7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 1/19

KEHAMILAN EKTOPIKTERGANGGU

(KET)

PEMBIMBING: DR. HJ. DEFLINA, SP.OG

OLEH: AZKA FAZA FADHILA

KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOG

BLUD RS SEKARWANGI

FKK UMJ

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 2/19

Defnisi

Kehamilan Ektopik adalah salah satu kehamilan di mana sel telur (ovum) y

dibuahi menempel di jaringan yandinding rahim (endometrium)Lebih

berada di saluran telur!

Kehamilan ektopik terganggu adalah ektopik yang berakhir dengan abor

ruptur tuba.

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 3/19

Lokasi KehamilanEktopik

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 4/19

E#$%L%&$

Fakto!"akto #a$% &a'at '$%a*+:

TUBA  ABNORMALITAS

ZIGOTOVARIUM HORMON LAINNY

-Infeksi-Endometriosi-Divertike-T!mor

Zi"ot t!m#!$

ter%! &e'%t

%t%! den"%n

!k!r%n #es%r 

Ov%ri!m

men"$%sik%n ov!m

d%n dit%n"k%' oe$

t!#% (%n"

kontr%%ter%

)i *B

+'ro"esteron,

d%'%t

mem'er%m#%t

"er%k%n t!#%

-IUD-Usi% %n-!t-)erokok

. +S%r/ono0 Im! *e#id%n%n0 1223,

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 5/19

'K#% $*$K%

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 6/19

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 7/19

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 8/19

-enegakanDiagnosis

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 9/19

No. Da-a Da%$o-tk KET

/! menorea

2! Kehamilan -ositi0  

"! 1sia Kehamilan +.minggu

3! Keluhan 4yeri -erut

5! *potting

+! *yok ipovolemik 64 ipotensi4  #akikardi4 nemis4 kral Dingin

4o! Dasar Diagnos

,! 4yeri tekan dan n

abdomen.! 1terus membesar

9! 4yeri goyang serv

/7! Kanan8kiri uterus

pada perabaan//! avum doughlass

dan terdapat nyer

/2! emoglobin menukadar normal

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 10/19

1ji lab

b:t dan Leukosit

 #es kehamilan

-rogesteron serum

;h& serum

K*&o-$tLa'ao

-emeriksaan -enunjang

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 11/19

K1LD%*E4#E*$*

S!%t! &%r% 'emeriks%%n !nt!k men"et%$!i %'%k%$d%%m k%v!m do!"%s %d% d%r%$ %t%! tid%k.

D%r%$ se"%r #er/%rn% mer%$ (%n" d%%m #e#er%'% menit %k%nmem#ek!  #er%s% d%ri %rteri %t%! ven% (%n" tert!s!k

D%r%$ t!% #er/%rn% &ok%t s%m'%i $it%m (%n" tid%k mem#ek!

 $em%toke retro!terine

. +S%r/ono0 Im! *e#id%n%n0 1223,

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 12/19

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 13/19

-E4#LK*44

Ta' ko$-/at":

Diberikan methotre<ate dengan syarat6

*tatus hemodinamik stabil

Kehamilan =. minggu

Kantung kehamilan ektopik =" >m

 #idak tampak pulsasi jantung janin

Kadar h& =/7!777 $18ml

Dosis ?#@ 57 mg $?

(-edoman Diagnosis dab #erapi %bstetri dan &inekologi * dr!asan *adikin: 'K

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 14/19

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 15/19

 #atalaksana -embedahan

*alpingostomi 6

mengangkat kehamilan ke>il =2>m pada /8" distal tuba0alopii

*alpingotomi 6

-rosedur sama dengan salpingostomi: insisi ditutupdengan benang

*alpingektomi 6

eseksi tuba dengan laparoskopi operati

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 16/19

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 17/19

-rognosis

Kematian karena kehamilan ektopik >enderung

turun dengan diagnosis dini dan persediaan

darah yang >ukup! kan tetapi bila

pertolongan terlambat: angka kematian dapat

tinggi!

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 18/19

Da0tar pust

*arAono: -raAirohardjo! 27/7! Ilmu Kebidanan. Bakarta 6 -# Cina

-ustaka *arAono -raAirohardjo!

unningham: &ary! '! 27/7! Kehamilan Ektopik Dalam: Obstetri

William (William’s Obstetry). Bakarta6 -enerbit Cuku KedokteranE&!

-edoman Diagnosis dab #erapi %bstetri dan &inekologi * dr!asan*adikin: 'K 14-D: 2775

7/23/2019 Bismillah Ket Azka

http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 19/19

TERIMA KASIH...