asuhan lkeperawatan keluarga pada tn.m tbps

7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps

1/27

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn. M DENGAN TAHAP

PERKEMBANGAN KELUARGA DENGAN TAHAP USIA LANJUT DI RW 03 DESA

LIUNGGUNUNG KECAMATAN PLERED KABUPATEN PURWAKARTA

TRI BUANA PURNAMASARI

NIM : 1300001106

AKADEMI KEPERAWATAN RS EFARINA

PURWAKARTA

2016


2/27

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn. M DENGAN TAHAP

PERKEMBANGAN KELUARGA DENGAN TAHAP USIA LANJUT DI RW 03 DESA

LIUNGGUNUNG KECAMATAN PLERED KABUPATEN PURWAKARTA

A. Peng!"#!n

1. Data Umuma. Nama Kepala Keluarg : Tn. Mb. Usia : 65 Tahunc. Pendidikan Terakhir : SDd. Pekeraan : Pedangang

e. !lamat : "# $% Desa &iunggunung Kec Plered

Kab.Pur'akarta

(. Tanggal Pengkaian)Pukul : $5 Mei *$16g. K+mp+sisi Keluarga : Tn. M,Suami- N/. U ,0stri- !n. ",!nak-

N+

Nama

1enisKelamin

Usia

2ubungan

Pendidikan

Pekeraan

!gama

Status

tan 0

munisasi

K3 3

h

i

1. N/.

U

P 6$ 0stri 4 0"T 0sla

m

Tidak

&engka

p

K3

,Suntik

-

3i

*. !n.

"

& *1 !na

k

SD #iras'asta 0sla

m

T& 3i

en+gram


3/27

Keterangan: Meninggal

: &aki4 &aki

:Perempuan:aris Pernikahan:aris Keturunan:Tinggal 1 rumah

h. Tipe KeluargaTipe keluarga Tn. M adalah Tipe Keluarga dengan usia lanut dengan k+mp+sisi

keluarga terdiri dari Tn.M N/.U dan Tn." ,Nuclear amil/i. 3uda/aTn. M dan N/. U berasal dari suku sunda N/. U perca/a dengan peng+batan dengan

menggunakan ramuan herbal.. Namun N/. U uga ber+bat ke pela/ana kesehatan.

ada pantangan /ang di perca/ai keluarga ialah bila sedang mengandung dilarang

keluar rumah pas 'aktu magrib. !gama

Keluarga menganut agama islam Tn. M kadang beribadah di masid untuk N/. U

sering mengikuti pengaian /ang di adakan di daerahn/a

k. Status S+sial 7k+n+mi Keluarga1- Pekeraan !ngg+ta Keluargaa- Tn. M bekera sebagi se+rang pedagang keramik ia sering berkeliling

kedaerah pur'akarta dan bandungb- N/. U han/a sebagai ibu rumah tanggac- Tn. " berkera sebagai di buruh pabrik

*- Penghasilan Keluarga dan Kepemilikan Tabungan atau !suransi


4/27

Penghasilan Tn. M Sebagai pedangang tidak menentu terkadang dalam 1 hari

mendapatkan uang "p.8$$$$41$$$$$dan Tn.M dan N/.U tidak mendapatkan

uang bulanan dari anakn/a bia/a kehidupan sehari han/a dir Tn.M%- Pemeuhan Kebutuhan sehari4hari

Uang penghasilan Tn. M digunakan untuk kebetuhan sehari4hariN/.U /angmengatur keauangan keluargan/a.Keluarga Tn.M mempun/ai Kartu Kesehatan.

9- Kateg+ri Keluarga SeahteraKeluarga Tn. M masuk kadalam kateg+ri keluarga Pra4seahtrah'alaupun lantai

rumah terbuat dari keramik tetapi untuk memenuhi keperluan keluarga sehari4hari

seperti makan keluarga Tn.M sering mengalami kesulitanl. !kti(itas "ekreasi Keluarga

N/. U mengatakan akti(itas keluarga sering meng+br+l dan men+nt+n t bersama

dengan kelurga sehabis magrib

*. "i'a/at dan Tahap Perkembangan Keluargaa. Tahap Perkembangan Keluarga Saat 0nitahap keluaraga saat ini tahap keluarga lansia dengan mempertahankan

hidupmen/esuaikan dengan pendapatan /ang menurun Nmempertahankan

hubungan perka'inan dan sering bercerita tentang masalalub. Tugas Perkembangan Keluarga /ang 3elum Terpenuhi

