asuhan keperawatan pada tn. a dengan diagnosa
TRANSCRIPT
ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Tn. A DENGAN DIAGNOSA
INFARK MIOKARD AKUT (IMA) DI RUANG ICU
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Disusun Oleh:
DEFFY GITA BUDHI UTAMI
J230103058
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Tn. A DENGAN DIAGNOSA
INFARK MIOKARD AKUT (IMA) DI RUANG ICU
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners (Ns)
Disusun Oleh:
DEFFY GITA BUDHI UTAMI
J230103058
PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ii
iii
iv
PERSEMBAHAN
Sujud syukurku kepada pemilik alam Allah SWT, Rosul dan para Nabi-Nya atas segala
limpahan rahmat, berkah serta hidayahnya, yang memberikanku kesabaran, kekuatan,
ketabahan,petunjuk dalam menghadapi salah satu ujian hidup bagi masa depanku...
Terimakasih kepada dosen pembimbingku Bapak Sahuri Teguh, S.Kep. Ns, Ibu Dian,
S.Kep., Ns dan Bapak Fahrun Ar.Rosyid, S.Kep., Ns ., M.Kes yang selama ini membagi
ilmunya untukku …
Ingin kupersembahkan sesuatu yang mungkin membuat Bapak dan Ibuku sedikit merasa
bangga atas segala perjuangan yang telah dilakukan untuk cita-cita dan masa depanku
serta rasa terima kasihku atas cinta, sayang dan doa yang tiada henti mengalir deras
untukku...
Semua teman- temanku Profesi ners angkatan VI kalian adalah yang terhebat, semoga
hal- hal positif dari kalian bisa menjadi teladan untuk membuatku lebih baik …
Almamaterku Universitas Muhammadiyah Surakarta, aku bangga bisa menuntut ilmu
disini …
Pembaca yang budiman.
v
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : Deffy Gita Budhi Utami
NIM : J230103058
Menyatakan judul karya tulis ilmiah:
“Asuhan Keperawatan Pada Tn. A Dengan Diagnosa Infark Miokard Akut (IMA)
di Ruang ICU RSUD Karanganyar”.
1. Adalah bukan karya ilmiah orang lain sebagian maupun keseluruhan,
kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
2. Hasil karya ilmiah ini merupakan Hak Royalti non Eksklusif, apabila
digunakan sebagai sumber pustaka.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar- benarnya dan apabila
surat pernyataan ini tidak benar saya bersedia mendapatkan sanksi akademis.
Surakarta, Februari 2012
Yang menyatakan
Deffy Gita Budhi Utami
vi
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Data Pribadi
Nama : Deffy Gita Budhi Utami, S.Kep
Tempat, Tanggal Lahir : Klaten, 20 Mei 1988
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Lemburejo RT : 04 RW : 02 Gatak, Delanggu,
Klaten, Jawa Tengah Kode Pos 57471
Pendidikan Formal
1994-2000 : SD Negeri Gatak II
2000-2003 : SLTP Negeri 3 Delanggu
2003-2006 : SMA Negeri 1 Wonosari
2006-2010 : Sarjana Keperawatan
Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
2010-2012 : Program Profesi Ners
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta
vii
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr.Wb
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan karunia-Nya sehingga
penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Tn.
A Dengan Diagnosa Infark Miokard Akut (IMA) di Ruang ICU RSUD
Karanganyar”. Penyusunan penelitian ini di maksudkan untuk memenuhi salah
satu syarat memperoleh gelar Profesi Ners di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta. Dalam menyelesaikan penulisan penelitian ini, penulis
telah dibantu oleh berbagai pihak. Dalam kesempatan ini penulis ingin
menyampaikan terimakasih kepada :
1. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta dan staf yang telah memberi izin dan
membantu selama proses penelitian.
