2 - bentuk fisik peralatan icu penggunaan pemeliharaannya_fix

7/30/2019 2 - Bentuk Fisik Peralatan Icu Penggunaan Pemeliharaannya_fix

1/29

1

BENTUK FISIK ICU

Syafri K. Arif


2/29

2

Bentuk fisik ICUSebelum ditentukan bentuk ICUmaka seharusnya dilakukanpendekatan multi-disiplin, terdiri dari

:

1. Kepala ICU

2. Kepala perawat ICU

3. Arsitek rumah sakit

4. Administrator rumah sakit

5. Medical engineering


3/29

3

Bentuk ICU ditentukan oleh

Macam pasien

Kriteria masuk

keluar

Perkiraan tingkat hunian ( BOR )

Pelayanan dibagian lain


4/29

4

Lokasi ICU

DEKAT DENGAN :

Lift

Kamar operasiRuang gawat darurat

Ruang perawatan intermediate

Bagian Radiologi


5/29

5

Level ICU ditentukan oleh

Sumber daya manusia

Spesialis yang tersedia (macam dan jumlah )

Staff penunjang

Perawat ICU

Rehab medis

Perawat fisioterapi napas

Pelayanan penunjang

Laboratorium

Radiologi

Farmasi


6/29

6

Tata ruang ICU

Reception area

Patient areas

Storage and utilities areasStaff areas

Supporting areas


7/29

7

Reception area

Memberi Informasi

Kantor administrasi

Sedapat mungkin pengunjung harusmelewati area sebelum masuk ke ICU

Resepsionis dapat berhubungan denganICU melalui interkom atau telepon


8/29

8

Area perawatan pasien

Terbuka , banyak tempat tidur

Ruangan isolasi

Central nurse stationRuangan atau tempat tidur khusus

X ray viewer


9/29

9

Area perawatan

Terbuka banyak tempat tidur

Ukuran

Sumber listrik

Penghisap

Suplai Oksigen

Suplai udara

Posisi monitor , rak

Tempat cuci tangan


10/29

10

Ruang Isolasi

Indikasi

Ukuran ( 3,6 m X 3,6 m )

Sumber listrikOxygen and air supply

Penghisap

Tempat cuci tanganTekanan ruangan

A t i


11/29

11

Area perawatan pasienOpen beds area


12/29

12

Specialized rooms / bed

Procedure / minor surgery

Haemodialysis

BurnsUse of Bypass or IABP machines


13/29

13

Storage and utility areas

Peralatan

Barang bersih dan kotor

LinenBahan disposabel dan steril

Stationery

Barang habis pakai tidak sterilFluids , IV catheters , infusion sets


14/29

14

Storage and supporting areas

Luas tempat penyimpanan :

25 30 % dari patients areas +nurse station

Luas tempat pelayanan penunjang :

20

25 % dari patients areas +nurse station


15/29

15

Staff areas

Ruang santai untuk dokter danperawat atau personil ICU lain

Ruang ganti

Toilets and shower

Kantor

Ruang pertemuan

ruangpendidikan

Kamar istirahat dokter


16/29

16

Technical areas

Laboratory

Workshop for repairs , maintenance


17/29

17

Hal yang harus diperhatikan dalam

design ICU

Level ( I , II , III )

General multidisciplinary

Single discipline specialist( medical , surgical , burns , trauma)

Coronary critical care unit ( CCU )Neonatal Intensive Care Unit ( NICU)


18/29

18

Ruangan di ICU RSWSRuang Aministrasi ( area penerimaan pasien )Area pasienRuang pertemuanRuang santaiToilets

Ruangan penyimpananRuang laboratoriumRuang tunggu keluargaRuang tindakanJalan untuk barang kotor dan bersih

Lift untuk barang kotor dan steril terpisahKantor perawatDapur kotor dan bersih ( terpisah )


19/29

19

Peralatan ICUCara penggunaan dan pemeliharaan


20/29

20

Peralatan ICU

Macam dan jumlahnya tergantungtipe , ukuran dan fungsi ICU

Disesuaikan dengan beban kerja

Memenuhi standard yang berlaku

Adanya prosedur pengecekan

berkala


21/29

21

Peralatan dasarVentilatorBlood gas analyserAlat ventilasi manualAlat penunjang jalan napas

Alat penghisap cairan/lendirPeralatan akses intravaskulerPeralatan monitor invasif / noninvasif ( min. 4channel )DefibrillatorPompa infus dan pompa syringeMonitor portable untuk transportTempat tidur khususLampu untuk tindakan


22/29

22

Peralatan canggih

Continuous Renal ReplacementTherapy

IABP

Cardiac Output monitor

ICP monitoring

Trans Esophageal EchocardiografiBed Scale


23/29

23

Penggunaan peralatan di ICU

Diagnostik

Monitoring

Terapi / tindakan


24/29

24

Monitoring dasar ( basic )

EKG

Tekanan darah

Denyut jantung

Laju pernapasan

Pulse oksimeter

Suhu

Produksi urine tiap jam

Analisa Gas Darah


25/29

25

Monitoring canggih

Tekanan darah invasif

Tekanan Vena Central

Tekanan Wedge ( PCWP )Tekanan Arteri Pulmonalis

Cardiac Output / Cardiac Index

Tekanan intra kranial ( ICP )


26/29

26

Penggunaan peralatan di ICU

Baca petunjuk sebelum menggunakan

Perhatikan apakah alat berfungsi denganbaik atau tidak

Apakah perlu kaliberasi sebelumdigunakan

Perhatikan adanya artefact ( mengganggu

interpretasi )Bila terjadi gangguan pada alat tersebut ,siapa yang harus dihubungi ,catat namapetugas dan nomor teleponnya.


27/29

27

Pemeliharaan

Pembersihan

Sterilisasi

PerakitanKaliberasi

Pemeriksaan atau pengetesan

berkala


28/29

28

Sistim Alarm pada peralatan

Pasokan udara ( air )

Pasokan Oksigen

Pemantau konsentrasi Oksigen

Kegagalan Ventilator , diskoneksi

Volume dan tekanan ventilator

Suhu humidifier

EKG

limit tekanan darah , irama ,denyut nadi

Pulse Oksimeter


29/29

29

DONT TREAT THE MONITOR / EQUIPMENTTREAT THE PATIENT

2 - bentuk fisik peralatan icu penggunaan pemeliharaannya_fix

Documents