aty kom dina

Download Aty kom dina

Post on 08-Apr-2017

65 views

Category:

Data & Analytics

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

MANAJEMEN DAN PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADA KELUARGA TNRDENGAN PUS YANG BUKAN AKSEPTOR KB DI DUSUN I DESA LAMAEO KECAMATAN KABAWO KAB.MUNA TANGGAL 23-26 DESEMBER 2014

Tanggal pengkajian : 13 Desember 2014 Tanggal pembinaan : 23 Desember 2014

I. PENGKAJIAN KELUARGA A. STRUKTUR DAN SIFAT KELUARGA 1. Struktur keluarga Nama : TNRUmur : 32 tahunSuku : Muna Agama : Islam Pendidikan : DiplomaPekerjaan : wiraswastaPernikahan ke : IAlamat : Desa Lamaeo

Daftar anggota keluargaNoNamaUmurAgamaHub.KeluargaPendidikanpekerjaanket

LP

1Maihun23thIslamIstriDiplomaIRT

2Faris1th IslamAnak--

2. Sifat keluargaTipe keluarga merupakan keluarga inti.Hubungan kepala keluarga dengan istri dan anak-anak cukup baik. 3. PenghasilanPenghasilan dalam keluarga RP 1.500.000,00 cukup untuk membeli kebutuhan sehari.B. KEAADAAN KESEHATAN DAN KEBUTUHAN DASAR MANUSIA1. Riwayat kesehatan dalam satu tahun terakhira. Riwayat penyakit yang diderita keluargaTidak ada anggota keluarga yang memiliki riwayat penyakit dalam satu tahun terakhir.b. Kematian dalam satu tahun terakhirTidak ada anggota keluarga yang meninggal dalam satu tahun terakhir.2. Pola kebiasaan sehari-haria. Pola nutrisi1. Makanan pokok : Nasi.2. Frekuensi makan : 3x sehari.3. Menu makanan keluarga : Makanan pokok+sayur+lauk.b. Jenis rekreasi dan hiburanc. Keluarga tidak melakukan rekreasi secara khusus. Kebanyakan waktu keluarga digunakan untuk berkebun. Pada komunikasi keluargaKeluarga sangat harmonis,apabila ada masalah dalam keluarga maka yang mengambil keputusan di tentukan oleh kepala keluarga.d. Personal hygiene1.Kebiasaan mencuci rambut : 2x seminggu menggunakan shampo.2.Kebiasaan menggosok gigi : 2x sehari menggunakan sikat gigi dan pasta gigi.3. Kebiasaan mandi : 2x dalam sehari menggunakan sabun mandi.4. Kebiasaan memotong kuku : lebih dari satu minggu.5. Keluarga selalu mencuci tangan sebelum makan dan sesudah makan, serta mencuci sebelum tidur.6. Keluarga selalu mengganti pakaian 2x dalam sehari.

e. Pola istrahat keluarga1. Kebiasaan istrahat / tidur siang : 13.00-14.00 WITA..2. Kebiasaan istrahat / tidur malam : 21.00-05.00 WITA.C. PENGETAHUAN KESEHATAN REPRODUKSI DAN NARKOBA1. Penyakit menular seksual(PMS)Keluarga pernah mendengar penyakit menular seksual dari petugas kesehatan.2. Deteksi dini kanker mulut rahimKeluarga belum pernah mendengar tentang kanker mulut rahim.3. Pengetahuan tentang penggunaan narkobaKeluarga pernah mendengar tentang narkoba dari televisi.

D. TANGGAPAN KELUARGA TERHADAP PELAYANANKESEHATAN Keluarga selalu memeriksakan kesehatan di puskesmas dan mendapatkan pelayanan yang baik karena setiap melakukan konsultasi kesehatan selalu di layani dengan baik dan tepat waktu.