Keluarga belum bisa memenuhi semua tugas perkembangan keluarga seperti

mengatur pendapatan /ang menurun memperthankan ikatan antara generasi.c. "i'a/at Kesehatan Keluarga

1- "i'a/at Kesehatan Keluarga 0nti

a- Tn. M : Ketika di kai Tn.M mengeluh mempun/ai sakit asmab- N/. U : Ketika di kai N/. ! sedang mengalami pusing tekanan darahn/a

meningkat karena N/.U memiliki pen/akit 2ipertensiN/.U paham apa /ang

men/ebabkan TD n/a meningkatc- !n. " : Ketika di kai !n." memiliki pen/akit !sma /ang dirasakan saat ber

umur 15thn

N+ Kebiasaan Tn. M N/. U !n."1. P$%! N&'(#)#

a. Makan1- enis

makanan*- rekuensi%- P+rsi

Nasi sa/ur dan

daging *4% ;

sehari 1 p+rsi

Nasi sa/ur dan

daging *4% ;

sehari 1 p+rsi

3ubur sa/ur

telur)a/am % ;

sehari 1 p+sri


5/27

9- !lergi ral h/gine

* kali)hari

* kali)hari

* kali)hari

* kali)hari

1 kali)hari

* kali)hari

* kali)hari

* kali)hari

Tidak dilakukan5. P$%! A'##'!) Pagi hari Tn.K

bekera sampai

Di pagi hari N/. !

bekera sampai

!n. ? di pagi

hari bermain


6/27

siang hari dan di

s+re hari Tn. K

kadang

membantu

membersihkan)m

embereskan

halaman

siang sepulang

sek+lah N/.!

memasak

mencuci dan

membersihkan

rumah

dan ketika siang

!n. ? tidur.

6. Ke/#!)!!n L!#n

a. Mer+k+kb. Minum minuman

keras)alk+h+lc. K+nsumsi +bat

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

*- "i'a/at Kesehatan Keluarga Sebelumn/a ,/ang lalu-Tn. K mempun/ai ri'a/at pen/akit !sma /ang diturunkan dari ibun/aN/.U mempun/ai ri'a/at 2ipertensi.

%- "i'a/at Kesehatan Keluarga lainn/a0bu Tn.M mempun/ai pen/akit !sma

9- Sumber Pela/anan Kesehatan KeluargaSumber pela/anan kesehatan Puskesmas klinik dan rumah sakit. arak ke

puskesmas dan klinik sekitar 5 Km dan arak ke rumah sakit sekiatr *$Km. Tn.

Mpergi ke pela/anan kesehatan biasan/a menggunakan m+t+r.%. Keadaan &ingkungan

a. Karakteristik "umah&uas rumah 69 m* k+mp+sisi ruangan di rumah 1 ruang tamu * kamar 1 kamar

mandi 1 dapur. 3entuk bangunan persegi empat lantai rumah kramik penerangan di

setiap ruangan ada 9 endelakebersihan di dalam rumah napak k+t+r ban/ak debu di

atas entilasidan l+kasi kandang a/am tepat berada di samping rumahn/a

D!&(WC

Kandan! am K!*!(R T!*&


7/27

b. Karakteristik Tetangga dan K+munitas "#Perkeraan tetangga Tn. M keban/akan adalah petani dan pembuat keramik

c. M+bilisasi e+gra(is KeluargaTn. Mbelum pernah pindah rumah.

d. Perkumpulan Keluarga dan 0nteraksi dengan Mas/arakat

Keluarga Tn. M menggunakan 'aktu luangn/a untuk beristirahat dan berkumpulbersama keluarga. Tn. M di mas/arakat sering melakukan perkumpulan /ang

diadakan dilingkungann/ae. S/stem pendukung keluarga

s/stem pendukung keluarga Tn.M tidak ada karena di rumahn/a tidak terdapat k+tak

P%K

9. Struktur Keluargaa. P+la k+munikasi keluarga

2ubungan antara keluarga Tn.M dengan keluarga /ang lainn/a baik tidak ada

pertengkaran antar angg+ta keluarga lainn/a. Tn. M dan keluarga biasa

berk+munikasi menggunakan bahasa sunda. Ketika ada masalah keluarga Tn. M

biasan/a men/elesaikann/a dengan cara mus/a'arah.b. Struktur kekuatan kelurga

Struktur kekuatan keluarga Tn. M /aitu legitimate p+'er karna setiap kali ada

masalah semua keputusan ada di tangan Tn.M.c. Struktur peran keluarga

1- +rmala- Tn. M men/ek+lahkan anakn/a han/a sampai tamatan Sek+lah Dasar ,SD-

*- 0n(+rmala- Tn.M: di rumah Tn.M sebagai kepala keluarg dan kadang membantu N/. M

