143368516 soal blok emergency 2009 new
TRANSCRIPT
-
7/27/2019 143368516 Soal Blok Emergency 2009 New
1/12
SOAL BLOK EMERGENCY 2009
1. Pasien laki-laki usia 25 tahun datangdengan keluhan mata kanan merah dan
buram sejak 2 jam yang lalu setelah
matanya terkena bola golf, padapemeriksaan oftalmologi. OD visus 6/40
pinhole tetap TIO 19 mmhg konjuctiva
bulbi hiperemis, injeksi siliar positif odem
kornea perdarahan pada 1/3 BMD inferior
pupil mid.dilatasi dan yg lain sulit dinilai,
Apa tujuan dari bed rest pd pasien di
atas?
A. Cegah uveitisB. Cegah infeksi intra okulerC. Cegah glaukoma sekunderD.
Cegah imbibisi kornea
E. Cegah perdarahan sekunder2. Laki laki 25 tahun kecelakaan. OD : Full
Thickness palpebra inferior +-1/3 margo
medial, gerakan baik ke segala arah,
krepitasi (-), palpebra superior edema ,
visuuus 6/9. Injeksi konjungtiva, edema
kornea ringan. Yang harus diperhatikan
dan antisipasi pada ruptur palpebra
inferior adalah:
A.
Adanya Fraktur orbitaB. Adanya Edema PalpebraC. Adanya Hematom PalpebraD. Adanya ruptur duktus lakrimalisE. Adanya kanalikuli lakrimalis
Kasus untuk soal nomor 3-4
Seorang wanita dtg ke IGD dgn keluhan mata
kanan merah krn tersiram cuka 1 jam
sebelumnya. AVOD 6/15, palpebra udem,
injeksi konjungtiva dan siliar (+), edema
kornea, pupil bulat dgn reflex cahaya (+).
3. Bagaimana penanganan pertamaA. Diberi antibiotik & antinyeriB. Irigasi dengan cairan steril slm 30 mnitC. Parasintesis zat kimia pd bilik mata
depan
D. Diberi salep mata dan mata dtutupdgn kassa steril
E. Dbersihkan dgn air dan Kompres airhangat
4. Apakah yang menyebabkan kelainan matapada kasus diatas?
A. ErosiB. InfeksiC. ImbibisiD. KoagulasiE. Penyabunan
Kasus untuk soal nomor 5-6
Seorang laki-laki 40 tahun datang ke IGD
dengan keluhan mata kiri mendadak merah
dan buram setelah terkena shutle cock saat
bermain bulutangkis 6 hari yang lalu. Keluhan
saat ini dengan sakit kepala, mual dan
muntah. Pemeriksaan oftalmologi OS:visus1/300 proyeksi baik, TIO 50 mmHg,
Injeksi Siliar (+), kornea Keruh, Bilik mata
depan dangkal hifema menutupi pupil, pupil
sulit di evaluasi dan funduskopi sulit
dinilaisegmen anterior dan posterior OD
dalam batas normal
5. Apakah komplikasi yang dapat terjadi padakornea yang harus diwaspadai akibat
hifema yang menetap seperti pada kasus di
atas?A. MegalokorneaB. Sikatrik korneaC. Imbibisi korneaD. Sinekia anteriorE. Dekompensasi endotel kornea
6. Penyebab peningkatan tekanan intraokuler:
A. Blok pupilB. Koagulan BMDC.
Kerusakan trabekulaD. Paralisis sfingter iris
E. Radang badan siliarKasus untuk soal nomor 7-8
Seorang laki-laki 20th datang ke igd RS setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam
sebelumnya. Pemeriksaan Oftalmologi OD.
Krepitasi (+) pada palpasi sekitar palpebra
inferior, bola mata tampak turun ke bawah
pada posisi primer, palpebra superior udem,
perdarahan subkonjungtiva (+) kornea tenang,
-
7/27/2019 143368516 Soal Blok Emergency 2009 New
2/12
pergerakan bola mata terhambat. OS dalam
batas normal.
