CIDERA SEL, REAKSI TUBUH TERHADAP CIDERA & PENYEMBUHAN

CIDERA SEL, INFLAMASI & PENYEMBUHAN

CIDERA SEL ETIOLOGI / PENYEBABMORFOLOGI/ BENTUK SEL YG CIDERA;REVERSIBLEIREVERSIBLEPENYEBAB CIDERA SELPenyebab :Defisiensi nutrisi & oksigenCidera fisikAgen infeksiusAgen kimiaReaksi imunologiapoptosis

CIDERA SEL REVERSIBLEMORFOLOGI :Pembengkakan sel.Perlemakan sel/ steatosisAtropi sel

Kerusakan pada inti sel :Inti piknotik : inti menyusut dan batas tak teraturInti kariorektik: inti hancur dan kromatin tersebar dlm selInti kariolisis : inti hilang dan tak terlihat

MORFOLOGI SEL YG CIDERADISEBUT NEKROSISJENIS NEKROSISNekrosis koagulatif : kerusakan pada jaringan /sel dengan kondisi sel masih utuh untuk beberapa waktu.

bisa timbul gangrenNekrosis kaseosa ; kerusakan dengan kondisi sel hancur, tapi pecahan sel tetap berada pada daerah yg rusak berbulan-bulan Nekrosis liquefaktif : kerusakan dengan kondisi sel mengalami pencairan akibat enzim proteolitik

INFLAMASI / PERADANGANRESPON TUBUH TERHADAP CIDERA

SO..INGAT RADANG & INFEKSI ITU BERBEDA lho.!TUJUAN PERADANGAN :Menetralisir antigenPenghancuran jaringan nekrotikMengawali penyembuhan lukaMEDIATOR KIMIA PERADANGANAMIN VASO AKTIF :HISTAMIN FAKTOR PADA PLASMA:Pengaktifan fktor 12 shg mengaktifkan anafilatosin (C3 &C5)METABOLISME ASAM ARAKHIDONAT (AA)PROSTLAGANDINLEUKOTRIENTROMBOKSANSERING DISEBUT SLOW REACTIVE SUBTANCES OF ANAPHYLAKSIS(SRSA)Tanda makroskopik peradanganRUBORKALORDOLORTUMORFUNGSIOLAESA

LHA IYA TRUS APA MAKSUDNYA..? PERAN MEDIATOR KIMIA TERHADAP PERADANGANCIDERA SELAGREGASI SEL BASOFILSEKRESI HISTAMINPEMBEBASAN AATERBENTUK PROSTLAGANDIN & LEUKOTRINVASODILATASI PEMB DRHEKSUDATKEMERAHAN/RUBORPENGAKTIFAN HAGEMAN FAKTORPENGAKTIFAN COMPLEMENMEMACU PMBENTUKAN KININMENINGKATKAN NYERIALIRAN DRH NAIK DAN PANASPeristiwa leukosit pd peradanganMARGINASIEMIGRASIKEMOTAKSISFAGOSITOSISISTILAH OPO MENEH TO PAK PAK.?

EKSUDAT CAIRAN YANG TERAKUMULASI DI EKSTRA SEL AKIBAT PROSES PERADANGANJENIS : A. EKSUDAT NON SELULEREKSUDAT SEROSA.EKSUDAT FIBRINOSAEKSUDAT MUSINOSAB. EKSUDAT SELULEREKSUDAT PURULENTEKSUDAT SUPURATIF

PROSES PENYEMBUHAN LUKAPENYEMBUHAN PRIMER :PENYEMBUHAN TERJADI PADA LUKA INSISI/PEMBEDAHAN

PENYEMBUHAN SEKUNDER:PENYEMBUHAN LUKA DENGAN KONDISI LUKA LUAS & BANYAK KERUSAKAN JARINGANURUTAN PENYEMBUHAN LUKALUKA PERDARAHANHEMOSTASISPERLEKATAN TEPI LUKAPERADANGAN AKUTDEBRIDEMENT LUKA OLEH SEL FAGOSITPERTUMBUHAN JAR GRANULASIMATURASI KOLAGEN & JARINGAN PARUTREMODELLING PARUT / PENYEMBUHAN

Dalam kondisi normal berlangsung dalam hitungan menitTerjadi oleh karena aktifitas platelet melalui suatu rangkaian proses pembekuan darah

hemostasis post injury berlangsung hari pertama sd hari ke 3Ditandai adanya rubor, tumor, dolor, calor Migrasi Leukocyte (PMNs, macrophages), phagocytosis and pengeluaran mediator kimia ( histamin, serotonin, bradykinin)

Inflammatory PhaseBerlangsung hari ke 4- sampai hari ke 21Terdapat pembentukan Fibroblast dan serat kollagenTerdapat jaringan Granulation dan neovascularization

Proliferative PhaseBerlangsung sekitar 21 minggu sampai 1.5 tahumJaringan kolagen semakin kuatDitandai dengan peningkatan tensile strength Terdapat scar /sikatrik

Remodeling Phase / maturasiFAKTOR YG BERPENGARUH PADA PENYEMBUHAN LUKAAliran darah daerah cideraUsiaNutrisi (protein, VIT C)obat

Faktor yang mempengaruhi penyembuhan lukaKomplikasi penyembuhan luka sikatrikKeloidStrikturaKontrakturDehisiensieviserasi

TRIM MR ZAMS

RAKETANG RAK MUDENG TAPI KAN PUYENG.Kerusakan inti sel

nekrose

gangren