bab ii oke sip

8/18/2019 BAB II OKE SIP

1/17

4

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Puskesmas

2.1.1 Pengertian Puskesmas

Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan

upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama,

dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai

derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. upaya

yang diberikan oleh Puskesmas kepada masyarakat, mencakup perencanaan,

pelaksanaan, evaluasi, pencatatan, pelaporan, dan dituangkan dalam suatu sistem

(Permenkes, 2!4" .

Puskesmas dalam geraknya mencangkup upaya kesehatan masyarakat, dan

upaya kesehatan perseorangan. #$% adalah setiap kegiatan untuk memelihara

dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi timbulnya

masalah kesehatan dengan sasaran keluarga, kelompok, dan masyarakat. #$P

adalah suatu kegiatan dan&atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang

ditujukan untuk peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan

penderitaan akibat penyakit dan memulihkan kesehatan perseorangan (Permenkes,

2!4".

2.1.2 Fungsi Puskesmas

Puskesmas mempunyai beberapa fungsi yang dimana disetiap fungsinya

mempunyai pengembangan-pengembangan dalam geraknya. 'ungsi-fungsi

tersebut diantaranya!. Pusat Penggerak Pembangunan )erwawasan $esehatan

Puskesmas selalu berupaya menggerakkan dan memantau penyelengaraan

pembangunan lintas sektor termasuk oleh masyarakat dan dunia usaha di

wilayah kerjanya, sehingga berwawasan serta mendukung pembangunan

kesehatan. Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas

bertujuan untuk mewujudkan masyarakat yang


2/17

*

a. memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan

kemampuan hidup sehat+

b. mampu menjangkau pelayanan kesehatan bermutu

c. hidup dalam lingkungan sehat

d. memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu, keluarga,

kelompok dan masyarakat (Permenkes, 2!4" .

2. Pusat pemberdayaan masyarakat

Puskesmas selalu berupaya agar perorangan terutama pemuka masyarakat,

keluarga dan masyarakat termasuk dunia usaha memiliki kesadaran, kemauan,

dan kemampuan melayani diri sendiri dan masyarakat untuk hidup sehat,

berperan aktif dalam memperjuangkan kepentingan kesehatan termasuk

pembiayaan, serta ikut menetapkan, menyelenggarakan dan memantau

pelaksanaa program kesehatan ($epmenkes , 24".

. Pusat pelayanan kesehatan strata pertama.

Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan pelayanan kesehatan

tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan.

Pelayanan kesehatan tingkat pertama yang menjadi tanggung jawab

puskesmas meliputi

a. Pelayanan $esehatan %asyarakat, berfungsi

• melaksanakan perencanaan berdasarkan analisis masalah

kesehatan masyarakat dan analisis kebutuhan pelayanan yang

diperlukan+

•melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan+

• melaksanakan komunikasi, informasi, edukasi, dan

pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan+

• menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan

menyelesaikan masalah kesehatan pada setiap tingkat

perkembangan masyarakat yang bekerjasama dengan sektor

lain terkait+


3/17

/

• melaksanakan pembinaan teknis terhadap jaringan pelayanan

dan upaya kesehatan berbasis masyarakat+

• dll (Permenkes, 2!4" .

#paya kesehatan masyarakat ini meliputi

• pelayanan promosi kesehatan+

• pelayanan kesehatan lingkungan+

• pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana+

• pelayanan gi0i+

• pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit.

b. Pelayanan $esehatan Perseorangan

• menyelenggarakan Pelayanan $esehatan dasar secara

komprehensif, berkesinambungan dan bermutu+

• menyelenggarakan Pelayanan $esehatan yang mengutamakan

upaya promotif dan preventif+

• menyelenggarakan Pelayanan $esehatan yang berorientasi

pada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat+

• menyelenggarakan Pelayanan $esehatan yang mengutamakan

• keamanan dan keselamatan pasien, petugas dan pengunjung+

• menyelenggarakan Pelayanan $esehatan dengan prinsip

koordinatif dan kerja sama inter dan antar profesi

• dll (Permenkes, 2!4" .

#paya kesehatan individu ini meliputi

• rawat jalan+

• pelayanan gawat darurat+

• pelayanan satu hari (one day care);

• home care+ dan&atau

• rawat inap kesehatan, berdasarkan pertimbangan kebutuhan

pelayanan kesehatan (Permenkes, 2!4" .


4/17

1

2.1.3 Struktur Puskesmas

2.2 Profil Puskesmas Pagu

2.2.1 Identitas Puskesmas

ama Puskesmas #P3 Puskesmas Pagu

Pimpinan Puskesmas dr. ka 3jandra $usuma

omer $ode Puskesmas * / !5 !

