASI PEMBELAJARAN......................................................................... 13

A. Kurikulum.............................................................................................................................. 13

B. Pengakuan Hasil Asesmen Pembelajaran Lampau............................................................... 14

C. Rencana Pembelajaran Program Afirmasi............................................................................ 16

Kesimpulan : ............................................................................................................................. 18

BAB IV ............................................................................................................................................... 19

PERENCANAAN DAN PELAKSANAAN ASESMEN RPL......................................................................... 19

A. INDIKATOR KINERJA/ELEMEN KOMPETENSI MATA KULIAH................................................. 19

B. RENCANA ASESMEN RPL....................................................................................................... 20

C. ASESMEN MANDIRI .............................................................................................................. 21

1Petunjuk Teknis Pelaksanaan Asesmen RPL Prodi DIII RMIK

P

BAB IPENDAHULUAN

A. Latar BelakangProgram Rekognisi Pembelajaran Lampau (RPL) adalah program pembelajaran

yang memberikan kesempatan belajar dalam program pendidikan formal sesuai dengankompetensi yang dimiliki sebelumnya. Program RPL ditujukan khusus bagi tenagakesehatan JPM dan DI ke jenjang penyetaraan kualifikasi ke DIII yang diselenggarakanuntuk menjawab tuntutan dan kebutuhan masyarakat serta mengantisipasi perkembanganilmu pengetahuan dan teknologi. Pemerintah telah menetapkan bahwa tenaga kesehatanadalah tenaga yang memiliki jenjang pendidikan minimal Diploma III. Hal tersebutdituangkan dalam Undang-Undang Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga kesehatanpasal 9 yang menyatakan bahwa Tenaga kesehatan harus memiliki kualifikasi minimumDiploma Tiga kecuali tenaga medis. Saat ini masih banyak tenaga yang bekerja di unitpelayanan, khususnya didaerah terpencil, tertinggal serta perbatasan dan kepulauan(DTPK), yang memiliki jenjang pendidikan menengah (JPM) dan jenjang pendidikanDiploma I (JPT D1).

Program RPL diselenggarakan berdasarkan Peraturan Menteri Riset, Teknologi danPendidikan Tinggi Nomor 26 Tahun 2016 tentang Perguruan Tinggi PenyelenggaranProgram Percepatan Pendidikan Tenaga Kesehatan Melalui Rekognisi PembelajaranLampau yang pelaksanaannya mengacu pedoman umum penyelenggaraan RPL yangditetapkan oleh Direktur Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan Kemenristek Dikti.Proses pembelajaran pada program RPL mengacu kepada Kurikulum Program StudiDiploma III yang berlaku di setiap institusi. Penyelenggara Program RPL adalahPerguruan Tinggi Kesehatan Negeri atau Swasta yang terakreditasi minimal B dari BAN-PT/LAM-PTKes dan memiliki standar pendidikan tinggi yang mengacu pada StandarNasional Pendidikan Tinggi.

Proses pembelajaran RPL diikuti oleh peserta didik yang berlatar belakang lulusanD-I yang bekerja sebagai tenaga kesehatan di Puskesmas, Dinas Kesehatan, RumahSakit dan institusi kesehatan lain.Peserta didik tersebut tersebar di seluruh wilayahIndonesia. Para peserta didik pada program RPL ini mengikuti kegiatan perkuliahansambil tetap menjalankan tugas dan tanggungjawabnya sebagai tenaga kesehatan.Oleh karena hal itu, maka diperlukan suatu desain pembelajaran yang dapatmemfasilitasi para tenaga kesehatan untuk dapat mengikuti program pembelajaran RPLini sambil tetap menjalankan profesinya. Pedoman penyelenggaraan Pembelajaran inidisusun untuk memenuhi kebutuhan tersebut. Dokumen ini diharapkan dapat memberikanpedoman untuk memilih metode, tempat pelaksanaan, alat bantu pembelajaran danmetode asesmen yang tepat pada setiap mata kuliah yang dilaksanakan pada programRPL.

B. Dasar Hukum1. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi;


2. Peraturan Pemerintah Nomor 4 Tahun 2014 tentang Penyeleggaraan PendidikanTinggi;

3. Peraturan Presiden Nomor 7 Tahun 2015 tentang Organisasi KementerianNegara;

4. Peraturan Presiden Nomor 13 Tahun 2015 tentang Kementerian Riset,Teknologi dan Pendidikan Tinggi;

5. Peraturan Menteri Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi Nomor 15 Tahun2015 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Riset, Teknologi danPendidikan Tinggi;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 41 Tahun 2016 tentang Program PercepatanPeningkatan Kualifikasi Pendidikan Tenaga Kesehatan;

7. Permendikbud Nomor 73 Tahun 2013 tentang Penerapan Kerangka KualifikasiNasional Indonesia Bidang Pendidikan Tinggi;

8. Peraturan Menteri Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi Nomor 44 Tahun 2015tentang Standar Nasional Pendidikan Tinggi;

9. Peraturan Menteri Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi Nomor 26 Tahun 2015tentang Registrasi Pendidik pada Perguruan Tinggi;

10. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan No. 24 Tahun 2012 tentangPenyelenggaraan Pendidikan Jarak Jauh pada Pendidikan Tinggi;

11. Peraturan Menteri Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi Nomor 26 Tahun 2016tentang Perguruan Tinggi Penyelenggara Program Percepatan Pendidikan TenagaKesehatan Melalui Recognisi Pembelajaran Lampau;

12. Keputusan Menteri Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi Nomor113/M/KPT/2017 tentang Perguruan Tinggi Penyeleggara Program PercepatanPendidikan Tinggi Kesehata melalui Rekognisi Pembelajaran Lampau.

C. TujuanTujuan disusunnya disain pembelajaran ini adalah :

a. Sebagai acuan atau pedoman dalam pelaksanaan pembelajaran agar pembelajarandilaksanaan dengan baik dan dapat meminimalisir kendala yang mungkin terjadi disaatpembelajaran berlangsung.

b. Menjadikan dosen lebih siap dan percaya diri dalam menjalankan tugas perkulahankarena desain yang disusun akan membantu dosen dihadapan mahasiswa danakhirnya akan menjadikan pembelajaran lebih berkualitas dan bermakna.

c. Agar proses perkuliahan dapat bermakna dan efektif, agar tersedia atau termanfaatkansumber belajar, dapat dikembangkan kesempatan atau pola belajar dan agar belajardapat dilakukan siapa saja secara berkelanjutan.

d. Merancang atau mempola suatu proses pembelajaran agar mampu mengukurkeberhasilan tujuan pembelajaran dengan baik.

D. Daftar Istilah1. Desain pembelajaran adalah proses merancang atau mempola suatu proses

pembelajaran yang mulai dari merumuskan tujuan pembelajaran, memilih danmenetapkan materi pembelajaran sesuai dengan tujuan pembelajaran yang telahditetapkan, setelah memilih metode dan strategi yang sesuai dengan tujuan dan


materi pembelajaran dan diakhiri dengan proses merancang bagaimana mengukurkeberhasilan tujuan pembelajaran tersebut.

2. Program afirmasi adalah kegiatan yang meliputi penetapan tujuan serta penetapancara-cara penyelenggaraan untuk memberikan pernyataan atau pengakuan capaianproses pembelajara kepada calon peserta didik.

3. Rekognisi Pembelajaran Lampau atau Recognition Prior Learning (RPL) adalahpengakuan capaian pembelajaran yang diperoleh pemohon dari pendidikan formalpada institusi pendidikan formal sebelumnya berbentuk alih kredit (credit transfer)melalui proses evaluasi berdasarkan transkrip dan silabus dengan membuatekivalensi dari isi dan jenjang kualifikasi untuk masing masing mata kuliah, sertapengakuan capaian pembelajaran yang diperoleh pemohon dari pendidikannonformal, informal dan/atau dari pengalaman kerja ke dalam bentukpengakuan kredit mata kuliah tertentu pada pendidikan formal melalui asesmen.

4. Dosen adalah pendidik professional dan ilmuwan dengan tugas utamamentransformasikan, mengembangkan, dan menyebarluaskan Ilmu Pengetahuan danTeknologi melalui Pendidikan, Penelitian, dan Pengabdian kepada Masyarakat.

5. Pendidikan Tinggi adalah jenjang pendidikan setelah pendidikan menengah yangmencakup program diploma, program sarjana, program magister, program doktor,program profesi, program spesialis yang diselenggarakan oleh perguruan tinggiberdasarkan kebudayaan bangsa Indonesia.

6. Program Diploma adalah pendidikan vokasi yang diperuntukan bagi lulusanpendidikan menengah atau sederajat untuk mengembangankan ketrampilan danpenalaran dalam penerapan Ilmu pengetahuan dan/atau teknologi.

7. Program Studi adalah kesatuan kegiatan pendidikan dan pembelajaran yangmemiliki kurikulum dan metode pembelajaran tertentu dalam satu jenis pendidikanakademik, pendidikan profesi, dan/atau pendidikan vokasi.

8. Program Studi Diploma III Kesehatan Lingkungan adalah program pendidikanyang menghasilkan lulusan Ahli Madya Kesehatan Lingkungan sesuai dengankurikulum.

9. Kurikulum adalah seperangkat rencana dan pengaturan mengenai capaianpembelajaran lulusan, bahan kajian, proses dan penilaian yang digunakansebagai pedoman penyelenggaraan program studi.

10. Kurikulum Pendidikan Tinggi adalah seperangkat rencana dan pengaturanmengenai tujuan dan bahan ajar serta cara yang digunakan sebagai pedomanpenyelenggaraan kegiatan pembelajaran untuk mencapai tujuan pendidikan tinggi.

11. Kerangka Kualifikasi Nasional Indonesia, yang selanjutnya disingkat KKNI adalahkerangka penjenjangan kualifikasi kompetensi yang dapat menyandingkan,menyetarakan, dan mengintegrasikan antara bidang pendidikan dan bidangpelatihan kerja serta pengalaman kerja dalam rangka pemberian pengakuankompetensi kerja sesuai dengan struktur pekerjaan di berbagai sektor.

12. Standar Nasional Pendidikan Tinggi adalah satuan standar yang meliputi StandarNasional Pendidikan, ditambah dengan Standar Nasional Penelitian, dan StandarNasional Pengabdian kepada Masyarakat.

13. Kurikulum Pendidikan Program Studi Diploma III Kesehatan Lingkungan adalahseperangkat rencana dan pengaturan mengenai capaian pembelajaran lulusan, bahan


kajian, proses, dan penilaian yang digunakan sebagai pedoman penyelenggaraanprogram studi yang sama pada seluruh Politeknik Kesehatan untuk menghasilkanlulusan Ahli Madya Kesehatan Lingkungan.

14. Kurikulum Institusional Pendidikan Program Studi Diploma III Kesehatan Lingkunganadalah seperangkat rencana dan pengaturan mengenai capaian pembelajaran lulusan,bahan kajian, proses, dan penilaian yang digunakan sebagai pedoman yang disusunsecara lokal sesuai kebutuhan dan penciri mata kuliah pada masing-masingprogram studi sehingga tercapai beban minimal 108 SKS.

15. Standar Kompetensi Lulusan adalah kriteria minimal tentang kualifikasikemampuan lulusan yang mencakup sikap, pengetahuan, dan keterampilan yangdinyatakan dalam rumusan capaian pembelajaran lulusan.

16. Capaian Pembelajaran adalah kemampuan yang diperoleh melaluiinternalisasi pengetahuan, sikap, keterampilan, kompetensi, dan akumulasipengalaman kerja.

17. Satuan Kredit Semester, yang selanjutnya disingkat sks adalah takaran waktukegiatan belajar yang di bebankan pada mahasiswa per minggu per semester dalamproses pembelajaran melalui berbagai bentuk pembelajaran atau besarnya pengakuanatas keberhasilan usaha mahasiswa dalam mengikuti kegiatan kurikuler di suatuprogram studi.

18. Beban belajar program studi diploma III Kesehatan Lingkungan adalah sekurang-kurangnya 108 SKS dengan masa studi terpakai bagi mahasiswa 3 sampai 4tahun.

19. Asesor adalah seseorang yang akan melakukan penilaian/asesmen terhadapbukti-bukti untuk menentukan apakah yang bersangkutan telah mencapai standarkompetensi atau capaian pembelajaran yang diharapkan.

20. Atasan langsung calon peserta adalah pimpinan yang mengetahui secaralangsung kinerja peserta dan menjamin kompetensi yang dimilikinya sertakeberlangsungan pendidikan yang bersangkutan.


P

BAB IIPROFIL, CAPAIAN PEMBELAJARAN, DAN BAHAN KAJIAN

A. Profil Lulusan1. Clinical Coder2. Koordinator Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan3. Pengelola Informasi Kesehatan4. Mitra pengembangan SIK5. Mitra peneliti

B. Capaian PembelajaranKompetensi Utama lulusan Program Studi DiplomaIII Rekam Medis dan

Informasi Kesehatan adalah :1. Clinical Coder

Kompetensi Utama :a. Mampu melaksanakan system klasifikasi klinis dan kodefikasi penyakit

yang berkaitan dengan kesehatan dan tindakan medis sesuaiterminology medis mengacu pada International Classification of Disease(ICD) menggunakan cara manual dan elektronik;

b. Mampu melaksanakan evaluasi kelengkapan isi diagnosis dan tindakandengan metode kuantitatif menghasilkan ketepatan pengkodean sesuaiInternational Classification of Disease (ICD) yang berlaku;

c. Mampu melaksanakan praktik rekam medis dan informasi kesehatandengan prinsip etis dan peka budaya sesuai dengan Kode Etik PerekamMedis dan Informasi Kesehatan Indonesia; dan

d. Memiliki sikap, perilaku dan kemampuan menjaga kepentingankerahasiaan pribadi pasien dan rahasia jabatan, dan mampumempertanggungjawabkan segala tindakan profesinya, baik kepadaprofesi, pasien maupun masyarakat luas.

e. Mampu melakukan pengembangan diri terhadap kemajuan ilmupengetahuan dan teknologi melalui seminar, pelatihan dan pendidikandi bidang rekam medis dan informasi kesehatan untuk meningkatkankualitas dan kompetensi sumber dayamanusia di bidang perekam medisdan informasi kesehatan.

2. Koordinator Instalasi Rekam Medis dan Informasi KesehatanKompetensi Utama :a. Mampu melaksanakanpengelolaan struktur isi dan standar data rekam

medis pada informasi kesehatan baik manual maupunelektronikmenghasilkan informasi kesehatan pada data rekam medismanual dan elektronik;

b. Mampu melaksanakan kegiatan pelayanan pasien meliputi pendaftaran,filing, dan korespondensi menggunakan cara manual dan elektronik


menghasilkan dokumen data rekam medis untuk digunakan padamanajemen dasar rekam medis dan informasi kesehatan;

c. Mampu melaksanakan verifikasi data mengacu pada standardoperational procedure (SOP) pemeriksaan data menggunakan metodemanual dan elektronik menghasilkan dokumen informasi untuk divalidasioleh atasan langsung sebagai dasar pengambilan keputusan;

d. Mampu mengevaluasi isi rekam medis (manual dan elektronik)menggunakan metoda analisis kualitatif dan kuantitatif yang disajikandalam bentuk laporan mutu rekam medis pada kondisi rutin;

e. Mampu mensosialisasikan setiap program pelayanan rekam medis daninformasi kesehatan kepada pihak internal dan eksternal tentang saranapelayanan kesehatan menggunakan media cetak dan elektronik untukmeningkatkan pengetahuan tentang rekam medis dan informasikesehatan kepada masyarakat;

f. Mampu melaksanakan hubungan kerja inter dan antar profesi sesuaidengan kode etik profesi untuk mewujudkan komunikasi satu arah, kerjatim untuk menghasilkan mutu pelayanan rekam medis dan informasikesehatan yang optimal;

g. Mampu mengelola kelompok kerja dan manajemen kerja dalammenjalankan organisasi sebagai penyelenggara dan pemberi pelayanankesehatan berdasarkan prinsip-prinsip manajemen untuk menghasilkanpengendalian sumber daya manusia sejalan dengan kebutuhan prioritasorganisasi;

f. Mampu melaksanakan praktik rekam medis dan informasi kesehatandengan prinsip etis dan peka budaya sesuai dengan Kode Etik PerekamMedis dan Informasi Kesehatan Indonesia; dan

g. Memiliki sikap, perilaku dan kemampuan menjaga kepentingankerahasiaan pribadi pasien dan rahasia jabatan, dan mampumempertanggungjawabkan segala tindakan profesinya, baik kepadaprofesi, pasien maupun masyarakat luas.

h. Mampu melakukan pengembangan diri terhadap kemajuan ilmupengetahuan dan teknologi melalui seminar, pelatihan dan pendidikan dibidang rekam medis dan informasi kesehatan untuk meningkatkankualitas dan kompetensi sumber dayamanusia di bidang perekam medisdan informasi kesehatan.

3. Pengelola Sistem Informasi KesehatanKompetensi Utama :a. Mampu melaksanakan pencatatan dan pelaporan data surveilans yang

dilakukan secara rutin menggunakan cara manual dan elektronik sesuaisistem pelaporan, standard Sistem Informasi Rumah Sakit/SIRS danSistem Informasi Manajemen Puskesmas/SIMPUS;

b. Mampu melaksanakan indeks dengan cara mengumpulkan datapenyakit, kematian, tindakan dan dokter yang disajikan dalam bentuklaporan indeks;


c. Mampu melaksanakan pengumpulan dan pengolahan sumber datamenggunakan metode manual dan elektronik menghasilkan dokumenlaporan internal (sarana pelayanan kesehatan) dan dokumen laporaneksternal untuk ditujukan ke sarana kesehatan (dinas kesehatan,kementerian kesehatan, asuransi kesehatan)secara rutin;

d. Mampu mengevaluasi isi rekam medis (manual dan elektronik)menggunakan metoda analisis kualitatif dan kuantitatif yang disajikandalam bentuk laporan mutu rekam medis pada kondisi rutin;

h. Mampu melaksanakan praktik rekam medis dan informasi kesehatandengan prinsip etis dan peka budaya sesuai dengan Kode Etik PerekamMedis dan Informasi Kesehatan Indonesia; dan

i. Memiliki sikap, perilaku dan kemampuan menjaga kepentingankerahasiaan pribadi pasien dan rahasia jabatan, dan mampumempertanggungjawabkan segala tindakan profesinya, baik kepadaprofesi, pasien maupun masyarakat luas.

e. Mampu melakukan pengembangan diri terhadap kemajuan ilmupengetahuan dan teknologi melalui seminar, pelatihan dan pendidikan dibidang rekam medis dan informasi kesehatan untuk meningkatkankualitas dan kompetensi sumber dayamanusia di bidang perekam medisdan informasi kesehatan.

