asuhan keperawatn keluarga

5/24/2018 Asuhan Keperawatn Keluarga

1/21

Pengkajian Keperawatan Keluarga

DISUSUN OLEH :

MELLY INDAH PURWANI

!"#!#!!$!#%

D&'en Pengajar : N'( )aji S(Kep(* N'(* M(Kep

Mata Kulia+ : Keperawatan Keluarga

PRO,RAM SUDI ILMU KEPERAWAAN

-AKULAS KEDOKERAN

UNI.ERSIAS SRIWI)AYA

/!#$

1


2/21

-ORMA PEN,KA)IAN

ASUHAN KEPERAWAAN KELUAR,A

Pengkajian dilakukan pada hari Minggu, 14 April 2013 dirumah keluarga Tn.B

pada pukul 10.00. hasil pengkajian menunjukkan bahwa Tn.B memiliki 3 anggoa

keluarga !ang erdiri dari isri dan 2 anak. Beriku daa"daa pengkajiann!a.

I( Data U0u0

1. #ama $epala $eluarga % Tn. B

2. &sia % 42 h

3. Agama % 'slam

4. Pendidikan % (MA

). Pekerjaan % Buruh

*. Alama dan elepon % +l simpang iga,T 02 Talang akar,

Talang &bi Muara -nim "/

. $omposisi $eluarga %

# #ama +enis

$elamin

ubungan &mur Pendidikan Pekerjaan (aus

'munisasi

1 #!. ( P 'sri 44 h (1 P#( engkap

2 An. M P Anak 1 h $uliah

(emeser *

Mahasiswi engkap

3 An. B P Anak 13 h $elas 2

(MP

Pelajar engkap

5enogram %

2


3/21

$eerangan %

% laki"laki % laki"laki meninggal % inggal sau

rumah

% perempuan % perempuan meninggal

6. Tipe $eluarga

$eluarga Tn. B adalah keluarga ini nu7lear 8amil!/, karena erdiri dari

#!. (, An. M, An. B

. (uku

(uku $eluarga Tn. B adalah +awa, eapi #!. ( mengaakan bahasa !ang

digunakan sehari"hari adalah bahasa Talang akar, karena keluarga Tn. B sudah

40 h meneap di Talang Akar, dan men!esuaikan diri dengan lingkungan dan

bahasa di Talang akar. Tidak ada kebuda!aan aau keper7a!aan erenu !ang

dianu $eluarga Tn. B,mereka beradapasi dengan kebuda!aan !ang ada di

lingkungan mereka saa ini.

10. Agama

Agama !ang dianu keluarga Tn. B adalah 'slam. Tn. B mengaakan

sering melakukan shola magrib di mushola deka rumah, dan sering iku dalamkegiaan keagamaan !ang ada di lingkungan rumah mereka.

11. (aus (osial -konomi

Tn B bekerja sebagai buruh harian lepas, penghasilan perbulan p

3.000.000 dan #! ( bekerja sebagai guru P#( penghasilan perbulan p

2.600.000, Tn B bekerjaidak enu, dari pagi sampai siang, erkadang sampai

malam. #! ( bekerja dari pukul 06%00"12%00.

3


4/21

12. Aki8ias ekreasi $eluarga

Tn.B mengaakan idak ada jadwal liburan, erkadang kalau ada waku

unuk liburan mereka sering berkunjung keempa sanak saudra. Bahkan

menghabiskan waku berkumpul bersama keluarga.

II( Riwa1at 2an a+ap Perke03angan Keluarga

13. Tahap Perkembangan $eluarga (aa ini

Tahap perkembangan keluarga Tn. B adalah ahap perkembangan dengan

anak remaja. $eluarga Tn. B erdiri dari 2 anak, !aiu An. M !ang sedang

kuliah semeser *, An. P kelas 2 (MP

14. Tahap Perkembangan $eluarga !ang Belum Terpenuhi

Tn.B masih mempun!ai anggunagn bia!a unuk anakn!a kuliah,

sehingga Tn.B harus bekerja gia unuk men!elesaikan kuliah anakn!a

Tugas perkembangan dengan anak remaja adalah %

1. memberikan kebebasan !ang seimbang dengan anggung jawab menginga

remaja !ang sudah berambah dan meningka oonomin!a.

2. memperahankan hubungan !ang inim dengan keluarga.