untuk pergi kesa'ahb- N/. U : di rumah N/.U sebagai ibu rumah tangga N/. U biasa mencuci

membersihkan rumah memasak dan pergi kesa'ahc- !n. ": 0a sudah bekera di sebuah PT dengan bekera mulai pukul $= sampai

$5 s+red. Nilai dan n+rma keluarga

1- Tn. Mperca/a ika ada angg+ta keluargan/a /ang sakit harus diba'a ber+bat.*- Untuk ber+bat Tn.M biasa pergi ke puskesmas atau klinik.

5. ungsi Keluargaa. ungsi !(ekti(

Tn. M berperan sebagai kepala keluarga dan N/. U berperan sebagai ibu rumah

tangga N/. U mendukung dengan angg+ta Tn. M bekera sebagai pedangang dan


8/27

setiap malam keluarga Tn. M menghabiskan 'aktu bersama untuk men+nt+n T@ N/

U selalu menghargai apapun keputusan Tn.M.b. ungsi S+sial

Tn M sering mengikuti kegiatan /ang diadakan di lingkungann/a seperti

g+t+ngr+/+ng dan perkumpulanc. ungsi Pera'atan Kesehatana. ungsi Pera'atan Keluarga

Ketidak mampuan keluarga dalam mengenal masalahKeluarga Tn.M mengatakan !n." terdiagn+sa !sma seak berumur 15

tahun. Keluarga Tn.M mengatakan bah'a pen/akit asma merupakan suatu

masalah dan pen/akit keturunan /ang bisa kapan saa kambuh. Keluarga

Tn.M mengatakan bila anakn/a kecapekan atau menderita batuk pilek

asman/a langsung kambuh sedangkan suamin/a bila terlalu kecapekan

uga langsung kambuh. Keluarga Tn.M mengatakan belum tahupengertian tanda dan geala pen/ebab makanan /ang dianurkan dan

tidak dianurkan serta lingkungan /ang sehat untuk penderita asma. enis

makanan /ang dik+nsumsi !n." sama dengan angg+ta keluarga /ang lain.

Keluarga Tn.M tampak menggelengkan kepala saat ditan/a tentang

pengertian tanda dan geala pen/ebab makanan /ang dianurkan dan

tidak dianurkan dan lingkungan /ang sehat untuk penderita asma.Ketidakmampuan keluarga dalam mengambil keputusan

Keluarga Tn.M mengatakan !n." tidak diperiksakan ke pela/anankesehatan secara rutin han/a kalau merasa sakit atau mendapat serangan

asma langsung diperiksan ke d+kter dan tidak berani memberikan +bat

bebas. 3erbeda dengan !n." keluarga Tn.M mengaku bila Tn.M

mendapat serangan asma tidak langsung periksa ke d+kter melainkan

dengan cara istirahat dan meng+lesi min/ak di dadan/a. N/.Umengatakan

sering men/arankan periksa ke pela/anan kesehatan kalau kambuh tetapi

Tn.M tidak mau.

%- Ketidakmampuan keluarga dalam mera'at angg+ta /ang sakitKeluarga Tn.M mengatakan ika asman/a kambuh han/a di istirahatkan

begitu uga !n."mereka arang c+ntr+l ke "S9- Ketidakmampuan keluarga menciptakan lingkungan /ang k+ndusi(


9/27

Keluarga Tn.M mengatakan !n." adalah se+rang per+k+k akti( dan sering

mer+k+k di dalam rumah. Dalam sehari tidak habis satu bungkus.