2. Winarsih Nur. A, S.Kep., Ns., ETN.,M.Kep., selaku Kepala Pengelola Program
Reguler Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
3. Agus Sudaryanto, S.Kep. Ns. selaku Kepala Pengelola Program Jalur Profesi
Ners yang telah banyak memberikan pengarahan.
4. Sahuri Teguh K, S.Kep., Ns sebagai pembimbing pertama yang telah banyak
memberikan bimbingan, pengarahan dan masukan dengan sabar.
viii
5. Dian Nur W, S.Kep., Ns sebagai pembimbing kedua yang telah memberikan
bimbingan, pengarahan dengan tulus.
6. Fahrun Nur Rosyid, S.Kep., Ns., M.Kes., sebagai penguji yang telah
memberikan banyak masukan dan saran
7. Bapak dan Ibu tersayang, terimakasih atas semua doa, dukungan dan kasih
sayang yang telah diberikan sehingga memberikan semangat kepada saya
dalam penyelesaian tugas akhir ini.
8. Kakak dan adik-adikku, Kak Deka, De’ Dessy, De’ Defa dan si kecil Aqila
yang telah memberikan canda, tawa, dorongan, semangat, dan doa selama ini.
9. Teman sejawat serta mahasiswa Program profesi ners angkatan ke VI yang
banyak memberikan dukungan dan semangat sehingga penulis dapat
menyelesaikan penelitian ini.
10. Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya skripsi ini yang tidak
dapat penulis sebutkan satu persatu.
Semoga amal kebaikan yang telah diberikan kepada penulis mendapat balasan
dari Allah SWT. Akhirnya penulis berharap semoga penelitian ini dapat
bermanfaat bagi pembaca.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Surakarta, 2012
Deffy Gita Budhi Utami
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................ ii
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................ iii
PERSEMBAHAN ............................................................................................ iv
PERNYATAAN ............................................................................................... v
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ......................................................................... vi
KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii
DAFTAR ISI ................................................................................................... ix
DAFTAR GLOSARIUM ................................................................................ xi
ABSTRAK ....................................................................................................... xiii
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ........................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ................................................................... 2
C. Tujuan Penelitian .................................................................... 2
D. Manfaat Penelitian .................................................................. 3
BAB II. LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Teori....................................................................... 4
B. Tinjauan Pustaka (Road Map)......................................... 7
BAB III. METODE
A. Pendekatan ............................................................................. 9
B. Tempat dan Waktu ................................................................... 9
C. Langkah-langkah Penelitian ................................................... 9
D. Teknik Pengambilan Data ....................................................... 10
E. Etika ....................................................................................... 11
x
BAB IV. HASIL
A. Data Profil Obyek .................................................................. 12
B. Gambaran Kasus ...................................................................... 12
BAB V. PEMBAHASAN
A. Penalaran Hasil Penelitian ...................................................... 24
B. Rerpaduan Teori Dengan Kasua Yang Ditemui ..................... 24
BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ................................................................................ 27
B. Saran ....................................................................................... 28
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR GLOSARIUM
Antikoagulan : Anti pembekuan darah