7. Apakah diagnosa kelainan kedudukan bolamata pada mata kanan pada kasus
tersebut di atas?A. PtosisB. ProptosisC. EnoftalmusD. EksoftalmusE. Lagoftalmus
8. Penyebab kedudukan bola mata kananpasca trauma pada kasus tersebut di atas:
A. Paralisis N.IIIB. Paralisis N.VIIC.
Fraktur tulang orbita
D. Perdarahan retrobulbarE. Edema otot ekstraokuler
9. Pria 20 tahun, 1 jam sebelum datang keIGD mengalami fraktur femur. Keadaan
sekarang pucat, TD 75/40, FN 140x/menit,
FP 40x/menit, akral dingin, keluhan nyeri
dada dan sesak disangkal. Diagnosis syok
apakah ini?
A. Syok hemoragikB.
Syok septikC. Syok kardiogenik
D. Syok anaflaktikE. Syok distributif
10.Seorang wanita, 50 tahun, dirawat di ICUsudah 1 hari karena gagal napas akut.
Pasien riwayat multiple trauma pasca
kecelakaaan lalu lintas 3 hari yang lalu.
Pasien diberikan bantuan pernapasan
dengan ventilasi mekanik, fraksi oksigen
100%. Dari pemeriksaan analisa gas darah
menunjukkan PaCO2 80mmHg, PaO2 40
mmHg, Foto toraks menggambarkan
infiltrat di kedua lapang paru . Diagnosis
kerja yang sesuai pada kasus?
A. BronkhitisB. BronkiektasisC. TB paru dekstraD. Pneumonia lobarisE. ARDS
11.Wanita 32th diagnosis G3P2A0 hamil 37-38 minggu. Perdarahan 200cc pervaginam
ec plasenta previa total. Pemeriksaan:
kompos mentis, kinjungtiva pucat, td
100/60 mmhg, nadi 116x/menit. Hb 10,2
g%. Akan SC. Pemberian cairan
praanastesis pada pasien
A. Tergantung ada/tidaknya persediaandarahB. Diperlukan karena pasien anemiaC. Cukup resusitasi cairan dengan
dextrose
D. Belum diperlukan, karena masihkompos mentis
E. Cukup dengan kristaloid/ koloid12.Laki 65 tahun, gejala sesak nafas,
anamnesis menderita sakit tersebut
bertahun tahun. Pf : GCS14, TD 145/90,nadi 110x, nafas 16-18x, suhu febris. AGD
pH 7,33, PaO2 75.8, PaCO2 55.8, saturasi
93.0. Lab normal dan ro torak ada corakan
kasar dikedua paru. Kelainan apakah yang
terjadi pada pasien?
A. ARDSB. HiperventilasiC. HiperkarbiaD. HipoksemiaE. Alkalosis respiratorik
13. Bagaimana penanganan pertama padapasien diatas?
A. IntubasiB. Di baggingC. OksigenasiD. Inhalasi bronchodilatorE. Konsultasi ke dokter spesialis paru
14.Dua jam kemudian pasien makin sesak.GCS 8, pemeriksaan AGD ulang didapat
nilai, pH 7,25 PaCO2 65,4 saturasi 70,4
PaO2 63,4. Pasien tampak kelelahan
bernafas, tindakan yang tepat:
A. Ulang intubasiB. Intubasi dan pasang ventilasiC. Pola nafas diganti sungkup mukaD. Beri antibiotik dosis tinggiE. Langsung saja dikirim ke ICU
15.Kriteria ARDS dapat ditegakkan apabilaterdapat tanda di bawah ini:
A. Onset kronik
-
7/27/2019 143368516 Soal Blok Emergency 2009 New
3/12
B. Thorax foto terdapat konsolidasisebelah lapang paru
C. Edema paru kardiogenikD. HipoksemiaE. Penyebab hanya dari dalam paru
16.Diagnosis ARDS adalah:A. Rasio PaO2/FiO2
-
7/27/2019 143368516 Soal Blok Emergency 2009 New
4/12
tidak nyeri. Merupakan luka bakar derajat
berapa?