3. memperahankan komunikasi erbuka anara anak dan orang ua, hindari

perdebaan, ke7urigaan, dan permusuhan.

4. Perubahan sisem peran dan perauran unuk umbuh kembang keluarga.

Menuru Tn. B semua ugas perkembangan belum seuuhn!a epenuhi, karena

pada ahap perkembangan ini sanga suli unuk men!amakan pendapa,

membua perauran dan memberikan baasan pada anak unuk melakukan sesuai

apa !ang diharapkan orang ua. Anak 7enderung mempun!ai keinginan sendiri,

erkadang erjadi perdebaan ke7il karena permasalahan ego masing"masing

1). iwa!a $eluarga 'ni

4


5/21

Tn. B berasal dari daerah alang akar, begiu juga 8engan #! ( !ang

beraeal dari alang akar, mereka beremu karena jarak rumah mereka berdekaan,

sering beremu, sau sekolah, sehingga mereka pa7ran lalu menikah, kemudi9n

mempun!ai anak 2 !aiu An M dan An B

$esehaan keluarga saa ini, Tn. B kalau pulang kerja mengaakan badan

pegal"pegal, lalu Tn B memina ukang piji unuk menguru n!a. (edangkan

#!. ( mempun!ai riwa!a hiperensi, biasan!a kalau ekanan drahn!a inggi #!

( minum oba ani hiperensi. :an anggoa keluarga !ang lain, idak mengalami

gangguan kesehaan apapun.

1*. iwa!a $eluarga (ebelumn!a

$eluarga Tn. B berasal dan keluarga !ang sedehana. (eelah Tn. B ama

sekolah, Tn B bekerja sebagai konrakor disalah sau prusahaan swasa didaerah

pendopo alang ubi, pada saa ini Tn B bekerja sebagai buruh harian lepas.

(edangkan #!. ( lulus dari (P5 lalu bekerja di salah sau sekolah dasar negeri

sebagai honorer unuk beberapa ahun, kemudian #! ( melanjukan kuliah :2 di

uni;ersias erbuka, kemudian menhikui es P#( dan #! ( dierima. $emudiam

#! ( melanjukan kuliah lagi !aiu (1 pgsd.

A!ah B elah meninggal karena pen!aki hepaiis, ibu Tn B inggal

bersama adik bungsun!a, sedangkan orang ua #! ( masih hidup semua. A!ah

dari #! ( idak mempun!ai pen!aki keurunan, eapi akhir"akhir ini sering

bauk. 'bu dari #! ( erkena pen!aki hiperensi.

.

III( Lingkungan

1. $arakerisik umah

a. $eadaan ingkungan dalam umah

i. Penerangan % isrik

ii. anai % $eramik

iii.


6/21

i;. $eadaan dapur % Ala"ala dileakkan pada empan!a,masak dengan kompor

gas

;. $ebersihan % anai 7ukup bersih

b. (umber air minum % $eluarga Tn.B memiliki sumber air sendiri !aiu dari

pam dan sumur di belakang rumah.

7. Pengolahan sampah % sampah dibuang ke empa sampah !ang elah

disediakan dibelakang rumah !ang jarakn!a 7ukup jauh, apabila sudah penuh

dibakar.

d. +amban $eluarga % ada, dan keluarga n.B memiliki w7 sendiri

e. Pembuangan limbah % air limbah dibuang melalui selokan belakang rumah

dan di alirkan ke empa pembuangan limbah akhir

8. Peman8aaan lahan dan halaman rumah % $eluarga meman8aakan lahan di

belakang rumah unuk menjemur pakaian dan dianami beberapa anaman buah

g. ingkungan rumah % 7ukup bersih

umah Tn. B beralama di jl ra!a Talang akar, 02 desa alang akar

dan ersendiri anar rumah !ang sau dan lainn!a. (aus rumah merupakan milik

pribadi dan jenis bangunan rumah permanen.

uas anah %2*=16 m2

uas pekarangan %4=) m2

uas bangunan %11=10 m2

uas kamar idur %2=3 m2

uas ruang amu % 3=4 m2

uas ruang ; % 4=4 m2

uas kamar mandi dan >? % 2=3 m2

*


7/21

Dena+ Ru0a+ Keluarga n( 4

dapur kamar mandi @ >?

uang makan uang Tidur 2

uang idur 1

uang T;

halaman

ruang amu

beranda

16 $arakerisik Teangga dan $omunias > %

ubungan anar eangga dan lingkungan disekiar sanga baik, dan

saling membanu jika ada !ang sedang kesusahan aau ada hajaan. (eiap sore n!

