BENANG

Benang merupakan salah satu instrument penting dalam pembedahan. Benang jahit

terdari berbagai macam struktur dan ukuran. Oleh sebab itu, pemilihan akan benang yang

tepat sesuai dengan jaringan dan luka sangat penting guna menunjang proses penyembuhan

jaringan

Tujuan dari benang jahit yaitu untuk mempertahankan luka dalam posisi yang baik

sampai penyembuhan luka cukup stabil, maka diperlukan benang jahit yang tepat baik ukuran

maupun strukturnya.

Pemilihan benang tergatung pada:

- Jenis material benang

- Absorpsi

- Ukuran benang

- Struktur

Benang terdiri atas beberapa bahan dasar seperti:

1. Organik

Beberapa benang yag terbuat dari bahan organik antara lain silk,catgut

2. Sintetik

Benang yang dibuat sintetik yaitu poliglaktin, poliglikolat dan nylon

3. Metal

Beberapa benang yang terbuat dari bahan metal antara lain Stainless Steel wire,

titanium wire.

Benang terbagi atas :

1. Penyerapannya

a. Benang yang dapat diserap (absorbable), antara lain: catgut, asam poliglikolat

(Dexon), Polyglactin (Vicryl), Polydioxone (PDS), Polyglyconate (Maxon). Yang

sering dipakai Vicryl dan Catgut

b. Benang yang tidak dapat diserap (Non-Absorbable) antara lain

sutra(silk),katun,Polyamide (Nylon), Polyester (Dacron), Polypropylene (Prolene).

Yang paling sering digunakan yaitu silk dan prolene.

2. Reaksi yang timbul terhadap materi yang digunakan untuk pembuatnya

a. Benang yang menimbulkan reaksi (besar),misalnya: catgut, silk dan benang-

benang multifilament

b. Benang yang menimbulkan reaksi minimal,misalnya: nilon dan benang-benang

monofilament

3. Filamen fisik

a. Benang monofilament merupakan benang yang disusun satu filament, misalnya

Prolene, monofil nilon, Polydioxanone (PDO)

b. Benang multifilament merupakan benang yang disusun atas beberapa filament,

misalnya silk,sutera

Jenis benang yang dapat diserap (absorbable):

1. Catgut

Terbut dari usus domba atau kucing. Catgut merupakan benda asing bagi tubuh yang

dapat mempengaruhi penyembuhan luka. Plain catgut memiliki waktu aborb sekitar

10 hari. Chromic catgut yang memiliki kandungan garam chromium memiliki waktu

absorb yang lebih lama sampai 20 hari. Chromic catgut biasanya menyebabkan reaksi

inflamasi yang lebih besar dibandingkan plain catgut. Tidak terbukti bahwa catgut

dapat menyebabkan reaksi alergi. Catgut biasanya dipakai untuk mengikat pembuluh

darah. Lapisan subcutaneous dan untuk menutup scrotum dikulit dan perineu.

2. Benang sintesis

a. Multifilamen

Asam poliglikolat (Dexon) merupakan benda sinesis yang mempunyai

kekuatan regangan sangat besar. Diserap habis dalam 60-90 hari. Efek reaksi

jaringan yang dihasilkan lebih kecil daripada catgut. Digunakan untuk

menjahit fasia otot, kapsul organ, tendon, dan penutupan kulit secara

subkutikuler. Dexon tidak mengandung protein kolagen,antigen, dan zat

pirogen sehingga menimbulkan rekasi jaringan yang minimal. Karena

bentuknya yang berpilin jangan digunakan untuk menjahit dipermukaan kulit

karena dapat menimbulkan infeksi akibat pertumbuhan infeksi

Asam poliglatik atau Vicryl adalah benang sintetik berpilin yang sifatya mirip

dengan Dexon. Benang ini memiliki kekuatan regangan sedikit di bawah

Decon dan dapat diserap habis dalam 60 hari pasca operasi. Hanya digunakan

untuk menjahit daerah – daerah tertutup dan merupaka kontraindikasi untuk

jahitan permukaan kulit. Vicryl biasanya berwarna ungu. Untuk menghasilkan

kekuatan yang memuaskan Vicryl dan Dexon disimpul minimal tiga kali.

Vicryl dan Dexon terutama digunakan untuk meligasi pembuluh

darah,menautkan fasia, dan menjahit kulit secara subkutikuler.

b. Monofilamen

Polidioxone (PDS) kekuatan regangannya bertahan sampai 4-6 minggu dan

diserap seluruhnya dalam 6 bulan. Karena monofilament, benang ini sangat baik

untuk menjahit daerah – daerah yang terinfeksi atau terkontaminasi.

Jenis benang yang tidak dapat diserap (non-absorbable):

Sutra atau silk adalah serat protein yang dihasilkan larva ulat sutra yang dipilin menjadi

benang. Memiliki kekuatan regangan yang besar, mudah dipegang dan mudah di buat

simpul. Kelemahannya adalah kekuatan regangan yang besar,udah dipegang dan mudah

dibuat simpul. Kelemahannya adalah kekuatan regangan dapat menyusut pada jaringan

yang berbeda – beda, umumnya timbul setelah 2 bulan pasca operasi.

Polyester ( Dacron) merupakan serat polyester, berupa benang piliha yang mempunyai

kekuatan regangan yang sangat besar. Sangat dianjurkan untuk menutup fasia.

Kerugiannya adalah tidak digunakan pada jaringan yang terinfeksi atau terkontaminasi

karena bentuknya yang terpilin. Untuk kekuatan yang maksimal polyester disimpul

sebanyak lima kali

Polypropylene (Prolene) adalah material monofilament yang sangat halus sehingga tidak

banyak enimbulkan kerusakan jaringan dan reaki jaringan. Biasanya berwarna biru. Pada

beberapa merek prolen langsung tersambung dengan jarum berukuran diameter sama

sehingga tidak menimbulkan trauma yang berlebihan. Meupakan pilihan untuk enjahit

daerha yang terinfeksi atau terkontaminasi. Ukuran yang sagat kecil sering digunakan

untuk bedah mikro. Kelemahan benang ini adalah sulit isimpul dan seirng terlepas sendiri.

Oleh sebab itu, boasanya di simpul empat kali agar tiak mudah lepas.

Menurut USP (Unite Standard Pharmacology) ukuran bennang dalam hal ini ukuran

diameter benang dibandingkan diameter standard, yaitu 0.0-10.0 ( makin besar nilai

nominalnya makin kecil ukurannya )

Gbr 1. Benang monofilament

Gbr 2. Benang multifilament

Gbr 3. Chromic catgut

Gbr 4. Plain catgut

Gbr 5. Silk

Daftar Pustaka

http://www.rxpgonline.com/article608.html. Suture Materials

http://www.assutsutures.com/assut.php?page=page. Suture materials

Sjamsuhidajat, R & Wim de Jong. Persiapan pra bedah. Buku Ajar Ilmu Bedah. Edisi revisi.

Jakarta. EGC. 1997.