A. 1B. 2C. 3D. 4E. 5
27.Di bawah ini trauma thorax yang dapatmengancam kematian segera adalah:
A. Pneumothorax spontanB. Hemothothorax minimalC. Contusio paruD. Flail chestE. Ruptur esofagus
28.Yang dimaksud flail chest adalah:A. Fraktur iga sederhanaB. Fraktur iga segmentalC. Fraktur sternumD. Fraktur iga multipel segmentedE. Fraktur iga satu sisi
29.Pada penderita pneumotoraks di botolWSD nya ditemukan:
A. DarahB. Undulasi maksimalC.
Air bubbleD. Cairan serous
E. Pus30.Ciri khas dari temponade jantung adalah:
A. CVP meningkatB. Trias BeckC. TakikardiD. TakipneuE. Sinus aritmia
31.Seorang bayi laki-laki berusia 1 haridirujuk ke rumah sakit dengan keluhan
tidak mau minum dan kurang aktif. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan bayi letargi,
suhu 34 celcius, frekuensi DJ 84x/menit.
Pemeriksaan lab?
A. ElektrolitB. Darah rutinC. Glukosa darahD. Analisis gas darahE. Tes fungsi hepar
32.Bayi berusia 2 jam lahir spontanmengalami sesak napas yang semakin
bertambah berat. Bayi lahir dengan usia
gestasi 37 minggu, pada. Gula darah
sewaktu ibu 210 mg/dl. Pada pemeriksaan
fisik bayi didapatkan bayi merintih,sianosis, frekuensi nafas 66x/menit.
terdapat retraksi.
Apakah penyebab sesak yang paling
mungkin pada bayi ini?
A. Aspirasi mekoniumB. Kekurangan surfaktanC. Kelainan jantung bawaanD. Terlambatnya absorbsi cairan alveolusE. Pneumotoraks karena proses
resusitasi
33.Bayi 20 minggu kuning, PF: menangismelengking, hipertonus, suhu 38 derajat
celcius, bilirubin total 23 mg/dl. Terapi:
A. FototerapiB. Transfusi tukarC. Beri fenobarbitalD. Beri Ig IVE. Beri antipiretik dan fototerapi
34.Bayi 2 hari, dibawa ke RS dengan leuhanmata mendelik ke atas. Pada pemeriksaanfisik didapatkan: bayi letargi, bola mata
terfiksasi ke sisi kanan, frekuensi nadi
30x/menit. Obat apa yang menjadi pilihan
utama untuk bayi tersebut:
A. FenitoinB. BarbituratC. FenobarbitalD. LorazepamE. Karbamazepin
35. Ibu G2P1 hamil 40 minggu, melahirkananak dengan taksiran berat 3700 gr. His di
rasakan 2 hari yang lalu, ketuban pecah 5
jam sebelumnya. Pada pemeriksaan air
ketuban berbau dan bewarna hijau.
Tindakan resusitasi apa yang dilakukan
pada anak tersebut?
A. Memberikan ventilasi tekanan positifB. Rangsang taktil dengan menyentil
telapak kaki
C. Penghisapan lendir segera setelahkepala bayi lahir
-
7/27/2019 143368516 Soal Blok Emergency 2009 New
5/12
D. Memposisikan kepala bayi danpemberian oksigen
E. Segera mengeringkan bayi danmeletakkan di bawah alat ....
36.Seorang bayi laki-laki lahir dengan SC atasindikasi gawat janin. Pada saat lahir bayibernapas lambat, tidak beraturan,
sianosis, frekuensi denyut jantung
50x/menit, bayi dalam posisi sedikit fleksi,
pada saat dilakukan rangsang taktil bayi
berespon sedikit. Bagaimana tindakan
resusitasi yang tepat untuk bayi ini?
A. Memberikan rangsang taktilB. Memberikan ventilasi tekanan positifC. Memberikan oksigen aliran berbasis
selama 30 menitD. Melakukan kompresi dada dan
ventilasi tekanan positif
E. Memposisikan kepala bayi danmembersihkan jalan napas
37.Seorang wanita 24 tahun, Para 0 denganusia kehamilan 37 minggu memiliki
kenaikan berat badan total lebih dari 20
kg dan peningkatan dari TD 100/60 ke
130/80 mmHg dalam 1 minggu terakhir.
Dari pemeriksaan urin didapatkan hasilproteinurin +1. Kemudian setelah 6 jam,
dilakukan pemeriksaan ulang didapatkan
hasil yang sama. Diagnosis?