( sering berkunjung keempa orang uan!a, karena rumah orang uan!a deka dari

umah. $adang"kadang sehabis pulang mengajar n! ( mampir keempa orang

uan!a. #! ( dan Tn B besera anak B sering ber7eria di empa duduk !ang


8/21

ersedia dideka dapur. lingkungan sekiar Tn.B bersih, eangga membuang

sampah pada empan!a dan iku membakar sampah kalau empa sampah !ang

ada di belakang rumah Tn.B penuh.

Mobilias 5eogra8is $eluarga %

Tn. B sudah 22 ahun meneap dirumahn!a !ang diempai saa ini.

$eluarga Tn. B sering berkunjung ke rumah keluarga !ang ada di Talang akar,

unuk menjalin silaurahmi anar keluarga. $eluarga Tn. B idak pernah

pulangkampung karena orang ua mereka di Talang akar semua.

20. Perkumpulan $eluarga dan 'neraksi dengan Mas!araka %

$eluarga sering berkumpul dengan eangga deka. $eluarga Tn. B

sering berineraksi dengan eangga, kalu lagi libur Tn B sering kumpul dengan

eangga. #!. ( sering mengikui pengajian !ang diadakan di mushola seiap hari

jumpa. sedangkan Tn. B aki8 dalam kegiaan !ang ada di lingkungan empa

inggal, baik kegiaan sosial dan kegiaan keagamaan. $eluarga Tn. B

mempun!ai hubungan !ang baik dengan mas!araka sekiar, idak ada kon8lik

!ang erjadi.

21. (isem Pendukung $eluarga

Tn. B dan #!. ( menghabiskan wkun!a dirumh, erkadang kalau ada

urusanpekerjaan mereka baru pergi ke palembang maupun muara enim. An B

han!a dirumah saja sedangkan An M kuliah dan pulang kerumah 1 bulan sekali.

I.( Struktur Keluarga

22. Pola $omunikasi $eluarga

:alam keluarga ersebu menjalin hubungan !ang baik anara keluarga

dan engga sekiarn!a, dengan menggunakan bahasa palembang dan bahasa

erenu apabila ada a7ara, misaln!a bahasa 'ndonesia. $omunikasi anar

anggoa keluarga Tn. B bersi8a erbuka. :alam men!elesaikan suau masalah,

6


9/21

Tn. B selalu mengumpulkan anggoa keluarga, unuk meme7ahkan masalah dan

men7ari solusi bersama. $omunikasi anar anggoa keluarga erjalin 7ukup baik.

23. (rukur $ekuaan $eluarga

Tn.B mengaakan jika erdapa suau masalah, keluarga bermus!awarah

dalam men!elesaikan masalah ersebu.

24. (rukur Peran.

Peran ormal % Tn. B berperan sebagai $epala $eluarga, pen7ari na8kah

dan pengaur rumah angga. #!. ( sebagai isri dan ibu, pengaur kebuuhan dan

keuangan keluarga, pendidik anak, menjaga dan merawa anak, sera membanu

Tn. B unuk men7ari na8kah, sera An. M dan An B sebagai anak harus pauh

erhadap orang ua dan harus men!elesaikan pendidikan mereka.

Peran 'n8ormal % (eiap anggoa keluarga selalu memiliki peran sebagai

pendorong bagi !ang lain

2). #ilai dan #orma $eluarga

$eluarga Tn.B menganu s!sem !ang ada dalam mas!araka. Tamu

1=24 jam harap lapor. #ilai@ #orma $eluarga !ang dierapkan di keluarga Tn.B

adalah nilai"nilai islam. Tidak ada perbedaan nilai !ang di!akini anar anggoa

keluarga. (eiap hari keluarga Tn. B selalu menjalankan shola ) waku, jika

semua anggoa berkumpul dirumah sering melaksanakan shola subuh dan

magrib berjamaah. Tn. B dan #!. ( aki8 dalam kegiaan keagamaan !ang adadi lingkungan sekiar. Tidak ada nilai aau kebuda!aan !ang mempengaruhi

kesehaan keluarga Tn. B, aau melakukan pengobaan menuru buda!a erenu.

