RSU MUHAMAMDIYAHPONOROGO

ASESMEN NYERI

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

No.Dokumen : Revisi : Halaman :1 dari 2

Tanggal Terbit :

……………………..

Ditetapkan,Direktur

dr. Iwan Hartono M.Kes

Pengertian Asesmen nyeri merupakan asesmen yang dilakukan terhadap pasien jika didapatkan data subyektif dan/atau data obyektif bahwa pasien mengalami nyeri

Tujuan1. Memahami pelayanan apa yang dicari pasien2. Memilih jenis pelayanan yang terbaik bagi pasien

Kebijakan Setiap pasien rawat inap dan rawat jalan dilakukan skrining nyeri dan dilakukan asesmen terhadap rasa nyerinya

Prosedur

1. Asesmen dilakukan oleh dokter dan perawat2. Cara melakukan asesmen nyeri:

- Mengumpulkan data melalui anamnesis dan pemeriksaan fisik- Mengidentifikasi tingkat nyeri dengan skala nyeri dengan :

Numeric Rating Scale

Instruksi: pasien ditanya mengenai intensitas nyeri yangdirasakan dan dilambangkan dengan angka antara 0- 10

0 = tidak nyeri 1-3 = nyeri ringan (sedikit mengganggu aktivitas sehari-hari) 4-6 4-6 = nyeri sedang (gangguan nyata terhadap aktivitas sehari-hari)

7-10 = nyeri berat (tidak dapat melakukan aktivitas sehari-hari)

Wong Baker Faces Pain Scale

Instruksi: pasien diminta untuk menunjuk/memilih gambar mana yang paling sesuai dengan yang ia rasakan. Tanyakan juga lokasi dan durasi nyeri:0-1 = sangat bahagia karena tidak merasa nyeri sama sekali2-3 = sedikit nyeri4 -5 = cukup nyeri 6 – 7 = lumayan nyeri8 -9 = sangat nyeri10 = amat sangat nyeri ( tak tertahankan)

RSU MUHAMAMDIYAHPONOROGO

ASESMEN NYERI

No.Dokumen : Revisi : Halaman :2 dari 2

Unit Terkait

1. Staf Medis Rumah Sakit Umum Muhammadiyah Ponorogo2. Keperawatan3. Instalasi Gawat Darurat4. Instalasi Rawat Inap5. HCU/ ICCU6. IBS7. Instalasi Rawat Jalan