E. DATA KIA/ KB1. Riwayat kehamilan,persalinan dan nifas yang lalu 5 tahun terakhirNoThnKehamilanPersalinanNifasbayi

Umur kehamilanT4 ANCPemeriksaPenyulitjenispenolongT4 persalinanpenyulitPerlangsunganSehat/Hidup

120139 bulanBidanBidan-spontanBidanDirumah-NormalSehat/ hidup

2. Keadaan kehamilan sekarangTidak ada.3. Masa nifas sekarangTidak ada.4. Keluarga berencanaIbu termaksud pasangan usia subur tetapi tidak menggunakan alat kontrasepsi karena kurangnya pengetahuan ibu tentang program keluarga berencana (KB).F. DATA BAYI DAN ANAK BALITA1. Imunisasi NoAnakKeNama anakUmur(bln)BBL Kunj.Neonatal

Kn1Kn2Kn3

1 IFaris11bln3,8kg

Imunisasi SDIDTKPengawasankesehatan

BCGDPT-HbPolioCampak1(32(3-3(64(9-12bln

1231234

2. Gizi bayi dan anak balitaAnak keNama anakUmur(bln) AdaKMS/buku KIA GiziVit.AASI eksklusif

BB skrg Status

lbhnrml kurg

BGMKM

IFaris 11 11,5 kg----

PMT

PASI

PenyapihanKunjungan ke posyandu 3 bln terakhir

PenyuluhanPemulihanJenis makanan UmurAlasan di sapih

- -

G. DATA KHUSUS KESEHATAN LINGKUNGAN1. Dena rumah :KAMAR TIDURKAMAR TIDURRUANG TAMU

SUMURKAMAR TIDURKAMAR TIDUR20 METER

DAPUR

20 WCETER

a. Keluarga menempati rumah orang tua dengan kontruksi rumah tanah ukuran 7x9 meter di atas tanah 100x50 meter rumah terbuat dari kayu dan beratapkan seng.b. Ruangan dalam rumah cukup mendapat sinar matahri.c. Pengaturan perabot dalamrumah tangga dan kebersihannya cukup baik.d. Kamar mandi yang di gunakan adalah milik pemerintah dan tidak ada SPAL maupun TPS.2. Sumber air bersiha. Air minum di ambil dari sumur gali dengan keadaan jernih, tidak berbau, dan tidak berasa.b. Keadaan sumur memenuhi standar.c. Pengelolaan air minum di masak sampai mendidih 5-10 menit.3. Status kepemilikan sumber air bersihSumur yang di gunakan merupakan milik umum karena sumur di buat bersama-sama dengan warga lain. 4. Jenis jamban yang di gunakanKeluarga menggunakan jamban milik pemerintah yang berbentuk leher angsa.Jarak rumah dengan WC 20 meter.5. Jenis saluran pembuangan air limbah(SPAL)Pembuangan air limbah langsung di belakang rumah dan nampak genangan air di bawah kolong rumah.6. Tempat pembuangan sampah(TPS)Keluarga membuang sampah di sembarang tempat. Tampak lingkungan yang kotor. Di sekitar rumah dipenuhi tumpukan sampah, keluarga tidak memiliki sarana pembuangan sampah yang memenuhi standar.7. Pemanfaatan pekaranganPekarangan rumah tidak dimanfaatkanH. PEMERIKSAAN FISIK1. Bapak / kepala keluarga (32 tahun)a. Keadaan umum baik. b. Tanda tanda vital :- Tekanan darah : 110/80 mmHg.- Nadi : 80 x/menit.- Suhu : 37c.- Pernapasan : 20 x/menit. .c. Tinggi badan : 170 cm.d. Berat badan : 55 kg. 2. Istri / ibu (23 tahun)a. Keadaan umum baikb. Tanda Tanda vital : Tekanan darah : 90/70 mmHg. Nadi : 82 x/menit. Suhu : 37c. Pernapasan : 22 x/menit. c.Tinggi badan : 162 cm.d. Berat badan : 53 kg2. Anak Balita (1 Tahun)a. Keadaan umum baik. b. Tinggi badan : 81 cm.c. Berat badan : 11,5 kg.d. LILA : 11cm

II. ANALISIS DATANODATAANALISIS DAN INTERPRESTASIDIAGNOSA

1Subyektif :Ibu mengatakan belum pernah menggunakan KB.Obyektif: Ibu tidak memiliki kartu akseptor KB.Kurangnya pengetahuan ibu tentang kontrasepsi keluarga berencana(KB).