Arteriosklerosis : Penyumbatan pada pembuluh darah
Auskultasi : Mendengarkan
ADL : Aktivity daily living
CHF : Congestive Heart Failure
CKB : Cedera Kepala Berat
EKG : Elektro Kardiograf
E,M,V : Eye, Motorik, Verbal
GCS : Glasgow coma scale
HR : Hate rate
Hipoksia : Kekurangan oksigen
Infark : Kematian Jaringan secara mendadak
Inspeksi : Dengan melihat
Iskemik : Penurunan aliran darah
Leukosit : Sel darah putih
MAP : Mean arteri presure
Obesitas : Kegemukan
Airway : Pembebasan Jalan nafas
Breathing : Pernafasan klien
Circulation : Sirkulasi darah
Disability : Kesadaran dan keadaan umum
Exposure : Keadaan kulit
Palpasi : Dengan meraba
Perkusi : Dengan mengetuk
Retraksi dinding dada :Tarikan dinding dada
RR : Respiratory rate
TD : Tekanan darah
TTV : Tanda-tanda vital
xii
Vasokonstriksi : Penyempitan pembuluh darah
SPO2 : Saturasi oksigen
IWL : Intestinal Water Loss
xiii
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH, 2012
Deffy Gita Budhi Utami
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN DIAGNOSA INFARK
MIOKARD AKUT (IMA) DI RUANG ICU RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH KARANGANYAR
ABSTRAK
Infark miokard akut (IMA) merupakan proses rusaknya jaringan jantung
akibat suplai darah yang tidak adekuat sehingga aliran darah berkurang. Gejala
dari Infark Miokard Akut (IMA) seperti nyeri dada kiri dengan atau tanpa
penjalaran, seperti ditusuk – tusuk, kadang berupa nyeri dagu, leher terasa seperti
ditekan beban berat atau panas seperti terbakar yang bila tidak segera ditangani
akan menyebabkan kematian. Tujuan umum dari penulisan Karya Tulis Ilmiah ini
adalah agar mampu melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan Infark
Miokard Akut (IMA) sesuai dengan teori. Metode yang digunakan adalah
wawancara, pemeriksaan fisik dan studi dokumentasi. Desain yang digunakan
dalam penelitian ini adalah deskriptif yaitu menggambarkan kondisi Tn. A dengan
Infark Miokard Akut (IMA) selama dalam perawatan intensive. Tempat
dilakukannya penelitian ini yaitu di Ruang ICU RSUD Karanganyar. Waktu
dilakukannya penelitian ini yaitu pada tanggal 11 Desember 2011 sampai dengan
tanggal 13 Desember 2011. Hasil dari penelitian didapatkan bahwa selama Tn. A
mendapatkan perawatan intensive nyeri pada dada sebelah kiri berkurang, pola
nafas reguler dan klien mampu melakukan aktivitas di tempat tidur misalnya klien
mampu makan sendiri. Kesimpulan dari Karya Tulis Ilmiah ini adalah pada Tn. A
Dengan Infark Miokard Akut (IMA) terjadi nyeri dada dan sesak nafas yang
memerlukan perawatan khusus.
Kata Kunci : Infark miokard akut (IMA), nyeri dada dan sesak nafas
Daftar Pustaka : 14 (2002-2008)
xiv
FACULTYOF HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2012
Deffy Gita Budhi Utami
NURSING CARE Mr. A WITH ACUTE MYOCARD INFARCT (AMI) IN
THE INTENSIVE CARE UNIT ROOM HOSPITAL KARANGANYAR
ABSTRACT
Acute Myocard Infarct (AMI) is a process of destruction of heart tissue
due to inadequate blood supply so that blood flow is reduced. Symptoms of Acute
Myocard Infarct (AMI) such as chest pain with or without left propagation, such
as being stabbed puncture, sometimes be painful chin, neck feels like pressure or a
heavy load such as burning heat which if not addressed immediately will cause
death. The general purpose of the writing of Scientific Writing is to be able to
perform nursing care in patients with Acute Myocard Infarct (AMI) as theory. The
methods used were interviews, physical examination and study documentation.
This research using descriptive type to describe condition Mr. A with Acute
Myocard Infarct (AMI) in intensive care. This research done at Intensive Care
Unit Room Hospital Karanganyar. Time for this research in 11th
december until
13th
december 2011. The results of this research that till nursing care chest pain to
decrease, bearth is reguler and activity patient in bed selfcare example patient eat
selfcare. The conclusion of masterpiece write eruditely on Mr. A with Acute
Myocard Infarct (AMI) occurred chest pain and shortness of breath that requires
intensive care.
Key word : acute miocard infarct (AMI), chest pain, breath narrow
Bibliography : 14 (2002-2008)