cidera kepala 2003
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
1/24
CIDERA KEPALACIDERA KEPALA
PRASETYOPRASETYO
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
2/24
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
3/24
CIDERACIDERAKEPALAKEPALA
MUKHIBI,SKep.NersMUKHIBI,SKep.Ners
RSUD JOMBANGRSUD JOMBANG
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
4/24
PengertianPengertian
Cedera kepalaCedera kepalaadalah suatu !"uradalah suatu !"ur
#a!$ dapat %el&at'a! seluruh#a!$ dapat %el&at'a! seluruh
stru'tur 'epala %ula dar 'ultstru'tur 'epala %ula dar 'ult
'epala atau t!$'at #a!$ pal!$'epala atau t!$'at #a!$ pal!$
r!$a!, tula!$ te!$'(ra', dura%eter,r!$a!, tula!$ te!$'(ra', dura%eter,
)as'uler (ta', sa%pa de!$a!)as'uler (ta', sa%pa de!$a!
"ar!$a! (ta' se!dr &a' &erupa"ar!$a! (ta' se!dr &a' &erupalu'a tertutup %aupu! te%&us.lu'a tertutup %aupu! te%&us.
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
5/24
Klasifkasi Cedera KepalaKlasifkasi Cedera Kepala
Cedera Kepala PrimerCedera Kepala Primer
Ter"ad se*ara la!$su!$ a'&at !"urTer"ad se*ara la!$su!$ a'&at !"ur
Pada *edera pr%er dapat te"adPada *edera pr%er dapat te"ad+ Ge$ar 'epala r!$a!+ Ge$ar 'epala r!$a!
+ Me%ar (ta'+ Me%ar (ta'
+ aseras+ aseras
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
6/24
Cedera Kepala SekunderCedera Kepala Sekunder
Ter"ad se$era setelah trau%a da!Ter"ad se$era setelah trau%a da!dapat &erla!$su!$ u!tu' -a'tudapat &erla!$su!$ u!tu' -a'tu
la%a. Basa!#a dse&a&'a! (leh la%a. Basa!#a dse&a&'a! (leh
+ Hp('sa+ Hp('sa
+ Hp()ele%a+ Hp()ele%a
+ Pe!!$'ata! TIK 'are!a ede%a+ Pe!!$'ata! TIK 'are!a ede%a
*ere&ral atau*ere&ral atau
he%at(%he%at(%
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
7/24
Jenis - Jenis PendarahanJenis - Jenis Pendarahan Epidural HematomaEpidural Hematoma
Terdapat pe!$u%pula! darah da!tara tula!$Terdapat pe!$u%pula! darah da!tara tula!$
te!$'(ra' da! dura%eter a'&at pe*ah!#ate!$'(ra' da! dura%eter a'&at pe*ah!#a
pe%&uluh darah / *a&a!$+*a&a!$ arter %e!!$eape%&uluh darah / *a&a!$+*a&a!$ arter %e!!$ea
%eda #a!$ terdapat da!tara dura%eter%eda #a!$ terdapat da!tara dura%eter
Ge"ala!#aGe"ala!#a+ T!$'at 'esadara!+ T!$'at 'esadara!
+ Mu!tah+ Mu!tah
+ He%parese+ He%parese
+ Dlatas pupl pslateral+ Dlatas pupl pslateral
+ Per!apasa!*epat, dala% 'e%uda! da!$'al+ Per!apasa!*epat, dala% 'e%uda! da!$'al
0re$ular10re$ular1
+Pe!uru!a! !ad+Pe!uru!a! !ad++
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
8/24
Sudural HematomaSudural Hematoma
Ter'u%pul!#a darah a!tara dura%aterTer'u%pul!#a darah a!tara dura%ater
da! "ar!$a! (ta', dapat ter"ad a'ut da!da! "ar!$a! (ta', dapat ter"ad a'ut da!'r(!''r(!'
Ge"ala!#a Ge"ala!#a
+ N#er 'epala+ N#er 'epala+ B!$u!$+ B!$u!$
+ Me!$a!tu'+ Me!$a!tu'
+ Me!ar' dr+ Me!ar' dr+ Ber2'r la%&at+ Ber2'r la%&at
+ Ke"a!$+ Ke"a!$
+ Oede% pupl+ Oede% pupl
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
9/24
Perdarahan Intra CereralPerdarahan Intra Cereral
Berupa perdaraha! d "ar!$a! (ta'Berupa perdaraha! d "ar!$a! (ta'
'are!a pe*ah!#a pe%&uluh darah'are!a pe*ah!#a pe%&uluh darah
arter, 'apler da! )e!aarter, 'apler da! )e!a
Ge"ala!#a Ge"ala!#a
+ N#er 'epala+ N#er 'epala
+ Pe!uru!a! 'esadara!+ Pe!uru!a! 'esadara!