Disamping itu keluarga Tn.M uga mengatakan kebersihan lingkungan

sangat mendukung kesehatan akan tetapi rumah masih kurang bersih

5- Ketidamampuan keluarga meman(aatkan (asilitas kesehatanKeluarga Tn.0 mengatakan bila ada angg+ta keluarga /ang sakit langsung

periksa ke d+kter. Keluarga Tn.0 mengatakan keluargan/a belum memiliki

3PSd. ungsi "epr+duksi

Tn M memiliki % anakanak pertama perempuan berusia %$anak kedua laki4laki

berusia *% tahun anak terakhir laki4laki berusia *1tahun.N/. U menggunakan K3

suntik.e. ungsi 7k+n+mi

Tn. M mampu memenuhi kebuthan sehari hari N/ U dan !n. "

6. Stress dan K+ping Keluargaa. Stress /ang dimiliki

1- Stress angka pendek : stres+r angka pendek /ang di pikirkan Tn. M adalah

takut pen/akit !sman/a dan anakn/a semakin parah*- Stress angka panang : stres+r angka panang keluarga Tn. M dan N/. U

Mereka ingin dimasa tuan/a hidup tenang dan menikmati masa tuan/ab. Kemampuan keluarga beresp+n terhadap stress+r

Keluarga Tn.M pergi pela/aanan kesehatan han/a pada saat k+ndisin/a sudah

memburukc. Stress k+ping /ang digunakan dalam menghadapi permasalahan

Keleuarga Tn.M apa bila ada masalah baik dalam keluarga ataupun mas/arakat

selalu men/elesaikann/a dengan mus/a'arahd. Strategi adaptasi dis(ungsi+nal

Dalam menghadapi masalah selalu ta'akal berd+a dan berusaha

=. Pemeriksaan isik

N> !SP7K P7N0&!0!N TN.M NA.U !N."

1 Keadaan Umuma- K+ndisi Umum 7:9 @:5 M:6

?S:15

7:9 @:5 M:6

?S:15

7:9 @:5 M:6

?S:15b- >rientasic- Kesadaran ?+mp+smentis ?+mp+smentis ?+mp+smentisd- Tanda @ital

1. Tekanan darah1*$)8$ 1%$)8$ 1*$)8$


10/27

*. "espirasi "ate%. 2eart "ate9. Tempurature

1B

8B

%6*

*1

B*

%68

*$

85

%68e- !ntr+p+metri

1. 3erat badan lalu*. 3erat badan

saai ini%. Tinggi badan9. 33 ideal5. 0MT

55 kg

5%kg

16$ cm

33 C 5%

T3* 1=*

C 6**8B

C *195

, N+rmal -

55 kg

6$kg

155 cm

33 C 6$

T3* 166*

C 6$*=5

C *181

, N+rmal -

56

58

165cm

33 C 58

T3* 166*

6$*=5

C **81

, N+rmal -

* Pengkaian 2ead T+ T+ea- Penampilan

1. Kulit

*. Kebersihan%. K+ndisi umum

kulit

Kulit lembabkulit elastis

Turg+r kulit %

detik ?"T*

detik tidak ada

lesi.

Kulit bersih

Kulit elastis


Turg+r kulit %

detik ?"T*

detik tidak ada

lesi.

Kulit bersih

Kulit elastis


Turg+r kulit %

detik ?"T*

detik tidak ada

lesi.

Kulit bersih

Kulit elastis

b- Kepala1. Kepala dan

rambutDi kepala ada

ben+lan rambut

tidak r+nt+k

kulit rambut

"ambut tidak

r+nt+k kulit

rambut bersih

'arna eambut

Di kepala tidak

ada ben+lan

ubun4ubun masih

teraba kulit


11/27

*. Mata

%. 2idung

9. Telinga

5. Mulut

bersih 'arna

rambut hitam.

K+nungtia

anenemis

re(leks pupil

baik sklera

anikterik re(lek

mata baik mata

minus

menggunakanmakacamata.

2idung bersih

t+dak ada sekret

tidak ada lesi

tidak ada

ben+lan.

Telinga bersih

tidak ada

cerumin (ungsi

pendengaran

baik.

Terdapat karies

di gigi geraham

kanan ba'ah

kebersihan mulut

bersih.

hitam.

K+ngungtias

ananemis

re(leks pupil

baik sklera

anikterik re(lek

mata baik.

2idung bersih

t+dak ada sekret

tidak ada lesi

tidak ada

ben+lan.

Telinga bersih

tidak ada

cerumin (ungsi

pendengaran

baik.

Kebersihan

mulut baik

tengg+r+kan

tampak merah

terdapat

kepala bersih

rambut ber'arna

hitam lembut.

K+ngungtias

ananemis

re(leks pupil

baik sklera

anikterik re(lek

mata baik.

!da sekret tidak

ada lesi tidak

ada ben+lah.