.( -ung'i Keluarga

2*. ungsi A8eki8


10/21

Anggoa keluarga mempun!ai rasa saling memiliki dan dimiliki dalam

keluarga sera saling mendukung. Bila salah sau anggoa keluarga !ang saki

semua men7emaskann!a dan mengkhawairkan!a.

2. ungsi (osial

Tn.B dan isrin!a sera anakn!a mampu berineraksi dengan baik, idak

sombong dan pandai bergaul baik di dalam keluarga maupun di lingkungann!a

mas!araka.

26. ungsi Perawaan $esehaan

+ika keluarga saki, keluarga selalu memuuskan unuk beroba ke

Puskesmas aau doker sekiarn!a, apabila masalah ersebu idak bias diangani

oleh anggoa keluarga. seelah di kaji keluarga Tn.B idak ada masalah aau

keluhan kesehaan.

2. ungsi eproduksi

Tn.B memiliki 2 orang anak,dan mereka sudah idak beren7ana unuk

memiliki anak lagi, ada masalah dalam memenuhi hubungan seksual karena

pekerjaan.

30. ungsi -konomi

$elurga Tn.B 7ukup mampu memenuhi kebuuhan sandang, pangan dan

papan.dan sediki di banu oleh isrin!a (.

.I( Stre'' 2an K&ping Keluarga

(ress +angka Pendek dan +angka Panjang (era $ekuaan $eluarga

31. (resor +angka Pendek dan Panjang

10


11/21

Tn.B memiliki penghasilan !ang 7ukup jika saki ia mampu beroba ke

puskesmas aau manri erdeka , han!a saja kadang #!.( sering pusing apabila

hiperensin!a mun7ul.

Tn. B 8o7us erhadap jenjang pendidikan anak"anakn!a, agar menempuh

pendidikan !ang inggi. (ejak lama, Tn. B dan #!. ( menabung sediki demi

sediki agar anak"anakn!a dapa sekolah inggi

32. $emampuan $eluarga Berespon erhadap (iuasi @(ressor

$eluarga Tn.B menerima dengan ikhlas jika menghadapi pen!aki dan

selalu berusaha unuk kembali seha lagi. :an men!elesaikan masalah apabila

erjadi masalah.

33. (raegi $oping !ang :igunakan

$eluarga berusaha unuk mengambil kepuusan !ang erbaik demi

kesehaan anggoa keluargan!a , dipuuskan se7ara bersama sama dengan

anggoa keluarga !ang lain.

34. (raegi Adapasi :is8ungsional

$elurga Tn.B mengaakan apabila ada masalah dalam keluarga

dibi7arakan bersama sama dengan anggoa keluarga lain.

11


12/21

.II( Pe0erik'aan -i'ik 5Hea2 t& &e6

12


13/21

13

$omponen Tn. B #!. ( An. M An. B

$epala Tidak ada keombe,id

ak ada benjolan@luka,

simeris warna rambu

hiam,eapi ada

sediki uban, lurus,

ebal.

Tidak ada keo

mbe,idak ada

benjolan@luka,s

imeris

warna rambu

hiam,eapi ad

a

sediki uban,ge

lombang, ipis.

Tidak ada keo

mbe,idak ada

benjolan@luka,

simeris warna

rambu

hiam,lurus,eb

al.

Tidak ada keo

mbe,idak ada

benjolan@luka,

simeris warna

rambu

hiam,lurus,

ebal

Maa $onjungi;a idak

anemis, skelera

ikerik"@"/, simeris,

idak ada 7ekungan

pada maa, reaksi

7aha!a pupilC/

$onjungi;a

idak anemis,

skelera

ikerik"@"/,

simeris, idak

ada 7ekungan

pada maa,

reaksi 7aha!a

pupilC/

$onjungi;a

idak anemis,

skelera

ikerik"@"/,

simeris, idak

ada 7ekungan

pada maa,

reaksi 7aha!a

pupilC/

$onjungi;a

idak anemis,

skelera

ikerik"@"/,

simeris, idak

ada 7ekungan

pada maa,

reaksi 7aha!a

pupilC/,

idung Tidak ada sumbaan Tidak ada

sumbaan

Tidak ada

sumbaan

Tidak ada

sumbaan

Telinga Bersih, idak ada

serumen,idak ada

bengkak luka dan

kemerahan,

simeris.