A. Kehamilan normalB. PreeklampsiaC. EklampsiaD. Hipertensi dalam kehamilanE. Hipertensi dalam kronik
38.Seorang pasien wanita 16 tahun datangpertama kali untuk ANC pada
kehamilannya yang memasuki 34 minggu
dari menstruasi terakhir. Pada
pemeriksaan didapatkan tekanan
darahnya 135/85 mmHg dan tinggi
fundus uteri 33 cm, proteinuria +2
(dipstick). Diagnosis yang tepat untuk
kondisi ini adalah:
A. Superimposed preeklampsiaB. Preeklampsia ringanC. Kehamilan trimester tigaD. Hipertensi kronisE. Preeklampsia berat
39.Wanita hamil 8 bln dtg ke dokter denganpenurunan kesadaran. TD 90/60 mmHg,
Frekuensi nafas 120x/menit. Jika tidak ada
perdarahan pervaginam, maka diagnosis
yg plg mungkin adl?
A. Solusio PlasentaB. Plasenta PreviaC. PROM dgn syok septikD. EklampsiaE. Emboli air ketuban
40.Seorang pasien wanita 23 tahun masukIGD dengan hamil pemeriksaan
ammenorhea 16 minggu dan perdarahan
pervaginam sedikit-sedikit. Ditemukan
juga tinggi fundus uteri sesuai usia
kehamilan 20 minggu namun tidakditemukan denyut jantung janin. Terdapat
peningkatan kadar -HCG mencapai 150
IU/mL maka pemeriksaan diagnostik
selanjutnya yang diperlukan pada pasien
ini adalah:
A. kadar human chorionic somadotropimB. USG pelvisC. Pemeriksaan serial kadar -HCGD. Tes Apt pada darah yang keluarE. Pemeriksaan faktor-faktor
pembekuan darah
41.Pada pemeriksaan ANC seorang pasien 17tahun belum menikah (G1P0) dengan usia
kehamilan 32 minggu datang dengan ,TD
135/85, frekuensi nadi 84, suhu 38,2 C,
frekuensi nafas 20x/menit. Ditemukan
pula edema tungkai dan tinggi fundus
uteri 42 cm dengan janin kembar pada
USG. Dari urinalisis didapatkan, tidak ada
leukosit dan bakteriuria, proteinurin +2.
Sedangkan hematokrit didapatkan 38 dan
jumlah leukosit 9600, Maka tindakan yang
untuk pasien ini adalah:
A. Rawat jalan sambil observasi vital signB. Bed rest total dengan pemantauan
ketat vital sign dan evaluasi urin
output dan kadar proteinurin
C. Induksi persalinanD. Pemberian obat antihipertensiE. SC segera karena alasan janin kembar
42.Seorang pasien wanita 35 tahun (G7P3A1)datang ke IGD pada fase aktif persalinan
-
7/27/2019 143368516 Soal Blok Emergency 2009 New
6/12
dengan jenis presentasi kepala stadium -
1. Pasien mengeluhkan nyeri perut hebat
bersamaan dengan terjadinya kontraksi.
Terutama saat itu puncak kontraksi, maka
nyeri akan semakin hebat. Namun setelah
kontraksi berhenti, dan tekanan darahsistolik ibu tiba-tiba turun 15 mmHg.
Tindakan yang harus segera dilakukan
adalah:
A. Lakukan segera pemeriksaan dalamB. Miringkan pasien dan nilai ulang
keadaannya
C. Penatalaksanaan ekspektasiD. Induksi persalinan dengan oksitosinE. Lakukan pemeriksaan USG
43.Seorang wanita berusia 18 tahun, G1P0dengan preeklampsia berat selesai partus.
Kontraksi uterus lunak dengan
perdarahan sedang. Tidak ada laserasi
jalan lahir. Diagnosis: atonia uteri.
Bagaimana terapinya?
A. Ergonorin 0,2 mg IMB. Ergonorin 0,2 mg oralC. Oksitosin 10 unit oralD. Oksitosin 10 unit IVE. Prostaglandin F2- 250 gr
44.Seorang pasien wanita 32 tahun, gravid 2para 2 + bekas SC ditermukan perdarahan
pervaginam sesaat setelah partus. Saat
dilakukan laparatomi, terdapat hematoma
pada ligamentum penggantung uterus
dan perdarahan menetap. Namun lokasi
perdarahan sulit diidentifikasi. Tindakan
yang paling tepat adalah:
A. Lakukan terus eksplorasiB. Lakukan penjahitanC. Pasang pack/tampon pada uterusD. Ligasi a. iliaka eksternaE. Ligasi a. uterina dan a. iliaka interna
Kasus untuk soal nomor 45-50
Laki-laki 45 tahun, sesak nafas, setelah minum
obat dari dokter umum, lalu dibawa ke UGD
oleh keluarganya. Sesak nafas bertambah
berat disertai dan bunyi nafas. Udema sub
glotis, retraksi suprasternal dan
supraclavicular, stridor inspiratoa. Hal ini
pernah diderita sebelumnya dengan
penyebab yang sama yaitu melalui obat yang
deiberikan melalui resep dokter. Didapatkan
riwayat atopik pada keluarganya, pasien
menderita asma.