6lamat 7l. 8upriadi 59

esa Pagu

$ecamatan Pagu

$abupaten $ediri

Propinsi 7awa 3imur

omor 3elepon *4-*4*44

2.2.2 Keadaan eografis

$ecamatan Pagu merupakan salah satu kecamatan yang berada di wilayah

geografis kabupaten kediri. $ecamatan pagu terdiri dari ! esa, :ilayah $erja

#P3 Puskesmas Pagu terdiri dari ! desa, yaitu esa 8emen, esa $ambingan,

esa )ulupasar, esa 8itimerto, esa :ates, esa %enang, esa 3anjung, esa

3engger $idul, esa Pagu, esa 8emanding, esa )endo, esa 7agung dan esa

:onosari. ! desa tersebut dapat dijangkau dengan kendaraan roda 2 maupun

roda 4. ;uas wilayah Puskesmas Pagu 2* km2 berupa dataran rendah seluruhnya

yang sebagian besar berupa pesawahan.

$epala #P3

Puskesmas Pagu

7abatan 'ungsional

3ehnis

7abatan 'ungsional

#mum

$epala 8ub )agian

3ata #saha


5/17

9


6/17

5

Ta%el 1. &ata Ke'endudukan Ke(amatan Pagu

Ta%el 2.1 &ata Ke'endudukan Ke(amatan Pagu )Tim Tata Usa#a* 2+13,

= esa

;uas

:ilaya

h (km>"

7umlah

7umlah

Pendudu

k

$epadata

n

Pendudu

k (per

km>"

usun : 3

7umlah

umah

3angga

ata-

rata

jiwa&u

mah

3angga

!.

2..

4.

*.

/.

1.

9.

5.

!.

!!.

!2.

!.

)ulupasar

:onosari$ambingan

3anjung

8emen

:ates

%enang

3engger $idul

8emanding

8itimerto

Pagu

)endo

7agung

2,4

2,!,5

2,

2,4

,*

2,

2,4

,

,/

2,/

,5

!,/

2

22

4

!

2

2

2

!

4

!

!

*/

1

!

1

/

*

2

!!

2

/

*

!5!5

2

24

!2

24

2!

2

9

2

/

!2

/45

2252422

2

*29

!!5!

4!!

25*

919

!4*

4121

155

!19

512

92*52

19!

992

!4*

125

!!4

!4

!!15

249

449

,1*

4,4,5

4,2*

4,

,51

,5*

4,*

,42

4,/2

4,!

,22

,9!

!,*2/.19

!,/.9!!,299.

!,*//.4

!,499./!

2,*.25

!,9/.

!,22*.!

!,!1*.!*

2,*95.25

!,92*.!

9/9.49

!,9!.!

2.2.- &ata K#usus

2.2.-.1 Ketenagaan Puskesmas

3ugas dan jenis tenaga di puskesmas sebanyak 4! orang terdiri dari

okter #mum orang

okter


7/17

!

)idan !/ orang

6dministrasi 4 orang

6nalis ;aboratorium 2 orang


8/17

!!

2.2. Arti 4ogo Puskesmas Pagu

6rti


9/17

!2

e. Perbaikan


10/17

!

2.3 Penilaian Kiner$a Puskesmas )PKP,

Penilaian kinerja puskesmas (P$P" merupakan suatu upaya untuk

melakukan penilaian hasil kerja atau prestasi puskesmas. Pelaksanaan penilaian

dimulai dari tingkat puskesmas, sebagai instrumen menilai diri sendiri sehingga

setiap puskesmas melakukan penilaian kinerjanya secara mandiri. engan adanya

penilaian ini maka akan dapat diketahui pencapaian kerja yang telah dilakukan,

sehingga akan dengan cepat mengevaluasi pencapaian kerja yang belum optimal

(


11/17

!4

8elain itu mendapatkan gambaran tingkat pencapaian hasil cakupan dan

mutu kegiatan serta manajemen puskesmas pada akhir tahun kegiatan, mengetahui

tingkat kinerja puskesmas pada akhir tahun berdasarkan urutan peringkat kategori

kelompom puskesmas, dan mendapatkan informasi analisis kinerja puskesmas dan

bahan masukan dalam penyusunan rencana kegiatan puskesmas dan dinas

kesehatan kabupaten atau kota untuk tahun yang akan dating (inkes


12/17

!*

%enurut Bffendi dalam wi dan 8holikah (2!" ata-data yang ada

disusun berdasarkan jenis dan periode laporan 7enis dan periode laporan yaitu (!"

)ulanan, data kesakitan, data kematian, data operasional (gi0i, imunisasi, $6,

$), dsb.", data manajemen obat, (2" 3riwulan, data kegiatan puskesmas, ("

3ahunan, umum dan fasilitas, sarana, dan tenaga.

