BALANCE CAIRAN

A. Program Balance

1. Balance Nol

a. Dewasa : selisih input dan output ± 50 cc

b. Anak : selisih input dan output ± 20 cc

2. Balance Negatif

a. Input : Infus + Oral

b. Output : IWL + Urine + NGT +Drain + Stoma + Muntah

B. Kebutuhan Cairan

1. Dewasa: 50 cc/kgBB/24 jam

2. Anak:

a. BB 10 kg I : 100 cc/kgBB/24 jam

b. BB 10 kg II : 50 cc/kgBB/24 jam

c. BB 10 kg berikutnya: 20 cc/kgBB/24 jam

3. Bila demam, kenaikan 1oC ditambah 12,5% dari maintenance (cairan RL diganti

RA), diberikan dalam 6 jam kemudian dievaluasi.

C. Insisible Water Loss

1. Dewasa : 20 cc/kgBB/24 jam

2. Remaja : 30 cc/kgBB/24 jam

3. Anak : 40 cc/kgBB/ 24 jam

4. Bayi = Geriatri ( > 70 tahun ): 50 cc/kgBB/24 jam

5. Neonatus : 60 cc/kgBB/24 jam

D. Produksi Urine Normal

1. Dewasa : 0,5 – 1 cc/kgBB/jam

2. Anak : 1 – 2 cc/kgBB/jam

E. Protap Cairan Elektrolit

1. Program Cairan

a. Defisit Cairan atau Dehidrasi

Dehidrasi Ringan : 5% ( 50 ml/kgBB )

Dehidrasi Sedang : 10% ( 100 ml/kgBB )

Dehidrasi Berat : 15% ( 150 ml/kgBB )

b. Maintenance

Neonatus: 24 jam post operatif dikurangi 30%

c. Perkiraan cairan hilang dalam 24 jam ( on going loss )

2. Cara Pemberian

a. Penanganan terhadap deficit cairan dengan cairan RL:

Emergenci/ Spoed Operasi: dalam 4 – 6 jam

Dehidrasi Ringan : 50% merata 4 – 6 jam + maintenance

Dehidrasi Sedang : 10% merata 4 – 6 jam + maintenance

Dehidrasi Berat : 15%

Neonatus:

2 jam pertama syok terapi/loading 30 ml/kgBB/2 jam

2-4 jam berikutnya sisanya + maintenance

Non Neonatus

1 jam pertama syok terapi + loading 30 ml/kgBB/jam

3 – 5 jam berikutnya sisanya + maintenance

Operasi Elektif:

Neonatus < 3 bulan

Dehidrasi Ringan: merata dalam 24 jam

Dehidrasi Sedang: merata dalam 24 jam

Dehidrasi Berat:

2 jam pertama syok terapi / loading 30 ml/kgBB/2 jam

2 jam berikutnya sisanya

Non Neonatus

Dehidrasi Ringan: merata dalam 24 jam

Dehidrasi Sedang: merata dalam 24 jam

Dehidrasi Berat:

Tahapan resusitasi 1 jam syok terapi / loading

30 ml/kgBB/1 jam

Tahapan penanggulangan sisa deficit (replacement

of remaining deficit ) dalam 3- 7 jam

Tahapan maintenance dan on going losses selama sisa waktu

dalam 24 jam ( waktu c – a- b )

D. Tetesan Infus

1. Makro ( normal 1 ml: 20 tetes )

2. Mikro ( normal 1 ml: 60 tetes)

3. Transfusi set: ( normal 1 ml: 15 tetes)