Telinga bersih

tidak ada sekret.

umlah gigi /ang

baru tumbuh 16

gigi geraham

atas dan ba'ah

masing4masing 9


12/27

Pengecapan

baik.

pembesaran

t+nsil

pengecapan baik.

di kanan dan

kiri gigi .....

c- &eher Tidak ada

pembesaran

kelenar tir+id

tidak teraba

pembesaran

t+nsil

Tidak ada

pembesaran

kelenar tir+id

Tidak ada

pembesaran

kelenar tir+id

tidak ada

pembesaran

t+nsil.d- Dada dan

Punggung1. Dada dan

mamae

*. Paru4 paru

%. antung

9. Punggung

3entuk dada

simetris tidak

ada kelainan

bentuk dada.

3un/i paru

esikuler

3un/i antung

S1 dan S*

Tidak adakelainan

3entuk dada

simetris tidak

ada lesi pada

mamae.

3un/i paru

esikuler

3un/i antung

S1 dam S*

Tidak adakelainan

3entuk dada

simetris tidak

ada kelainan

bentuk dada.

3un/i paru

esikuler

3un/i antung

S1 dan S*

Tidak adakelainan

e- !bd+men1. 0nspeksi

*. !uskultasi%. Perkusi9. Palpasi

Simetris tidak

ada lesi

3U: 6;)menit

Suara N+rmal

Tidak ada n/eri

tekan

Simetris tidak

ada lesi

3U: 5;)menit

Suara N+rmal

Tidak ada n/eri

tekan

Simetris tidak

ada lesi

3U: 1$;)menit

Suara N+rmal

Tidak ada n/eri

tekan(- enitalia Tidak ada

keluhan apapun

Tidak ada

keluhan apapun

Tidak ada

keluhan apapung- 7kstremitas

1. 7ktremitas !tasTidak keluhan Tidak ada Tidak ada


13/27

*. 7kstremitas

3a'ah

Tidak ada

keluhan

keluhan

Tidak ada

keluhan

keluhan

Tidak ada

keluhan

8. 2arapan Keluargaa. Tn.M mengatakan bah'a pen/akitn/a ini timbul karenab. Tn. M berharap bah'a pen/akitn/a ini lekas sembuh dan tidak akan kambuh lagi.c. Tn. M berharap sering ber+bat pen/akitn/a bisa segera sembuh.

B. Pengkaian Keluarga Mandiri

N+ TglMasalah

Kesehatan

Masalah

Kepera'atanKriteria

Simpulan

Kateg+ri1 * % 9 5 6 = 8 B 1$

1. 5)5*$16

!sma 3ersihan alan

na(as

4 4 E 4 E E 4 4 4 4 Sk+r %.

Keluarga

Tn. K

masuk

kedalam

kateg+ri

KM 0

1$. Manamen MedikKetika !sman/a kambuh Tn M dan !n " han/a istirahat.

11. !nalisa Data


14/27

DATA MASALAH PENEBAB

DS:4 Keluarga Tn.M mengatakan bila anakn/a

kecapekan atau menderita batuk pilekasman/a langsung kambuh sedangkan

suamin/a bila terlalu kecapekan uga langsungkambuh.

4 Keluarga Tn.M mengatakan belum tahupengertian tanda dan geala pen/ebabmakanan /ang dianurkan dan tidakdianurkan serta lingkungan /ang sehat untukpenderita asma. enis makanan /angdik+nsumsi !n." sama dengan angg+takeluarga /ang lain.

DO:

4 Keluarga Tn.M tampak menggelengkankepala saat ditan/a tentang pengertian tandadan geala pen/ebab makanan /angdianurkan dan tidak dianurkan danlingkungan /ang sehat untuk penderita asma.

Kurangpengetahuan

Ketidakmampuan keluarga Tn.Mmengenalpen/akit asma

pada !n."

DS:4 Keluarga Tn.M mengatakan !n." adalah

se+rang per+k+k akti( dan sering mer+k+k didalam rumah. Dalam sehari tidak habis satubungkus.