4. Mitra Pengembangan SIKKompetensi Utama :a. Mampu memformulasikan (menyusun, merumuskan, dan mendesain)

dalam mencari alternative solusi terkait prosedur pengembangan SIKb. Mampu beradaptasi terhadap perkembangan SIK yang berbasis ITc. Mampu melaksanakan praktik rekam medis dan informasi kesehatan

dengan prinsip etis dan peka budaya sesuai dengan Kode Etik PerekamMedis dan Informasi Kesehatan Indonesia; dan

d. Memiliki sikap, perilaku dan kemampuan menjaga kepentingankerahasiaan pribadi pasien dan rahasia jabatan, dan mampumempertanggungjawabkan segala tindakan profesinya, baik kepadaprofesi, pasien maupun masyarakat luas.

e. Mampu melakukan pengembangan diri terhadap kemajuan ilmupengetahuan dan teknologi melalui seminar, pelatihan dan pendidikan dibidang rekam medis dan informasi kesehatan untuk meningkatkankualitas dan kompetensi sumber daya manusia di bidang perekammedis dan informasi kesehatan.

5. Mitra PenelitiKompetensi Utama :a. Mampu bekerja sama, berkomunikasi dan berinovatif dalam

pekerjaannya;b. Mampu mendokumentasikan, menyimpan, mengamankan dan

menemukan kembali data untuk menjamin kesahihan dan mencegahplagiasi.


c. Mampu melaksanakan praktik rekam medis dan informasi kesehatandengan prinsip etis dan peka budaya sesuai dengan Kode Etik PerekamMedis dan Informasi Kesehatan Indonesia; dan

d. Memiliki sikap, perilaku dan kemampuan menjaga kepentingankerahasiaan pribadi pasien dan rahasia jabatan, dan mampumempertanggungjawabkan segala tindakan profesinya, baik kepadaprofesi, pasien maupun masyarakat luas

e. Mampu melakukan pengembangan diri terhadap kemajuan ilmupengetahuan dan teknologi melalui seminar, pelatihan dan pendidikan dibidang rekam medis dan informasi kesehatan untuk meningkatkankualitas dan kompetensi sumber daya manusia di bidang perekammedis dan informasi kesehatan.

Bahan KajianTabel 2. Bahan Kajian

NO KOMPETENSI BAHAN KAJIAN1 Mampu melaksanakan

system klasifikasi klinis dankodefikasi penyakit yangberkaitan dengan kesehatandan tindakan medis sesuaiterminology medis mengacupada InternationalClassification of Disease(ICD) menggunakan caramanual dan elektronik;

1. Struktur anatomi tubuh manusia persistem

2. Konsep homeostasis &fungsi sistem-sistem dalam tubuh manusia(fisiologi)

3. Epidemilogi & patofisiologi jenispenyakit pada masing-masing sistemtubuh.

4. Penggolongan obat & bahan kimia.5. Istilah, singkatan & simbol dalam

rekam medis6. Konsep klasifikasi penyakit dan

tindakan, penyebab kematian,7. Sejarah perkembangan,jenis

klasifikasi, tujuan dan pemanfaatan,kebijakan penggunaan system,klasifikasi, struktur icd, konvensitanda baca, jenis-jenis diagnosis, tatacara pengkodean (umum, morbiditas,mortalitas).

8. Struktur klasifikasi tindakan, strukturklasifikasi khusus (ICD-O, ICF, ICD-NA, PPDGJ)

9. Sistem komputerisasi klasifikasipenyakit dan tindakan

2 Mampu melaksanakanevaluasi kelengkapan isidiagnosis dan tindakandengan metode kuantitatifmenghasilkan ketepatanpengkodean sesuaiInternational Classificationof Disease (ICD) yangberlaku;

3 Mampu melaksanakanpraktik rekam medis daninformasi kesehatan denganprinsip etis dan peka budaya

1. Etika Profesi2. Standar Kompetensi PMIK3. Aspek Legal4. Komunikasi Efektif


NO KOMPETENSI BAHAN KAJIANsesuai dengan Kode EtikPerekam Medis danInformasi KesehatanIndonesia; dan

4 Memiliki sikap, perilaku dankemampuan menjagakepentingan kerahasiaanpribadi pasien dan rahasiajabatan, dan mampumempertanggungjawabkansegala tindakan profesinya,baik kepada profesi, pasienmaupun masyarakat luas.

5 Mampu melakukanpengembangan diriterhadap kemajuan ilmupengetahuan dan teknologimelalui seminar, pelatihandan pendidikan di bidangrekam medis dan informasikesehatan untukmeningkatkan kualitas dankompetensi sumberdayamanusia di bidangperekam medis daninformasi kesehatan.

1. PKL2. KTI

6 Mampumelaksanakanpengelolaanstruktur isi dan standar datarekam medis pada informasikesehatan baik manualmaupunelektronikmenghasilkaninformasi kesehatan padadata rekam medis manualdan elektronik

1. Teori dasar organisasi, sumber daya,dan fungsi manajemen (POAC)

2. Pengertian, sejarah, kegunaan, isidan struktur RMIK/ format rekammedis

3. Pemahaman pelayanan kesehatan ,Jenis Saryankes, Sistem KesehatanNasional, Sistem InformasiKesehatan, Sistem Infomasi RS,Sistem Informasi Puskesmas

4. Konsep SIKNAS5. Kepemilikan, kelengkapan,

kerahasiaan, pelepasan informasi,penyimpanan, pemusnahan

6. Sistem registrasi, penamaan,penjajaran, penyimpanan,penyusutan, penataan, registrasi,indeks, pengkodean dan penataan

7 Mampu melaksanakankegiatan pelayanan pasienmeliputi pendaftaran, filing,dan korespondensimenggunakan cara manualdan elektronik menghasilkandokumen data rekam medisuntuk digunakan pada


NO KOMPETENSI BAHAN KAJIANmanajemen dasar rekammedis dan informasikesehatan

7. Desain formulir8. Jenis-jenis anggaran, tahapan

penyusunan anggaranpengelompokan biaya, penilaianinvestasi, perencanaan anggaran danunit cost

9. Pemahaman mutu dan dimensi mutu,indikator mutu di sarana pelayanankesehatan, indikator mutu UKRM,cara menjaga mutu

10. Macam-macam aplikasi sistempembiayaan kesehatan

11. Teknik manajemen mutu12. Standar pelayanan rekam medis

sesuai dengan standar pelayanan RSdan puskesmas

13. Konsep sistem pembiayaan, asuransi,reimbursement

14. Uraian tugas dan kualifikasi jabatan,analisis beban kerja, prediksikebutuhaan sumber daya (6M).

15. Gaya kepemimpinan, motivasi,komunikasi efektif, advokasi

16. Monitoring dan evaluasi dalamsystem informasi dalam pelayananRMIK

17. Konsep system informasi dalampelayanan RMIK, mengidentifikasisystem informasi dalam pelayananRMIK pada UKRM dan systeminformasi yang terintegrasi dipelayanan kesehatan

18. Konsep manajemen Unit Kerja MIK(perencanaan , pengorganisasian,pelaksanaan dan pengawasansumber daya

19. Uraian tugas dan kualifikasi jabatan,analisis beban kerja, prediksikebutuhaan Sumber Daya (6M)

8 Mampu melaksanakanverifikasi data mengacupada standard operationalprocedure (SOP)pemeriksaan datamenggunakan metodemanual dan elektronikmenghasilkan dokumeninformasi untuk divalidasioleh atasan langsungsebagai dasar pengambilankeputusan

9 Mampu mengevaluasi isirekam medis (manual danelektronik) menggunakanmetoda analisis kualitatifdan kuantitatif yangdisajikan dalam bentuklaporan mutu rekam medispada kondisi rutin

10 Mampu mensosialisasikansetiap program pelayananrekam medis dan informasikesehatan kepada pihakinternal dan eksternaltentang sarana pelayanankesehatan menggunakanmedia cetak dan elektronikuntuk meningkatkanpengetahuan tentang rekammedis dan informasikesehatan kepadamasyarakat

11 Mampu melaksanakanhubungan kerja inter danantar profesi sesuai dengankode etik profesi untukmewujudkan komunikasisatu arah, kerja tim untukmenghasilkan mutupelayanan rekam medis dan


NO KOMPETENSI BAHAN KAJIANinformasi kesehatan yangoptimal

12 Mampu mengelola kelompokkerja dan manajemen kerjadalam menjalankanorganisasi sebagaipenyelenggara dan pemberipelayanan kesehatanberdasarkan prinsip-prinsipmanajemen untukmenghasilkan pengendaliansumber daya manusiasejalan dengan kebutuhanprioritas organisasi

13 Mampu melaksanakanpencatatan dan pelaporandata surveilans yangdilakukan secara rutinmenggunakan cara manualdan elektronik sesuai sistempelaporan, standard SistemInformasi Rumah Sakit/SIRSdan Sistem InformasiManajemenPuskesmas/SIMPUS

1. Pengenalan Pengolah Data2. Pembuatan dokumen3. sorting dan table4. Mail Merge5. Mengoperasikan Aplikasi Perangkat

Lunak di Unit kerja rekam medis6. Sistem Infomasi Rumah Sakit dan

Sistem Informasi Puskesmas7. Analisis Kuantitatif & Kualitatif rekam

medis8. Strategi epidemiologi, survailans9. Sumber data & pengumpulan data,

SIRS, pengumpulan data survailans,SIMPUS, Grafik Barber Johnson

14 Mampu melaksanakanindeks dengan caramengumpulkan datapenyakit, kematian, tindakandan dokter yang disajikandalam bentuk laporan indeks

15 Mampu melaksanakanpengumpulan danpengolahan sumber datamenggunakan metodemanual dan elektronikmenghasilkan dokumenlaporan internal (saranapelayanan kesehatan) dandokumen laporan eksternaluntuk ditujukan ke saranakesehatan (dinas kesehatan,kementerian kesehatan,asuransi kesehatan)secara


NO KOMPETENSI BAHAN KAJIANrutin

16 Mampu mengevaluasi isirekam medis (manual danelektronik) menggunakanmetoda analisis kualitatifdan kuantitatif yangdisajikan dalam bentuklaporan mutu rekam medispada kondisi rutin

17 Mampu memformulasikan(menyusun, merumuskan,dan mendesain) dalammencari alternative solusiterkait prosedurpengembangan SIK

1. Konsep dan Pembuatan Flowchart2. Alur pengolahan data menjadi

informasi, sistem penyimpanan, sistempencarian data

3. Konsep Basis data, key, relasi,normalisasi

4. Metode pemecahan masalah di unitkerja RMIK sesuai prinsip MIK

5. Aplikasi internet6. Konsep dan Perkembangan Algoritma7. Perkembangan terkini dalam teknologi

informasi kesehatan8. Pengertian Sistem dan Analisis

Sistem9. Siklus Pengolahan Data pada

Komputer10. Konsep perancangan basis data

18 Mampu beradaptasiterhadap perkembanganSIK yang berbasis IT

19 Mampu bekerja sama,berkomunikasi danberinovatif dalampekerjaannya;

1. Teknik penulisan laporan ilmiah2. Menyajikan informasi dalam bentuk

gambar, tabel dan grafik3. Pengolahan data manjadi informasi4. Etika penelitian5. Jenis-jenis survey6. Metode penelitian7. Pengolahan data

22 Mampumendokumentasikan,menyimpan, mengamankandan menemukan kembalidata untuk menjaminkesahihan dan mencegahplagiasi.


BAB IIIKURIKULUM DAN IMPLEMENTASI PEMBELAJARAN

A. KurikulumPendidikan program studi D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

menggunakan kurikulum inti tahun 2011 yang ditetapkan oleh Kepala BadanPPSDM dengn jumlah 97 SKS (pemisahan MK Pancasila dan PendidikanKewarganegaraan masing-masing 2 SKS). Pada program afirmasi denganpendekatan Rekognisi Pembelajaran Lampau (RPL) digunakan penyesuaianterhadap kurikulum inti tersebut dengan struktur sebagai berikut :

Tabel 1. Struktur Kurikulum Inti Program Studi D3 Rekam Medis danInformasi Kesehatan

NO KODE MK MATA KULIAHBOBOT

SKSBEBAN KREDITT P K

1 RMIK 1011 Pendidikan Agama 2 2 0 02 RMIK 1031 Bahasa Indonesia 2 1 1 03 RMIK 1041 Bahasa Inggris I 2 1 1 04 RMIK 1052 Bahasa Inggris II 2 1 1 05 RMIK 2063 Farmakologi 2 2 0 06 RMIK 2411 KKPMT – I 4 2 2 07 RMIK 3422 KKPMT – II 4 2 2 0*8 RMIK 3433 KKPMT – III 4 2 2 0*9 RMIK 3444 KKPMT – IV 5 3 2 0*

10 RMIK 3455 KKPMT – V 2 1 1 0*11 RMIK 3465 KKPMT – VI 2 1 1 0*12 RMIK 3475 KKPMT – VII 2 1 1 013 RMIK 5086 KTI 4 0 0 414 RMIK 3074 Metodologi Penelitian Kes. 3 2 1 015 RMIK 2111 MIK – I 2 1 1 016 RMIK 3122 MIK – II 3 2 1 0*17 RMIK 3133 MIK – III 2 1 1 0*18 RMIK 5144 MIK – IV 2 1 1 019 RMIK 3155 MIK – V 2 1 1 0*20 RMIK 2313 MMIK - I 2 1 1 021 RMIK 3324 MMIK – II 2 1 1 0*22 RMIK 3335 MMIK – III 2 1 1 0*23 RMIK 2213 MUK – I 3 2 1 024 RMIK 4224 MUK – II 2 1 1 0*25 RMIK 4225 MUK – III 2 1 1 026 RMIK 1021 Pancasila 2 2 0 027 RMIK 2412 SIK – I 3 2 1 028 RMIK 4423 SIK – II 3 2 1 0*


29 RMIK 2434 SIK- III 2 1 1 030 RMIK 3611 TIK – I 3 2 1 031 RMIK 2622 TIK – II 2 1 1 032 RMIK 3632 TIK – III 2 1 1 033 RMIK 3643 TIK – IV 2 1 1 034 RMIK 3654 TIK – V 2 1 1 035 RMIK 3665 TIK – VI 2 1 1 036 RMIK 9000 Pend Kewarganegaraan 2 2 0 037 RMIK 9001 PKL - I 2 0 0 238 RMIK 9002 PKL - II 2 0 0 239 RMIK 9003 PKL - III 2 0 0 240 RMIK 9004 PKL - IV 2 0 0 2

TOTAL 97 50 35 12

Dari 115 SKS yang terdiri dari kurikulum inti dan kurikulum institusionaluntuk Program Studi D-III RMIK ditetapkan sebanyak 17 SKS sebagai MK wajibtempuh yang dijabarkan dalam tabel berikut:

Tabel 2. Data Mata Kuliah Wajib Tempuh untuk program RPL

NO KODE MK MATA KULIAH BOBOTSKS

BEBAN KREDITT P K

1 RMIK 5086 KTI 4 0 0 42 RMIK 3074 Metodologi Penelitian Kes. 3 2 1 03 RMIK 5144 MIK – IV 2 1 1 04 RMIK 9001 PKL - I 2 0 0 25 RMIK 9002 PKL - II 2 0 0 26 RMIK 9003 PKL - III 2 0 0 27 RMIK 9004 PKL - IV 2 0 0 2

TOTAL 17 3 2 12

B. Pengakuan Hasil Asesmen Pembelajaran Lampau1. Daftar mata kuliah yang dapat ditempuh melalui RPL

Pada program afirmasi dengan pendekatan RekognisiPembelajaran Lampau (RPL) struktur kurikulum dibedakan menjadi 17SKS wajib tempuh dan 98 SKS yang diberikan sebagai programassessment RPL termasuk kurikulum institusional dari institusipenyelenggara. Dari 98 SKS yang diberikan kesempatan untuk diasesmelalui RPL telah dilakukan uji coba di 3 perguruan tinggi yaitu diUniversitas Esa Unggul (6 peserta), Poltekkes Kemenkes Semarang (20peserta) dan Poltekkes Kemenkes Malang (20 peserta. Uji cobadilaksanakan pada bulan Desember 2016. Hasil uji coba terhadap 46peserta yang mengikuti asesmen dapat disimpulkan bahwa semuapeserta minimal dapat diakui kompetensi lampaunya sebesar 56 SKS(termasuk kurikulum institusional sejumlah 18 SKS atau disesuaikan


dengan kurikulum institusional masing-masing), sedangkan 42 SKSmasih perlu mengikuti perkuliahan ditambah 17 SKS wajib tempuh.Berikut adalah daftar mata kuliah yang diharapkan dapat diakui melaluipembelajaran lampaunya adalah sebagai berikut.