Bersih, idak

ada

serumen,idak

ada bengkak

luka dan

kemerahan,

simeris

Bersih, idak

ada

serumen,idak

ada bengkak

luka dan

kemerahan,

simeris

Bersih, idak

ada

serumen,idak

ada bengkak

luka dan

kemerahan,

simeris

Mulu 5igi puih, b ibir

kehiaman akiba

merokok, karang

gigi"/

5igi puih,

bibir lembab

,karang gigi "/

5igi puih,

bibir lembab,

karang gigi "/

5igi puih,

bibir lembab,

karang gigi "/

eher dan

enggoroka

n

Tidak ada anda

radang

Tidak ada

anda radang

Tidak ada

anda radang

Tidak ada

anda radang

:ada (imeris, rhonki "/ (imeris,

rhonki "/

(imeris,

rhonki "/

(imeris,

rhonki "/

Abdomen Tidak ada n!eri ekan,

idak ada keluhan

Tidak ada

n!eri ekan,

idak ada

keluhan

Tidak ada

n!eri ekan,

idak ada

keluhan

Tidak ada

n!eri ekan,

idak ada

keluhan

-ksremias 5erakan idak

erbaas, mampu

5erakan idak

erbaas,

5erakan idak

erbaas,

5erakan idak

erbaas,


14/21

1. Aki;ias (ehari"hari

1/ #urisi

$eluarga Tn.B memiliki selera makan normal, menu makanan

mengandung karbohidra, proein, lemak, ;iamin dan buah, Tn.B men!ukai

sa!uran ermasuk dan ikan asin. #!.( ermasuk pen!uka sa!uran, selalu ada

sa!ur masak dan lalap"lalapan seiap harin!a, ermasuk pen!uka pedas, suka

makan daging kambing dan ikan asin kalau darahn!a normal. Anak M dan B

ermasuk anak !ang suka asin, lebih suka menu a!am dan ikan. +adi di

keluarga Tn B selalu ersedia menu a!am@ikan, ikan asin, sa!uran, lalapan

dan sambal. rekuensi makan keluarga 3= sehari.

2/ ?airan

Pada keluarga B konsumsi minum air puih normal, sekiar 6 gelas per

hari. Tn.B dan #!.( ermasuk pen!uka eh, seiap pagi selal ersedia 1 gelas

eh. Tn B menghabiskan 6 gelas air puih per hari, dan #! ( menghabiskan

gelas perhari.

3/ -liminasi

-liminasi keluarga eraur, BAB 1= seiap pagi hari, eraur, konsisensi

pada, jarang mengalami konsipasi, jarang diare. BA$ eraur. Tidak

erdapa kesulian dalam hal eliminasi

4/ 'siraha@ Tidur

Tn B ermasuk orang !ang susah idur, waku isiraha han!a ) jamperhari, idak pernah idur siang karena pekerjaann!a.

)/ lahraga

$eluarga Tn.B ermasuk keluarga !ang jarang berolahraga.

*/ okok@Alkohol@ba"obaan

14


15/21

Tn.B idak ermasuk pe7andu rokok. Anggoa keluarga !ang lain idak

ada !ang merokok. (edangkan Alkohol aau oba"obaan keluarga Tn.B idak

pernah menggunakann!a.

/ Personal !giene

Termasuk keluarga !ang sanga menjaga kebersihan personal, eruama

Tn.B. mandi biasan!a 2= sehari pagi dan sore hari, men7u7i rambu 1=

sehari, menggosok gigi saa mandi dan sebelum idur dan megguning kuku

1 minggu 1 kali.

6/ Aki;ias@ Mobilias isik

Biasan!a Tn.B beraki;ias sehari"hari dengan bekerja mengendarai

mobil. #!.( mengajar kesekolah dengan mengendarai sepeda moor. Anak B

kesekolah dianar ibun!a.

/ ekreasi

Termasuk keluarga !ang jarang berekreasi karena kesibukan masing"

masing. $eika berekreasi biasan!a han!a wisaa kuliner dan jalan"jalan.

2. arapan $eluarga

(eelah perawa berkunjung ke keluarga Tn.B , dapa memberikan solusi

!ang epa dalam penanganan masalah kesehaan erhadap keluarga Tn.B

sedangkan #! ( berharap agar pen!aki hiperensin!a erkonrol dan

mengharapkan perawa dapa mengajarin!a 7ara merawa semua anggoa

keluargan!a agar eap seha. arapan keluarga !ang erbesar ialah agar anak Bapak B dapa hidup

mandiri dan bisa men!elesaikan pendidikann!a sampai keperguruan inggi. alu

bisa bekerja di bidang keahlian mereka masing masing dan bisa membanu

orang ua dalam memenuhi kebuuhan keluarga !ang pasi akan membesar di

masa !ang akan daing. arapan keluarga erhadap perawa adalah agar perawa

dapa membanu men!elesaikan masalah sress jangka pendek !ang dialami oleh

keluarga B.