45.Organ penyebab utama sesak adalah:A. HidungB. NasofaringC. LaringD. TrakeaE. Paru
46.Dari kasus di atas, manakah pernyataanyang benar?
A. Sebab sesak nafas dikarenakansumbatan lendir
B. Cukup dipasang ETT untuk mengatasisesak nafas
C. Harus segera trakeostomiD. Tidak boleh dilakukan oksigenasi, bisa
menyebabkan ruptur alveolus
E. Tidak ada indikasi penangananemergensi karena sesak nafas hanya
karena alergi obat
47.Apakah tindakan yang diberikan padakasus sesak akibat obat di atas?
A. Infus NaCl 40 tetes per menitB.
Segera lakukan trakeostomiC. Tentukan dulu letak sumbatan jalannapasnya dengan ct scan
D. Pasang ETT segeraE. Cukup oksigenasi saja, sesak akan
hilang sendiri
48.Pernyataan di bawah ini yang benaradalah :
A. Sesak nafas karena kelainan bronchusB. Sesak nafas karena concha udema
karena alergi
C. Sesak nafas karena udema lumenlaring
D. Sesak nafas karena tersedak obatE. Sesak nafas karena spasme trakea
49.Pemeriksaan yang dilakukan padapenderita di atas:
A. Laringoskopi indirekB. Rinoskopi anteriorC. Rinoskopi posteriorD. Rontgen leherE. Rontgen toraks
-
7/27/2019 143368516 Soal Blok Emergency 2009 New
7/12
50.Pada kasus di atas, dokter jaga UGDsebelum merujuk ke spesialis terkait akan
melakukan tindakan mengatasi keadaan
kegawatdaruratannya dengan:
A. Oksigen sajaB. Trakeostomi segeraC. Pasang ETTD. Berikan obat anti asma sajaE. Tidak perlu dilakukan apapun
51.Tn.A berusia 38 tahun diberikan warfarin,ternyata obat tersebut tidak memberikan
efek sesuai yang diharapkan. Sementara
itu, pasien lainnya Ny.B berusia 37 tahun
mendapatkan obat yang sama justru
memperoleh efek samping. Apakah yangmenyebabkan timbulnya fenomena
tersebut?
A. Adanya perbedaan faktor genetikpasien
B. Adanya perbedaan sexC. Adanya perbedaan umurD. Adanya faktor polutanE. Adanya faktor makanan
52.Perbedaan hasil survey di USA berapabesar kemungkinan ditemukannyainteraksi:
A. bangsal bedah > bangsal IPDB. Bangsal IPD > bangsal bedahC. Klinik rawat jalan > bangsal IPDD. Klinik rawat jalan paling rendahE. Bangsal bedah yang paling tertinggi
53.Pemberian calsium bersama green teamenyebabkan?
A. FotosensitivitasB. HipoglikemiC. HipertensiD. Penurunan absorp calsiumE. Peningkatan absopr grean tea
54.Ny.N mengeluh pusing dan sakit kepala.Tiba-tiba pingsan dan dibawa ke UGD.
Hasil pemeriksaan lab normal, EEG normal
tidak ditemukan kelainan. Setelah
dilakukan anamnesis diketahui Ny.N
merasa sedih karena diketaui suaminya
mempunyai wanita idaman lain. Apakah
yang terjadi pada nyonya N?
A. reaksi depresiB. reaksi cemasC. reaksi panikD. depresi tanpa gangguan psikotikE. Konversi histerik (gangguan dissosiasi)
55.Tn.N gelisah,bingung,3 malam gak bisatidur,bicara melantur. PF: KESADARAN
BERKABUT, TD 130/90, Nadi 115x/mnt,
suhu 39 drjt celcius, nafas 24x/mnt, lidah
kotor, cor pulmonal normal. Status mental
: orientasi dan memori terganggu.