+ K(%pl'as per!a3asa!+ K(%pl'as per!a3asa!
+ He%ple$* '(!tralateral+ He%ple$* '(!tralateral
+ Dlatas pupl+ Dlatas pupl
+ Peru&aha! ta!da+ta!da )tal+ Peru&aha! ta!da+ta!da )tal
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
10/24
Perdarahan Suara!hnoidPerdarahan Suara!hnoid
Perdaraha! d dala% r(!$$a su&arah!(dPerdaraha! d dala% r(!$$a su&arah!(d
a'&at r(&e'!#a pe%&uluh daraha'&at r(&e'!#a pe%&uluh darahperdaraha! (ta', ha%pr selalu ada padaperdaraha! (ta', ha%pr selalu ada pada
*edera 'epala #a!$ he&at.*edera 'epala #a!$ he&at.
Ge"ala!#aGe"ala!#a+ N#er 'epala+ N#er 'epala
+ Pe!uru!a! 'esadara!+ Pe!uru!a! 'esadara!
+ He%parase+ He%parase+ Dlatas pupl pslateral+ Dlatas pupl pslateral
+ Ka'u 'udu'+ Ka'u 'udu'
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
11/24
EtiologiEtiologi
+ Ke*ela'aa! lalu l!tas+ Ke*ela'aa! lalu l!tas+ Per'elaha!+ Per'elaha!
+ Jatuh+ Jatuh
+ 4edera (lahra$a+ 4edera (lahra$a+ Te%&a'a!+ Te%&a'a!
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
12/24
Klasifkasi "erdasarkanKlasifkasi "erdasarkan
Keparahan CideraKeparahan Cidera 4dera 'epala r!$a!4dera 'epala r!$a!
+ G4S 56 7 58+ G4S 56 7 58
+ Dapat ter"ad 'ehla!$a! 'esadara! / a%!esa 9+ Dapat ter"ad 'ehla!$a! 'esadara! / a%!esa 9
:;:;%e!t tap 'ura!$ dar
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
13/24
4dera 'epala seda!$4dera 'epala seda!$
+ G4S = 7 5:+ G4S = 7 5:
+ Kehla!$a! 'esadara! / a%!esa > :;+ Kehla!$a! 'esadara! / a%!esa > :;
%e!t tap%e!t tap
'ura!$ dar
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
14/24
4dera 'epala &erat4dera 'epala &erat
+ G4S : 7 ?+ G4S : 7 ?
+ Kehla!$a! 'esadara! / a%!esa >
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
15/24
#e$ala Klinis#e$ala Klinis
+ Pe!uru!a! 'esadara! $a!$$ua! 3u!$sPe!uru!a! 'esadara! $a!$$ua! 3u!$s'(rte', &ata!$ (ta''(rte', &ata!$ (ta'
+ Ge"ala 3('al !eur(l($s parese, ple$a,Ge"ala 3('al !eur(l($s parese, ple$a,
'elu%puha! sara3 (ta''elu%puha! sara3 (ta'+ Ke"a!$Ke"a!$
+ Ge"ala her!as (ta'Ge"ala her!as (ta'
+ 4hus!$ her!as (ta'4hus!$ her!as (ta'+ GelsahGelsah
+ Ada!#a 3ra'tur &ass *ra!Ada!#a 3ra'tur &ass *ra!
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
16/24
%rutan ge$ala herniasi otak%rutan ge$ala herniasi otak
+ Mu!tah+ Mu!tah+ 4epal$a+ 4epal$a
+ Ds(re!tas+ Ds(re!tas
+ Gelsah+ Gelsah
+ 4hus!$ resp(!+ 4hus!$ resp(!
+ Ke"a!$+ Ke"a!$
+ G4S %e!uru!+ G4S %e!uru!
