algoritma hipotensi atau syok dan edema paru akut

1
Tanda Klinis : syok, hipoperfusi, gagal, jantung kongestif, edema edema paru Masalah Masalah Masalah Tindakan pertama bila syok (-) O2 & intubasi kalau perlu Nitrogliserin/ nitrat SL Furosemide IV 0,5-1 mg/kgBB Berikan : Cairan Transfusi Cairan spesifik Pertimbangka Bradikardi Atau takikardi (lihat Tekanan TD < 70 mmHg, tanda/gejala TD 70 - 100 mmHg, TD 70 - 100 mmHg, Tindakan Lini Kedua : Nitrogliserin/nitrat bila TD > 100 mmHg Dopamine bila TD 70 – 100 mmHg dgn Pertimbangkan Diagnostik dan terapi lanjut : - Temukan penyebab lain - Tambahan prosedur diagnostik - Kateterisasi arteri pulmonal - Bedah - Tambahan obat – obatan - Intra – Norepinefrin 0,5 – 30 Dopamine 2 – 20 Dobutamine 2 – 20

Upload: nico-harum

Post on 24-Oct-2015

298 views

Category:

Documents


13 download

DESCRIPTION

Algoritma Hipotensi Atau Syok Dan Edema Paru Akut

TRANSCRIPT

Page 1: Algoritma Hipotensi Atau Syok Dan Edema Paru Akut

Tanda Klinis : syok, hipoperfusi, gagal, jantung kongestif, edema paru akut.

Apakah masalahnya ?

edema paru akut Masalah volume Masalah pompa Masalah irama

Tindakan pertama bila syok (-)

O2 & intubasi kalau perluNitrogliserin/nitrat SLFurosemide IV 0,5-1 mg/kgBBMorphine IV 2-4 mg

Berikan :CairanTransfusiCairan spesifikPertimbangkan : vasopresor

BradikardiAtau

takikardi(lihat algoritma ybs)

Tekanan Darah?

TD < 70 mmHg, tanda/gejala syok (+)

TD 70 - 100 mmHg, tanda/gejala syok (+)

TD 70 - 100 mmHg, tanda/gejala syok (-)

Tindakan Lini Kedua :Nitrogliserin/nitrat bila TD > 100 mmHg

Dopamine bila TD 70 – 100 mmHg dgn tanda syokDobutamine bila TD 70 – 100 tanpa tanda syok

Pertimbangkan Diagnostik dan terapi lanjut :- Temukan penyebab lain - Tambahan prosedur diagnostik- Kateterisasi arteri pulmonal - Bedah- Tambahan obat – obatan - Intra – aortic ballon pump- Angiografi dan intervensi koroner

Norepinefrin0,5 – 30 µ/mnt IV

Dopamine2 – 20 µ/kg/mnt IV

Dobutamine2 – 20 µ/kg/mnt IV