asuhan keperawatan keluarga bp. s …repository.ump.ac.id/3977/1/reni cover.pdf · asuhan...

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. S DENGAN HAMBATAN

MOBILITAS FISIK DENGAN Ibu. S MENDERITA STROKE DI DESA KARANGGEDANG RT 07 RW 03 KECAMATAN BUKATEJA KABUPATEN

PURBALINGGA

TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagai Syarat

Mencapai Derajat Ahli Madya

Oleh : RENI

1411010039

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2017

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Reni, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

MOTTO

BERUSAHALAH DENGAN DIIRINGI DOA PASTI AKAN BAIK-BAIK SAJA

ALLAH TIDAK AKAN MEMBERIKAN UJIAN DILUAR

BATAS KEMAMPUAN KITA


ABSTRAK

Latar Belakang: Stroke merupakan satu masalah kesehatan paling serius dalam kehidupan modern saat ini. Di Indonesia, stroke merupakan penyebab kedua

terbesar. Prevalensi penyakit stroke di Indonesia meningkat seiring bertambahnya umur. Kasus stroke tertinggi yang terdiagnosis tenaga kesehatan adalah usia 75

tahun keatas (43,1%) dan terendah pada kelompok usia 15-24 tahun yaitu sebesar 0,2%. Prevalensi stroke berdasarkan jenis kelamin lebih banyak laki-laki (7,15) di bandingkan dengan perempuan (6,8%). Berdasarkan tempat tinggal, prevalensi

stroke di perkotaan lebih tinggi (8,2%) di bandingkan dengan daerah pedesaan (5,7%).

Tujuan: Dari karya tulis ini adalah laporan ini di laksanakan untuk mengetahui

pelaksanaan asuhan keperawatan keluarga pada Bp. S dengan masalah utama gangguan system persyarafan pada Ibu. S : stroke.

Metode: Penelitian dari karya tulis ilmiah ini adalah dengan menggunaka metode observasi partisipatif, wawancara, dan studi literature. Pengumpulan data di lakukan dengan cara inspeksi, palpasi, auskultasi dan perkusi.

Hasil: Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini Hambatan mobilitas fisik, dan resiko jatuh. Hambatan mobilitas fisik pada kasus ini disebabkan karena pasien mengalami kelemahan pada ekstremitas sebelah kanan dan resiko jatuh

pada kasus ini disebabkan karena pasien pernah mengalami jatuh kemudian terkena stroke.

Kesimpulan: Dari karya tulis ilmiah ini antara lain masalah kesehatan yang muncul pada Ibu. S akibat ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga

yang sakit dan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan penyakit stroke, sehingga menyebabkan keluarga tidak mampu dalam mencapai lima tugas

kesehatan keluarga dalam penanganan penyakit stroke dan untuk mencapai keberhasilan keperawatan maka perlu menjalin kerjasama yang baik dengan keluarga. Kata Kunci : Stroke, hambatanmobilitas fisik dan resiko jatuh.


PERSEMBAHAN

Bismillahirohmannirohim Alhamdulillah hirobilalamin dengan rahmat

Allah SWT yang maha pengasih lagi maha penyayang. Dengan ini saya

persembahkan skripsi ini untuk kedua orang tua saya yang telah mendukung

sepenuhnya untuk menyelesaikan skripsi ini. Yang telah memberikan kasih

sayang sepenuhnya kepada saya:

1. Untuk Bapak dan Ibu saya yang tercinta Bpk. Priyono dan Ibu Jaemah yang

menjadi motivasi buat saya supaya selalu menjadi orang yang patut di

banggakan. Terima kasih buat Bapak dan Ibu yang yang sudah menjadi orang

terhebat dan luar biasa yang sudah memberikan apa saja demi membiayai

hidup saya dan selama saya menempuh pendidikan.

2. Teman spesial Riyan Restu Hidayat trimakasih atas doa motifasi dan

semangatnya selama ini.

3. Untuk sahabat-sahabat saya Icanaeni, widi, juli dll yang selalu mendukung

dan menemani saya ketika saya butuh ketenangan kalian tim gaul pokoknya.

4. Yang terbaik tim seperjuangan komunitas


KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan Tugas

Akhir dengan judul “Asuhan Keperawatan Keluarga Bp. S Dengan Hambatan

Mobilitas Fisik dengan Ibu. S menderita Stroke di desa Karanggedang R7 RW 03

Kecamatan Bukateja Kabupaten Purbalingga pada tanggal 26 – 27 Maret 2017.

Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan Tugas Akhir ini tanpa

adanya kerja sama, bimbingan dan dorongan dari semua pihak baik langsung

maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena itu, pada

kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih kepada yang

terhormat:

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Ns. Devita Elsanti, S.Kp., M.Sc, selaku Ketua Program Studi D III

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Ns Rakhmat Susilo S.Kep M. Kep., selaku dosen Pembimbing dalam

penyusunan Tugas Akhir dan penguji III dalam ujian Tugas Akhir.

5. Ns. Diyah Yulistika H, S.Kep., M. Kep selaku dosen penguji I dalam

pelaksanaan ujian Tugas Akhir.

6. Ns. Yuliarti, S.KM., M.Kes selaku dosen penguji II dalam pelaksanaan

ujian Tugas Akhir.


7. Untuk Kepala desa Karanggedang beserta jajarannya yang telah

memberikan izin penulis untuk melakukan tinjauan kasus

8. Kepada Keluarga Bp. S yang telah membantu dalam penyelesaian

Tugas Akhir saya.

9. Orang tuaku yang telah memberikan support baik moril maupun

materi serta kasih sayang dan cintanya yang tiada henti.

10. Pengajar dan seluruh staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan


11. Teman-teman seperjuangan (angkatan 2014 Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto) yang telah memberikan

semangat dan dukungannya.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Tugas Akhir ini

masih jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta

kemampuan yang penulis miliki. Untuk itu penulis sangat mengharapkan

kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan laporan ini.

Demikian kiranya dan sebagai harapan penulis, semoga tugas akhir

ini dapar memberikan manfaat bagi kita semua, sehingga bisa diterima

sebagai amal baik penulis disisi Allah SWT. AMIN…

Purwokerto, Juli 2017

Penulis


DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL……………………………………………………... i

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... iii

HALAMAN REVISI .................................................................................. iv

HALAMAN PERNYATAAN PENULIS .................................................. v

MOTTO ...................................................................................................... vi

ABSTRAK………………………………………………………………… vii

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................. viii

KATA PENGANTAR ................................................................................ ix

DAFTAR ISI ............................................................................................... xi

DAFTAR TABEL…….……………………………...………………........ xiii

DAFTAR GAMBAR……………………………….…………..………… xiv

DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………... xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ................................................................... 1

B. Tujuan Penulisan .............................................................................. 4


C. Pengumpulan Data ............................................................................ 5

D. Tempat dan Waktu ............................................................................ 6

E. Manfaat Penulisan ............................................................................ 7

F. Sistematika Penulisan ....................................................................... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Keluarga .............................................................................. 9

B. Konsep Stroke……………………………………………………... 20

C. Konsep Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Stroke…………... 38

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian…………………………………………………………. 45

B. Diagnosa Keperawatan……………………………………………. 61

C. Perencanaan……........……………………………………………... 64

D. Implementasi dan Evaluasi………………………………………... 72

BAB IV PEMBAHAHASAN

A. Pengkajian………………………………………………………..... 78

B. Diagnosa………………………………………………………….... 83

C. Perencanaan……………………………………………………….. 85

D. Implementasi………………………………………………………. 87


E. Evaluasi……………………………………………………………. 92

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan………………………………………………………... 95