4 Disamping itu keluarga Tn." ugamengatakan kebersihan lingkungan sangatmendukung kesehatan akan tetapi rumahmasih kurang sehat seperti endela /ang arangdi buka dan lubang entilasi /ang k+t+r

D>:4 @entilasi k+t+r4 endela tidak dibuka4 Sinar matahari tidak masuk ke dalam rumah

Kelurga tidakbisamem+di(ikasi lingkungan

Ketidakmampuan keluargamenciptakanlingkungan /angk+ndusi(

B. D#!gn$)e Kee(!!'!n

1. Diagn+sa kepera'atan /ang muncul!. 3ersihan alan na(as tidak e(ekti( bungan dengan ketidak mempuan keluarga

mera'at angg+ta keluarga /ang sakit.3. Ketidak mampuan keluaraga menciptakan lingkungan /ang k+ndusi(

berhubungan dengan lingkungan rumah /ang k+t+r


15/27

*. Pri+ritas giagn+sa kepera'atan

N KRITERIA HITUNGAN SKR PEMBENARAN

1. Si(at Masalah:

De(icit

%)% ;1 1 4 Keluarga Tn.M

mengatakan !nterdiagn+sa !sma seaberumur 15 tahun.

4 Keluarga Tn.M mengatakaber+bat kalau sakitn/a sudaparah

*. Kemungkinan masalah

dapat diubah: sebagian

1)* ;* 1 act+r pendukung:4 arak puskesmas denga

rumah 5 Kmact+r penghambat:

4 sumber dana untuk kesehatatidak ada

4 keluarga Tn.0 belu

memiliki 3PS

% Kemungkinan masalah

dapat dicegah:tinggi

%)% ; 1 1 4 Dengan mengurangi (act

pencetus serangan asm

seperti kelelahan terhind

dari batuk pilek rumah tida

berdebu tidak ada /an

mer+k+k di dalam rum

diharapkan !sma tida

kambuh lagi4 Dengan mengk+nsum

makanan /ang sehat untu

penderita asma diharapka

asma dapat terk+ntr+l9. Men+n+ln/a masalah :

masalah berat harus

segera ditangani

*)* ; 1 1 Keluarga beranggapan bah'

asma merupakan pen/ak

keturunan /ang se'aktu4'ak


16/27

bisa kambuh dan berbaha/

sehingga harus ditangani segeraumlah 9

N KRITERIA HITUNGAN SKR PEMBENARAN

Si(at Masalah: ancaman *)% ;1 *)% "umah /ang pengap entilasi

udara /ang k+t+r dan endela

/ang tidak dibuka l+kasi

kadanga a/am /ang berdekatan

dari rumah.Kemungkinan masalah

dapat diubah:sulit

$;* $ act+r pendukung4 Saat anak tertuan/a pulang

sering menasehati kapan mausehat kalau rumah seperti ini

seperti4 act+r penghambaat

4 kelurga Tn.0 belum tahu

bah'a k+ndisi rumah tidak

ada entilasi endela dan

pengap dapat men/ebabkan

timbuln/a asmaKemungkinan masalah

dapat dicegah:tinggi

%)% ;1 1 Dengan keluarga membersikan

entilasi dan menaga

kebersihan rumahMen+n+ln/a masalah :Tidak merasa ada

maslah

$)* ;1 $ Keluarga Tn.0 mengatakan tidak

ada masalah kalau endela tidak

dibuka

umlah % *)%

%. Da(tar diagn+sa kepera'atan berdasarkan pri+ritasa. 3ersihan alan na(as tidak e(ekti( bungan dengan ketidak mempuan keluarga

mera'at angg+ta keluarga /ang sakit.


17/27

b. Ketidak mampuan keluaraga menciptakan lingkungan /ang k+ndusi(

berhubungan dengan lingkungan rumah /ang k+t+r

C. In'e(e)#

N

DIAGNSA

KEPERAWATAN

TUJUAN E4ALUASI INTER4ENSI

KEPERAWATANKRITERIA STANDART

1

3ersihan alan

na(as tidak e(ekti(

bungan dengan

ketidak mempuan

keluarga mera'at

angg+ta keluarga

/ang sakit.

Setelahdilakukantindakankepera'atanselama * kalikununganselama satu

minggudiharapkankeluarga mampumera'at N/.0dengan criteriahasil:4 Keluarga

Tn.0mampumen/iapka

n makanan/ang harusdik+nsumsi+lehpenderitaasma.

4 !n.Mmampumengk+nsumsi

makanan/ang b+lehdan tidakb+leh bagipenderitaasma.

4 Keluarga

1. K+gniti(N/.U

tahu cara

mera'at

Tn. M

dan!n."

*. !(ekti( N/.K

mau

mera'at

.