Tabel 3.Daftar mata kuliah yang dapat ditempuh melalui RPL


BEBAN KREDITT P K

1 RMIK 1011 Pendidikan Agama 2 2 0 02 RMIK 1031 Bahasa Indonesia 2 1 1 03 RMIK 1041 Bahasa Inggris I 2 1 1 04 RMIK 1052 Bahasa Inggris II 2 1 1 05 RMIK 3444 KKPMT – IV 5 3 2 0*6 RMIK 3455 KKPMT – V 2 1 1 0*7 RMIK 3465 KKPMT – VI 2 1 1 0*8 RMIK 3475 KKPMT – VII 2 1 1 09 RMIK 2111 MIK – I 2 1 1 0

10 RMIK 2213 MUK – I 3 2 1 011 RMIK 4225 MUK – III 2 1 1 012 RMIK 1021 Pancasila 2 2 0 013 RMIK 2434 SIK- III 2 1 1 014 RMIK 3643 TIK – IV 2 1 1 015 RMIK 3654 TIK – V 2 1 1 016 RMIK 3665 TIK – VI 2 1 1 017 Pend Kewarganegaraan 2 2 0 0

TOTAL 38* 23 15 0

*Bobot (38) SKS merupakan mata kuliah dalam kurikulum inti prodi D3Rekam Medis dan Informasi Kesehatan. Untuk mencapai 56 SKS sesuai hasil ujicoba asesmen program afirmasi dengan pendekatan Rekognisi PembelajaranLampau (RPL), program studi penyelenggara dapat menambahkan dengankurikulum institusional masing-masing program studi.Sedangkan 42 SKS yang masih harus ditempuh melalui perkuliahan adalahsebagai berikut:

Tabel 4. Daftar mata kuliah yang ditempuh selama masa studi


BEBAN KREDITT P K

1 RMIK 2063 Farmakologi 2 2 0 02 RMIK 2411 KKPMT – I 4 2 2 03 RMIK 3422 KKPMT – II 4 2 2 0*4 RMIK 3433 KKPMT – III 4 2 2 0*5 RMIK 3122 MIK – II 3 2 1 0*


6 RMIK 3133 MIK – III 2 1 1 0*7 RMIK 3155 MIK – V 2 1 1 0*8 RMIK 2313 MMIK - I 2 1 1 09 RMIK 3324 MMIK – II 2 1 1 0*

10 RMIK 3335 MMIK – III 2 1 1 0*11 RMIK 4224 MUK – II 2 1 1 0*12 RMIK 2412 SIK – I 3 2 1 013 RMIK 4423 SIK – II 3 2 1 0*14 RMIK 3611 TIK – I 3 2 1 015 RMIK 2622 TIK – II 2 1 1 016 RMIK 3632 TIK – III 2 1 1 0

TOTAL 42 24 18 0

C. Rencana Pembelajaran Program AfirmasiBerdasarkan hasil uji coba asesmen pembelajaran lampau

sebagaimana diuraikan diatas, maka dibuat rencana perkuliahan yang perluditempuh oleh calon peserta untuk dapat menyelesaikan program DiplomaTiga Program Studi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan di institusipenyelenggara. Program Afirmasi Tenaga Kesehatan dalam Jabatanmelalaui RPL sebagaimana yang telah ditetapkan dalam Keputusan MenteriRiset Teknologi dan Pendidikan Tinggi, Nomor 113/M/KPT/2017 Tanggal 31Januari Tahun 2017. Mata kuliah yang perlu ditempuh adalah 59 sks yangterdiri dari 17 sks mata kuliah wajib tempuh (tidak diberikan kesempatanuntuk RPL) dan 42 sks mata kuliah yang diberikan kesempatan untuk RPLtetapi dari hasil uji coba ternyata sebagian besar calon tidak dapat diakuicapaian pembelajaran lampaunya. Total sksrencana perkuliahan untukProgram Afirmasi adalah 59sks yang akan terdistribusi dalam 3 semester,yaitu:

Tabel 3.4Distribusi Mata Kuliah untuk program RPL Prodi D3 RekamMedis dan Informasi Kesehatan

SEMESTER KODE MK MATA KULIAHBEBAN KREDIT

SKS T P K

SEM

ESTE

R 1

RMIK 2063 Farmakologi 2 2 0 0

RMIK 2411KKPMT – I(Anatomi, Fisiologi, Patologi, Terminilogi Medisdan Tindakan pada Sistem Kardiovaskuler , Respirasi, danMuskuloskeletal)

4 2 2 0

RMIK 3122 MIK – II (Sistem dan sub sistem pelayanan RMIK) 3 2 1 0*

RMIK 2313 MMIK - I (Quality Assurance) 2 1 1 0



SKS T P K

RMIK 3324 MMIK – II(Akreditasi dan Manajemen Resiko) 2 1 1 0*

RMIK 2412 SIK – I (Biostatistik Deskriptif) 3 2 1 0

RMIK 5144 MIK – IV(Etika Profesi dan Hukum Kesehatan) 2 1 1 0

RMIK 9001 PKL – I(Prosedur Pelayanan RM dasar, KKPMT I dan II) 2 0 0 2

TOTAL SKS SEMESTER 1 20 11 7 2

SEM

ESTE

R 2

RMIK 3422KKPMT – II(Anatomi, Fisiologi, Patologi, Terminilogi Medisdan Tindakan pada Sistem Digestif, Endokrin, danUrinaria)

4 2 2 0*

RMIK 3133 MIK – III(Desain formulir) 2 1 1 0*

RMIK 3335 MMIK – III(Pendokumentasian Rekam Medis) 2 1 1 0*

RMIK 4224 MUK – II( Perencanaan SDM Unit Kerja RMIK) 2 1 1 0*

RMIK 3611 TIK – I (Aplikasi Komputer Dasar) 3 2 1 0

RMIK 2622 TIK – II(Aplikasi Perangkat Lunak di Sarana YanKes) 2 1 1 0

RMIK 3074 Metodologi Penelitian Kes. 3 2 1 0

RMIK 9002 PKL – II(Manajemen Rekam Medis dan InformasiKesehatan, KKPMT III, KKPMT IV dan KKPMT V dan SIK)

2 0 0 2


SEM

ESTE

R 3

RMIK 3433KKPMT – III(Anatomi, Fisiologi, Patologi, TerminilogiMedis dan Tindakan pada Sistem Panca Indra, Saraf, danMental)

4 2 2 0*

RMIK 3155 MIK – V(Sistem Klaim dan Asuransi PelayananKesehatan) 2 1 1 0*

RMIK 4423 SIK – II(Statistik Pelayanan Kesehatan) 3 2 1 0*

RMIK 3632 TIK – III(Algoritma dan Pemrograman) 2 1 1 0

RMIK 5086 KTI 4 0 0 4

RMIK 9003 PKL – III(Manajemen Unit Kerja Rekam Medis, KKPMTVIdan VII, MMIK) 2 0 0 2

RMIK 9004 PKL – IV (Koding Diagnosis dan Tindakan dalam SistemPembiayaan Yankes atau Reimbursement) 2 0 0 2



SKS T P K


TOTAL SKS 4 SEMESTER 59 27 20 12

Kesimpulan :Kurikulum Jumlah SKS

Kurikulum prodi 115Kurikulum inti 97Kurikulum institusional 18Kurikulum wajib tempuh 17Mata kuliah bebas 56Mata kuliah tidak lulus RPL 42Mata kuliah RPL hasil alih kredit -Mata kuliah wajib tempuh total maksimal 59

(ekivalen 3 semester)

Rencana perkuliahan ini merupakan rencana maksimum sks yang perluditempuh oleh calon peserta untuk dapat menyelesaikan kualifikasi Diploma TigaRekam Medis dan Informasi Kesehatan. Apabila dalam pelaksanaan asesmendan rekognisi pembelajaran lampau ternyata calon peserta dapat menunjukkanbukti kelulusan untuk sebagian atau seluruh 56 sks yang diberikan kesempatanmelalui asesmen RPL, maka calon tersebut hanya perlu menempuh 17 sks matakuliah wajib ditambah jumlah sks yang tidak lulus asesmen RPL dari 42 sks

Pada dasarnya semua calon peserta harus mengumpulkan bukti untukdilakukan asesmen dan rekognisi terhadap 98 sks yang diberikan kesempatanpengakuan hasil belajarnya melalui asesmen RPL. Untuk calon peserta yangpengakuan hasil belajarnya kurang dari 56 sks atau mata kuliah yang perluditempuhnya tidak ada dalam daftar mata kuliah Rencana Perkuliahan ProgramAfirmasi, maka calon peserta tersebut dapat ditolak atau diterima dengan catatanharus menempuh sejumlah mata kuliah yang tidak ada dalam daftar mata kuliahtersebut melalui perkuliahan di kelas program reguler.


P

BAB IVPERENCANAAN DAN PELAKSANAAN ASESMEN RPL

Rencana Asesmen untuk Mata Kuliah yang ditempuh melalui Rekognisi PembelajaranLampau dapat dilakukan dengan menyiapkan indikator kinerja/elemen kompetensi darimasing masing Mata Kuliah.

A. INDIKATOR KINERJA/ELEMEN KOMPETENSI MATA KULIAH

Lihat daftar lengkap di LampiranBerdasarkan indikator kinerja yang ditentukan, kemudian dibuat Rencana Asesmen.

No Indikator Kinerja/Elemen Kompetensi Mata Kuliah Terkait

ELEMEN : 1. KLASIFIKASI DAN KODIFIKASI PENYAKIT,MASALAH-MASALAH YANG BERKAITAN DENGAN KESEHATAN DAN

TINDAKAN MEDIS1.1.1 Menentukan nomor kode diagnosis pasien sesuai petunjuk dan

peraturan pada pedoman buku ICD yang berlaku (ICD-10Volume 2)

KKPMT IV, V, VI, VII

1.1.2 Komunikasi dengan dokter apabila terdapat penulisan diagnosayang meragukan dilakukan

1.2.1 Laporan morbiditas dan mortalitas dibuat dengan mengambildari diagnosa utama saja

1.3.1 Klasifikasikan data kode diagnosis yang akurat dilakukan1.3.2 Hasil klasifikasi kode diagnosis dianalisis menjadi laporan

morbiditas1.4.1 Penyajikan informasi morbiditas dengan akurat dan tepat waktu

bagi kepentingan monitoring KLB epidemiologi dan lainnyadilakukan

1.5.1 Tabulasi indeks penyakit dilakukan dengan benar1.5.2 Tabulasi indeks tindakan dilakukan dengan benar1.5.3 Indeks penyakit disajikan guna kepentingan laporan medis dan

statistik serta permintaan informasi pasien secara cepat danterperinci.

1.6.1 Petunjuk standar koding dan pendokumentasian dikembangkan1.6.2 Petunjuk standar koding dan pendokumentasian

diimplementasikan

B. RENCANA ASESMEN RPL

1. Mempersiapkan Rencana Asesmen

ELEMEN : 1. KLASIFIKASI DAN KODIFIKASI PENYAKIT, MASALAH-MASALAH YANG BERKAITAN DENGAN KESEHATAN DANTINDAKAN MEDIS

KRITERIA UNJUK KERJA BUKTI-BUKTI

JENISBUKTI

PERANGKAT ASESMENCLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio,

VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: DaftarPertanyaan Lisan, DPT *) : Daftar PertanyaanTertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan

Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT:Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek

Demonstrasi,METODE

Obs

erva

siD

emon

stra

si

Verif

ikas

iPo

rtoF

olio

Tes

Lisa

n

Tes

Tert

ulis

Waw

anca

ra

Verif

ikas

iPi

hak

Ket

iga

Stud

iK

asus

Lain

nya

……

.

L TL T

1.1.1 Menentukan nomor kodediagnosis pasien sesuaipetunjuk dan peraturanpada pedoman buku ICDyang berlaku (ICD-10Volume 2)

Hasil : Menentukan nomorkode diagnosis pasiensesuai petunjuk danperaturan pada pedomanbuku ICD yang berlaku(ICD-10 Volume 2)

L CLOTPD

1.1.2 Komunikasi dengan dokterapabila terdapat penulisandiagnosa yang meragukandilakukan

Hasil : Mendemonstrasikancara berkomunikasi dengandokter apabila terdapatpenulisan diagnosa yangmeragukan

L CLOTPD

1.2.1 Laporan morbiditas danmortalitas dibuat denganmengambil dari diagnosautama saja

Hasil : Menjelaskanbagaimana cara pembuatanlaporan morbiditas danmortalitas

T DPTKJTLJT

1.3.1 Klasifikasikan data kodediagnosis yang akuratdilakukan

Hasil : Menentukanklasifikasi data kodediagnosis yang akurat untukpembiayaan

L CLOTPD

1.3.2 Hasil klasifikasi kodediagnosis dianalisismenjadi laporan morbiditas

Hasil : Mendemontrasikancara membuat laporanmorbiditas dan mortalitasRL 4a, RL4b, Daftar 10besar penyakit rawat jalandan rawat inap

L CLOTPD

1.4.1 Penyajikan informasimorbiditas dengan akuratdan tepat waktu bagikepentingan monitoringKLB epidemiologi danlainnya dilakukan

Hasil : Mendemonstrasikanpenyajian informasimorbiditas untuk monitoringKLB Epidemiologi danlainnya

L CLOTPD

1.5.1 Tabulasi indeks penyakitdilakukan dengan benar

Hasil : Mendemontrasikancara membuat indekspenyakit

L CLOTPD

Lihat daftar lengkap dalam LampiranRencana Asesmen yang sudah disusun kemudian dibuat Asesmen Mandiri dan

Perangkat Asesmen sesuai dengan Rencana Asesmen

C. ASESMEN MANDIRI

Asesmen Mandiri disampaikan kepada peserta untuk diisi. Apabila pesertamenjawab “Ya”, maka peserta harus melengkapinya dengan bukti yang menyatakanbahwa peserta tersebut telah memiliki kompetensi yang diharapkan. Jenis bukti yangdisampaikan disesuaikan dengan Bukti yang diharapkan sebagaimana dituliskan padaRencana asesmen. Untuk bukti selain Portofolio (lisan,tulis, demonstrasi dsb) verifikasidilakukan setelah dilaksanakan asesmen.FORM ASESMEN MANDIRI

Bacalah dengan seksama level profisiensi kompetensi/indicator performanceberikut ini:

1. Saya tidak memiliki kompetensi ini2. Saya kurang memiliki kompetensi ini/belum memahami dan sedang belajar

untuk memahami3. Saya sudah memiiki ompetensi ini dan menimplementasikannya secara

mandiri/lebih mendalami4. Saya dapat mendemonstrasikan dan mengajarkan kepada orang lain/sanggat

memahami

Peserta diharapkan mengisi setiap pertanyaan pada kompetensi-kompetensi dibawah ini sebagai bentuk asesmen mandiri.

Peserta harus memberi tanda “X” pada kolom “1, 2, 3, 4” sesuai pilihan diri sendiri.Apabila menjawab “2, 3, atau 4” peserta harus melampirkan bukti yang valid,cukup, terkini dan otentik untuk mendukung pernyataan atas kompetensi/capaianpembelajaran yang telah diperolehnya dari pendidikan nonformal, informal ataupengalaman kerja di masa lampau.

1.5.2 Tabulasi indeks tindakandilakukan dengan benar

Hasil : Mendemontrasikancara membuat indekstindakan

L CLOTPD

1.5.3 Indeks penyakit disajikanguna kepentingan laporanmedis dan statistik sertapermintaan informasipasien secara cepat danterperinci.

Hasil : Menjelaskanbagaimana cara penyajianindeks penyakit gunakepentingan laporan medisdan statistik sertapermintaan informasi pasien

T DPTKJTLJT

1.6.1 Petunjuk standar kodingdan pendokumentasiandikembangkan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramengembangkan petunjukstandar koding danpendokumentasian

L CLOTPD

1.6.2 Petunjuk standar kodingdan pendokumentasiandiimplementasikan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramengimplementasikanpetunjuk standar koding danpendokumentasian

L CLOTPD

Keterangan (Bagian yang diisi Asesor):V : Valid, yaitu terdapat hubungan yang jelas antara bukti yang diperlukan dengan

indicator capaian pembelajaran yan akan dinilaiA : Asli/otentik, bukti yang disampaikan dapat diverifikasi di tempat kerja pelamar

atau di tempat kerja lainnya yang relevan dengan bukti tersebut.T : Terkini, bukti yang disampaikan mendemonstrasikan pengetahuan dan

keterampilan terkini calon pada saat melamar.C : Cukup, bukti yang disampaikan harus menunjukkan kinerja indikator capaian

pembelajaran yang cukup untuk dinilai.

Kompetensi 1 : Klasifikasi dan Kodifikasi Penyakti, Masalah-Masalah yang Berkaitandengan Kesehatan dan Tindakan Medis

NoPertanyaan Indikator

Perforformance atau ElemenKompetensi

Level Profisiensi(Diisi Pelamar)

Kode &No.Bukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

1 Dapatkah Saudara menentukannomor kode diagnosis pasiensesuai petunjuk dan peraturanpedoman buku ICD yang berlaku(ICD-10 Volume 2)?

2 Apakah Saudara melakukankodefikasi diagnosa dan tindakansejumlah minimal 5 kodefikasi perhari?

3 Apakah Saudara melakukankomunikasi dengan dokter apabilaterdapat penulisan diagnosa atautindakan yang meragukan?

4 Apakah Saudara mengindekskode diagnosa dan tindakan untukmemenuhi sistim pengelolaan,penyimpanan data pelaporanuntuk kebutuhan analisis sebabtunggal penyakit yangdikembangkan?

5 Apakah Saudara mengindekskode diagnosa dan tindakanpasien sejumlah minimal 5diagnosa dan tindakan per hari?

6 Apakah Saudara menyerahkan/mengirim indeks diagnosa dantindakan pasien kepada bagianpelaporan?

7 Apakah Saudaramengelompokkan kode diagnosadan tindakan sesuai dengan daftartabulasi morbiditas danmortalitas?




Kode &No.Bukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

8 Apakah Saudara membuatlaporan morbiditas dan mortalitas?

9 Apakah Saudara menganalisislaporan morbiditas dan mortalitas?

10 Apakah Saudara menyajikaninformasi morbiditas denganakurat dan tepat waktu bagikepentingan monitoring KLBepidemiologi dan lainnya?

11 Apakah Saudara menyajikanindeks diagnosa dan tindakanpenyakit guna kepentinganlaporan medis dan statistik sertapermintaan informasi pasien tepatwaktu?

12 Dapatkah Saudara menjaminvaliditas (kebenaran) laporanmorbiditas dan mortalitas?

13 Dapatkah Saudara menyusunSPO klasifikasi diagnosa dantindakan?

14 Dapatkah Saudara melaksanakanSPO klasifikasi diagnosa dantindakan?

15 Dapatkah Saudaramengembangkan SPO klasifikasidiagnosa dan tindakan?

Perangkat Asesmen untuk Tes Lisan, Tes Tulis, Demonstrasi dll. Dapat dilihat padaLampiran

Lampiran 1FR-MMA- MERENCANAKAN DAN MENGORGANISASIKAN ASESMEN PRODI REKAMMEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN

Judul Skema: Klaster (Program RPL) Prodi

Rekam Medis dan InformasiKesehatan

Tanggal:

1. Mempersiapkan Rencana Asesmen

ELEMEN : 1. KLASIFIKASI DAN KODIFIKASI PENYAKIT, MASALAH-MASALAH YANG BERKAITAN DENGANKESEHATAN DAN TINDAKAN MEDIS

KRITERIA UNJUKKERJA BUKTI-BUKTI

JENISBUKTI

PERANGKAT ASESMENCLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis

Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga,DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT *) :Daftar Pertanyaan Tertulis, SK : Studi

Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT:Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar

Jawaban Tertulis, TPD: Tugas PraktekDemonstrasi,

METODEO

bser

vasi

Dem

onst

rasi

Verif

ikas

iPo

rtoF

olio

Tes

Lisa

n

Tes

Tert

ulis

Waw

anca

ra

Verif

ikas

iPi

hak

Ket

iga

Stud

iK

asus

Lain

nya

……

.

L TL T

1.1.1 Menentukan nomorkode diagnosis pasiensesuai petunjuk danperaturan padapedoman buku ICDyang berlaku (ICD-10Volume 2)

Hasil : Menentukannomor kode diagnosispasien sesuai petunjukdan peraturan padapedoman buku ICDyang berlaku (ICD-10Volume 2)

L CLOTPD

1.1.2 Komunikasi dengandokter apabila terdapatpenulisan diagnosayang meragukandilakukan

Hasil :Mendemonstrasikancara berkomunikasidengan dokter apabilaterdapat penulisandiagnosa yangmeragukan

L CLOTPD

1.2.1 Laporan morbiditas danmortalitas dibuatdengan mengambil daridiagnosa utama saja

Hasil : Menjelaskanbagaimana carapembuatan laporanmorbiditas danmortalitas

T DPTKJTLJT

1.3.1 Klasifikasikan data kodediagnosis yang akuratdilakukan

Hasil : Menentukanklasifikasi data kodediagnosis yang akuratuntuk pembiayaan

L CLOTPD

1.3.2 Hasil klasifikasi kodediagnosis dianalisismenjadi laporanmorbiditas

Hasil :Mendemontrasikancara membuat laporanmorbiditas danmortalitas RL 4a,RL4b, Daftar 10 besarpenyakit rawat jalandan rawat inap

L CLOTPD

1.4.1 Penyajikan informasimorbiditas denganakurat dan tepat waktubagi kepentinganmonitoring KLBepidemiologi danlainnya dilakukan

Hasil :Mendemonstrasikanpenyajian informasimorbiditas untukmonitoring KLBEpidemiologi danlainnya

L CLOTPD

1.5.1 Tabulasi indekspenyakit dilakukandengan benar

Hasil :Mendemontrasikancara membuat indekspenyakit

L CLOTPD

1.5.2 Tabulasi indekstindakan dilakukandengan benar

Hasil :Mendemontrasikancara membuat indekstindakan

L CLOTPD

1.5.3 Indeks penyakitdisajikan gunakepentingan laporanmedis dan statistik sertapermintaan informasipasien secara cepat danterperinci.