1)


16/21

I( DIA,NOSIS KEPERAWAAN KELUAR,A

#( Anali'i' Dan Sinte'i' Data

#o :aa Masalah Pen!ebab

1 :(%

" $eluarga #! mengaakan bahwa

idak erlalu ahu mengenai

hiperensi dan pen!ebabn!a,

menuru mereka hiperensi

disebabkan han!a karena

ke7apekan, makan daging dandapa sembuh jika berisiraha

" #! ( mengaakan bahwa

hiperensi iu bukan pen!aki

!ang serius, jika berisiraha

maka akan sembuh

" #! ( mengaakan sering pusing

dan saki kepal akhir"akhir ini" #! ( mengaakan suka

mengkonsumsi daging"

dagingan, hai, ka7ang merah

dll.

:%

" #! ( erliha emah, pu7a

" T: 140@0

esiko erjadin!a

hiperensi

kekambuhan/ pada

keluarga Tn, B

khususn!a #! (

$eidakmampuan

keluarga dalam

mengenal masalah

kesehaan

2 :(%

" Tn.B dan #!.( mengaakan

bahwa hubungan seks !ang

jarang dilakukan 7ukup

membua sress

" Tn.B dan #!.( mengaakan

bahwa kesibukan masing"

Perubahan pola

seksualias pada

keluarga Tn. B

khususn!a Tn. B dan

#!.(

$eidakmampuan

keluarga dalam

mengambil kepuusan

1*


17/21

masinglah !ang membua

hubungan seks semakin jarang

dilakukan

:%

&sia Tn.: 4) ahun dan #!.# 42

ahun

#o :aa Masalah Pen!ebab

3 :(%

" #!.( mengaakan bahwa dia

sanga men7emaskan keadaan

anakn!a !ang elah mengenal

lawan jenis.

" #!.( mengaakan ia 7emas

dengan anakn!a, 7emas akan

pergaulan bebas.

" $eluarga Tn.B mengaakan bahwa

ke7emasan #!.( adalah wajar dan

biasa saja, han!a sikap #!.( saja

!ang berlebihan.

:%

#!.( menghubungi anakn!a jika

lagi berpergian.

Ansieas pada

keluarga Tn.B

khususn!a #!.(

$eidakmampuan

keluarga dalam

mengenal masalah

kesehaan

/( Da7tar Diagn&'i' Keperawatan 1ang Mun8ul

#o :iagnosa $eperawaan P-(/

1 esiko erjadin!a hiperensi kekambuhan/ pada keluarga Tn.B khususn!a #! (

berhubungan dengan keidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah

kesehaan

1


18/21

2 Perubahan pola seksualias Pada keluarga Tn.B khususn!a Tn.B dan #!.(

berhubungan dengan keidakmampuan keluarga dalam mengambil kepuusan

3 Ansieas pada keluarga Tn.B khususn!a #!.( berhubungan dengan

keidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehaan dan pola

perkembangan anak remaja.

$( Penilaian 5Sk&ring6 Diagn&'i' Keperawatan

D9( kep% esiko erjadin!a hiperensi kekambuhan/ pada keluarga Tn.B khususn!a #!.

( berhubungan dengan keidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah

kesehaan

#o $rieria Bob

o

#ilai Pembenaran

1 (i8a masalah

(kala%

Poensial D 1

Re'ik& /

Akual D 3

1 2@3 = 1 D 2@3 #! ( sering mengeluh pusing"

pusing dan saki kepala

#! ( erliha emah, pu7a, T:

140@0

2 $emungkinan masalah diubah

(kala%

Tinggi D 3

;ukup /

endah D 1

2 2@2 = 2 D 2 #! ( sering mengeluh saki kepala

dan pusing keika erlalu ban!ak

melakukan aki;ias

Pusing"pusing !ang dirasakann!a

sediki menghilang jika berisiraha

#! ( suka mengkonsumsi daging"dagingan, hai,ka7ang merah dll.

