asuhan keperawatan pada an.h dengan …repository.ump.ac.id/2489/1/mia wulandari cover.pdfdan saran...
TRANSCRIPT
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.H DENGAN INFEKSI
SALURAN KEMIH ( ISK ) DI RUANGAN KANTHIL
RSU BANYUMAS
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat Mencapai derajat Ahli Madya
Oleh :
MIA WULANDARI
1111010002
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014
Asuhan Keperawatan Pada..., MIA WULANDARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATN PADA An.H DENGAN INFEKSI SALURAN
KEMIH ( ISK ) DI RUANG KANTHIL RSUD BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
MIA WULANDARI
1111010002
Telah diterima dan disetujui :
Purwokerto, 14 Juli 2014
Pembimbing
Sodikin, M.Kes
NIK. 2160181
Asuhan Keperawatan Pada..., MIA WULANDARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATN PADA An.H DENGAN INFEKSI SALURAN
KEMIH ( ISK ) DI RUANG KANTHIL RSUD BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
MIA WULANDARI
1111010002
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :
Hari : Rabu tanggal : 16 Juli 2014
1. Penguji I : Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep ………..
NIK. 2160188
2. Penguji II : Sodikin, M.Kes ……….
NIK. 2160181
3. Penguji III : Ns. Acik Yuli, P S.Kep ………..
NIP. 19730720 199603 2005
Mengetahui :
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Ns. Jebul Suroso, S.Kep.,M.Kep
NIP. 197703052005011001
Asuhan Keperawatan Pada..., MIA WULANDARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
HALAMAN REVISI
ASUHAN KEPERAWATN PADA An.H DENGAN INFEKSI SALURAN
KEMIH ( ISK ) DI RUANG KANTHIL RSUD BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
MIA WULANDARI
1111010002
Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukan dari penguji
dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, 16 Juli 2014
1. Penguji I : Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep ………..
NIK. 2160188
2. Penguji II : Sodikin, M.Kes ……….
NIK. 2160181
3. Penguji III : Ns. Acik Yuli, S.Kep ………..
NIP. 19730720 199603 2005
Asuhan Keperawatan Pada..., MIA WULANDARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : MIA WULANDARI
NIM : 1111010002
Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul
“Asuhan keperawatan pada An.H dengan infeksi saluran kemih ( ISK ) sedang di
Ruang kanthil RSUD Banyumas”, adalah hasil karya sendiri dan bukan
penjiplakan dari karya orang lain.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya, apabila kelak
kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima
sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses
pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, 16 Juli 2014
Yang menyatakan,
Mia Wulandari
NIM : 1111010002
Asuhan Keperawatan Pada..., MIA WULANDARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
PERSEMBAHAN
Dengan segala kerendahan hati, kami persembahkan Laporan tugas ini tak lain
sebagai wujud penghormatan dan kasih sayang kepada:
Bapak Bambang Triyono dan Ibu Maryunah tercinta, terimakasih atas segala
perhatian dan doa-doa nya yang menyertai setiap langkah kami
Kepada adikku Rista Prameswari yang selalu menggangguku dalam penyusunan
karya tulis ilmiah ini dan untuk seseorang yang special selalu menemaniku
mengerjakan karya tulis ini
Semua kawanku seangkatan yang sama-sama pusing mengerjakan tugas karya
tulis ilmiah ini
Teman – teman satu kelas kami yang selalu memberi solusi dikala kami sedang
mengerjakan tugas dan senantiasa menghibur dikala kami sedang sedih
Asuhan Keperawatan Pada..., MIA WULANDARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
MOTTO
Katakanlah: “Sesungguhnya salatku, ibadahku, hidupku, dan matiku hanyalah
untuk Allah Rabb semesta alam” (QS. AL AN’AM: 162)
Janganlah putus asa mengharap
Rahmat Allah (QS. AZ ZUMAR : 53)
Tidak bisa disebut kaya dengan banyaknya harta, sesungguhnya yang
disebut kaya ialah kaya hati (HADIST)
Pokok dasar seseorang adalah akalnya, keluhurannya adalah agamanya,
dan harga dirinya adalah akhlaqnya (UMAR BIN KHATAB)
Kebesaran seseorang ditandai dengan kemampuannya untuk
merendahkan hati dihadapan orang lain
Orang yang sukses pasti pernah berbuat kesalahan tapi ia tidak pernah mundur
Metode menuju kebahagiaan: Hargailah yang kau miliki dan lupakan
yang tidak kau miliki
Ketika kau dalam kebimbangan dan kebingungan maka gunakan hati dan perasaanmu,
serta mintalah petunjuk pada Sang Pencipta. Ketika kau tidak bersemangat maka mintalah orang yang kau sayangi dan kau cintai untuk memberimu semangat. Percayalah Allah akan selalu menolong dan memberi yang terbaik padamu,
maka berdoalah dan berusahalah dengan semangat jihad, serta jangan pernah menyerah.OK….