Hasil : Menjelaskanbagaimana carapenyajian indekspenyakit gunakepentingan laporanmedis dan statistikserta permintaaninformasi pasien

T DPTKJTLJT

1.6.1 Petunjuk standar kodingdan pendokumentasiandikembangkan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramengembangkanpetunjuk standarkoding danpendokumentasian

L CLOTPD

1.6.2 Petunjuk standar kodingdan pendokumentasiandiimplementasikan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramengimplementasikanpetunjuk standarkoding danpendokumentasian

L CLOTPD

ELEMEN : 2. ASPEK HUKUM DAN ETIKA PROFESI


JENISBUKTI





METODE

Obs

erva

siD

emon

stra

siVe

rifik

asi

Port

oFol

io

Tes

Lisa

n

Tes

Tert

ulis

Waw

anca

ra

Verif

ikas

iPi

hak

Ket

iga

Stud

iK

asus

Lain

nya

……

L TL

T

2.1.1 Pelepasan informasikesehatan kepadapasien atau keluargapasien difasilitasi

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramemfasilitasi pelepasaninformasi kesehatankepada pasien ataukeluarga pasien

T DPTKJTLJT

2.1.2 Pelepasan informasikesehatan kepada pihakasuransi atauperusahaanpenanggungpembiayaan difasilitasi

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramemfasilitasi pelepasaninformasi kesehatankepada pihak asuransiatau perusahaanpenanggung pembiayaan

T DPTKJTLJT

2.1.3 Pelepasan informasikesehatan kepadapemerintah(ex.kemkes)difasilitasi

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramemfasilitasi pelepasaninformasi kesehatankepadapemerintah(ex.kemkes)

T DPTKJTLJT

2.2.1 Penyiapan kebutuhaninformasi pasien kepadapasien atau keluargapasien dilakukan

Hasil :Mendemonstrasikan caramelakukan penyiapankebutuhan informasipasien kepada pasienatau keluarga pasien

L CLOTPD

2.2.2 Penyiapan informasipasien kepada pihakasuransi atauperusahaanpenanggungpembiayaan dilakukan

Hasil :Mendemonstrasikan caramelakukan Penyiapaninformasi pasien kepadapihak asuransi atauperusahaan penanggungpembiayaan

L CLOTPD

2.2.3 Penyiapan informasipasien kepadapemerintah (ex.kemkes)dilakukan

Hasil :Mendemonstrasikan caramelakukan penyiapaninformasi pasien kepadapemerintah (ex.kemkes)

L CLOTPD

2.3.1 Deskripsikan alurpermintaan informasikesehatan pasien

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramendeskripsikan alurpermintaan informasikesehatan pasien

T

2.4.1 Kerahasiaan informasipasien dimengerti

Hasil : Menjelaskantentang kerahasiaaninformasi pasien

L CLOTPD

2.4.2 Kerahasiaan informasipasien dijaga

Hasil : Menjelaskanbagaimana cara menjagakerahasiaan informasipasien

L CLOTPD

2.5.1 Membuka kerahasiaaninformasi kesehatantidak boleh dilakukan

Hasil : Menjelaskanakibat membukakerahasiaan informasikesehatan

L CLOTPD

2.6.1 Evaluasi faktor resikodalampendokumentasianinformasi kesehatandilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramelakukan Evaluasifaktor resiko dalampendokumentasianinformasi kesehatan

T DPTKJTLJT

2.7.1 Akses informasi sesuaikebijakan dan prosedurdimengerti

Hasil : Menjelaskanbagaimana Aksesinformasi sesuaikebijakan dan prosedur

T DPTKJTLJT

ELEMEN : 3. MANAJEMEN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN


JENISBUKTI





METODE

Obs

erva

siD

emon

stra

siVe

rifik

asi

Port

oFol

io

Tes

Lisa

n

Tes

Tert

ulis

Waw

anca

ra

Verif

ikas

iPi

hak

Ket

iga

Stud

iK

asus

Lain

nya

……

L TL

T

3.1.1 Registrasi pasien rawatjalan baru dilakukan

Hasil :mendemonstrasikan cararegistrasi pasien rawatjalan baru

L CLOTPD

3.1.2 Registrasi pasien rawatjalan lama dilakukan

Hasil :mendemonstrasikan cararegistrasi pasien rawatjalan lama

L CLOTPD

3.1.3 Registrasi pasien rawatinap dilakukan

Hasil :mendemonstrasikan cararegistrasi pasien rawatinap

L CLOTPD

3.2.1 Nomor rekam medisdengan cara seridiberikan

Hasil : menjelaskan caranomor rekam medisdengan cara seri

T DPTKJTLJT

3.2.2 Nomor rekam medisdengan cara unitdiberikan

Hasil : menjelaskan caramemberikan nomorrekam medis dengancara unit

T DPTKJTLJT

3.2.3 Dapatkah Saudaramemberikan nomorrekam medis dengancara seri unit

Hasil : menjelaskan caranomor rekam medisdengan cara seri unit

T DPTKJTLJT

3.3.1 Nama pasien dengansistem penamaanlangsung dituliskan

Hasil : menjelaskan caramenuliskan nama pasiendengan sistempenamaan langsung

T DPTKJTLJT

3.3.2 Nama pasien dengansistem penamaankeluarga dituliskan

Hasil : menjelaskan caramenuliskan nama pasiendengan sistempenamaan keluarga

T DPTKJTLJT

3.4.1 indeks utama pasiendibuat

Hasil : menjelaskan caramembuat indeks utamapasien

T DPTKJTLJT

3.4.2 indeks kematian dibuat Hasil : menjelaskan caramembuat membuatindeks kematian

T DPTKJTLJT

3.5.1 Rekam medis diassembling

Hasil :mendemonstrasikan caramenata (assembling)rekam medis

L CLOTPD

3.6.1 Analisis kuantitatifberdasarkan kebenarandiidentifikasi

Hasil : mengidentifikasianalisis kuantitatifberdasarkan kebenaranidentifikasi

T DPTKJTLJT

3.6.2 Analisis kuantitatifberdasarkancatatan/laporan-laporanpenting dilakukan

Hasil : menjelaskan caramelakukan analisiskuantitatif berdasarkancatatan/laporan-laporanpenting

T DPTKJTLJT

3.6.3 Analisis kuantitatifberdasarkan autentikasipenulis dilakukan

Hasil : menjelaskan caramelakukan analisiskuantitatif berdasarkanautentikasi penulis

T DPTKJTLJT

3.6.4 Analisis kuantitatifberdasarkan carapendokumentasian/pencatatan yang baikdilakukan

Hasil : menjelaskan caramelakukan analisiskuantitatif berdasarkancara pendokumentasian/pencatatan yang baik

T DPTKJTLJT

3.7.1 Analisis kualitatifdilakukan

Hasil : menjelaskan caramelakukan analisiskualitatif

T DPTKJTLJT

3.8.1 Rekam medisberdasarkan sistemStraight NumericalSystem ( sistem angkalangsung) dijajarkan

Hasil :mendemonstrasikan caramenjajarkan rekammedis berdasarkansistem StraightNumericalSystem (sistem angka langsung)

L CLOTPD

3.8.2 Rekam medisberdasarkan sistemMiddle Digit System(sistem angka tengah)dijajarkan

Hasil :mendemonstrasikan caramenjajarkan rekammedis berdasarkansistem MiddleDigitSystem(sistemangka tengah)

L CLOTPD

3.8.3 Rekam medisberdasarkan sistemTerminal Digit FilingSystem (sistem angkaakhir) dijajarkan

Hasil :mendemonstrasikan caramenjajarkan rekammedis berdasarkansistem Terminal DigitFiling System( sistemangka akhir)

L CLOTPD

3.9.1 Prosedur retrieval(pengambilan kembalirekam medis dari rak)dijelaskan

Hasil : menjelaskanprosedur retrieval(pengambilan kembalirekam medis dari rak)

T DPTKJTLJT

3.9.2 Fungsi buku ekspedisidalam kegiatan retrievaldijelaskan

Hasil : menjelaskanfungsi buku ekspedisidalam kegiatan retrieval

T DPTKJTLJT

3.9.3 Fungsi tracer (outguide)dalam kegiatan retrievaldijelaskan

Hasil : menjelaskanfungsi tracer (outguide)dalam kegiatan retrieval

T DPTKJTLJT

3.10.1

Kapan penyusutanrekam medis dilakukandiidntifikasi

Hasil : mengidentifikasikapan penyusutan rekammedis dilakukan

T DPTKJTLJT

3.10.2

Prosedur penyusutanrekam medis dijelaskan

Hasil : menjelaskanprosedur penyusutanrekam medis

T DPTKJTLJT

3.11.1

Konsep dalam membuatformulir rekam medisdijelaskan

Hasil : menjelaskankonsep dalam membuatformulir rekam medis

T DPTKJTLJT

3.11.2

Satu contoh formulirrekam medis dibuat

Hasil :mendemonstrasikan caramembuat satu contohformulir rekam medis

L CLOTPD

ELEMEN : 4. MENJAGA MUTU REKAM MEDIS


JENISBUKTI





METODE

Obs

erva

siD

emon

stra

si

Verif

ikas

iPo

rtoF

olio

Tes

Lisa

n

Tes

Tert

ulis

Waw

anca

ra

Verif

ikas

iPi

hak

Ket

iga

Stud

iK

asus

Lain

nya

……

L TL

T

4.1.1 Program menjaga muturekam medis dilakukan

Hasil :Menjelaskanbagaimana caramelakukan programmenjaga mutu rekammedis

T DPTKJTLJT

4.2.1 Pengontrolan muturekam medis dilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramelakukan pengontrolanmutu rekam medis

T DPTKJTLJT

4.3.1 Prioritas sasaran muturekam medis dilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramembuat prioritassasaran mutu rekammedis

T DPTKJTLJT

4.4.1 Penilaian danpemberian solusiterhadap sistemkomputerisasipelayanan MIK/RMdilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramelakukan penilaian danmemberikan solusiterhadap sistemkomputerisasi pelayananMIK/RM

L CLOTPD

4.5.1 Persiapkan danPemenuhan standarakreditasi dan kebijakanyang terkait denganPerekam Medisdilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramempersiapkan danmemenuhi standarakreditasi dan kebijakanyang terkait denganPerekam Medis

L CLOTPD

4.6.1 Monitoring kebijakandan prosedur agar tetaprelevan denganmanajemen data klinis(catatan tenagakesehatan) dilakukan

Hasil :Mendemonstrasikan caramelakukan monitoringkebijakan dan proseduragar tetap relevandengan manajemen dataklinis( catatan tenagakesehatan)

L CLOTPD

4.7.1 Kualitas data klinis(catatan tenagakesehatan) dalammenjaga mutu MIKditingkatkan

Hasil :Mendemonstrasikancara menjaga kualitasdata klinis( catatantenaga kesehatan) dalammenjaga mutu MIK

L CLOTPD

ELEMEN : 5. STATISTIK KESEHATAN


BUKTI





METODE

Obs

erva

siD

emon

stra

si

Verif

ikas

iPo

rtoF

olio

Tes

Lisa

n

Tes

Tert

ulis

Waw

anca

ra

Verif

ikas

iPi

hak

Ket

iga

Stud

iK

asus

Lain

nya

……

L TL

T

5.1.1 Identifikasi informasiuntuk pengambilankeputusan dilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramelakukan identifikasiinformasi untukpengambilan keputusan

L CLOTPD

5.2.1 Disain formulir untukpengumpulan datadilakukan

Hasil :Mendemonstasikan caramembuat disain formuliruntuk pengumpulan data

L CLOTPD

5.3.1 Pengumpulkan datauntuk kepentinganmanajemen mutu,manajemenpenggunaan,manajemen resiko danpenelitian lain yangberhubungan denganasuhan pasiendilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramelakukanpengumpulkan datauntuk kepentinganmanajemen mutu,manajemenpenggunaan,manajemen resiko danpenelitian lain yangberhubungan denganasuhan pasien dilakukan

T DPTKJTLJT

5.4.1 Pengelolaan data untukpenyusunan laporanuntuk kepentinganefisiensi dalampelayanan di saryankesdilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramelakukan pengelolaandata untuk penyusunanlaporan untukkepentingan efisiensidalam pelayanan disaryankes

T DPTKJTLJT

5.5.1 Analisis statistiksederhana dilakukan

Hasil :Mendemonstrasikancara melakukan analisisstatistik sederhana

L CLOTPD

5.6.1 Presentasi data danlaporan menggunakanpower point dilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramembuat presentasi datadan laporanmenggunakan powerpoint

L CLOTPD

5.7.1 Aplikasi komputer dibuatuntuk pengumpulan,pengolahan danpenyajian informasikesehatan

Hasil :Mendemonstrasikanaplikasi komputer untukpengumpulan,pengolahan danpenyajian informasikesehatan

L CLOTPD

5.8.1 Kontribusi penggunaanfungsi data klinisdilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramelakukan kontribusipenggunaan fungsi dataklinis

T DPTKJTLJT

5.8.2 Kontribusi penggunaandata administrasi(identifikasi pasien)dilakukan

Hasil : Menunjukkankontribusi penggunaandata administrasi(identifikasi pasien)

TL

CLPPW

5.9.1 Pengumpulan datauntuk keperluanpenelitian klinis/ medisdilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana carapengumpulan data untukkeperluan penelitianklinis/ medis

T DPTKJTLJT

5.9.1 Analisa data untukkeperluan penelitianklinis/ medis dilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramenganalisa data untukkeperluan penelitianklinis/ medis

T DPTKJTLJT

ELEMEN : 6. MANAJEMEN UNIT KERJA MANAJEMEN INFORMASI KESEHATAN/ REKAM MEDIS


JENISBUKTI





METODE

Obs

erva

siD

emon

stra

si

Verif

ikas

iPo

rtoF

olio

Tes

Lisa

n

Tes

Tert

ulis

Waw

anca

ra

Verif

ikas

iPi

hak

Ket

iga

Stud

iK

asus

Lain

nya

……

L TL T

6.1.1 Perencanaan jangkapendek dan jangkapanjang unit rekammedis (program kerja,sumberdaya,anggaran)dilakukan

Hasil : MenunjukkanPerencanaan jangkapendek dan jangkapanjang unit rekammedis (program kerja,sumber daya,anggaran)

TL CLPPW

6.2.1 Penyusunan kebijakanunit rekam medisdilakukan

Hasil : Menjelaskanbagimana caramenyusun kebijakan unitrekam medis

T DPTKJTLJT

6.2.2 Penyusun prosedurunit rekam medisdilakukan

Hasil : Menunjukkanprosedur unit rekammedis

TL CLPPW

6.3.1 Pengembangankebijakan unit rekammedis dilakukan

Hasil : Menjelaskanbagimana caramengembangkankebijakan di unit rekammedis

L CLOTPD

6.3.2 Pengembanganprosedur unit rekammedis dilakukan

Hasil : Menjelaskanbagimana caramengembangkanprosedur di unit rekammedis

L CLOTPD

6.4.1 Pengimplementasiankebijakan rekam medisdilakukan

Hasil :Mendemonstrasikanimplementasi kebijakanrekam medis

TL CLPPW

6.4.2 Pengimplementasikanprosedur rekam medisdilakukan

Hasil :Mendemonstrasikanimplementasi prosedurrekam medis

TL CLPPW

6.5.1 Evaluasi kebijakanrekam medis dilakukan

Hasil : Menjelaskanbagimana caramelakukan evaluasikebijakan rekam medis

L CLOTPD

6.5.2 Evaluasi prosedurrekam medis dilakukan

Hasil : Menjelaskanbagimana caramelakukan evaluasiprosedur rekam medis

L CLOTPD

6.6.1 Penyusunan analisajabatanDilakukan

Hasil : Menjelaskanbagimana caramenyusun analisajabatan

T DPTKJTLJT

6.6.2 Uraian tugas perekammedis dibuat

Hasil : Menunjukkanuraian tugas perekammedis

TL CLPPW

6.7.1 Penyusunan kebijakandan prosedur antar unitkerja tentang arusinformasi di dalamrumah sakit sendiridilakukan

Hasil : Menjelaskanbagimana caramenyusun kebijakan danprosedur antar unit kerjatentang arus informasi didalam rumah sakit

T DPTKJTLJT

6.8.1 Pengembangan sistemMIK/ RM sebagaibagian dariperencanaan sisteminformasi dalam sistempelayanan kesehatandilakukan

Hasil : Menjelaskanbagimana caramengembangan sistemMIK/ RM sebagai bagiandari perencanaan sisteminformasi dalam sistempelayanan kesehatan

T DPTKJTLJT

6.9.1 Permasalahanpengembangan, solusi,pembuatan keputusandan rencana startegiunit kerja MIK/RMdilakukan

Hasil : Menjelaskanbagimana caramemecahkan masalahpengembangan, solusi,pembuatan keputusandan rencana startegi unitkerja MIK/RM, bericontoh

T DPTKJTLJT

6.10.1 Laporan program kerjarekam medis dibuat

Hasil : Menunjukkanlaporan program kerjarekam medis

TL CLPPW

6.11.1 Jadwal dinas dibuat Hasil:Mendemonstrasikancara membuat jadwaldinas

L CLOTPD

6.11.2 Pengawasan danpengontrolan pada stafdilakukan

Hasil :Menjelaskanbagaimana caramelakukan pengawasandan pengontrolan padastaf

L CLOTPD

6.11.3 Pengawasan danpengontrolan di setiapbagian unit rekammedis (pendaftaran,penyimpanan,pengolahan data,pelaporan) dilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramelakukan pengawasandan pengontrolan disetiap bagian unit rekammedis (pendaftaran,penyimpanan,pengolahan data,pelaporan)

L CLOTPD

6.12.1 Pendokumentasian /registrasi setiapkegiatan unit kerjadilakukan

Hasil : Menunjukkanhasil dokumentasi/registrasi setiap kegiatanunit kerja

TL CLOTPD

6.13.1 Upaya peningkatanpelayanan prima di unitrekam medis dilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana carameningkatkan pelayananprima di unit rekammedis