B. Saran……………………………………………………………….. 97

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN


DAFTAR TABEL

Tabel3.1Komposisi Anggota Keluarga…………………………………. 45

Tabel 3. 2 Pemeriksaan Fisik……………………………………………. 58

Tabel 3. 3 Analisa Data……………………………………………….. 60

Tabel 3. 4 Skoring ………...…………………………………………... 61

Tabel 3. 5 Skoring…….…………………...…………………………... 62

Tabel 3. 6 Rencana Keperawatan……………………………………... 64

Tabel 3. 7 Catatan Keperawatan dan Perkembangan…………………… 72


DAFTAR GAMBAR

Gambar2. 1 Anatomi Otak…………………………………………... 24

Gambar 2. 2 Struktur Organ Otak…………………………………… 25

Gambar 2. 3 Pathway ……………………………………………….. 37

Gambar 3. 1 Denah Rumah………………………………………….. 50


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Satuan Acara Penyuluhan ROM

Lampiran Satuan Acara Perawatan Pasien Stroke Di Rumah

Lampiran Leaflet

Lampiran Laporan Kunjungan

Lampiran Daftar Bimbingan


45


46


47


48


49

MOTTO

BERUSAHALAH DENGAN DIIRINGI DOA PASTI AKAN BAIK-BAIK SAJA

ALLAH TIDAK AKAN MEMBERIKAN UJIAN DILUAR

BATAS KEMAMPUAN KITA


50

ABSTRAK

Latar Belakang: Stroke merupakan satu masalah kesehatan paling serius dalam

kehidupan modern saat ini. Di Indonesia, stroke merupakan penyebab kedua

terbesar. Prevalensi penyakit stroke di Indonesia meningkat seiring bertambahnya

umur. Kasus stroke tertinggi yang terdiagnosis tenaga kesehatan adalah usia 75

tahun keatas (43,1%) dan terendah pada kelompok usia 15-24 tahun yaitu sebesar

0,2%. Prevalensi stroke berdasarkan jenis kelamin lebih banyak laki-laki (7,15) di

bandingkan dengan perempuan (6,8%). Berdasarkan tempat tinggal, prevalensi

stroke di perkotaan lebih tinggi (8,2%) di bandingkan dengan daerah pedesaan

(5,7%).

Tujuan: Dari karya tulis ini adalah laporan ini di laksanakan untuk mengetahui

pelaksanaan asuhan keperawatan keluarga pada Bp. S dengan masalah utama

gangguan system persyarafan pada Ibu. S : stroke.

Metode: Penelitian dari karya tulis ilmiah ini adalah dengan menggunaka metode

observasi partisipatif, wawancara, dan studi literature. Pengumpulan data di

lakukan dengan cara inspeksi, palpasi, auskultasi dan perkusi.

Hasil: Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini Hambatan mobilitas

fisik, dan resiko jatuh. Hambatan mobilitas fisik pada kasus ini disebabkan karena

pasien mengalami kelemahan pada ekstremitas sebelah kanan dan resiko jatuh

pada kasus ini disebabkan karena pasien pernah mengalami jatuh kemudian

terkena stroke.

Kesimpulan: Dari karya tulis ilmiah ini antara lain masalah kesehatan yang

muncul pada Ibu. S akibat ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga

yang sakit dan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan penyakit

stroke, sehingga menyebabkan keluarga tidak mampu dalam mencapai lima tugas

kesehatan keluarga dalam penanganan penyakit stroke dan untuk mencapai

keberhasilan keperawatan maka perlu menjalin kerjasama yang baik dengan

keluarga.

Kata Kunci : Stroke, hambatanmobilitas fisik dan resiko jatuh.


51

PERSEMBAHAN

Bismillahirohmannirohim Alhamdulillah hirobilalamin dengan rahmat

Allah SWT yang maha pengasih lagi maha penyayang. Dengan ini saya

persembahkan skripsi ini untuk kedua orang tua saya yang telah mendukung

sepenuhnya untuk menyelesaikan skripsi ini. Yang telah memberikan kasih

sayang sepenuhnya kepada saya:

1. Untuk Bapak dan Ibu saya yang tercinta Bpk. Priyono dan Ibu Jaemah yang

menjadi motivasi buat saya supaya selalu menjadi orang yang patut di

banggakan. Terima kasih buat Bapak dan Ibu yang yang sudah menjadi orang

terhebat dan luar biasa yang sudah memberikan apa saja demi membiayai

hidup saya dan selama saya menempuh pendidikan.

2. Teman spesial Riyan Restu Hidayat trimakasih atas doa motifasi dan

semangatnya selama ini.

3. Untuk sahabat-sahabat saya Icanaeni, widi, juli dll yang selalu mendukung

dan menemani saya ketika saya butuh ketenangan kalian tim gaul pokoknya.

4. Yang terbaik tim seperjuangan komunitas


52

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan Tugas

Akhir dengan judul ―Asuhan Keperawatan Keluarga Bp. S Dengan Hambatan

Mobilitas Fisik dengan Ibu. S menderita Stroke di desa Karanggedang R7 RW 03

Kecamatan Bukateja Kabupaten Purbalingga pada tanggal 26 – 27 Maret 2017.

Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan Tugas Akhir ini tanpa

adanya kerja sama, bimbingan dan dorongan dari semua pihak baik langsung

maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena itu, pada

kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih kepada yang

terhormat:

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan


3. Ns. Devita Elsanti, S.Kp., M.Sc, selaku Ketua Program Studi D III

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Ns Rakhmat Susilo S.Kep M. Kep., selaku dosen Pembimbing dalam

penyusunan Tugas Akhir dan penguji III dalam ujian Tugas Akhir.

5. Ns. Diyah Yulistika H, S.Kep., M. Kep selaku dosen penguji I dalam

pelaksanaan ujian Tugas Akhir.

6. Ns. Yuliarti, S.KM., M.Kes selaku dosen penguji II dalam pelaksanaan

ujian Tugas Akhir.


53

7. Untuk Kepala desa Karanggedang beserta jajarannya yang telah

memberikan izin penulis untuk melakukan tinjauan kasus

8. Kepada Keluarga Bp. S yang telah membantu dalam penyelesaian

Tugas Akhir saya.

9. Orang tuaku yang telah memberikan support baik moril maupun

materi serta kasih sayang dan cintanya yang tiada henti.

10. Pengajar dan seluruh staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan


11. Teman-teman seperjuangan (angkatan 2014 Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto) yang telah memberikan

semangat dan dukungannya.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Tugas Akhir ini

masih jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta

kemampuan yang penulis miliki. Untuk itu penulis sangat mengharapkan

kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan laporan ini.

Demikian kiranya dan sebagai harapan penulis, semoga tugas akhir

ini dapar memberikan manfaat bagi kita semua, sehingga bisa diterima

sebagai amal baik penulis disisi Allah SWT. AMIN…

Purwokerto, Juli 2017

Penulis


54

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL……………………………………………………... i

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... iii

HALAMAN REVISI .................................................................................. iv

HALAMAN PERNYATAAN PENULIS .................................................. v

MOTTO ...................................................................................................... vi

ABSTRAK………………………………………………………………… vii

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................. viii

KATA PENGANTAR ................................................................................ ix

DAFTAR ISI ............................................................................................... xi

DAFTAR TABEL…….……………………………...………………........ xiii

DAFTAR GAMBAR……………………………….…………..………… xiv

DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………... xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ................................................................... 1

B. Tujuan Penulisan .............................................................................. 4


55

C. Pengumpulan Data ............................................................................ 5

D. Tempat dan Waktu ............................................................................ 6

E. Manfaat Penulisan ............................................................................ 7

F. Sistematika Penulisan ....................................................................... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Keluarga .............................................................................. 9

B. Konsep Stroke……………………………………………………... 20

C. Konsep Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Stroke…………... 38

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian…………………………………………………………. 45

B. Diagnosa Keperawatan……………………………………………. 61

C. Perencanaan……........……………………………………………... 64

D. Implementasi dan Evaluasi………………………………………... 72

BAB IV PEMBAHAHASAN

A. Pengkajian………………………………………………………..... 78

B. Diagnosa………………………………………………………….... 83

C. Perencanaan……………………………………………………….. 85

D. Implementasi………………………………………………………. 87


56

E. Evaluasi……………………………………………………………. 92

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan………………………………………………………... 95

B. Saran……………………………………………………………….. 97

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN


57

DAFTAR TABEL

Tabel3.1Komposisi Anggota Keluarga…………………………………. 45

Tabel 3. 2 Pemeriksaan Fisik……………………………………………. 58

Tabel 3. 3 Analisa Data……………………………………………….. 60

Tabel 3. 4 Skoring ………...…………………………………………... 61

Tabel 3. 5 Skoring…….…………………...…………………………... 62

Tabel 3. 6 Rencana Keperawatan……………………………………... 64

Tabel 3. 7 Catatan Keperawatan dan Perkembangan…………………… 72


58

DAFTAR GAMBAR

Gambar2. 1 Anatomi Otak…………………………………………... 24

Gambar 2. 2 Struktur Organ Otak…………………………………… 25

Gambar 2. 3 Pathway ……………………………………………….. 37

Gambar 3. 1 Denah Rumah………………………………………….. 50


59

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Satuan Acara Penyuluhan ROM

Lampiran Satuan Acara Perawatan Pasien Stroke Di Rumah

Lampiran Leaflet

Lampiran Laporan Kunjungan

Lampiran Daftar Bimbingan


asuhan keperawatan keluarga bp. s …repository.ump.ac.id/3977/1/reni cover.pdf · asuhan...

Documents