%. Psik+m+

t+rN/.U

mampu

mera'at

1. N/. U tahu

cara mera'at

Tn.M dan

!n. " dalam

mencegah

asma kambuh

*. N/.U mau

untuk

mera'at

Tn.M dan

!n. " dalam

mencegah

asma kambuh

3. N/ U mampu

untuk

mera'at

dalam

pera'atan

ketika asmakambuh

1. +bserasi tt2. beri in(

tentang

(akt+r

pencetus

asma3. beri p+sis

n/aman


18/27

mampumem+nit+rdanmenagaaktiitas!n." agartidakkelelahan

2 Setelah dilakukantindakankepera'atanselama * kalikunungan selamasatu minggudiharapkankeluarga Tn.Mmampumenciptakanlingkungan /angk+ndusi(K2!n." tidak

mer+k+k di dalamrumah "umah dalamkeadaan bersih

4K+ntrak 'aktudengankeluarga

4elaskan

pentingn/arumah /angsehat untukpenderitaasma

4Diskusikandengankeluargatentangpen/ebabasma

4!nurkankeluargaselalumembersihkan rumah

4!nurkan Tn.0untukmengurangik+nsumsir+k+k ataumen/arankan untuk tidakmer+k+k didalam

1. K+gniti(!n."

tahu

*. !(eksi(!n." mau

%. Psik+m+

t+r!n. "

mampu

1. !n. " tahu

baha/a

mer+k+k bagi

penderita

asma*. !n. " mau

untuk

menghentika

kebiasaan

mer+k+k

dalam rumah%. !n. "

mampu tidak

mer+k+k

K+ntrak 'aktdengan keluarga

elaskan pentingn/rumah /ang sehauntuk penderitasma

Diskusikan dengakeluarga tentanpen/ebab asma

!nurkan keluargselalu

membersihkanrumah

!nurkan!n r untumengurangik+nsumsi r+k+atau men/arankauntuk tidamer+k+k di dalam

rumah

7aluasi apakah !" masih mer+k+di dalam rumaatau tidak


19/27

rumah47aluasi

apakah Tn.0masihmer+k+k di

dalamrumah atautidak

.

D. I*%e*en'!)#

N$ T!ngg!%5!'& D#!gn$)! I*%e*en'!

)#

E!%&!)# '',

1 "abu 6 Mei*$16

3ersihan

alan na(as

tidak

e(ekti(

bungan

dengan

ketidak

mempuan

keluarga

mera'at

angg+ta

keluarga

/ang sakit.

Melakukank+ntrak'aktudengankeluarga

Memberikanpendidikankesehatankepadakeluargatentangasmabagaimanacara mera'atpenderitaasma dan

enismakanan/angdik+nsumsi

7aluasipengetahuan

Kamis, 7 Mei

2016

Jam 11.30 wib

S:

4 Tn. Mmengatakanbah'aFsekarangsa/a sudah

tahu tentangpen/akitasmaF.

Tn.Mmengatakanpahamsetelahdiberikanpendidikankesehatantentangtentanggpen/akitasmaMampumenelaskan


20/27

keluargatentangpen/akitasma caramera'atpenderitaasma danenismakanan/angdik+nsumsi

tanda dangealapen/ebabmakanan/angdianurkandan tidak dianurkan danlingkungan/ang sehatuntukpenderitaasma dengan

benarO:Tn.M tampak

mampumenelaskankembalitentanggpen/akit asma

Mampumenelaskantanda dangealapen/ebabmakanan/angdianurkandan tidak dianurkan danlingkungan

/ang sehatuntukpenderitaasma denganbenar

Tn.Mtampak


21/27

menganggukanggukkankepala

Tn.M tampakantusias

mengikutipendidikankesehatan

Tn.M menerimale(let /angdiberikan

A:

MasalahKetidake(ekti(an Manaemen"egimenTerapeutik!sma pada!n.M dikeluarga Tn.0berhubungandenganKetidakmampuan keluarga

Tn.M mengenalpen/akit asmapada !n."teratasiP:2entikaninterensi

N$ T!ngg!%5!'& D#!ngn$)! #*%e*en'!)# e!%&!)# '',

"abu 6 mei

*$16

Ketidak

mampuan

keluaraga

menciptakan

Kontrak waktu

dengan

keuarga

4menelaskanpentingn/a

Tn. Mmengatakanakanmenasehati!n. " untuk


22/27

lingkungan

/ang k+ndusi(

berhubungan

dengan

lingkungan

rumah /ang

k+t+r

rumah /angsehat untukpenderitaasma

4mendiskusikan

dengankeluargatentangpen/ebabasma

4menganurkankeluargaselalumembersihkanrumah

4menganurkanTn.0 untuk mengurangik+nsumsir+k+k ataumen/arankanuntuk tidakmer+k+k didalam rumah

tidakmer+k+kN/.Umengatakanakan lebihmenagarumahn/alagi supa/aterlihatbersih

O:

4 Perab+trumahtangga tidak

tampak rapi4 "umahterasapengap

!:

Masaa"

Ketidake#ekti#

an

Mana$emen

%egimen

&era'eutik

!sma 'ada

!n.% di

keuarga &n.(

ber"ubungan

dengan

Ketidakmam'

uan keuarga

mmen)i'taka

n ingkungan

*ang kondusi#

+an$utkaninteresi

4 K+ntrak 'aktudengankeluarga

4 elaskan


23/27

pentingn/arumah /angsehat untukpenderitaasma

4 Diskusikandengankeluargatentangpen/ebabasma

4 !nurkankeluargaselalumembersihkan rumah

4 !nurkan!n." untukmengurangik+nsumsir+k+k ataumen/arankan untuk tidakmer+k+k di

dalam rumah4 7aluasiapakah Tn.0masihmer+k+k didalam rumahatau tidak

E. C!'!'!n Pe(e*/!ng!n

N$ T!ngg!% 5"!* D#!gn$)! ee(!!'!n E!%&!)# )&*!'#7 '',

1 8 *e# 2016 3ersihan alan na(as tidak

e(ekti( bungan dengan ketidak

mempuan keluarga mera'at

angg+ta keluarga /ang sakit.

S&*!'#7

=)$5)16 15.$$SG klien mengtakan

paham tentang asma> : klien dapat


24/27

2 8 *e# 2016

Ketidak mampuan keluaraga

menciptakan lingkungan /ang

k+ndusi( berhubungan dengan

lingkungan rumah /ang k+t+r

mengulangi apa

/ang sudah di

berikan! : masalah teratasi

P interensidihentikanS : Tn. M

mengatakan sudah

menasehati anakn/a

agar tidak mer+k+k> : !n." mulai

mengurangi

k+nsumsir+k+kn/akeadaan

rumah nampak

bersih! :maasalah belum

teratasiP : interensi

dilanutkan


25/27

P"7 P&!NN0N K7&U!"!

Kunungan ke 9 hari sabtu 19 Mei *$16

1. &!T!" 37&!K!N Karakteristik KeluargaTipe keluarga Tn. M adalah Tipe Keluarga dengan usia lanut dengan k+mp+sisi

keluarga terdiri dari Tn.M N/.U dan Tn." ,Nuclear amil/- Data /ang perlu dikai lebih lanut

Tn. M dan !n. " memiliki keluhan pen/akit !sma Masalah kepera'atan keluarga

3ersihan alan Na(as tidak e((ekti( dan m+di(ikasi lingkunga*. P">S7S K7P7"!#!T!N

Diagn+sa kepera'atan keluarga 3ersihan alan na(as tidak e(ekti( bungan dengan ketidak mempuan keluarga

mera'at angg+ta keluarga /ang sakit. Ketidak mampuan keluaraga menciptakan lingkungan /ang k+ndusi( berhubungan

dengan lingkungan rumah /ang k+t+r Tuuan umum

Pen/akit !sma tidak kambuhKeluarga dapat mem+di(ikasi lingkingan


26/27

Tuuan khususKeluarga paham tentang pen/akit !smaKeluarga dapat menghindari (akt+r pencetus !sma

%. 0MP&7M7NT!S0 Met+de:

?eramah tan/a a'ab dan dem+nstrasi Media dan alat:

&ea(let #aktu dan tempat:

"umah keluarga Tn. M sabtu 8 Mei *$169. K"0T7"0! 7@!&U!S0

?riteria struktur K+gniti(:

Klien tahu (act+r pencetus asmaKlien tahu tentang lingkungan /ang sehat

?riteria pr+ses !(ekti(:

Klien mau mampu men/ebutkan (act+r pencetus asmaKlien mau membersihakan lignkungan rumah

?riteria hasil Psik+m+t+r :

Klien mampu men/ebutkan (akt+r pencetus asmaKlien mampu memberihkan dan menaga lingkungan rumah


27/27

asuhan lkeperawatan keluarga pada tn.m tbps

Documents