T DPTKJTLJT

6.14.1 Penyusunan profilrumah sakit dan rekammedis dilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramenyusun profil rumahsakit dan rekam medis

L CLOTPD

6.15.1 Pengoperasiankomputer yang ada diunit kerja rekam medisdapat dilakukan

Hasil : Menjelaskanbagaimana caramengoperasionalkankomputer yang ada diunit kerja rekam medis

L CLOTPD

ELEMEN : 7. KEMITRAAN PROFESI


JENISBUKTI





METODE

Obs

erva

siD

emon

stra

siVe

rifik

asi

Port

oFol

io

Tes

Lisa

n

Tes

Tert

ulis

Waw

anca

ra

Verif

ikas

iPi

hak

Ket

iga

Stud

iK

asus

Lain

nya

……

L TL

T

7.1.1 Komunikasi yang baikdilakukan denganpasien

Hasil :Mendemonstrasikan caraberkomunikasi denganpasien

L CLOTPD

7.1.2 Komunikasi yang baikdilakukan dengantenaga kesehatan

Hasil :Mendemonstrasikan caraberkomunikasi dengantenaga kesehatan

L CLOTPD

7.1.3 Komunikasi yang baikdilakukan dengan unitterkait

Hasil :Mendemonstrasikan caraberkomunikasi denganunit terkait

L CLOTPD

7.2.1 Kegiatan sosialisasirekam medis antarprofesi kesehatandilakukan

Hasil : Menunjukkanbukti kegiatan sosialisasirekam medis antarprofesi kesehatan

TL CLPPW

7.2.2 Kegiatan sosialisasirekam medis antar nonprofesi kesehatandilakukan

Hasil : Menunjukkanbukti kegiatan sosialisasirekam medis antar nonprofesi kesehatan

TL CLPPW

7.2.3 Kegiatan sosialisasirekam medis antarorganisasi yangberkaitan denganprofesi dilakukan

Hasil : Menunjukkanbukti kegiatan sosialisasirekam medis antarorganisasi yangberkaitan dengan profesi

TL CLPPW

7.3.1 Kebutuhan informasidiidentifikasi bagipelanggan internal daneksternal

Hasil : Menjelaskanbagaimanamengidentifikasikebutuhan informasi bagipelanggan internal daneksternal

7.4.1 Internet, email, dan faxdigunakan untukkegiatan kerja

Hasil :Mendemonstasikan caramenggunakan Internet,email, dan fax digunakanuntuk kegiatan kerja

L CLOTPD

7.5.1 Perbaikan tentangpelayanan MIKdiusulkan dandidiskusikan

Hasil : Menunjukkanbukti kegiatanmemperbaiki pelayananMIK

TL CLPPW

7.6.1 Pengelolaan informasikesehatan dapatdikonsultasikan

Hasil : Menunjukkandaftar peserta yangberkonsultasi tentangpengelolaan informasikesehatan

TL CLPPW

7.7.1 Kerjasama denganbagian IT danmanajemen RS dalammengembangkantehnologi baru terjalin

Hasil : Menunjukkannotulen rapatpengembangan tehnologibaru dengan bagian ITdan manajemen RS

TL CLPPW

7.8.1 Menjadi Clinicalinstruktur/ pembimbinglapangan rekam medis

Hasil : Menunjukkansurat tugas menjadiClinical instruktur/pembimbing lapanganrekam medis dari diklat/institusi pendidikan

TL CLPPW

Sumber Daya Phisik/Material : Observasi Demonstrasi: Ruangan TUK( ruangan laboratorium rekam medis) alat kerja, K3, ceklis observasi,tugas

praktek demonstrasi Tes Tertulis : Ruangan TUK, daftar pertanyaan tertulis, ATK, meja, kursi, Kunci Jawaban Tes

Tulis dan Lembar jawaban tulis Tes Lisan : Ruangan TUK, daftar pertanyaan lisan, ATK, meja, kursi

Catatan : *) L = Bukti langsung, TL = Bukti tidak langsung, T = Bukti tambahan

Pemenuhan terhadap seluruh bagianunit standar kompetensi :(bila tersedia)

Batasan Variabel Panduan Asesmen

Ya Ya

Peran dan tanggung jawab Tim/Personil terkait: *) Khusus persetujuan Peserta dapat dilakukan pada saatKonsultasi Pra Uji dan ditanda tangani pada formulir khusus persetujuan asesmen.

Nama Jabatan/pekerjaan Peran dan tanggung jawab dalamasesmen Paraf/tanggal

Asesor Merencanakan dan mengembangkanperangkat asesmen dan Mengaseskompetensi peserta RPL

Kepala TUK Membantu kegiatan uji kompetensi

Jangka dan periodewaktu asesmen

Tanggal Asesmen :• Konsultasi pra asesmen : 15 menit• Asesmen (durasi per metode) :

Observasi Demonstrasi : 120 menitTes Tertulis : 120 menit

• Keputusan dan umpan balik : 15 menit• Umpan balik dari peserta : 10 menit Laporan asesmen : 10 menit• Meninjau proses asesmen : 15 menit

Lokasi asesmen

3. Kontekstualisasi dan meninjau rencana asesmen :

3.1. Karakteristik Peserta : Penyesuaian kebutuhan spesifik asesi:

Peserta RPL (normal atau tidak)* (ada atau tidak ada )*penyesuian

3.2. Kontekstualisasi standarkompetensi :(untuk mengakomodasipersyaratan spesifikindustri, pada batasanvariabel dan pedomanbukti)

Pada batasan variabel :(ada atau tidak ada )*penyesuian

Pada panduan penilaian :(ada atau tidak ada )*penyesuian

3.3. Memeriksa metoda dan perangkat asesmen yang dipilih (sesuai/tidak sesuai) dengan skema asesmen RPL

Bila diperlukan penyesuaian Metode dan perangkat asesmendipertimbangkan terhadap :

Catatan(Tuliskan bila ada penyesuaian)

1. Berbagai kontekstualisasi Standar Kompetensi Tidak ada

2. Penyesuaian yang beralasan Tidak ada

Bila diperlukan penyesuaian Metode dan perangkat asesmendipertimbangkan terhadap :

Catatan(Tuliskan bila ada penyesuaian)

3. Kegiatan asesmen terintegrasi Tidak ada

4. Kapasitas untuk mendukung RPL Tidak ada

3.4. Meninjau Perangkat asesmen yang disesuaikan terhadapspesifikasi standar kompetensi (Ya/Tidak)

Catatan(Tuliskan bila ada)

Tidak ada

4. Mengorganisasikan asesmen :

4.1. Pengaturan sumber dayaasesmen

Sumber daya Asesmen :Ruangan TUK, perangkat asesmen, alatkerja ,bahan, K3, SOP,Prosedur, Instruksikerja, teknisi TUK dipastikan minimal H-3 hari siap digunakan

4.2. Pengaturan dukunganspesialis

Tidak ada

4.3. Pengorganisasian personilyang terlibat

Personil :• Asesor -Memeriksa Kesiapan dokumen/berkas Asesmen

-Memeriksa kesiapan sumber daya asesmen yg dibutuhkan-Memberikan arahan kepada peserta asesmen-Melakukan & mengawasi proses asesmen-Mengumpulkan & memerikasa kelengkapan berkas/dokumenasesmen

•Asesi -Asesi Berkumpul ditempat yg telah disediakan-Asesi diminta mengisi & menandatangani daftar hadir-Asesi menerima penjelasan & pengarahan mengenaipelaksanaan asesmen, termasuk tata tertib asesmen yg berlaku-Asesi mengikuti jadwal asesmen yg sudah ditetapkan

•Panitia -Menyiapkan ruangan ruangan/fasilitas asesmen-Menyiapkan berkas/form asesmen-Menyiapkan peralatan tulis yg dibutuhkan-Menyiapkan daftar hadir & memeriksa kehadiran peserta-Menerika, mengumpulkan & mendokumentasikan berkasasesmen-Menyiapkan konsumsi, akomodasi & transportasi Asesor &peserta

4.4. Strategi Komunikasi (pilih yang sesuai)

Wawancara, baik secara berhadapan maupun melalui telepon

Email, memo, korespondensi

Rapat

Video Conference/Pembelajaran Berbasis Elektronik

Fokus Group

4.5. Penyimpanan RekamanAsesmen dan Pelaporan

Rekaman asesmen meliputi :1. Formulir Aplikasi (CV Peserta RPL)2. Formulir Asesmen Mandiri3. Instrumen Tulis, Tes Observasi-Demontrasi4. Tes Lisan

Konfirmasi dengan pihak yang relevan :

Nama Jabatan Paraf/Tanggal

Penyusun Rencana dan Pengorganisasi Asesmen : Nama Asesor :

No. Reg.

Tanda tangan/Tanggal

Diverifikasi oleh Manajemen Program RPL Nama :

Jabatan :

Tanda tangan/Tanggal

Catatan:Jenis buktiL : LangsungTL: Tidak langsungT : Tambahan

Lampiran 2FORMULIR APLIKASI REKOGNISI PEMBELAJARAN LAMPAU (RPL) DAN

CURICULUM VITAE PESERTA

Data Peserta (diisi oleh petugas pendaftaran)Nomor Peserta : .....................................................................................Program Studi Diploma 3 RMIK : .....................................................................................Instansi Penyelenggara RPL : .....................................................................................

BAGIAN 1 : FORMULIR APLIKASI REKOGNISI PEMBELAJARAN LAMPAU (RPL)

Pada bagian ini, cantumkan Identitas Diri, Data Pekerjaan, Data Pendidikan, dan Data Pelatihan yangSaudara pernah ikuti. *) Coret yang tidak perlua. Identitas Diri

Nama lengkap : .....................................................................................Tempat / tgl. Lahir : .....................................................................................Jenis kelamin : Pria / Wanita *)Agama : .....................................................................................Status Perkawinan : Menikah/Lajang/Pernah menikah *)Kebangsaan : .....................................................................................Alamat Rumah : .....................................................................................

: .....................................................................................Kode pos .........................

No. Telepon Rumah/HP : .....................................................................................E-mail : .....................................................................................

b. Data PekerjaanNama Instansi : .....................................................................................NIP / NIK : .....................................................................................Jabatan : .....................................................................................Golongan / Pangkat : .....................................................................................Alamat Instansi : .....................................................................................

.....................................................................................No. Telepon Kantor : .....................................................................................

c. Data Pendidikan Formal (Lampirkan foto kopi ijazah dan transkrip nilai dari stratapendidikan formal tertinggi)Nama Sekolah :Tahun Lulus :Jurusan/Program Studi &Strata *) :

d. Data Pelatihan (Lampirkan Bukti)

Pada bagian ini, diisi dengan data pelatihan yang pernah saudara ikuti yang relevan dengan MataKuliah yang akan diajukan untuk memperoleh pengakuan. Tulislah data pelatihan anda dimulaidari urutan paling akhir (terkini).

No Nama Pelatihan Lembaga Pelatihan

DurasiWaktu

Pelatihan(jam)

Tanggal danTempat

Pelatihan

Tipe Bukti(Tulis Kode)

e. Pengalaman KerjaPada bagian ini, diisi dengan pengalaman kerja yang anda miliki yang relevan dengan matakuliah yang akan dinilai. Tulislah data pengalaman kerja saudara dimulai dari urutan paling akhir(terkini)

No

Nama/Alamat/Institusi/Kantor

PeriodeBekerja

(Tgl/bln/th)

Posisi/jabatan 1

Uraian Tugasutama pada posisipekerjaan tersebut

Penuhwaktu/Paruhwaktu

Tipe Bukti(TulisKode)

BAGIAN2

INFORMASI TAMBAHAN (INFORMASI INI DAPAT DIJADIKAN SEBAGAI SUMBERPENGALAMAN LAIN YANG RELEVAN)

a. Riwayat PendidikanNo Nama Sekolah Tahun Lulus Jurusan/

Program Studi

b. Konferensi/Seminar/Lokakarya/Simposium

No Tahun JudulKegiatan Penyelenggara Panitia/

peserta/pembicara

1Apabila berpindah posisi/jabatan dalam pengalaman pekerjaan tersebut maka posisi/jabatan tersebut harus dituliskan dalamtabel meskipun perubahan posisi/jabatan tersebut masih dalam perusahaan yang sama

c. Penghargaan/PiagamNo Tahun Bentuk Penghargaan Pemberi

d. Organisasi Profesi/Ilmiah

No Tahun Nama Organisasi Jabatan/jenjangkeanggotaan

Pernyataan Pelamar

Saya telah membaca dan mengisi Formulir Pendataran untuk mengikuti perkuliahan di ProgramStudi ………………………... Pada PT ……………………………………..dengan benar dandengan ini saya menyatakan:1. Semua informasi yang saya tuliskan adalah sepenuhnya benar dan saya bertanggungjawab

atas seluruh data dalam formulir saya dan apabila di kemudian hari ternyata informasi yangsaya sampaikan tersebut adalah tidak benar, maka saya bersedia menerima sangsi sesuaidengan ketentuan yang berlaku.

2. Saya memberikan ijin kepada pihak pengelola program RPL untuk melakukan pemeriksaankebenaran informasi yang saya berikan dalam formulir aplikasi ini kepada seluruh pihakterkait dengan jenjang akademik sebelumnya dan kepada perusahaan tempat sayaberkerja sebelumnya dan atau saat ini saya bekerja.

3. Saya bersedia melengkapi berkas yang dibutuhkan untuk pelaksanaan asesmen danrekognisi dan/atau alih kredit.

4. Saya akan mengikuti proses asesmen sesuai dengan kesepakatan waktu yang ditetapkandan saya akan melunasi biaya pendaftaran setelah pengisian aplikasi ini selesai.

5. Saya akan mentaati seluruh hal yang tercantum dalam peraturan akademik dan hal-halterkait administrasi selama saya mengikuti perkuliahan di PT …………………………..

Mengetahui Tempat/Tanggal,Atasan langsung Tanda Tangan

Kode dan tipe-tipe bukti

Kode Bukti Tipe – tipe BuktiSK = Sertifikat kompetensiSR = Surat referensi dari supervisor/perusahaan mengenai uraian

pekerjaan yang saudara lakukan pada perusahaan tersebutCP = Contoh pekerjaan yang pernah anda buat (produk jadi)JD = ‘Job description’ dari perusahaan mengenai pekerjaan andaWS = Wawancara dengan supervisor, teman sejawat atau klienDe = Demonstrasi pekerjaan/keterampilan yang dipersyaratkanPe = Pengalaman Industri (on the job training, magang, kerja praktek, dll)L = Bukti-bukti lainnya yang relevan

Lampiran 3FORMULIR ASESMEN MANDIRI

Nama Peserta : …………………………………………………..Program Studi : D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

Kompetensi 1 : Klasifikasi dan Kodifikasi Penyakti, Masalah-Masalah yang Berkaitan denganKesehatan dan Tindakan Medis




Kode& NoBukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

1 Dapatkah Saudaramenentukan nomor kodediagnosis pasien sesuaipetunjuk dan peraturanpedoman buku ICD yangberlaku (ICD-10 Volume 2)?

Bacalah dengan seksama level profisiensi kompetensi/indicator performance berikut ini:

1. Saya tidak memiliki kompetensi ini

2. Saya kurang memiliki kompetensi ini/belum memahami dan sedang belajar untuk memahami

3. Saya sudah memiiki ompetensi ini dan menimplementasikannya secara mandiri/lebih

mendalami

4. Saya dapat mendemonstrasikan dan mengajarkan kepada orang lain/sanggat memahami

Peserta diharapkan mengisi setiap pertanyaan pada kompetensi-kompetensi di bawah ini sebagai

bentuk asesmen mandiri.

Peserta harus memberi tanda “X” pada kolom “1, 2, 3, 4” sesuai pilihan diri sendiri. Apabila

menjawab “2, 3, atau 4” peserta harus melampirkan bukti yang valid, cukup, terkini dan otentik

untuk mendukung pernyataan atas kompetensi/capaian pembelajaran yang telah diperolehnya dari

pendidikan nonformal, informal atau pengalaman kerja di masa lampau.

Keterangan (Bagian yang diisi Asesor):V = Valid, yaitu terdapat hubungan yang jelas antara bukti yang diperlukan dengan indicator

capaian pembelajaran yan akan dinilai

A = Asli/otentik, bukti yang disampaikan dapat diverifikasi di tempat kerja pelamar atau di

tempat kerja lainnya yang relevan dengan bukti tersebut.

T = Terkini, bukti yang disampaikan mendemonstrasikan pengetahuan dan keterampilan

terkini calon pada saat melamar.

C = Cukup, bukti yang disampaikan harus menunjukkan kinerja indikator capaian

pembelajaran yang cukup untuk dinilai.




Kode& NoBukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

2 Apakah Saudara melakukankodefikasi diagnosa dantindakan sejumlah minimal 5kodefikasi per hari?

3 Apakah Saudara melakukankomunikasi dengan dokterapabila terdapat penulisandiagnosa atau tindakan yangmeragukan?

4 Apakah Saudara mengindekskode diagnosa dan tindakanuntuk memenuhi sistimpengelolaan, penyimpanandata pelaporan untukkebutuhan analisis sebabtunggal penyakit yangdikembangkan?

5 Apakah Saudara mengindekskode diagnosa dan tindakanpasien sejumlah minimal 5diagnosa dan tindakan perhari?

6 Apakah Saudaramenyerahkan/ mengirimindeks diagnosa dan tindakanpasien kepada bagianpelaporan?

7 Apakah Saudaramengelompokkan kodediagnosa dan tindakan sesuaidengan daftar tabulasimorbiditas dan mortalitas?

8 Apakah Saudara membuatlaporan morbiditas danmortalitas?

9 Apakah Saudara menganalisislaporan morbiditas danmortalitas?

10 Apakah Saudara menyajikaninformasi morbiditas denganakurat dan tepat waktu bagikepentingan monitoring KLBepidemiologi dan lainnya?

11 Apakah Saudara menyajikanindeks diagnosa dan tindakanpenyakit guna kepentinganlaporan medis dan statistik




Kode& NoBukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

serta permintaan informasipasien tepat waktu?

12 Dapatkah Saudara menjaminvaliditas (kebenaran) laporanmorbiditas dan mortalitas?

13 Dapatkah Saudara menyusunSPO klasifikasi diagnosa dantindakan?

14 Dapatkah Saudaramelaksanakan SPO klasifikasidiagnosa dan tindakan?

15 Dapatkah Saudaramengembangkan SPOklasifikasi diagnosa dantindakan?

Kompetensi 2 : Aspek Hukum dan Etika Profesi




Kode& NoBukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

1 Dapatkah Saudara memfasilitasipelepasan informasi kesehatankepada pasien atau keluargapasien?

2 Dapatkah Saudara memfasilitasipelepasan informasi kesehatankepada pihak asuransi atauperusahaan penanggungpembiayaan?

3 Dapatkah Saudara memfasilitasipelepasan informasi kesehatankepada pemerintah?

4 Dapatkah Saudara menyiapkaninformasi pasien kepada pasienatau keluarga pasien?

5 Dapatkah Saudara menyiapkaninformasi pasien kepada pihakasuransi atau penanggungpembiayaan?

6 Dapatkah Saudara menyiapkaninformasi pasien kepadapemerintah?

7 Dapatkah Saudara menjelaskanalur permintaan informasikesehatan pasien?

8 Dapatkah Saudara menjaga




Kode& NoBukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

keamanan informasi kesehatanpasien?