2.. 0ene$emen Puskesmas

#ntuk terselenggaranya berbagai upaya kesehatan perorangan dan upaya

kesehatan masyarakat yang sesuai dengan a0as penyelenggaraan puskesmas, perlu

ditunjang oleh manajemen puskesmas yag baik. %anajemen puskesmas adalah

rangkaian kegiatan yang bekerja secara sistematik untuk menghasilkan luaran puskesmas yang efektif dan efisien. angkaian kegiatan sistematis yang

dilaksanakan oleh puskesmas membentuk fungsi-fungsi manajemen ($epmenkes,

24"

6da tiga fungsi manajemen pusksesmas yang dikenal yakni Perencanaan,

Pelaksanaan dan Pengendalian, serta Pengawasan dan Pertanggungjawaban.

8emua fungsi manajemen tersebut harus dilaksanakan secara terkait dan

berkesinambungan ($epmenkes, 24"

!" Perencanaan adalah proses penyusunan rencana tahunan puskesmas

untuk mengatasi masalah kesehatan di wilayah kerja pusksesmas.

encana tahunan puskesmas dibedakan atas dua macam. Pertama,

rencana tahunan upaya kesehatan wajib. $edua, rencana tahunan upaya

kesehatan pengembangan.

encana #paya $esehatan :ajib meliputi

a. %enyusun usulan kegiatan

b. %engajukan usulan kegiatan

c. %enyusun rencana pelaksanaan kegiatan ($epmenkes, 24"

encana #paya $esehatan Pengembangan meliputi

a. dentifikasi upaya kesehatan pengembangan

b. Penyusunan usulan kegiatan

c. %engajukan usulan kegiatan


13/17

!/

d. %enyusun rencana pelaksanaan kegiatan ($epmenkes, 24"

2" Pelaksanaan dan pengendalian adalah proses penyelenggaraan,

pemantauan serta penilaian terhadap penyelenggaraan rencana tahunan

puskesmas, baik rencana tahunan upaya kesehatan wajib maupun rencana

tahunan upaya kesehatan pengembangan, dalam mengatasi masalah

kesehatan di wilayah kerja puskesmas. ;angkah-langkah pelaksanaan

dan pengendalian adalah sebagai berikut

a. Pengorganisasian

b. Penyelenggaraan

c. $endali %utu

d. $endali biaya ($epmenkes, 24"

" Pemantauan. Penyelenggaraan kegiatan harus diikuti dengan kegiatan

pemantauan yang dilakukan secara berkala. $egiatan pemantauan

mencakup hal-hal sebagai berikut %elakukan telaahan penyelenggaraan

kegiatan dan hasil yang dicapai, yang dibedakan atas dua hal

a. 3elaahan internal, yakni telaahan bulanan terhadap

penyelenggaraan kegiatan dan hasil yang dicapai puskesmas,

dibandingkan dengan rencana dan standar pelayanan. ata

yang dipergunakan diambil dari 8istem nformasi %anajemen

Puskesmas (8%P#8" yang berlaku.

b. 3elaahan eksternal yakni telaahan triwulan terhadap hasil yang

dicapai oleh sarana pelayanan kesehatan tingkat pertama

lainnya serta sektor lain terkait yang ada di wilayah kerja

puskesmas. 3elaahan triwulan ini dilakukan dalam ;okakarya

%ini 3riwulan puskesmas secara lintas sektor ($epmenkes,24"

4" Penilaian. $egiatan penilaian dilakukan pada akhir tahun anggaran.

$egiatan yang dilakukan mencakup hal-hal sebagai berikut

a. %elakukan penilaian terhadap penyelenggaraan kegiatan dan

hasil yang dicapai, dibandingkan dengan rencana tahunan dan

standar pelayanan. 8umber data yang dipergunakan pada

penilaian dibedakan atas dua. Pertama, sumber data primer


14/17

!1

yakni yang berasal dari 8%P#8 dan berbagai sumber data

lain yang terkait, yang dikumpulkan secara khusus pada akhir

tahun. $edua, sumber data sekunder yakni data dari hasil

pemantauan bulanan dan triwulanan ($epmenkes, 24"

b. %enyusun saran peningkatan penyelenggaraan kegiatan sesuai

dengan pencapaian serta masalah dan hambatan yang

ditemukan untuk rencana tahun berikutnya ($epmenkes, 24"

2. IS9 ) Internasional Standart Organisation,

8= 5!29 merupakan prosedur terdokumentasi dan praktek - praktek

standar untuk manajemen sistem, yang bertujuan menjamin kesesuaian dari suatu

proses dan produk (barang atau jasa" terhadap kebutuhan atau persyaratan

tertentu, dimana kebutuhan atau persyaratan tertentu tersebut ditentukan atau

dispesifikasikan oleh pelanggan dan organisasi. 8= 5!29 merupakan

penyempurnaan dari 8= 5!2 (6rifin, 2!4"