Diagnosis?
A. Psikosis aku dan sementaraB. Psikosis akut skizofreniaC. Psikosis polimorfik akut dgn
predormal wahamD. Sindrom otikorganik (delirium)E. Sindrom demensia
56.Pasien gelisah, bingung, 3 malam tidaktidur, bicara melantur. PF: kesadaran
berkabut, TD 130/90, nadi 115x/menit,
suhu 39 derajat celcius, nafas 24x/menit,
lidah kotor, cor pulmonal dalam batas
normal, abdomen tidak ada kelainan,
status mental: orientasi dan memori
terganggu. Diagnosis?A. Psikosis akut dan sementaraB. Psikosis akut skizofreniaC. Psikosis polimorfik akut dengan
prodormal waham
D. Sindrom otikorganik (delirium)E. Sindrom demensia
57.Pasien Tn. T berusia 33 tahun mengalamigejala susah tidur selama 3 hari dan
pernah punya penyakit jantung setahun
yang lalu. Pasien datang ke RS Harapan
Kita untuk berobat. Hasil pemeriksaan
tidak ditemukan kelainan. Pasien
mengalami gangguan?
A. Gangguan cemas menyeluruhB. Gangguan panikC. Gangguan psikotik dengan wahamD. Gangguan deliriumE.
58.Ny. N 34 tahun ditinggal suaminya tanpaalasan 6 bulan yang lalu. Ny. N sekarang
menjadi pemurung, menarik diri sendiri
-
7/27/2019 143368516 Soal Blok Emergency 2009 New
8/12
dari kegiatan sosial, sering marah sama 3
orang anaknya yang masih kecil. Sudah 2
pekan ini ia sulit tidur, makan tidak
teratur sehingga kurus karena memikirkan
suami yang kehidupannya semakin sulit.
Apa resiko yang ditakutkan pada Ny. Ntersebut?
A. Anaknya menjadi bodohB. MalnutrisiC. Menderita TBD. Diusir dari kontrakanE. Bunuh diri
59.Tn A mengamuk tiba-tiba krn tidak jadidipindahkan ketempat kelahirannya,krn
kesalahn administrasi. Dia merasa semua
org bersekongkol membunuhnya.Diagnosis tn A. adalah...
A. Psikotik akut & sementaraB. SkizofreniformC. waham menetapD. SkozoafektifE. Afektif bipolar episodek manik
60.Wanita berusia 20 tahun, keracunaninsektisida. TD 90/70, HR 120x/menit, FN
28x/menit, glukosa 105, natrium 105,
kalium 3,8. Apakah antidot yangdiberikan?
A. Sulfas atropinB. FluxoxinC. GalapoxinD. NaloksonE. Protein sulfat
61.Stimulasi muskarinik yang terjadi padakeadaan ini memperlihatkan gejala?
A. BronkospasmeB. DiaforesisC. FasikulasiD. ParesisE. Takikardi
62.Keracunan organofosfat dan intoksikasiopiat harus dibedakan karena keduanya
memiliki gejala yang sama berupa:
A. HipertensiB. HiponatremiaC. HipoglikemiaD. MiosisE. Takipneu
Kasus untuk soal nomor 63-65
Pelajar terkena trauma tumpul di daerah
wajah. KU: kompos mentis. EO:
pembengkakan di daerah bibir atas dan
bawah, ekimosis, laserasi bibir atas
IO : Mukosa gingival regio C atas kanansampai atas kiri oedematus, ada laserasi, Gigi
I2 atas kanan fraktur kurang dari 1/3 mahkota
gigi, tanpa terbukanya pulpa. Gigi I1 atas kiri
avulsi
63.Rontgen apa yang digunakan?A. Anterior posteriorB. LateralC. Intra oral periapicaD. PanoramicE.
Oclusal
64.Penanganan gigi I1 atas kanan adalah:A. EbumasiB. Perawatan saraf gigiC. Pembuatan mahkota gigiD. TambalE. Fiksasi
65.Perawatan gigi I1 atas kiri:A. Apek reseksiB.