9 Dapatkah Saudara menjagakerahasiaan informasikesehatan pasien?

10 Dapatkah Saudara menjelaskanresiko yang timbul bilamelepaskan informasi kesehatanpasien tidak sesuai denganSPO?

11 Dapatkah Saudara menjelaskankonsekuensi penyalahgunaaninformasi kesehatan?

12 Dapatkah Saudaramengevaluasi pelaksanaan SPOdalam pendokumentasianpelepasan informasi kesehatanpasien?

13 Dapatkah Saudara melakukanusulan perubahan terhadapkebijakan pelepasan dankerahasiaan informasikesehatan pasien?

14 Dapatkah Saudaramengkoordinasikan kegiatandengan pimpinan unit kerjaterkait pelepasan dankerahasiaan informasikesehatan?

15 Dapatkah Saudara membuatpedoman training terkaitpelepasan dan kerahasiaaninformasi kesehatan pasien?

16 Dapatkah Saudara membuatusulan peraturan dan prosedurterkait pelepasan dankerahasiaan informasi pasien?

Kompetensi 3 : Manajemen Rekam Medis dan Informasi Kesehatan




Kode& NoBukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

1 Dapatkah Saudaramelakukan registrasi pasienrawat jalan baru?

2 Dapatkah Saudara




Kode& NoBukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

melakukan registrasi pasienrawat jalan lama?

3 Dapatkah Saudaramelakukan registrasi pasienrawat inap?

4 Dapatkah Saudaramemberikan nomor rekammedis dengan cara seri?

5 Dapatkah Saudaramemberikan nomor rekammedis dengan cara unit?

6 Dapatkah Saudaramemberikan nomor rekammedis dengan cara seri unit?

7 Dapatkah Saudaramenuliskan nama pasiendengan sistem penamaanlangsung?

8 Dapatkah Saudaramenuliskan nama pasiendengan sistem penamaankeluarga?

9 Dapatkah Saudara membuatindeks utama pasien?

10 Dapatkah Saudara membuatindeks penyakit?

11 Dapatkah Saudara membuatindeks operasi?

12 Dapatkah Saudara membuatindeks kematian?

13 Dapatkah Saudaramenyusun (assembling)rekam medis

14 Dapatkah Saudaramelakukan analisis kuantitatifberdasarkan kebenaranidentifikasi?

15 Dapatkah Saudaramelakukan analisis kuantitatifberdasarkan laporan /catatan yang penting?

16 Dapatkah Saudaramelakukan analisis kuantitatifberdasarkan autentikasi(keabsahan dokumen)?

18 Dapatkah Saudara




Kode& NoBukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

melakukan auditpendokumentasian rekammedis berdasarkan analisiskualitatif (konsistensi dankeakuratan isi)?

19 Dapatkah Saudaramenjajarkan rekam medisberdasarkan StraightNumerical System (sistempenjajajran dengan nomorlangsung)?

20 Dapatkah Saudaramenjajarkan rekam medisberdasarkan sistem MiddleDigit System (sistempenjajaran dengan angkatengah)?

21 Dapatkah Saudaramenjajarkan rekam medisberdasarkan sistem TerminalDigit Filing System (sistempenjajaran dengan angkaakhir)?

22 Dapatkah Saudaramenjelaskan prosedurretrieval (pengambilankembali rekam medis)?

23 Dapatkah Saudaramenjelaskan fungsi bukuekspedisi dalam kegiatanretrieval?

24 Dapatkah Saudaramenjelaskan fungsi tracer(pembatas) dalam kegiatanretrieval?

25 Dapatkah Saudaramenjelaskan kapanpenyusutan rekam medisdilakukan?

26 Dapatkah Saudaramenjelaskan prosedurpenyusutan rekam medis?

27 Dapatkah Saudaramenjelaskan hal-hal yangperlu diperhatikan dalammembuat formulir rekammedis?




Kode& NoBukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

28 Dapatkah Saudara membuatsatu contoh formulir rekammedis?

Kompetensi 4 : Menjaga Mutu Rekam Medis




Kode&

Nomor

Bukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

1 Bagaimana Saudaramelaksanakan program menjagamutu rekam medis?

2 Dapatkah Saudara melakukanpemeriksaan ulang (qualityreview) bagaimana caranya?

3 Dapatkah Saudara melakukananalisis situasi seperti SWOT,FISH BONE di unit rekammedis?

4 Dapatkah Saudara membuatprioritas kegiatan menjaga muturekam medis?

5 Dapatkah Saudara melakukanpenilaian sistem komputerisasipelayanan MIK/RM?

6 Dapatkah Saudara memberikansolusi terhadap sistemkomputerisasi pelayananMIK/RM?

7 Dapatkah Saudara mengusulkansistem komputerisasi pelayananMIK/RM dalam menjaga mutu?

8 Dapatkah Saudaramempersiapkan standarakreditasi dan kebijakan yangterkait dengan Perekam Medis?

9 Dapatkah Saudara memenuhistandar akreditasi dan kebijakanyang terkait dengan PerekamMedis?

10 Bagaimana saudara dapatmeningkatkan kualitas data klinisdalam menjaga mutu MIK?

Kompetensi 5 : Statistik Kesehatan




Kode &NomorBukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

1 Dapatkah Saudara melakukanidentifikasi informasi untukmendukung pengambilankeputusan?

2 Dapatkah Saudara membuatdisain formulir untukpengumpulan data?

3 Dapatkah Saudaramengidentifikasi sumber data?

4 Dapatkah Saudara mengeloladata untuk penyusunan laporanefisiensi pelayanan disaryankes?

5 Dapatkah Saudara melakukananalisis statistik sederhana(deskriptif)?

6 Dapatkah Saudara membuatpresentasi data dan laporanmenggunakan Powerpoint?

7 Dapatkah Saudaramenggunakan aplikasi komputerdalam melakukan pengumpulan,pengolahan, analisa danpenyajian informasi kesehatan(excel, ms word, SPSS dll)?

8 Dapatkah Saudara memberikankontribusi (mengumpulkan,mengolah, menganalisis,menyajikan) penggunaan fungsidata klinik?

9 Dapatkah Saudara memberikankontribusi (mengumpulkan,mengolah, menganalisis,menyajikan) penggunaan fungsiadministrasi?

10 Dapatkah Saudara berkontribusidalam penggunaandata/informasi untuk keperluaneksternal?

11 Dapatkah Saudara melakukanpengumpulan data untuk risetklinis?

12 Dapatkah Saudara melakukananalisa data untuk riset klinis?

Kompetensi 6 : Manajemen Unit Kerja Manajemen Informasi Kesehatan/Rekam Medis




Kode &NomorBukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

1 Dapatkah Saudara membuatusulan rencana strategis unitrekam medis?

2 Dapatkah Saudara membuatperkiraan kebutuhan sumberdaya unit rekam medis?

3 Dapatkah Saudara membuatrencana kebutuhan saranaprasarana unit rekam medis?

4 Dapatkah Saudara membuatrencana kebutuhan sumber dayamanusia unit rekam medis?

5 Dapatkah Saudara menyusunanggaran unit rekam medis?

6 Dapatkah Saudara membuatlaporan anggaran unit rekammedis?

7 Dapatkah Saudara membuatprogram orientasi untukkaryawan baru?

8 Dapatkah Saudara membuatprogram diklat untuk karyawanlama?

9 Dapatkah Saudara menyusunkebijakan unit rekam medis?

10 Dapatkah Saudara menyusunprosedur unit rekam medis?

11 Dapatkah Saudaramengembangkan kebijakan unitrekam medis?

12 Dapatkah Saudaramengembangkan prosedur unitrekam medis?

13 Dapatkah Saudaramengimplementasikan kebijakanrekam medis?

14 Dapatkah Saudaramengimplementasikan prosedurrekam medis?

15 Dapatkah Saudara melakukanevaluasi kebijakan rekammedis?

16 Dapatkah Saudara melakukanevaluasi prosedur rekam medis?

17 Dapatkah Saudara menyusun




Kode &NomorBukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

analisa jabatan?18 Dapatkah Saudara membuat

uraian tugas perekam medis?19 Dapatkah Saudara menyusun

kebijakan dan prosedur antarunit kerja tentang arus informasisetempat?

20 Dapatkah Saudaramengembangkan sistemMIK/RM sebagai bagian dariperencanaan sistem informasidalam sistem pelayanankesehatan?

21 Dapatkah Saudara memecahkanmasalah pengembangan, solusi,pembuatan keputusan danrencana strategi unit kerjaMIK/RM?

22 Dapatkah Saudara membuatlaporan kerja rekam medis?

23 Dapatkah Saudara membuatjadwal dinas?

24 Dapatkah Saudara melakukanpengawasan dan pengendalianpada staf?

25 Dapatkah Saudara melakukanpengawasan dan pengendaliandi bagian pendaftaran?

26 Dapatkah Saudara melakukanpengawasan dan pengendaliandi bagian penyimpanan?

27 Dapatkah Saudara melakukanpengawasan dan pengendaliandi bagian pengolahan data?

28 Dapatkah Saudara melakukanpengawasan dan pengendaliandi bagian pelaporan?

29 Dapatkah Saudara melakukandokumentasi kegiatan unit kerja?

30 Dapatkah Saudara memberikancara untuk meningkatkanpelayanan prima di unit rekammedis?

31 Dapatkah Saudara menyiapkanprofil rumah sakit dan rekammedis?




Kode &NomorBukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

32 Dapatkah Saudaramengoperasikan komputer yangada di unit kerja rekam medis?

Kompetensi 7 : Kemitraan Profesi




Kode &NomorBukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

1 Dapatkah Saudara melakukankomunikasi efektif denganpasien?

2 Dapatkah Saudara melakukankomunikasi efektif dengantenaga kesehatan lainnya?

3 Dapatkah Saudara melakukankomunikasi efektif dengan unitlain yang terkait?

4 Dapatkah Saudara memberikaninformasi database MIK denganefisien dan efektif?

5 Dapatkah Saudara melakukanidentifikasi kebutuhan informasibagi pelanggan internal?

6 Dapatkah Saudara melakukanidentifikasi kebutuhan informasibagi pelanggan eksternal?

7 Dapatkah Saudaramenggunakan internet?

8 Dapatkah Saudaramenggunakan email?

9 Dapatkah Saudaramenggunakan fax?

10 Dapatkah Saudara melakukannegosiasi / penyelesaianmasalah dalam pelayananrekam medis dan informasikesehatan?

11 Dapatkah Saudara melakukanadvokasi / memberikan sarandalam penyelesaian masalahpelayanan rekam medis daninformasi kesehatan?

12 Dapatkah Saudara memberikankonsultasi dalam pengelolaaninformasi kesehatan?

13 Dapatkah Saudara menjalin




Kode &NomorBukti

Diisi Asesor

1 2 3 4 V A T C

kerjasama dengan bagian SIRS(Sistem Informasi RumahSakit)?

14 Dapatkah Saudara menjadiclinical instruktur (pembimbingpraktik mahasiswa RMIK)?

Rekomendasi Asesor: PesertaAsesmen dilanjutkan NamaAsesmen tidak dilanjutkan Tanda Tangan

TanggalCatatan:Asesi (telah atau belum)* menyatakan dirinyakompeten.Jika Belum menyatakan dirinya kompetentuliskan Nomor Indicator Performance…………………..Bukti yang dimiliki oleh peserta RPL (telah ataubelum) memenuhhi persyaratan asesmensesuai dengan Capaian Pembelajaran.Tuliskan nama bukti jika belum memenuhipersyaratan asesmen sesuai denganpersyaratan Capaian Pembelajaran:……………………………..

AsesorNama

No. RegTanda Tangan

Tanggal

Lampiran 3FORMULIR PERTANYAAN TULIS

Perangkat asesmen : Daftar Pertanyaan Tertulis – Pilihan Ganda

Nama peserta :

Nama asesor :

Tanggal ujikompetensi :

Waktu : 60 menit

Petunjuk:a. Pilihlah jawaban yang paling benar dengan memberikan tanda X pada A, B, C, D

atau E pada lembar jawaban yang tersedia.b. Bila jawaban pertama akan dikoreksi berilah tanda = pada tanda X dan pilih

kembali pada jawaban yang dianggap benar.

SOAL1. Seorang petugas rekam medis mengidentifikasi mutu melalui sasaran dan proses

dengan mencari tahu hal-hal apa saja yang tidak beres kemudian mencari solusiatau ide-ide untuk memecahkan masalah ini. Tahapan yang perlu diperhatikan,antara lain: mengidentifikasi pelayanan jasa, harapan, dan kepuasan pelangganuntuk memberikan hasil yang sesuai dengan spesifikasi.Termasuk kedalam metode teknik manajemen mutu manakah pernyataan di atas?A. PlanB. DoC. ProcessD. CheckE. Action

2. Suatu rumah sakit telah mampu mencerminkan ciri yang berbeda dengan yanglain, khususnya dalam memberikan pelayanan kepada pasien dengan senyum,sapa, salam, sopan dan santunSalah satu syarat menjaga mutu yang tepat dari pernyataan diatas?A. Bersifat KhasB. Melaporkan setiap penyimpanganC. FleksibleD. Sesuai keadaan organisasiE. Mudah dilaksanakan

3. Total Quality management merupakan suatu pendekatan dalam menjalankanusaha yang mencoba untuk memaksimumkan daya saing organisasi melaluiperbaikan terus-menerus atas produk, jasa, manusia, proses dan lingkungannya.

Mana yang menjadi bagian unsur pokok pernyataan di atas?A. Kepuasan PelangganB. Respek terhadap Setiap orangC. Manajemen berdasarkan faktaD. Perbaikan berkesinambunganE. Team work

4. PMIK sedang membuat laporan dengan menggunakan Microsoft Excel, salahsatunya dengan melakukan proses mengurutkan data berdasarkan abjad.Apakah nama proses tersebut?A. SortB. FilterC. PivotD. Vlook upE. HLook up

5. Budi ingin melengkap perangkat lunak yang belum ada di dalam komputer miliknya.Budi melakukan instalasi Windows 8, Microsoft Word, Microsoft Excel, AdobePhotoshop, Corel Movie Maker.Manakah dari perangkat lunak berikut yang termasuk dalam perangkat lunakpengolah kata?A. Windows 8B. Microsoft WordC. Microsoft ExcelD. Adobe PhotoshopE. Adobe Movie Maker

6. Desi seorang PMIK sedang memperbaiki komputer yang sedang rusak yaitudengan mengganti kipas motherboard yang rusak, memperbaiki power supply,memperbaiki tombol keyboard, serta menambah RAM dan melakukan instalasioperasi sistem windows 8.Manakah dari komponen diperbaiki termasuk Software?A. RAMB. Power SupplyC. Tombol KeyboardD. Kipas MotherboardE. Operasi Sistem Windows 8

7. Seorang PMIK menggunakan sebuah aplikasi yang hanya terdiri dari menusebagai berikut: pendaftaran pasien, pemeriksaan pasien rawat jalan dan apotik.Dengan menu tersebut di atas, tanpa tambahan menu lain, maka aplikasi sistemapa yang dapat dijalankan?A. SIRSB. SIMRSC. INA CBG’sD. Dokter Praktik

E. Manajemen Personalia

8. Pada saat ingin mengembangkan suatu sistem, maka PMIK akan menganalisisdengan melakukan beberapa tahapan System Development Life Cycle (SDLC).Manakah tahapan yang benar?A. Analyse – Planning – Designing – ImplementationB. Analyse – Planning – Implementation – DesigningC. Planning – Implementation – Designing – AnalyseD. Planning – Analyse – Designing – ImplementationE. Implementation – Designing – Analyse – Planning

9. Berikut salah satu flowchart SIMPUS:

Flowchart apakah di atas?A. Flowchart Login LaporanB. Flowchart Halaman LaporanC. Flowchart Login PemeriksaanD. Flowchart Halaman RegistrasiE. Flowchart Halaman Pemeriksaan

10. Setelah menganalisis sistem, seorang PMIK kemudian bekersama dengan seorangprogrammer untuk membangun suatu sistem ke dalam bentuk elektronik denganberdasarkan pada hasil analisis.

Berada pada tahap apakah proses tersebut?A. AnalisisB. MonitoringC. PerencanaanD. PerancanganE. Implementasi

11. PMIK sedang menganalisis sistem dan meneliti bagaimana Data Flow Diagram(DFD) sistem usulan di sebuah Rumah Sakit.

Berada pada tahap apakah seorang PMIK tersebut?A. AnalisisB. MonitoringC. PerencanaanD. PerancanganE. Implementasi

12. PMIK sedang menganalisis sistem dan meneliti bagaimana Data Flow Diagram(DFD) sistem berjalan di sebuah Rumah Sakit.

Berada pada tahap apakah seorang PMIK tersebut?A. AnalisisB. MonitoringC. PerencanaanD. PerancanganE. Implementasi

13. Sebuah rumah sakit telah bekerja sama dengan sebuah perusahaan asuransi.Ketika pasien yang merupakan peserta asuransi tersebut berobat ke rumah sakit,maka pihak asuransi akan membayar pelayanan pasien tersebut sesuai dengankesepakatan yaitu sistem prospektif. Dengan pembayaran dilakukan di awal sesuaidengan kesepakatan.

Jenis pembayaran yang sesuai dengan system di atas adalah ?A. DRGsB. Fee for ServicesC. KapitasiD. Perkasus / paketE. perdiem.

14. Petugas bangsal Anggrek menyerahkan 45 dokumen rekam medis ke assembling.Setelah diperiksa, terdapat 30 dokumen yang tidak lengkap dan dikembalikan kebangsal.

Apa saja formulir yang digunakan untuk pengendalian dokumen?A. Kartu kendali dan buku ekspedisiB. Formulir ketidaklengkapan dan kartu kendaliC. Kartu kendali dan buku pengendalian formulirD. Formulir ketidaklengkapan dan buku ekspedisiE. Buku pengendalian formulir dan buku ekspedisi

15. Seorang laki-laki berkebangsaan Arab datang ke UGD dengan keluhan nyeri dadasebelah kiri. Ia bernama Abdullah Majid bin Hasan bin Ahmad.