8ertifikasi 8= 5! merupakan puskesmas dengan standar internasional

tentang sistem manajemen mutu dimana sebuah organisasi membutuhkannya

untuk memperlihatkan kemampuan secara konsisten dalam memenuhi persyaratan

customer &pelanggan, peraturan dan perundang-undangan sekaligus bertujuan

untuk meningkatan kepuasan pelanggan. 6gar berhasil memimpin dan

mengoperasikan organisasi diperlukan petunjuk atau direksi dan kendali yang

sistemik dan transparan (:ijayanti dan )araba, 2!". 8aat ini manajemen 8=

5! berdasarkan delapan prinsip manajemen mutu yang terkait dan Pendekatan

proses. elapan prinsip tersebut diantaranya

• #ustomer $ocus 8emua aktifitas perencanaan dan implementasi

system semata-mata untuk memuaskan customer .

• Leaders%i! 3op %anagement berfungsi sebagai Leader dalam

mengawal implementasi 8ystem bahwa semua gerak organisasi

selalu terkontrol dalam satu komando dengan komitmen yang sama

dan gerak yang sinergi pada setiap elemen organisasi

• Keter"ibatan semua orang 8emua element dalam organisasi

terlibat dan concern dalam implementasi system management mutu


15/17

!9

sesuai fungsi kerjanya masingmasing, bahkan hingga o&&ice boy

sekalipun hendaknya senantiasa melakukan yang terbaik dan

membuktikan kinerjanya layak serta berCualitas, pada fungsinya

sebagai o&&ice boy.

• endekatan roses 6ktifitas implementasi system selalu

mengikuti alur proses yang terjadi dalam organisasi. Pendekatan

pengelolaan proses dipetakan melalui business !rocess.

• endekatan System ke Management mplementasi system

mengedepankan pendekatan pada cara pengelolaan (management"

proses bukan sekedar menghilangkan masalah yang terjadi.

• erbaikan berke"an'utan mprovement, adalah roh implementasi

8= 5!29

• endekatan $akta sebagai asar engambi"an Ke!utusan 8etiap

keputusan dalam implementasi system selalu didasarkan pada fakta

dan data. 3idak ada data (bukti implementasi" sama dengan tidak

dilaksanakannya system 8= 5!29

• Ker'asama yang sa"ing menguntungkan dengan !emasok 8upplier

bukanlah embantu, tetapi mitra usaha, business !artner karena itu

harus terjadi pola hubungan saling menguntungkan (:ijayanti dan

)araba, 2!"

alam lingkup kerjanya puskesmas 8= memiliki ciri khas dibandingkan

puskesmas non 8=, yaitu segala tindakan puskesmas wajib di dokumentasikan,

jika ada kerja sama dengan pihak luar wajib membuat %=#, segala tindakan di

setiap unit harus berdasarkan 8=P, perbedaan sistem management dibanding

puskesmas non 8=, dan pada puskesmas 8= selalu menggunakan prinsip D6pa

yang ditulis itulah yang dikerjakan, dan apa yang dikerjakan itulah yang

ditulis@8ehingga mereka tidak hanya sekedar melayani tetapi menitikberatka pada

mutu pada setiap pelayanannya baik di dalam maupun di luar gedung. i wilayah

$abupaten $ediri terdapat 2 puskesmas yang telah bersertifikasi 8= 5!29,

satu diantaranya adalah #P3 Puskesmas Pagu. 8truktur =rganisasi 8=

5!29, #P3 Puskesmas Pagu.


16/17

!5

3op %anagement

%anagement epresentatif

8ekretariat

6uditorial nternal8urvey $epuasan Pelanggan

$oordinator

unit

Pendaftaran

$oordinator

unit

Pengobatan

#mum

$oordinator

unit

Pengobatan


17/17

2

2..1 0anfaat 0ene$emen IS9 5++1 %agi Puskesmas

!. 8istem %anajemen %utu dari organisasi dan kinerjanya dapat dipantau

dan dioptimalkan dengan cara dari 8istem %anajemen %utu .2. 8= 5! dapat membantu Puskesmas untuk meningkatkan kepuasan

pelanggan, memotivasi karyawan dan mempromosikan perbaikan yang

berkelanjutan.

. %ampu membuat system kerja dalam organisasi menjdai standar kerja

yang terdokumentasi.

4. %eningkatkan semanggat kerja karyawan karena adanya kejelasan kerja

sehingga tercapai efisiensi

*. %eningkatnya pengawasan terhadap pengelolaan pekerjaan./. 3ermonitornya kualitas pelayanan organisasi terhadap mitra kerja

(6nonim, 29"

bab ii oke sip

Documents