neuro dermatitis

Neurodermatitis Dwi andrio septadi

• Nama : Tn.B.N • Umur : 55 tahun• Jenis kelamin : laki-laki• Alamat : jln lestari,sukapura• Bangsa/ras : Indonesia/batak• Status : Menikah• Agama : • Pekerjaan : buruh bangunan• Tgl pemeriksaan : 10-08-15

Autoanamnesis (10-08-15)

KU : Gatal-gatal dibagian perut sejak +/- 1tahun

Riwayat penyakit sekarang

Gata-gatal diperut sejak +/- 1tahun sblm berobat,gatal gatal menjalar ke kedua tangan pasien,awal gatal gatal kemudian digaruk oleh pasien warnanya menjadi hitam,keluhan dirasakan hilang timbul dan bila berobat keluhan hilang dan bila banyak pikiran pasien sering mengeluhkan gatal gatal,pasien mempunyai riwayat penyakit hipertensi

Riwayat penyakit dahulu

Pasien pernah mengalami hal yang sama 3tahun yang laluPasien mempunyai penyakit HIPERTENSI dan DM

Riwayat penyakit keluarga

Dikeluarga pasien tidak ada yang mengalami penyakit seperti ini

Riwat pengobatan

Pasien sering kontrol ke RS pelabuhan

Riwaya psikososial

Pasien tinggal bersama istri dan 1 anaknya,sekarang pasien sudah tidak bekerja lagi

STATUS GENERALIS• KU : Tampak sakit ringan• Kesadaran : Compos mentis• Tanda-Tanda Vital:

– TD : t.a.k– Nadi : t.a.k– RR : t.a.k– Suhu : t.a.k

• Kepala : t.a.k• Leher : t.a.k• Thorax : t.a.k• Abdomen : t.a.k• Genital : t.a.k• Ekstremitas : t.a.k• Kulit : Lihat status dermatologis

STATUS DERMATOLOGI

STATUS DERMATOLOGIS• Regio : Tangan dan perut

Karakteristik Lesi

• Tangan : Regional, batas tegas,

• perut : Regional,batas tegas

Efloresensi

Plak eritema,skauma kasar,hiperpigmentasi

• Laki-laki umur 55 tahun datang dengan keluhan gatal pada perut sejak +/- 1 tahun sblm berobat,gatal gatal menjalar ke kedua tangan pasien,awal gatal gatal kemudian digaruk oleh pasien warnanya menjadi hitam,keluhan dirasakan hilang timbul dan bila berobat keluhan hilang dan bila banyak pikiran pasien sering mengeluhkan gatal gatal,pasien mempunyai riwayat penyakit hipertensi• Pada status dermatologis ditemukan• Regio : Tangan dan perut

Ditemukan efloresensi :skauma kasar,plak eritem,hiperpigmentasi,lesi berbatas tegas dan regional

resume

Diagnosis kerja•Neurodermatitis

DIAGNOSIS BANDING•psoriasis

PenATALAKSANAAN medika mentosa

Sistemik :Sedatif atau antihistamin (hidroksizin,difenhidramin)Topikal : Salep kortikosteroid (doxepin 5%)

PenATALAKSANAAN non medika mentosa

Mencegah garukan

Hindari stres

• Prognosis • Quo ad vitam : Bonam• Quo ad functionam :ad Bonam• Quo ad sanactionam : ad Bonam