cidera kepala 2003

Upload: ingga-chiesheiyha-virovyy

Post on 27-Feb-2018

231 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    1/24

    CIDERA KEPALACIDERA KEPALA

    PRASETYOPRASETYO

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    2/24

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    3/24

    CIDERACIDERAKEPALAKEPALA

    MUKHIBI,SKep.NersMUKHIBI,SKep.Ners

    RSUD JOMBANGRSUD JOMBANG

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    4/24

    PengertianPengertian

    Cedera kepalaCedera kepalaadalah suatu !"uradalah suatu !"ur

    #a!$ dapat %el&at'a! seluruh#a!$ dapat %el&at'a! seluruh

    stru'tur 'epala %ula dar 'ultstru'tur 'epala %ula dar 'ult

    'epala atau t!$'at #a!$ pal!$'epala atau t!$'at #a!$ pal!$

    r!$a!, tula!$ te!$'(ra', dura%eter,r!$a!, tula!$ te!$'(ra', dura%eter,

    )as'uler (ta', sa%pa de!$a!)as'uler (ta', sa%pa de!$a!

    "ar!$a! (ta' se!dr &a' &erupa"ar!$a! (ta' se!dr &a' &erupalu'a tertutup %aupu! te%&us.lu'a tertutup %aupu! te%&us.

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    5/24

    Klasifkasi Cedera KepalaKlasifkasi Cedera Kepala

    Cedera Kepala PrimerCedera Kepala Primer

    Ter"ad se*ara la!$su!$ a'&at !"urTer"ad se*ara la!$su!$ a'&at !"ur

    Pada *edera pr%er dapat te"adPada *edera pr%er dapat te"ad+ Ge$ar 'epala r!$a!+ Ge$ar 'epala r!$a!

    + Me%ar (ta'+ Me%ar (ta'

    + aseras+ aseras

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    6/24

    Cedera Kepala SekunderCedera Kepala Sekunder

    Ter"ad se$era setelah trau%a da!Ter"ad se$era setelah trau%a da!dapat &erla!$su!$ u!tu' -a'tudapat &erla!$su!$ u!tu' -a'tu

    la%a. Basa!#a dse&a&'a! (leh la%a. Basa!#a dse&a&'a! (leh

    + Hp('sa+ Hp('sa

    + Hp()ele%a+ Hp()ele%a

    + Pe!!$'ata! TIK 'are!a ede%a+ Pe!!$'ata! TIK 'are!a ede%a

    *ere&ral atau*ere&ral atau

    he%at(%he%at(%

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    7/24

    Jenis - Jenis PendarahanJenis - Jenis Pendarahan Epidural HematomaEpidural Hematoma

    Terdapat pe!$u%pula! darah da!tara tula!$Terdapat pe!$u%pula! darah da!tara tula!$

    te!$'(ra' da! dura%eter a'&at pe*ah!#ate!$'(ra' da! dura%eter a'&at pe*ah!#a

    pe%&uluh darah / *a&a!$+*a&a!$ arter %e!!$eape%&uluh darah / *a&a!$+*a&a!$ arter %e!!$ea

    %eda #a!$ terdapat da!tara dura%eter%eda #a!$ terdapat da!tara dura%eter

    Ge"ala!#aGe"ala!#a+ T!$'at 'esadara!+ T!$'at 'esadara!

    + Mu!tah+ Mu!tah

    + He%parese+ He%parese

    + Dlatas pupl pslateral+ Dlatas pupl pslateral

    + Per!apasa!*epat, dala% 'e%uda! da!$'al+ Per!apasa!*epat, dala% 'e%uda! da!$'al

    0re$ular10re$ular1

    +Pe!uru!a! !ad+Pe!uru!a! !ad++

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    8/24

    Sudural HematomaSudural Hematoma

    Ter'u%pul!#a darah a!tara dura%aterTer'u%pul!#a darah a!tara dura%ater

    da! "ar!$a! (ta', dapat ter"ad a'ut da!da! "ar!$a! (ta', dapat ter"ad a'ut da!'r(!''r(!'

    Ge"ala!#a Ge"ala!#a

    + N#er 'epala+ N#er 'epala+ B!$u!$+ B!$u!$

    + Me!$a!tu'+ Me!$a!tu'

    + Me!ar' dr+ Me!ar' dr+ Ber2'r la%&at+ Ber2'r la%&at

    + Ke"a!$+ Ke"a!$

    + Oede% pupl+ Oede% pupl

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    9/24

    Perdarahan Intra CereralPerdarahan Intra Cereral

    Berupa perdaraha! d "ar!$a! (ta'Berupa perdaraha! d "ar!$a! (ta'

    'are!a pe*ah!#a pe%&uluh darah'are!a pe*ah!#a pe%&uluh darah

    arter, 'apler da! )e!aarter, 'apler da! )e!a

    Ge"ala!#a Ge"ala!#a

    + N#er 'epala+ N#er 'epala

    + Pe!uru!a! 'esadara!+ Pe!uru!a! 'esadara!