Pembuatan gigi tiruanC. Splinting gigi I2 atas kanan
D. Perawatan saraf gigiE. Alveolektomi
Kasus untuk soal nomor 66-67
Pasien laki-laki 9 tahun terjatuh muka kena
lantai. Pemeriksaan ekstraoral: Muka simetris,
tidak tersapat kelainan
Pemeriksaan intraoral
- gigi II desidua atas kiri terletak di daerahgaris Fraktur dento alveolar, Gigi goyang 2
derajat
- gigi III desidua atas kiri Goyang 1 derajatfraktur 1/3 Mahkota gigi
66.Apa tindakan yang dilakukanA. EkstraksiB. Fiksasi gigiC. Perawatan gigi II atas kiriD. Perawatan endodentikE. Splinting gigi
-
7/27/2019 143368516 Soal Blok Emergency 2009 New
9/12
67.Tindakan apa yang saudara lakukan padagigi III desidua atas kiri?
A. Pemberian antibiotikB. Pencabutan gigi III desidua atas kiriC. Pengambilan rontgen foto gigiD. Perawatan penambalan gigi IIIdesidua atas kiriE. Fiksasi gigi III desidua atas kiri yang
goyang
68.Pasien berusia 17 tahun, berapa lamafiksasi baru akan dibuka?
A. 1 mingguB. 2 mingguC. 3 mingguD. 4 mingguE.
5 minggu
69.RJP dilakukan apabila:A. Henti nafasB. Henti jantungC. Penurunan kesadaranD. A+B benarE. A+B+C benar
70.Yang dapat menyebabkan henti nafas:A. Henti jantungB.
Jatuhnya lidah ke belakangC. Anastesi
D. A+BE. A+B+C
71.Henti jantung bisa disebabkan karena:A. Henti nafasB. Penyakit jantungC. SyokD. A+B benarE. A+B+C benar
72.Tanda henti jantung adalah:A. Kesadaran menurunB. Tidak terabanya arteri-arteriC. Pelebaran vena-vena besarD. A+BE. A+B+C
73.Perbandingan antara kompresi jantungluar dengan napas bantuan:
A. 20:2B. 3:20C. 30:2
D. 2:30E. 20:3
74.Syok Listrik (DC Shock) dilakukan padahenti jantung dengan gambaran EKG:
A. AsistolB. AritmiaC. Disosiasi elektromekanisD. Fibrilasi ventrikelE. Sinus takikardia
75.Makna dan tujuan yang dikehendakisyarak dalam mensyariatkan suatu hukum
bagi kemashlahatan umat manusia.
Tujuan ajaran Islam yang mencakup
kelima dalam syariat Islam disebut:
A.
Adh-Dharurah dan Al-HajjahB. Maslahah dan mursalahC. Dharar atau mudharatD. Adh-dharuriyyahE. Maqoshidu asy-syariah
76.Perbedaan istilah darurat Dari perseptifmedis dan islam sangat berbeda. Dalam
perseptif islam darurat adalah
A. Perbuatan atau sesuatu yang hukumasalnya haram, namun karena tidak
ada pilihan lain kecualai yg haramtersebut, jika tidak dilakukan akan
membahayakannya, makan
mengerjakaknanya menjadi mubah
atau wajib
77.Segala sesuatu yang tidak dapatditinggalkan dalam kehidupan keagamaan
dan keduniaan, jika tidak dilakukan dunia
menjadi rusak, hilang kenikmatan, dan
akan menghadapi siksaan, merupakan
batasan tingkat kebutuhan : A. Al-
dlaruriyyah
78.Berakhlak mulia, bermuka manis saatberkomunikasi dengan orang lain,
dianjurkan memakan yang bergizi,
berpakaian bagus, melakukan ibadah
sunnah. Termasuk batasan tingkat
kebutuhan:
A. Al-dlaruriyyahB. HajjiyahC. TahsiniyyahD. Azimah dan rukhsah
-
7/27/2019 143368516 Soal Blok Emergency 2009 New
10/12
E. Mudarat dan darurat79.Berakhlak mulia, bermuka manis saat
berkomunikasi dengan orang lain,
dianjurkan memakan yang bergizi,
berpakaian bagus, melakukan ibadahsunnah. Termasuk batasan tingkat
kebutuhan:
A. Adh-DharuriyyahB. HajjiyahC. TahsiniyyahD. SekunderE.
80.Khalwat adalah:A. TradisiB.
