cardiac arres 4t11.ppt

Upload: rahmi-hayati

Post on 20-Feb-2018

235 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    1/22

    CARDIAC ARREST(Henti Jantung)

    Prof. Dr. H. Saharman Leman,

    SpPD - KKVSub Bagian kardiologi - Bag Peny

    Dalam! "nand # RS"P $ D%amil Padang

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    2/22

    !E$ATIA& &'R$A

    Seuda* menderita+enyakit %antung

    Akut # !roni

    Denyut %antung dan nadi (-)

    Seluru* alat tubu* Berta*an *idu+

    Reuitai tak +erlu

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    3/22

    CARDIAC ARREST

    Henti %antung

    $endadak ---, tak mam+umemom+a Dara*

    Seara +enu* # *am+ir

    +enu*

    Hanya untuk %antung yangakit

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    4/22

    .EJAA !I&IS

    Tiba-tiba keadaran #(-)

    Sel kortek otak lum+u* / -0122

    !elum+u*an 3ungional

    4 - 5 menit ---, Sel-el

    'tak -----, 'rgan-organlain

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    5/22

    SEBAB - SEBAB

    1. PenyKardiovaskuler

    * PJI * IMA

    * Emboli paru * Fibrosis sistem

    konduksi

    * SSS / S Adam

    Stokes * AV blok total

    * Peny cacat katup

    . Kekurangan O2aku

    * !espiratory arrest

    * "enda asin#

    * Sekret tersumbat$. O!a-o!a * %i#italis * &inidin

    * 'risiklik A%

    * Adrenalin / Iso

    prenalin

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    6/22

    (. "angg #sam$asa %

    &lekroli

    * &)

    * M#))

    * a)) * Asidosis

    +. Ke'elakaan

    * Sen#atan listrik

    * 'en##elam

    ,.#nesesi danPem!e

    dahan * -eer

    * 'orak. (indakan medis

    * &ateterisasi * "ronkoskopi

    * Endotrakeal tube

    0. )akor pen'eus

    * Manuer Valsaa * Va#al

    * Stres

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    7/22

    DIA.&'SIS

    !lini # .e%ala

    Jangan buang 6aktu

    Sindr anokia otal

    72 - 52 ---, Irre8eribel

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    8/22

    .EJAA

    &esadaran / 234

    Pulsasi / 234 5 A&arotis/'emporalis

    Perna6asan / 234 5 Sianosis

    %ilatasi pupil / !e7eks acaaya 234

    (+8 3 9 33333: Anoksia otak

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    9/22

    E!.

    %apat ditemukan

    * VF

    * IV! * ardiac Stand Still

    Sebelumnya

    * "radikardia * 'akikardia

    * Premature beat

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    10/22

    TI&DA!A& PE&.'BATA&

    Prini+ 9 72 - 52 BHD ---, BH ---, ACS

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    11/22

    &EMA'IA; JA;'

    !ematian tak terduga

    !eadaran (-) #

    : ; %am ---, .e%ala a6al Ri6ayat Peny %antung < # -

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    12/22

    Sifa K /

    ;= Tidak terduga0= Ce+at

    7= Alamia*

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    13/22

    PER"BAHA&-PER"BAHA&PADA !J$

    1. Klinis K * A?al ke@adian 1 @am 2 Fase " 3 4. &pidemiologi K * A?al ke@adian ( @am$. Kemaian $iologis * Permanen

    * ( 3 , menit sesuda enti @antun# * =olden period 333: !esusitasi@antun#

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    14/22

    >H' !J$

    !ematian tak diangka

    &on traumatik

    Dengan # Tan+a +enyakitebelumnya

    5 %am euda* krii ---, baik

    04 %am e*at tan+a aki mata

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    15/22

    Tabel : Hubungan gejala dengan waktu pada KJM

    Kejadian Prosromal gejala-gejala baru atau per burukan gejala

    Awal Henti Perjalanankejadian jantung menuju kematian biologis

    Gejala & nyeri dada perubahan hilangnya kegagalantanda sesak tiba-tiba sirkulasi resusitasi berdebar dari gejala & kesadaran atau ke lemah elekrikal, gagalan elek mekanikal, trikal/meka

    hipotensi, nikal, atau hi pusing langnya per baikan stlh re susitasi

    A B C D

    Waktu detik-! jam segera - " jam ! - # menit

    bbrp minggu

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    16/22

    PER"BAHA& PAT''.I

    VF 333: 6un#si pompa 234

    VF >

    1. Primer > . Sekunder

    * 'anpa syok/% * Irama teratur

    * Pro#nosis baik * irculatory

    6ailure

    * &ematian

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    17/22

    PAT'ISI''.I

    A. &le'ri'al )ailure

    VF 333: &MJ : $B C

    Sebab > 1. Automaticity / Multiple Fokus Myokard . !e entry / ircle Moement pada

    Purkin@e $. %epolarisasi sesuda 2a6ter potensial4

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    18/22

    ". Penyaki 0anung

    1. MI

    . %ecomp cordis

    $. Syok &ardio#enik

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    19/22

    SEBAB !J$

    1. P* 13 45

    . +on *skemia>

    a. 3 PMV

    3 Sindr PreEkstasi

    3 SA

    3 &ardiomyopati

    b. !espiratory

    3 Emboli

    3 Pneumonia

    3 Asma bronkial

    c. ;S

    d. =I

    e. -ain3lain >

    3 Poisonin#

    3 Emboliamnion /

    -emak 3 In6eksi

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    20/22

    I&DI!AT'R !J$

    1. Darnin# arrytmias8

    =P" #rade ( 3 +

    . Stres

    SS Simpatis 333: VF$. PJI Di 6S> 3 VF

    3 "radiaritmia 3 EM% 3 IMA ( @am

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    21/22

    Di *778> 3 S' menetap 3 IMA anterior

    3 IV!

    3 "lok 3 PJ& berat

    Di luar 6S> 3 !uma ybs

    3 &er@a 2 , 3 1 C 4

    3 Fisik berat 2 +C 4

    3 Sopir

  • 7/24/2019 cardiac arres 4t11.ppt

    22/22

    'E!IMA &ASI