    + K(%pl'as per!a3asa!+ K(%pl'as per!a3asa!

    + He%ple$* '(!tralateral+ He%ple$* '(!tralateral

    + Dlatas pupl+ Dlatas pupl

    + Peru&aha! ta!da+ta!da )tal+ Peru&aha! ta!da+ta!da )tal

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    10/24

    Perdarahan Suara!hnoidPerdarahan Suara!hnoid

    Perdaraha! d dala% r(!$$a su&arah!(dPerdaraha! d dala% r(!$$a su&arah!(d

    a'&at r(&e'!#a pe%&uluh daraha'&at r(&e'!#a pe%&uluh darahperdaraha! (ta', ha%pr selalu ada padaperdaraha! (ta', ha%pr selalu ada pada

    *edera 'epala #a!$ he&at.*edera 'epala #a!$ he&at.

    Ge"ala!#aGe"ala!#a+ N#er 'epala+ N#er 'epala

    + Pe!uru!a! 'esadara!+ Pe!uru!a! 'esadara!

    + He%parase+ He%parase+ Dlatas pupl pslateral+ Dlatas pupl pslateral

    + Ka'u 'udu'+ Ka'u 'udu'

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    11/24

    EtiologiEtiologi

    + Ke*ela'aa! lalu l!tas+ Ke*ela'aa! lalu l!tas+ Per'elaha!+ Per'elaha!

    + Jatuh+ Jatuh

    + 4edera (lahra$a+ 4edera (lahra$a+ Te%&a'a!+ Te%&a'a!

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    12/24

    Klasifkasi "erdasarkanKlasifkasi "erdasarkan

    Keparahan CideraKeparahan Cidera 4dera 'epala r!$a!4dera 'epala r!$a!

    + G4S 56 7 58+ G4S 56 7 58

    + Dapat ter"ad 'ehla!$a! 'esadara! / a%!esa 9+ Dapat ter"ad 'ehla!$a! 'esadara! / a%!esa 9

    :;:;%e!t tap 'ura!$ dar

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    13/24

    4dera 'epala seda!$4dera 'epala seda!$

    + G4S = 7 5:+ G4S = 7 5:

    + Kehla!$a! 'esadara! / a%!esa > :;+ Kehla!$a! 'esadara! / a%!esa > :;

    %e!t tap%e!t tap

    'ura!$ dar

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    14/24

    4dera 'epala &erat4dera 'epala &erat

    + G4S : 7 ?+ G4S : 7 ?

    + Kehla!$a! 'esadara! / a%!esa >

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    15/24

    #e$ala Klinis#e$ala Klinis

    + Pe!uru!a! 'esadara! $a!$$ua! 3u!$sPe!uru!a! 'esadara! $a!$$ua! 3u!$s'(rte', &ata!$ (ta''(rte', &ata!$ (ta'

    + Ge"ala 3('al !eur(l($s parese, ple$a,Ge"ala 3('al !eur(l($s parese, ple$a,

    'elu%puha! sara3 (ta''elu%puha! sara3 (ta'+ Ke"a!$Ke"a!$

    + Ge"ala her!as (ta'Ge"ala her!as (ta'

    + 4hus!$ her!as (ta'4hus!$ her!as (ta'+ GelsahGelsah

    + Ada!#a 3ra'tur &ass *ra!Ada!#a 3ra'tur &ass *ra!

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    16/24

    %rutan ge$ala herniasi otak%rutan ge$ala herniasi otak

    + Mu!tah+ Mu!tah+ 4epal$a+ 4epal$a

    + Ds(re!tas+ Ds(re!tas

    + Gelsah+ Gelsah

    + 4hus!$ resp(!+ 4hus!$ resp(!

    + Ke"a!$+ Ke"a!$

    + G4S %e!uru!+ G4S %e!uru!