Asuhan Keperawatan Pada..., MIA WULANDARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
ABSTRAK
Latar Belakang : Infeksi saluran kemih merupakan penyebab demam kedua tersering setelah infeksi akut saluran napas pada anak berusia kurang dari 2 tahun. Pada kelompok ini angka kejadian ISK mencapai 5%. Angka kejadian ISK bervariasi, tergantung umur dan jenis kelamin. Angka kejadian neonates kurang bulan adalah sebesar 3%, sedangkan pada neonates cukup bulan 1%. Pada anak kurang dari 10 tahun, ISK ditemukan pada 3,5% anak perempuan dan 1,1% anak lelaki. Kejadian infeksi saluran kemih pada anak perempuan ialah 3-5%, pada anak laki-laki ialah 1%. Pada umur 1 tahun dan banyak pada yang tidak kitan. Penyebab infeksi pada perempuan, 75-90% ialah E. coli, kemudian Klebsiella spp dan Proteus spp. Tujuan : Mengambarkan hasil kelolaan penulis “Pada An. H dengan Infeksi saluran kemih ( ISK ) di ruang Kanthil RSUD Banyumas” Metode : Penelitian ini menggunakan studi kasus dimana data diperoleh dari sumber informasi wawancara, observasi, dan studi literatur. Pengumpulan data dilakukan dengan cara pengkajian dan pemeriksaan fisik. Pengumpulan data dilakukan selama 2 hari, kemudian dilakukan pengelolaan kasus. Hasil : Masalah keperawatan yang muncul berdasarkan data yang diperoleh antara lain: 1) Hipertermi berhubungan dengan proses penyakit 2) Cemas berhubungan dengan dampak hospitalasi 3) Defisit perawatan diri : mandi berhubungan dengan kendala lingkungan 4) Defisiensi pengetahuan berhubungan dengan keterbatasan kognitif. Setelah dilakukan penatalaksanaan asuhan keperawatan sesuai rencana tindakan keperawatan, masalah keperawatan yang dilakukan masalah hipertermi dan defisiensi pengetahuan sudah teratasi, namun masalah defisit perawatan diri teratasi sebagian. Kesimpulan : Dari ketiga diagnosa hipertermi, cemas, defisit perawatan diri, defisiensi pengetahuan. Terdapat prioritas masalah yaitu hipertermi sudah teratasi. Kata Kunci : Infeksi saluran kemih ,hipertermi, cemas,defisit,defisiensi pengetahuan.
Asuhan Keperawatan Pada..., MIA WULANDARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat serta
hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan karya tulis ilmiah ini
dengan judul.
Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan karya tulis
ilmiah ini tanpa ada kerja sama, bimbingan, dan dukungan dari semua pihak baik
secara langsung maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh
karena itu, pada kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih
kepada yang terhormat :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
2. Dr. AR Siswanto Budiwiyoto, M.Kes, selaku Direktur RSU Banyumas
3. Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
4. Ns. Dyah Yulistika, S.Kep,. M.Kep selaku Ketua Program Studi D.III
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
5. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep., selaku Penguji I dalam penyusunan Karya
Tulis Ilmiah
6. Sodikin, M.Kep., selaku Pembimbing
7. Ns. Acik Yuli S.Kep., selaku Penguji III di RSU Banyumas
8. Staff pegawai Rumah Sakit yang telah membantu dalam hal pendataan kasus
pasien khususnya Ruang Kanthil
Asuhan Keperawatan Pada..., MIA WULANDARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
9. Pengajar dan seluruh staff pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
10. Bpk Bambang T. (Ayah) dan Ibu Maryunah (bunda) yang senantiasa
mendorong dan memberikan support dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah
11. Pasien dan Keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian Karya Tulis
Ilmiah
12. Adik Perempuanku, yaitu Rista P. yang tak henti-hentinya mengganggu dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah
13. Teman spesialku yang selalu setia membantuku dalam menyelesaikan
penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
14. Teman seperjuangan (2011 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto), khususnya DIII Keperawatan
15. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laopran Karya Tulis Ilmiah
ini masih jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta
kemampuan yang penulis miliki. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik
dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan laporan Karya Tulis Ilmiah
ini.
Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga Karya
Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, Amin.
Purwokerto, Juli 2015
Penulis
Asuhan Keperawatan Pada..., MIA WULANDARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... iii
HALAMAN REVISI .................................................................................... iv
SURAT PERNYATAAN ............................................................................ v
MOTTO ........................................................................................................ vi
PERSEMBAHAN ......................................................................................... vii
ABSTRAK .................................................................................................... viii
KATA PENGANTAR .................................................................................. ix
DAFTAR ISI ................................................................................................. xi
DAFTAR TABEL ......................................................................................... xiii
DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xv
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................... 1
A. Latar Belakang ...................................................................... 1
B. Tujuan ................................................................................... 5
C. Manfaat Penulisan ................................................................. 6
D. Tempat dan Waktu ................................................................ 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................. 7
A. Pengertian ............................................................................. 7
B. Klasifikasi ............................................................................. 8
Asuhan Keperawatan Pada..., MIA WULANDARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
C. Etiologi .................................................................................. 9
D. Anatomi Fisiologi ................................................................. 10
E. Gambaran Klinis ................................................................... 10
F. Patofisiologi .......................................................................... 11
G. Komplikasi ............................................................................ 12
H. Penatalaksanaan Medis ......................................................... 12
I. Pemeriksaan Penunjang ........................................................ 14
J. Penatalaksanaan Keperawatan .............................................. 14
K. Intervensi ............................................................................... 15
BAB III METODE DAN TINJAUAN KASUS ....................................... 18
A. Pengumpulan Data ................................................................ 18
B. Tinjauan Kasus ...................................................................... 19
BAB IV PEMBAHASAN ......................................................................... 33
BAB V PENUTUP ................................................................................... 52
A. Kesimpulan ........................................................................... 52
B. Saran ..................................................................................... 53
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 55
LAMPIRAN .................................................................................................. 57
Asuhan Keperawatan Pada..., MIA WULANDARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Data Penunjang ............................................................................. 24
Tabel 2.2 Analisa Data .................................................................................. 26
Tabel 2.3 Intervensi Keperawatan ................................................................ 26
Tabel 2.4 Impelementasi ............................................................................... 28
Tabel 2.5 Evaluasi ......................................................................................... 30
Table 2.6 Catatan Perkembangan ................................................................. 31
Asuhan Keperawatan Pada..., MIA WULANDARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Genogram Keluarga An. H ....................................................... 20
Asuhan Keperawatan Pada..., MIA WULANDARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran.1. Satuan Acara Penyuluhan
Lampiran 2. Leaflet
Lampiran 3.Daftar Bimbingan
Asuhan Keperawatan Pada..., MIA WULANDARI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014