Bagaimana pengindeksan nama pasien tersebut?A. Ahmad, Hasan bin Abdullah Majid

B. Ahmad, Abdullah Majid bin HasanC. Ahmad, Hasan bin Abdullah Majid binD. Majid, Ahmad bin Hasan bin AbdullahE. Majid, Abdullah bin Hasan bin Ahmad

16. Perhatikan blok kode dibawah ini:1. Y40 – Y59 Drugs, Medicaments and biological substances causing adverse effect in

therapeutic use2. Y60 – Y69 Misadventures to patients during surgical and medical care3. Y70 – Y82 Medical devices associated with adverse incidents in diagnostics and

therapeutic use4. Y83 – Y84 Surgical and other medical procedures as the cause of abnormal reaction

of the patient, or of later complication

Berapakah blok kode untuk kecelakaan ketika perawatan?A. 1 dan 2B. 1 dan 3C. 1 dan 4D. 2 dan 3E. 2 dan 4

17. Seorang wanita awalnya didiagnosis dengan gangguan bipolar. Guna mengobatikondisi ini, ia diberikan tiga resep obat, termasuk di dalamnya obat anti-kejang.Sebulan mengonsumsi obat tersebut muncul ruam dan kulit di bibirnya mulaimengelupas. Dokter mendiagnosisnya dengan Stevens Johnson Syndrome. Saatitu kulit pasien telah mengelupas semakin luas dan menimbulkan luka terbuka.

Apakah klasifikasi penyebab luar untuk kondisi diatas?A. AssaultB. AccidentalC. Adverse effectD. Undetermine intentE. Intentional self harm

18. Penduduk sebuah desa di China didiagnosis ostealgia setelah ditemukan benjolan-benjolan di sekujur tubuh. Ahli lingkungan memastikan seluruh desa telah tercemarlogam Kadmium. Meskipun telah dilakukan upaya pembersihan, ladang dan sungaiselalu kembali tercemar karena air dari tambang kembali dialirkan ke ladang atausungai oleh hujan. Kondisi mereka diperparah dengan makanan sebab hanya bisabeternak ikan di kolam bekas ladang yang tercemar itu.

Apakah diagnosis dan penyebab luar kasus diatas?A. Ostealgia, kadmium poisoningB. Ostealgia, kadmium assault poisoningC. Ostealgia, kadmium accidental poisoningD. Ostelagia, kadmium intentional self harm poisoningE. Ostealgia, kadmium undetermined intent poisoning

19. Berikut adalah digit keempat1. .0 Diagnostic and monitoring devices2. .1 Therapeutic (nonsurgical) and rehabilitative devices3. .2 Prosthetic and other implants, materials and accessory devices4. .3 Surgical instruments, material and devices (including sutures)5. .8 Miscellaneous devices, not elsewhere classified

Seorang wanita ke rumah sakit untuk melakukan hysterectomy. Setelah operasidiketahui bahwa dokter anestesi salah memasang tabung endotrakeal padaesofagus. Akibatnya pasien mengalami hypoxia cerebral

Berapakah karakter digit ke-4 yang tepat untuk kasus diatas?

A. 1B. 2C. 3D. 4E. 5

20. Tn. A dirawat karena COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease). Ia datangdengan kondisi sesak nafas berat, wheezing, serta cyanosis. Selain COPD yangsudah 10 tahun diderita, Tn. A juga memiliki epilepsi 20 tahun terakhir. Hasilrontgen menunjukkan adanya pembesaran jantung dan infeksi di bagian dada.Terapi oksigen, antibiotik dan steroid diberikan sebagai bentuk pengobatan.Diagnosis dokter adalah acute cor plmonale. Pasien meninggal 1 hari kemudian.Apakah diagnosis Underlying Cause of Death (UCD) pada kasus diatas?A. CyanosisB. Sesak nafas beratC. Pembesaran jantungD. Acute Cor PulmonaleE. Chronic Obstructive Pulmonary Disease

21. Ani, usia 50 tahun merupakan merupakan pasien komplikasi DM akibat pemakaianinsulin yang berlebihan pada pasien DM. Sudah satu tahun ini Ani menggunakanterapi insulin 12 iU, tapi kemarin setelah injeksi Ani merasa pusing, lemas dangemetar.

Apa komplikasi DM yang terkait dengan kasus diatas?A. HipoglikemiaB. NefropatiC. RetinopatiD. Xantoma diabetikumE. Sclerosis arteri koronaria

22. Seorang wanita usia 70 tahun perokok berat dirawat dengan kondisi nyeri dadabagian kanan serta batuk kurang lebih 4 bulan. Hasil pemeriksaan diperolehExpiratory wheeze right lower zone dan massa di lobus kanan paru-paru.Bronchoscopy dan biopsy dilakukan. Pasien terbukti memiliki generalised

carcinomatosis. Diagnosis akhir dokter adalah oat cell carcinoma of Lung dantobacco abuse. Pasien meninggal 1 minggu kemudian.Apakah diagnosis Underlying Cause of Death (UCD) pada kasus diatas?A. Tobacco AbuseB. CarcinomatosisC. Nyeri dada kananD. Expiratory wheezeE. Oat Cell Carcinoma of Lung

23. Seringkali petugas assembling menemukan beberapa formulir yang sebenarnyasudah tidak digunakan lagi dalam rekam medis pasien rawat inap yangdikembalikan dari ruang perawatan. Oleh karena itu, Unit Rekam Medis harusterlibat dalam pengendalian formulir di RS

Bagaimana cara pengendalian formulir yang harus dilakukan?A. Mengeluarkan setiap formulir lama dalam rekam medis pasienB. Mengeluarkan setiap formulir rekam medis yang sudah tidak digunakanC. Menunjuk satu orang petugas yang diberi wewenang untuk mengambil

setiap formulir rekam medis yang tidak diisiD. Melaporkan kepada Manajer Rekam Medis jika ada formulir yang sudah

tidak digunakan masih dipakai oleh bagian rawat inapE. Melakukan rapat koordinasi antara Panitia Rekam Medis, Unit Rekam

Medis dan unit terkait secara rutin untuk memantau penggunaan formuliryang berlaku di RS

24. Setiap formulir yang berlaku di RS harus memenuhi prinsip desain formulir agarmudah digunakanan

Apa yang menjadi pertimbangan khusus dalam mendesain formulir ?A. Jenis tinta yang digunakanB. Metoda penggandaanC. Instruksi pengisianD. Pembuatan master formulirE. Jenis kertas yang digunakan

25. Rumah sakit harus bisa menjamin ketersediaan formulir yang digunakan untukpelayanan kepada pasien. Sehingga perlu dilakuan pencetakan formulir yangcukup sesuai kebutuhan.

Metode penggandaan formulir manakah yang belum dilakukan di Indonesia?A. Duplikasi Kantor.B. Percetakan ProfesionalC. Offset PrintingD. Pembelian formulir standarE. Fotocopy sendiri

26. Setiap formulir rekam medis yang digunakan,harus diberi identitas untukmempermudah pemantauan penggunaannya.

Hal apa yang harus ada dalam identitas formulir?

A. Nama Rumah sakitB. Kode percetakanC. Unit yang mengeluarkanD. Nama pemakaiE. Tanggal pencetakan

27. Dalam proses retensi rekam medis, ada beberapa informasi yang harus disimpanpermanen dan tidak permanen

Informasi apa saja yang disimpan tidak permanen ?A. Nama dan tanggal lahir pasienB. Diagnosa penyakit dan operasi yang pernah dilakukanC. Nama dokter yang menangani pasienD. Tanggal pasien dirawatE. Nama Orang tua

28. Salah satu tahap dalam pemusnahan rekam medis,adalah pembuatan daftarpertelaan rekam medis.

Apa saja informasi yang harus ada dalam berita acara pemusnahan?A. Tanggal kunjungan rawat inap/rawat jalan.B. Nomor Rekam MedisC. Nama dokter yang menangani pasien terakhir kaliD. Periode kunjungan pasien ke rumah sakitE. Nama petugas pemusnahan

29. Tahap akhir dari pemusnahan rekam medis adalah pembuatan berita acarapemusnahan rekam medis yang harus ditandan tangani oleh pihak-pihak yangterkaitSiapakah pihak extern yang harus menandatangani berita acara pemusnahanrekam medis?

A. Yayasan pemilik RSB. Pihak ketiga yang melakukan pemusnahanC. Direktur RSD. SaksiE. Direktorat Jenderal Pelayanan Medik

30. Dalam permenkes 269 / 2008 dijelaskan bahwa fisik rekam medis milik rumahsakit. Sedangkan informasi dalam rekam medis milik pasien.Dalam keadaan atau kasus apakah kerahasiaan informasi rekam medis bolehdiakses untuk umum ?

A. Bencana alamB. Kasus Luar BiasaC. Kejadian Luar BiasaD. Keadaan Luar BiasaE. Wabah

31. Pihak yang mempunyai kepentingan dengan data pasien bisa mendapatkan aksesterhadap informasi yang ada dalam rekam medis dengan menulis suratpermohonan peminjaman yang harus ditandatangani oleh kepala rekam medis.

Apakah informasi yang ada dalam surat permohonan tersebut?A. Tempat atau lokasi peminjaman.B. Formulir rekam medis yang akan dipinjam.C. Kapan rekam medis akan dikembalikanD. Tujuan dan kepentingan peminjamanE. Kepada siapa informasi akan diberikan

32. Rekam medis yang sudah dikembalikan ke bagian rekam medis setelah dipinjamoleh klinik rawat jalan atau rawat inap harus dirapihkan kembali agar mudahmencari informasi yang dibutuhkan

Apa nama kegiatan ini?A. MonitoringB. IndeksingC. AssemblingD. KodingE. Retrieval

33. Setiap rekam medis yang keluar dari rak penyimpanan harus menggunakan alatbantu untuk memudahkan petugas dalam mengembalikan rekam medis ke dalamrak penyimpanan.

Apa nama alat bantu tersebut ?A. TracerB. Bon PeminjamanC. Lembar MonitoringD. Karcis pendaftaranE. Kartu pinjam

34. Indeks dokter menyediakan informasi tentang pasien yang telah dirawat oleh setiapstaf medisSiapakah pihak yang berkepentingan dengan informasi hasil pengolahan dariindeks dokter?

A. Pimpinan RSB. Manajer keuanganC. Manajer Rekam MedisD. Pemilik RSE. Dinas Kesehatan Kota / Propinsi

35. Dalam pelaksanaan retensi rekam medis inaktif, ditemukan beberapa rekam medisyang rusak karena ruang penyimpanan yang terkena banjir.Sebagai seseorang yang diberi tanggung jawab dalam pekerjaan retensi rekammedis, apa yang akan anda lakukan?

A. Membuat laporan kepada Direktur RSB. Membuat laporan kepada Manajer Rekam MedisC. Membuat berita acara khusus

D. Membuat daftar pertelaan rekam medis yang terpisahE. Membuat laporan kepada Direktur RS, dan dibuatkan berita acara khusus

yang terpisah dengan disertai daftar pertelaan rekam medis

36. Direktur RS tempat anda bekerja, meminta bantuan anda untuk mengambilbeberapa rekam medis pasien yang akan dibuat studi kasus oleh para staf medisSebagai petugas bagian penyimpanan rekam medis, apa yang akan anda lakukan?

A. Segera menyiapkan rekam medis yang diminta oleh DirekturB. Menyampaikan kepada direktur untuk membuat surat permohonan

peminjamanC. Lapor kepada Manajer rekam medisD. Meminta bantuan teman untuk mengambilkan rekam medis yang dimintaE. Mengambilkan rekam medis dan menyerahkan ke sekretaris direksi

37. Seorang pasien, Nn. X dirawat di RS dengan kasus DHF dan perlu tranfusi darahkarena kadar trombosit yang rendah. Ny. A sebagai majikan tempat Nn.X bekerjaingin mendapatkan informasi rekam medis untuk di klaim ke asuransi.

Sebagai petugas RM apa yang akan anda lakukan ?A. Tidak membolehkan Ny. X untuk mendapatkan informasi rekam medis

Nn.XB. Menawarkan bantuan kepada Ny.X untuk memfoto copy informasi yang

dibutuhkan dari rekam medis Nn. XC. Meminta Ny.X untuk membuat surat permohonan permintaan informasi

rekam medisD. Menyarankan Ny. X untuk bertanya langsung ke dokter yang merawat Nn.XE. Lapor kepada Manajer Rekam Medis

38. Rekam medis harus selalu tersedia kapan saja diperlukan oleh pihak yangmemerlukan. Namun adakalanya, saat diperlukan rekam medis tersebut tidak bisaditemukan di rak penyimpanan

Untuk mencegah kejadian tersebut, apa yang harus dilakukan ?A. Menelusuri keberadaan rekam medisB. Monitoring keberadaan rekam medis secara rutinC. Menggunakan buku ekspedisiD. Menggunakan tracer untuk mengambil rekam medisE. Menginstruksikan seluruh petugas rekam medis untuk menyimpan rekam

medis dengan benar

39. Semua informasi medis pasien bersifat rahasiaSeorang petugas asuransi melalui telepon meminta membacakan resume pasiendemi kepentingan pasien maka tindakan petugas rekam medis

A. Memberitahukan pada petugas bahwa tidak melayani informasi medispasien via telepon

B. Petugas rekam medis minta ijin kepala bagian rekam medisC. Memastikan petugas asuransi telah mendapat ijin pasien untuk hal tsb

D. Memberikan informasi yg benar tentang penyakit pasienE. Meminta ijin direktur RS

40. Setiap dokter atau dokter gigi dalam menjalankan praktik kedokteran wajibmembuat rekam medis. Kelengkapan pengisian rekam medis merupakan tanggungjawab dokter dan dokter gigi yang merawat.Review kelengkapan berkas rekam medis adalah

A. Analisa kualitatifB. Analisa kuantitatifC. Analisa kualitatif dan kuantitatifD. Analisa quality assuranceE. Analisa total quality management

41. Seorang pasien datang berobat ke rumah sakit swasta di daerah Jakarta, pasientersebut sudah 4 tahun tidak pernah berkunjung ke rumah sakit tersebut. Kondisipasien gawat dan masuk melalui unit gawat darurat, meski sudah 4 (empat) tahunpasien tidak pernah berobat, berkas rekam medis tetap cepat dicari sehinggapelayanan kesehatan cepat dan cepat.

Peristiwa diatas menggambarkan kondisi pencatatan rumah sakit yang baik,yaitu

A. Pencatatan tepat waktuB. Pencatatan Up to dateC. Pencatatan Cermat dan lengkapD. Pencatatan Dapat dipercaya dan menurut kenyataanE. Pencatatan Objektif sehingga menimbulkan kesan jelas.

42. Perkembangan rumah sakit semakin pesat, persaingan semakin ketat denganbanyak berdiri rumah sakit baru. Tiap rumah sakit bersaing dalam mengedepankanpelayanan unggulan mereka. Dengan menjanjikan pelayanan prima. Melaksanakanberbagai cara jaminan mutu layanan kesehatan yang dilakukan secarakomprehensif, pernyataan diatas adalah: Menjaga mutu pelayanan rekam medisagar pelayanan kesehatan bermutu, disebut:

A. Quality controlB. Quality assuranceC. Quality assurance manajemenD. Total quality assuranceE. Total quality manajemen

43. Di sebuah TPPRJ Sebuah rumah sakit, seorang petugas RMIK melakukan aktivitaspendaftaran pada seorang pasien yang belum pernah berobat ke rumah sakittersebut sebelumnya. Pasien tersebut adalah nyonya Kiki Amalia, berusia 29tahun, pekerjaan PNS, seorang Sarjana Hukum dan pasien merupakan pesertaasuransi sosial. Petugas memberikan nomor rekam medis menggunakan sistemserial numbering. Pasien datang pukul 08.00 pasien datang dan langsungmendapat nomor antrian 12, kemudian dipanggil untuk melakukan pendaftaran

pada pukul 09.00. pada pukul 09.15, pasien telah selesai melakukan pendaftarandan dipersilahkan untuk menunggu di depan polilkinik Kebidanan dan kandungan.

Pengertian system penomoran pada kasus tersebut adalahA. Penderita mendapat nomor baru untuk setiap kunjunganB. Penderita mendapatkan satu nomor untuk seumur hidupC. Penderita mendapatkan nomor baru untuk setiap jenis pelayananD. Penderita mendapatkan nomor baru untuk setiap kunjungan dan

digabungkan apabila sudah pernah mendapatkan pelayanan sebelumnyaE. Penderita mendapatkan nomor yang berlaku pada periode tertentu

44. Sebuah rumah sakit telah bekerja sama dengan sebuah perusahaan asuransi.Ketika pasien yang merupakan peserta asuransi tersebut berobat ke rumah sakit,maka pihak asuransi akan membayar pelayanan pasien tersebut sesuai dengankesepakatan yaitu sistem retrospektif.

Apa yang dimaksud dengan system pembayaran tersebut ?A. besaran biaya dan jumlah biaya yang pihak pembayar, dibayarkan setelah

pelayanan diberikanB. besaran biaya dan jumlah biaya yang harus dibayar oleh pihak pembayar,

dibayarkan sebelum pelayanan diberikanC. besaran biaya dan jumlah biaya yang harus dibayar oleh pihak pembayar,

ditetapkan setelah pelayanan diberikanD. besaran biaya dan jumlah biaya yang harus dibayar oleh pihak pembayar,

ditetapkan sebelum pelayanan diberikanE. besaran biaya dan jumlah biaya yang harus dibayar oleh pasien atau pihak

pembayar, ditetapkan kemudian

45. Sebuah rumah sakit telah bekerja sama dengan sebuah perusahaan asuransi.Ketika pasien yang merupakan peserta asuransi tersebut berobat ke rumah sakit,maka pihak asuransi akan membayar pelayanan pasien tersebut sesuai dengankesepakatan yaitu sistem retrospektif.

Sebutkan salah satu contoh dari jenis system pembayaran tersebut ?A. KapitasiB. DRGsC. paketD. Out of pocketE. anggaran.

46. Dalam menganalisis sistem, seorang PMIK memilih metodologi pengembangansistem dengan cara melalui setiap tahapan SDLC sampai sempurna barumelangkah ke tahapan berikutnya dan tidak pernah kembali ke tahapansebelumnya, metodologi seperti ini memakan waktu yang cukup lama.

Metodologi SDLC apakah yang digunakan oleh PMIK tersebut?A. System PrototypingB. Agile DevelopmentC. Waterfall DevelopmentD. Extreme Programming

E. Rapid Application Development (RAD)

47. Seorang pasien ingin melakukan pendaftaran sebagai pasien baru di Rumah SakitX. PMIK menginput data pasien ke dalam aplikasi SIM-RS.

Pada aplikasi SIMRS bagian manakah data tersebut diinput?A. TPPB. BillingC. ApotekD. BangsalE. Poliklinik

48. Data pasien akan dikirimkan secara otomatis ke dalam sistem. Setiap aktivitaspelayanan pasien di Rumah Sakit akan tersimpan, kemudian akan terekappembiayaannya.

Pada aplikasi SIMRS bagian manakah data tersebut terekap?A. TPPB. BillingC. ApotekD. BangsalE. Poliklinik

49. Petugas membuka aplikasi SIMRS dan terdapat menu sebagai berikut: identitaspasien, waktu pasien keluar/masuk, diagnosa dan terapi, anamnesa, orderradiologi, order lab, order kamar operasi.