Ibu belum menggunakan alat kontrasepsi keluarga berencana(KB).

2Subyektif :a. Ibu dan keluarga Mengatakan pembuangan air limbah langsung dibawah kolong rumah dan pembuangan sampah di sembarang tempat.Obyektif: -a. Nampak genangan air di bawah kolong rumah.b. Nampak tumpukan sampah di sekitar rumah Kurangnya pengetahuan keluarga terhadap manfaat sarana kesehatan lingkungan.

Keluarga tidak memilki sarana kesehatan Lingkungan(SPAL dan TPS).

3Subyektif:Ibu mengatakan tidak pernah mendengar tentang kanker mulut rahim.Obyektif : Ibu tidak menjawab jika di tanya tentang kanker mulut rahim.Kurang pengetahuan ibu dan keluarga tentang kanker mulut rahim.Ibu dan keluarga tidak mengetahui tentang kanker mulut rahim.

III. RUMUSAN MASALAHBerdasarkan analisis dan interprestasi data,maka ada beberapa permasalahanyang muncul dalam keluarga TnR yang di antaranya :1. Ibu tidak menggunakan alat kontrasepsi keluarga berencana (KB).2. Keluarga tidak memiliki sarana kesehatan lingkungan (SPAL dan TPS).3. Ibu dan keluarga tidak mengetahui tentang kanker mulut rahim.

IV. TABULASI RUMUSAN MASALAH1. Ibu tidak menggunakan alat kontrasepsi KBNo Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1Sifat masalahAncaman kesehatan 2/3 x 1 2/3Dapat mengancam kesehatan ibu karenasemakin sering ibu melahirkan maka fungsi kesehatan reproduksi ibu semakin menurun.

2Kemungkinan masalah dapat di ubah.Hanya sebagian 2/2 x 2 2Masalah dapat di ubah dengan mudah bila ibu mengetahui manfaat dantujuan penggunaan alat kontrasepsi.

3Potensi masalah untuk di cegahTinggi 3/3 x 1 1Masalah dapat di cegah dengan memberikan pendidikan kesehatan tentang macam-macam alat kontrasepsi KB dan manfaatnya.

4Menonjolnya masalahMasalah tidak di rasakan 0/2 x 1 0Masalah tidak dapat dirasakan karena kurangnya informasidan pengetahuan tentang program KB.

Jumlah3 2/3

2. Keluarga tidak memiliki sarana kesehatan lingkungan(SPAL dan TPS)NoKriteriaPerhitunganSkorPembenaran

1Sifat masalahAncaman kesehatan 2/3 x 1 2/3Apabila keluarga tidak memiliki sarana kesehatan lingkungan (SPAL dan TPS) maka lingkungan yang kotor dapat menimbulkan berbagai sumber macam penyakit, seperti diare, malaria dll.

2Kemungkinan masalah dapat di ubahDengan mudah 2/2 x 2 2Masalah dapat di ubah dengan mudah jika keluarga menyadari pentingnya manfaat dari kesehatan lingkungan (SPAL dan TPS).

3Potensi masalah dapat untuk di cegahTinggi 3/3 x 1 1Masalah dapat di cegah dengan memberikan penyuluhan kesehatan lingkungan.

4Menonjolnya masalahTidak dirasakan 0/2 x1 0Lingkungan yang kotor tidak di anggap sebagai suatu masalah kesehatan bagi keluarga.

Jumlah3 2/3

3. Ibu dan keluarga tidak mengetahui tentang kanker mulut rahim.NoKriteriaperhitunganSkorPembenaran

1Sifat masalahAncaman kesehatan 2/3 x 12/3Dapat mengancam kesehatan ibu dan keluarga jika terjadi kanker mulut rahim,karena Ibu dan keluarga tidak mampu mendeteksi secara dini penyakit tersebut.

2Kemungkinan masalah dapat di ubahDengan mudah

2/2 x 2 2Masalah dapat diubah dengan mudah jika