    + @e&rs *e!tral+ @e&rs *e!tral

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    17/24

    PenatalaksanaanPenatalaksanaan

    &ana$emen !idera kepala pada pasien tidak&ana$emen !idera kepala pada pasien tidaksadarsadar

    ++Air'a(Air'a( &ersh'a! "ala! !apas, 0'eluar'a! &ersh'a! "ala! !apas, 0'eluar'a!

    de&ur,de&ur,da! pasa!$ (r(3ar!$eal1da! pasa!$ (r(3ar!$eal1

    ++ "reathing"reathing

    Ber'a! ('s$e! &eralra! t!$$ Ber'a! ('s$e! &eralra! t!$$

    a'u'a! !tu&as &la $a!$$ua! a'u'a! !tu&as &la $a!$$ua!ree'/%e!uru!/ree'/%e!uru!/

    hla!$hla!$

    Past'a! per!apasa! ade'uat Past'a! per!apasa! ade'uat

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    18/24

    ++ Cir!ulationCir!ulation

    Pasa!$ %(!t(r "a!tu!$, *atat HR, TD, TR, Pasa!$ %(!t(r "a!tu!$, *atat HR, TD, TR,

    da! te%perature apa'ah sr'ulas ade'uat /da! te%perature apa'ah sr'ulas ade'uat /

    pase! dala% 'eadaa! s#(*'pase! dala% 'eadaa! s#(*'

    Atas hp(te!s de!$a! pe%&era! *ara! Atas hp(te!s de!$a! pe%&era! *ara!

    'rstal(d. Tap perlu d !$at terlalu &a!#a''rstal(d. Tap perlu d !$at terlalu &a!#a'

    *ara! %e!#e&a&'a! ede%a (ta' &erat.*ara! %e!#e&a&'a! ede%a (ta' &erat.He!t'a! pe%&era! "'a p(st !(r%(te!s)eHe!t'a! pe%&era! "'a p(st !(r%(te!s)e

    Ber'a! darah &la perlu, per'sa "'a darah Ber'a! darah &la perlu, per'sa "'a darah

    $lu'(st' da! &er'a! $lu'(sa "'a 'adar GDA$lu'(st' da! &er'a! $lu'(sa "'a 'adar GDA

    %e!uru!%e!uru! Per'sa BGA Per'sa BGA

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    19/24

    Pat(2s(l($ *edera 'epala.d(*Pat(2s(l($ *edera 'epala.d(*

    http://patofisiologi%20cedera%20kepala.doc/http://patofisiologi%20cedera%20kepala.doc/http://patofisiologi%20cedera%20kepala.doc/
  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    20/24

    Pengka$ianPengka$iana)a) Data Su(ekti*Data Su(ekti*

    Keluha! pase! CKeluha! pase! C

    Ta!#a'a! %e'a!s%e 'e"ada!Ta!#a'a! %e'a!s%e 'e"ada!'epada sa's, *re- a%&ula!*e,'epada sa's, *re- a%&ula!*e,

    'eluar$a, %u!tah C a%!esa C'eluar$a, %u!tah C a%!esa C

    r-a#at pe!#a't Cr-a#at pe!#a't C

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    21/24

    )) Data +(ekti*Data +(ekti*

    A , Air'a(A , Air'a(

    Per'sa 'epate!a! "ala! !apasPer'sa 'epate!a! "ala! !apas" , "reathing" , "reathing

    @re'ue!s per!apasa! C@re'ue!s per!apasa! C

    Kualtas per!apasa! CKualtas per!apasa! CC , Cir!ulationC , Cir!ulation

    @re'ue!s !ad C@re'ue!s !ad C

    Kualtas CKualtas C Te'a!a! darah CTe'a!a! darah C

    ar!a 'ult Car!a 'ult C

    A'ral d!$!/ha!$at CA'ral d!$!/ha!$at C

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    22/24

    D , Disailit(D , Disailit(

    G4SG4S

    PuplPuplE , EsposureE , Esposure

    aseras, he%at(% Caseras, he%at(% C

    u'a pe!#erta Cu'a pe!#erta C. , .ull /ital sign. , .ull /ital sign

    TD, N, S, RRTD, N, S, RR

    # , #i/e !om*ort# , #i/e !om*ort Apa'ah pase! %e%erlu'a!Apa'ah pase! %e%erlu'a!pe!$a%a!, &da,pe!$a%a!, &da,

    sel%ut Csel%ut C

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    23/24

    H , Head to toe assessmentH , Head to toe assessment

    I , InspeksiI , Inspeksi

    Ada'ah trau%a tula!$ &ela'a!$Ada'ah trau%a tula!$ &ela'a!$ Diagnose Kepera'atanDiagnose Kepera'atan

    5.5. Rest p(la !apas tda' e3e't3 &/d %e!uru!Rest p(la !apas tda' e3e't3 &/d %e!uru!

    t!$'at 'esadara!, 'erusa'a! !eur()as'ulert!$'at 'esadara!, 'erusa'a! !eur()as'uler

  • 7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003

    24/24