Pada aplikasi SIMRS bagian manakah menu tersebut muncul?A. TPPB. BillingC. ApotekD. BangsalE. Poliklinik

50. Dokumen rekam medis seorang ibu di poliklinik KIA menunjukkan diangnosaSalfingitis dengan kode diagnose N45.0.Kemungkinan terjadi peradangan area organ reproduksi yang terjadi di area……

A. OvariumB. Tuba ValopiC. UterusD. ServiksE. Vagina

LEMBAR JAWABAN PERTANYAAN TERTULIS – PILIHAN GANDA.

Perangkat asesmen : Lembar Jawaban Tertulis – Jawaban Singkat

Nama peserta :

Nama asesor :

Tanggal uji kompetensi :

Sifat uji : (tutup buku /buka buku)*

Waktu : 60 menit

Jawaban Peserta :BERI TANDA SILANG ( X ) PADA JAWABAN YANG BENAR

1 A B C D E 26 A B C D E2 A B C D E 27 A B C D E3 A B C D E 28 A B C D E4 A B C D E 29 A B C D E5 A B C D E 30 A B C D E6 A B C D E 31 A B C D E7 A B C D E 32 A B C D E8 A B C D E 33 A B C D E9 A B C D E 34 A B C D E10 A B C D E 35 A B C D E11 A B C D E 36 A B C D E12 A B C D E 37 A B C D E13 A B C D E 38 A B C D E14 A B C D E 39 A B C D E15 A B C D E 40 A B C D E16 A B C D E 41 A B C D E17 A B C D E 42 A B C D E18 A B C D E 43 A B C D E19 A B C D E 44 A B C D E20 A B C D E 45 A B C D E21 A B C D E 46 A B C D E22 A B C D E 47 A B C D E23 A B C D E 48 A B C D E24 A B C D E 49 A B C D E25 A B C D E 50 A B C D E

Lampiran 4FORMULIR PERTANYAAN LISAN (Untuk Asesor)

Perangkat asesmen : Daftar Pertanyaan Lisan

Nama peserta :

Nama asesor :

Tanggal uji kompetensi :

Waktu : 60 menit

Setiap pertanyaan harus terkait dengan elemen/kuk

No.Urut

No.KUK Pertanyaan Jawaban yang

diharapkanJawaban Peserta

RPLKeputusan*

L BL PL

1. 1.6.1 Bagaimana caramengembangkanpetunjuk standarkoding danpendokumentasian

Membuat usulan drafpengembangan standarkoding danpendokumentasiankepada atasan. Setelahdisetujui

Lakukan survei usulanstandar koding danpendokumentasian diintern unit / unit terkait

Ajukan usulan drafstandar koding danpendokumentasiankepada Direktur.Setelah disetujui

Lakukan Sosialisasi

Jawaban Asesiditulis denganballpoint olehAsesor

2.1.6.2

Bagaimana caramengimplementasikan petunjuk standarkoding danpendokumentasian

Gunakan standarkoding danpendokumentasiandalam secara rutin

Lakukan evaluasiterhadap hasilimplementasi standarkoding danpendokumentasian.

3.2.4.1

Jelaskan tentangkerahasiaaninformasi pasien

Komponen rekammedis yangmengandung aspekkerahasiaan

Adanya SPOpelepasan informasipasien

No.Urut



RPLKeputusan*

L BL PL

4.2.4.2

Jelaskan bagaimanacara menjagakerahasiaaninformasi pasien

Adanya tanda laranganmasuk ke ruangpenyimpanan selainpetugas RM

Adanya ID danpassword bagi userrekam medis elektronikdan diganti secaraberkala

5. 2.5.1 Jelaskan akibatmembukakerahasiaaninformasi kesehatan

Melanggar kode etikprofesi PMIK

Sanksi administrasi dansanksi profesi

Sanksi sesuaiperaturan yang berlakudi RS

6.4.4.1

Jelaskan bagaimanacara melakukanpenilaian danmemberikan solusiterhadap sistemkomputerisasipelayanan MIK/RM

Monitoringimplementasi sistemkomputerisasipelayanan MIK/RMIKsecara rutin

Mencatat setiapkendala yangditemukan

Membuat laporan hasilmonitoring untukkendala yang terjadidan tidak bisa diatasi

7.4.5.1

Jelaskan bagaimanacaramempersiapkan danmemenuhi standarakreditasi dankebijakan yangterkait denganPerekam Medis

Mengidentifikasistandar akreditasi RM

Menyusun danmemenuhi persyaratanstandar akreditasi RM

8.5.1.1

Jelaskan bagaimanacara melakukanidentifikasi informasiuntuk pengambilankeputusan

Jenis informasi yangdiperlukan untukpengambilankeputusan: kunjunganpasien baru, lama,BOR, LOS, TOI, BTO

Trend yang terjadi ataskunjungan pasienperiode tertentu.

No.Urut



RPLKeputusan*

L BL PL

9. 5.6.1 Jelaskan bagaimanacara membuatpresentasi data danlaporan menggunakanpower point

Siapkan data yangakan dipresentasikan

Gunakan power pointuntuk menampilkandata tersebut

10.6.3.1

Jelaskan bagimanacara mengembangkankebijakan di unit rekammedis

Membuat usulan drafpengembangankebijakan kepadaatasan. Setelahdisetujui

Lakukan surveiusulanpengembangankebijakan di internunit / unit terkait

Ajukan usulan drafpengembangankebijakankepadaDirektur. Setelahdisetujui

Lakukan Sosialisasi

11. 6.3.2 Jelaskan bagimanacara mengembangkanprosedur di unit rekammedis

Membuat usulan drafpengembanganprosedur kepadaatasan. Setelahdisetujui

Lakukan surveiusulanpengembanganprosedur di intern unit/ unit terkait

Ajukan usulan drafpengembanganprosedurkepadaDirektur. Setelahdisetujui

Lakukan Sosialisasi Lakukan monitoring

12. 6.5.1 Jelaskan bagimanacara melakukanevaluasi kebijakanrekam medis

Evaluasi kebijakandilakukan analisisdenganmembandingkanantara kebijakanyang dibuat denganpelaksanaankebijakan, disertaitingkat capaiandinyatakan dalamukuran kuantitatif.

13. 6.5.2 Bagaimana caramelakukan evaluasiprosedur rekam medis

Evaluasi prosedurdilakukan denganmembuat interview/wawancara kepadasetiap petugas rekammedis setiap 3 bulansekali.

14. 6.11.2Bagaimana caramelakukanpengawasan danpengontrolan pada staf

Monitoring kehadiranstaf setiap hari

Evaluasi staf setiap 3bulan sekali

15. 6.11.3Bagaimana caramelakukanpengawasan danpengontrolan di setiapbagian unit rekammedis (pendaftaran,penyimpanan,pengolahan data,pelaporan)

Monitoring kegiatanharian

Mengecek kepuasanpelanggan terhadapunit

Mencatat kendaladan membuat solusiuntuk disampaikan kemanajemen RS

16. 6.14.1 Bagaimana caramenyusun profil rumahsakit dan rekam medis

Pengumpulan data:kunjungan pasienrawat jalan, rawatinap, indikotor RS, 10besar kasus rawatjalan dan rawat inap

17 6.15.1 Bagaimana caramengoperasionalkankomputer yang ada diunit kerja rekam medis

Restart komputer Buka program,

dengan user danpassword

Mengentry data Menyimpan data

*) beri tanda ( ) pada kolom yang dianggap sesuai.

Hasil Uji Lisan: Nama dan Tanda Tangan Asesor :

………….………………………………

Lampiran 5

CEKLIS OBSERVASI-DEMONSTRASI/PRAKTEK ( UNTUK ASESOR)

Perangkat asesmen : Daftar Cek Observasi – Demonstrasi/Praktek

Nama peserta :

Nama asesor :

Tanggal uji :

Waktu : 60 Menit

Setiap tugas/ instruksi harus terkait dengan elemen/KUK

No.Urut

NoKUK Daftar tugas/ instruksi Poin yang dicek/

diobservasiPencapaian Penilaian

Ya Tidak L BL1 1.1.1 Kasus :

Dalam rekam medis pasientercatat diagnosa yang ditulisdokter, pasien menderitaDiabetes Mellitus (DM) dengankomplikasi gangrene danperiferal angiopathy.

Instruksi :Tentukan langkah-langkahmenentukan nomor kodediagnosa pasien.

Cari Lead Termdiagnosis (DM) pasiendalam ICD 10 Vol 3

Perhatikan petunjukkekhususan pada DM

Lihat rujukan silang,perintah see, see alsoyang terdapat padaindeks

Lihat daftar tabulasipada buku ICD 10 Vol 1

Kode yang tepat :E14.5 dan E14.5! I79.2*

2 1.1.2 Kasus :Assesi diberikan rekam medisdengan tulisan diagnosa yangmeragukan.

Instruksi :Lakukan komunikasi dengandokter apabila terdapatpenulisan diagnosa yangmeragukan.

Menyiapkan formulirdan media komunikasidengan dokter

Menghubungi dokteryang menulis diagnosatersebut untukmengkonfirmasidiagnosa yangseharusnya.

Memastikan kebenarandiagnosa kepada dokter

Bila ada perubahan,memastikan doktermemberikan paraf atasperubahan tersebut

3 1.3.2 Kasus :Asesi diberikan datamorbiditas dan mortalitasrawat jalan dan rawat inap (10

Tersedianya laporan RL4a, RL4b, Daftar 10besar penyakit rawatjalan dan rawat inap

data yang terdiri dari sensusrawat jalan, sensus rawat inap)

Instruksi :Buatlah laporan morbiditasdan mortalitas RL 4a, RL 4b,Daftar 10 besar penyakit rawatjalan dan rawat inap.

Memastikan bahwalaporan RL 4a, RL 4b,10 besar penyakit rawatjalan dan rawat inaptelah dikoreksikebenarannya

4 1.4.1 Kasus :Asesi diberikan laporankunjungan rawat jalan danrawat inap dan laporansurveilans aktif rumah sakit

Instruksi :Buatlah penyajian informasimorbiditas untuk monitoringKLB Epidemiologi.

Tersedianya penyajianinformasi monitoringKLB Epidemiologi

5. 1.5.1 Kasus :Asesi diberikan 5 rekam medisyang telah dikode dengandiagnosa yang sama ditambah1 rekam medis dengandiagnosa yang berbeda

Instruksi :Buatlah indeks penyakit sesuaidiagnosa pasien dalam rekammedis.

Mengidentifikasidiagnosis utama untukdijadikan kunci dalamindeks penyakit

Mengentry datadiagnosis ke dalamformulir indeks penyakit

6. 1.5.2 Kasus :Asesi diberikan 5 rekam medisyang telah dikode dengantindakan yang sama ditambah1 rekam medis dengantindakan yang berbeda

Instruksi:Buatlah indeks tindakanpasien dalam rekam medis.

Mengidentifikasi jenistindakan utama untukdijadikan kunci dalamindeks tindakan

Mengentry datatindakan ke dalamformulir indeks tindakan

7. 2.2.1 Kasus :Ada permintaan informasipasien dari asuransi

Instruksi :Lakukan penyiapan kebutuhaninformasi pasien untukasuransi

Memastikankelengkapanpersyaratan pelepasaninformasi

Mengambil rekammedis pasien dari rakpenyimpanan

Menyiapkan suratketerangan medis/rekam medis yang

diminta. Jika hal ini tidak

memungkinkandilakukan sesuai SPOyang berlaku hubungidokter yangbertanggung jawab/atasan yang berwenang

8. 3.1.1 Lakukan registrasi pasienrawat jalan baru

Melakukan senyum,salam, sapa

Melakukan wawancarauntuk mengarahkansesuai kebutuhanpasien

Menyiapkan formuliryang diperlukan

Mencatat/ mengentrydata sosial pasiensesuai standar yangberlaku (paper based/elektronik )

Melakukan registrasisesuai klinik yang ditujupasien

Membuatkan kartuberobat pasien

Menyiapkan rekammedis, membuat IndeksUtama Pasien

9. 3.1.3 Lakukan registrasi pasien lama Melakukan senyum,salam dan sapa

Menanyakan kartuberobat

Mencari No.RM diKIUP, bila tidakmembawa kartu berobatdan melakukanpembaharuan datapasien bila diperlukan.

Mencatat/ mengentrydata sosial pasiensesuai standar yangberlaku (paper based/elektronik )

Melakukan registrasisesuai klinik yang ditujupasien

Membuat tracer kebagian penyimpanan

10. 3.5.1 Kasus :Asesi diberikan 1 dokumenrekam medis yang belumditata

Instruksi :Lakukan menata (assembling)rekam medis

Menata rekam medissesuai Permenkesno.269

11. 3.8.1 Kasus :Asesi diberikan 5 rekam medisyang akan dijajarkanInstruksi :Lakukan penjajaran rekammedis dengan cara StraightNumerical (sistem angkalangsung).

Jajarkan RM dengancara lihat 2 angka awal(I), 2 angka tengah (II)dan 2 angka akhir (III).

contoh12 05 13

I II III

12. 3.8.1 Kasus :Asesi diberikan 5 rekam medisyang akan dijajarkan

Instruksi :Lakukan penjajarkan rekammedis dengan cara MiddleDigit Filing System (sistemangka tengah)

Jajarkan RM dengancara lihat 2 angkatengah (I), 2 angka awal(II) dan 2 angka akhir(III).

contoh12 05 13II I III

13. 3.8.2 Kasus :Asesi diberikan 5 rekam medisyang akan dijajarkan

Instruksi :Lakukan penjajaran rekammedis dengan cara TerminalDigit Filing System( sistemangka akhir)

Jajarkan RM dengancara lihat 2 angka akhir(I), 2 angka tengah (II)dan 2 angka awal (III).

contoh12 05 13III II I

14. 3.8.3 Kasus :Asesi diberikan laporanbulanan 4 ruang rawat inap,meliputi : jumlah TT, total hariperawatan, total lama rawat,jumlah pasien keluar (hidupdan mati)

Instruksi :Hitunglah BOR dan AvLOS.

Menghitung BOR,AvLOS

15. 3.8.4 Buatlah penyajian data padasoal No. 14 dengan grafikyang tepat.

Membuat grafik BOR danAvLOS

Tanda Tangan Asesor :

………………………………

Tanda Tangan Peserta :

………………………………

Lampiran 6TABEL NILAI PENGAKUAN MATA KULIAH HASIL ASESMEN

No MATA KULIAH Kompetensi Butir PertanyaanMMA

Rata-Rata Nilai Akhir

DPT DPL CLO CLP DPT DPL CLO Mutu Lambang1 Pancasila v2 PKN v3 Pendidikan Agama v4 Bahasa Indonesia v5 Bahasa Inggris I** v6 Bahasa Inggris II** v

7 KKPMT – IV Klasifikasi dankodifikasipenyakit,masalah-masalah yangberkaitandengankesehatandan tindakanmedis

16,17,1819,20,2122,50

1,2 1,2,3 v

8 KKPMT – V16,17,1819,20,2122,50

v

9 KKPMT – VI16,17,1819,20,2122,50

v

10 KKPMT – VII16,17,1819,20,2122,50

v

11 MIK – I

Manajemenrekam medisdan informasikesehatan

2,3,1314,15,23,24,2526,27,28,29,30,31,33,34,35

3,4,57

7,8,9,10,11

v

No MATA KULIAH Kompetensi Butir PertanyaanMMA

Rata-Rata Nilai Akhir

DPT DPL CLO CLP DPT DPL CLO Mutu Lambang37,39,40,

12 MUK – I Manajemenunit kerjamanajemeninformasikesehatan/rekam medis

32,34,3638,41,42

10,13 v

14 MUK – III

1,7 8,1011,1214, 15

v

15 SIK- IIIStatistikkesehatan

4,9,4344

4,5,6 v

16 TIK – IV Manajemenrekam medisdan informasikesehatan

4,46,47 6,9 v

17 TIK – V5,6,810,11,1249

17 v

18 TIK – VI 5,6,9,11,12

16 v

KETERANGANDPT = Daftar Pertanyaan TulisDPL = Daftar Pertanyaan LisanCLO = Ceklist Observasi (Praktik / Demonstrasi)CLP = Ceklist Portopolio

*Nilai = Nilai diisi dengan mengikuti ketentuan di bawah iniDalam mengkonversi nilai masing-masing mata kuliah disesuaikan dengan

cakupan capaian pembelajaran peserta, misalnya :

1) Cakupan ≥ 85% = 3.70 = A2) Cakupan ≥ 80 - < 85 = 3.30 - < 3.70 = A-3) Cakupan ≥ 75 - < 80 = ≥ 3.00 - < 3.30 = B+4) Cakupan ≥ 70 - < 75 = ≥ 2.70 - < 3.00 = B5) Cakupan ≥ 65 - < 70 = ≥ 2.30 - < 2.70 = B-6) Cakupan ≥ 60 - < 65 = ≥ 2.00 - < 2.30 = C+7) Cakupan ≥ 55 - < 60 = 2.00 = C

** Nilai B. Inggris I dan II diperoleh melalui penilaian portopolio, pelamar dinyatakan lulus jika melampirkan sertifikatpelatihan / kursus B. Inggris pada level Intermediate atau ekuivalen dengan Toefl Score ≥ 400

*** Nilai Mata Kuliah Dasar Umum diperoleh melalui uji tulis yang diselenggarakan oleh Institusi masing-masing

Peserta telah diberikan umpan balik/masukan dandiinformasikan hasil penilaian serta penjelasan terhadapkeputusan yang dibuat.Berdasarkan hasil penilaian tersebut, peserta :Direkomendasikan/Tidak direkomendasikan *)Untuk mendapatkan pengakuan terhadap unit kompetensiyang dinilai.

Nama Penilai/Assessor :

______________________

Tanda tangan :

_______________________Tgl. ___________

Saya telah mendapatkan umpan balik/masukan terhadapbukti yang telah saya berikan serta informasi mengenaihasil penilaian dan penjelasan untuk rekomendasikeputusan yang dibuat

Nama Peserta/Calon peserta :_________________________Tanda tangan :

__________________ Tgl. ___________

Lampiran 7TABEL REKAPITULASI NILAI PENGAKUAN MATA KULIAH HASIL ASESMEN

No MATA KULIAHNilai Akhir Asesor

Nilai Rata-rata* (Nilai Akhir)Asesor 1 Asesor 2 Asesor 3

Mutu Lambang Mutu Lambang Mutu Lambang Mutu Lambang1 Pancasila2 PKN3 Pendidikan Agama4 Bahasa Indonesia5 Bahasa Inggris I6 Bahasa Inggris II7 KKPMT – IV8 KKPMT – V9 KKPMT – VI10 KKPMT – VII11 MIK – I12 MUK – I14 MUK – III15 SIK- III16 TIK – IV17 TIK – V18 TIK – VI*Nilai Rata-rata dihitung dari Nilai Mutu


P

daftar isi -...

Documents