+ @e&rs *e!tral+ @e&rs *e!tral
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
17/24
PenatalaksanaanPenatalaksanaan
&ana$emen !idera kepala pada pasien tidak&ana$emen !idera kepala pada pasien tidaksadarsadar
++Air'a(Air'a( &ersh'a! "ala! !apas, 0'eluar'a! &ersh'a! "ala! !apas, 0'eluar'a!
de&ur,de&ur,da! pasa!$ (r(3ar!$eal1da! pasa!$ (r(3ar!$eal1
++ "reathing"reathing
Ber'a! ('s$e! &eralra! t!$$ Ber'a! ('s$e! &eralra! t!$$
a'u'a! !tu&as &la $a!$$ua! a'u'a! !tu&as &la $a!$$ua!ree'/%e!uru!/ree'/%e!uru!/
hla!$hla!$
Past'a! per!apasa! ade'uat Past'a! per!apasa! ade'uat
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
18/24
++ Cir!ulationCir!ulation
Pasa!$ %(!t(r "a!tu!$, *atat HR, TD, TR, Pasa!$ %(!t(r "a!tu!$, *atat HR, TD, TR,
da! te%perature apa'ah sr'ulas ade'uat /da! te%perature apa'ah sr'ulas ade'uat /
pase! dala% 'eadaa! s#(*'pase! dala% 'eadaa! s#(*'
Atas hp(te!s de!$a! pe%&era! *ara! Atas hp(te!s de!$a! pe%&era! *ara!
'rstal(d. Tap perlu d !$at terlalu &a!#a''rstal(d. Tap perlu d !$at terlalu &a!#a'
*ara! %e!#e&a&'a! ede%a (ta' &erat.*ara! %e!#e&a&'a! ede%a (ta' &erat.He!t'a! pe%&era! "'a p(st !(r%(te!s)eHe!t'a! pe%&era! "'a p(st !(r%(te!s)e
Ber'a! darah &la perlu, per'sa "'a darah Ber'a! darah &la perlu, per'sa "'a darah
$lu'(st' da! &er'a! $lu'(sa "'a 'adar GDA$lu'(st' da! &er'a! $lu'(sa "'a 'adar GDA
%e!uru!%e!uru! Per'sa BGA Per'sa BGA
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
19/24
Pat(2s(l($ *edera 'epala.d(*Pat(2s(l($ *edera 'epala.d(*
http://patofisiologi%20cedera%20kepala.doc/http://patofisiologi%20cedera%20kepala.doc/http://patofisiologi%20cedera%20kepala.doc/ -
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
20/24
Pengka$ianPengka$iana)a) Data Su(ekti*Data Su(ekti*
Keluha! pase! CKeluha! pase! C
Ta!#a'a! %e'a!s%e 'e"ada!Ta!#a'a! %e'a!s%e 'e"ada!'epada sa's, *re- a%&ula!*e,'epada sa's, *re- a%&ula!*e,
'eluar$a, %u!tah C a%!esa C'eluar$a, %u!tah C a%!esa C
r-a#at pe!#a't Cr-a#at pe!#a't C
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
21/24
)) Data +(ekti*Data +(ekti*
A , Air'a(A , Air'a(
Per'sa 'epate!a! "ala! !apasPer'sa 'epate!a! "ala! !apas" , "reathing" , "reathing
@re'ue!s per!apasa! C@re'ue!s per!apasa! C
Kualtas per!apasa! CKualtas per!apasa! CC , Cir!ulationC , Cir!ulation
@re'ue!s !ad C@re'ue!s !ad C
Kualtas CKualtas C Te'a!a! darah CTe'a!a! darah C
ar!a 'ult Car!a 'ult C
A'ral d!$!/ha!$at CA'ral d!$!/ha!$at C
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
22/24
D , Disailit(D , Disailit(
G4SG4S
PuplPuplE , EsposureE , Esposure
aseras, he%at(% Caseras, he%at(% C
u'a pe!#erta Cu'a pe!#erta C. , .ull /ital sign. , .ull /ital sign
TD, N, S, RRTD, N, S, RR
# , #i/e !om*ort# , #i/e !om*ort Apa'ah pase! %e%erlu'a!Apa'ah pase! %e%erlu'a!pe!$a%a!, &da,pe!$a%a!, &da,
sel%ut Csel%ut C
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
23/24
H , Head to toe assessmentH , Head to toe assessment
I , InspeksiI , Inspeksi
Ada'ah trau%a tula!$ &ela'a!$Ada'ah trau%a tula!$ &ela'a!$ Diagnose Kepera'atanDiagnose Kepera'atan
5.5. Rest p(la !apas tda' e3e't3 &/d %e!uru!Rest p(la !apas tda' e3e't3 &/d %e!uru!
t!$'at 'esadara!, 'erusa'a! !eur()as'ulert!$'at 'esadara!, 'erusa'a! !eur()as'uler
-
7/25/2019 CIDERA KEPALA 2003
24/24