3 Poensial masalah unuk

di7egah

(kala

inggi $

?ukup D 2

endah D1

1 3@3 = 1 D 1 #! ( mau berisiraha dari

aki8iasn!a keika hiperensin!a

kambuh

&sia #! ( saa ini 44 ahun, bukan

usia muda lagi

4 Menonjoln!a masalah 1 E = 1 D 1@2 #! ( mengaakan bahwa hiperensi

16


19/21

(kala

(egera diangani D 2

A2a 0a'ala+* tetapi ti2ak

perlu 'egera 2itangani #

Masalah idak dirasakan D 0

iu bukan pen!aki !ang serius,jika

berisiraha dan mimum oba !ang

dibeli di warung maka akan sembuh

Toal skor 4 1@*

D9( kep % Perubahan pola seksualias Pada keluarga Tn.B khususn!a Tn.B dan #!.(

berhubungan dengan keidakmampuan keluarga dalam mengambil

kepuusan

#o $rieria Bob

o

#ilai Pembenaran

1 (i8a masalah

(kala%

Poensial D 1

esiko D 2

Aktual $

1 3@3 = 1 D 1 Tn.B dan #!.( mengaakan bahwa

hubungan seks !ang jarang

dilakukan 7ukup membua sress

2 $emungkinan masalah diubah(kala%

Tinggi D 3

;ukup /

endah D 1

2 2@2 = 2 D 2 Tn.B mengaakan bahwa kesibukanmasing"masinglah !ang membua

pola hubungan seksual berubah


di7egah

(kala

Tinggi D 3

?ukup D 2

Ren2a+ #

1 1@3 = 1 D 1@3 #!.( mengaakan bahwa keinginan

unuk melakukan hubungan seksual

semakin berkurang

Tn.B mengaakan keinginan unuk

melakukan hubungan seksual iu

ada eapi karena kesibukan

men!ebabkan hubungan iu jarang

4 Menonjoln!a masalah

(kala

Segera 2itangani

/

1 2@2 = 1 D 1 Tn.B dan #!.( mengaakan keadaan

ini 7ukup membua sress dan

menjadi sressor jangka pendek

1


20/21

Ada masalah, eapi idak

perlu segera diangani D 1


Toal skor 4 1@3

D9( kep % Ansieas pada keluarga Tn.B khususn!a #!.( berhubungan dengan

keidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehaan dan pola

perkembangan anak usia remaja.

#o $rieria Bob

o

#ilai Pembenaran

1 (i8a masalah

(kala%

Poensial D 1

esiko D 2

Aktual $

1 3@3 = 1 D 1 " #!.( mengaakan ia 7emas akan

kondisi anakn!a apabila jauh dari

orang ua.

" #!.( mengaakan bahwa dia sanga

men7emaskan keadaan anakn!a saa

#!.( bekerja sedangkan anakn!a

sekolah dan kuliah

2 $emungkinan masalah diubah(kala%

Tinggi D 3

;ukup /

endah D 1

2 2@2 = 2 D 2 $eluarga Tn.B mengaakan bahwake7emasan #!.( adalah wajar dan

biasa saja, han!a sikap #!.( saja

!ang berlebihan.


di7egah

(kala

Tinggi D 3

;ukup /

endah D1

1 2@3 = 1 D 2@3 #!.( menerima jika dinasehai Tn.B

unuk idak erlalu 7emas

4 Menonjoln!a masalah

(kala

Segera 2itangani

/

Ada masalah, eapi idak

1 2@2 = 1 D 1 #!.( mengaakan bahwa

ke7emasann!a memang berlebihan

eapi idak mengganggu aki;ias

sehari"hari

20


21/21

perlu segera diangani D 1


Toal skor 4 2@3

"( Pri&rita' Diagn&'i' Keperawatan

Priorias :iagnosis $eperawaan (kor

1

2

3

Ansieas pada keluarga Tn.B khususn!a #!.( berhubungan

dengan keidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah

kesehaan dan pola perkembangan anak usia remaja

Perubahan pola seksualias Pada keluarga Tn.B khususn!a

Tn.B dan #!.( berhubungan dengan keidakmampuan

keluarga dalam mengambil kepuusan

esiko erjadin!a hiperensi kekambuhan/ pada keluarga

Tn.B khususn!a #!. ( berhubungan dengan

keidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah

kesehaan

4 2@3

4 1@3

4 1@*

21

asuhan keperawatn keluarga

Documents