Menutup aurat
C. -D. -E. Berdua-duaan antara laki-laki dan
wanita yang bukan mahramnya di
suatu tempat yang tidak terlihat oleh
orang lain
81.Pasien 45 th, rawat inap di RS denganriwayat penyakit limfoma maligna,
kemoterapi 3 bulan, susah buang air kecil
5 hari rawatan. Pada pengukuran jumlahurin harian didapati volume urin 50 cc/24
jam. Pemeriksaan lab didapati ureum
220mg/dl kreatinin 9mg/dl , kalium
8mg/dl. Diagnosis ?
A. Gagal ginjal kronisB. Gagal ginjal akut renalC. Gagal ginjal akut prerenalD. Gagal ginjal post renalE. Gagal ginjal akut pada kronis
82.Bagian ginjal yang mengalami kerusakanpada kasus di atas adalah:
A. arteriolB. tubularC. intertitiumD. glomerulusE. arteri renalis
83.Penatalaksanaan dari kasus diatas adalah?A. FlebobotomiB. Peritoneal dialisaC. Asupan protein tinggiD. Rehidrasi 1000 cc
E. Makanan dengan Na tinggiKasus untuk soal nomor 84-85
Laki-laki berusia 60 tahun datang ke RS
dengan keluhan tidak BAK dan sudah 2 hari ini
disertai dada yang terasa memberat. Riwayatsakit jantung lama dan sesak nafas saat
bekerja dijumpao. PF: kardiomegali. Lab:
ureum 150 mg/dl, kreatinin 5 mg/dl.
84.Diagnosis?A. Gagal ginjal kronikB. Gagal ginjal akut renalC. Gagal ginjal akut prerenalD. Gagal ginjal akut postrenalE. Gagal ginjal akut pada kronis
85.Mekanisme kelainan pada kasus di ataskarena:
A. Hilangnya volume intravaskularB. Meningkatnya vasodilatasi periferC. penurunan tekanan intraglomerularD. Berkurangnya curah jantung sesaatE. Meningkatnya tahanan vaskular ginjal
86.Wanita 25 tahun, hamil 32 minggumengeluh sakit kepala dan pandangan
mata kabur. TD: 220/140 dan edemaperitibialis ekstremitas inferior. Pada
pemeriksaan urin lengkap pada kasus
tersebut diharapkan:
A. EpitelB. KristalC. BilirubinD. ProteinuriaE. Leukosituria
Kasus untuk soal nomor 87-88
Wanita 25 tahun G1P0A0 hamil 8 minggu
mengalami perdarahan peevaginam. Pasien
mengeluh keluar darah dari vagina sejak 3
hari yang lalu, mula-mula pendarahan sedikit
kemudian makin lama makin banyak dan
mules. Kemarin keluar gumpalan darah
disertai jaringan sebesar ibu jari. Saat datang
tanda vital normal. VT: uterus sebesar telur
ayam, ostium uteri eksternum tertutup.
87.Apakah diagnosisnya?A. Abortus komplitB. Abortus insipiens
-
7/27/2019 143368516 Soal Blok Emergency 2009 New
11/12
C. Abortus inkomplitD. Abortus imminensE. KET
88.Apa tatalaksana untuk pasien diatas?A. Bed restB. KuretaseC. Pemberian tokolitikD. AntibiotikE. Progesteron
89.Seorang wanita datang ke UGD RS karenanyeri perut hebat. Pasien mengalami nyeri
perut hebat sejak pagi hari. Pada
anamnesa didapatkan pasien sudah
terlambat haid 2 minggu, dan 2 hari
terakhir ada perdarahan pervaginamsedikit. Saat datang; KU lemah,
conjungtiva pucat, TD 90/60 mmHg.
Frekuensi nadi 100x/menit. Abdomen:
tegang, nyeri tekan seluruh abdomen (+),
nyeri lepas (+), defans musculare (+). VT:
corpus uteri sulit dievaluasi karena pasien
kesakitan, nyeri goyang porsio (+), cavum
Douglas menonjol. Pemeriksaan HCG Urin
(+). Pemeriksaan USG: Uterus ante fleksi,
sedikit membesar, tidak tampak
gestassional Sacc intra, cairan bebas dicavum abdomen (+). Diagnosis ?
A. KEB. Abortus insipienC. EndometriosisD. LeiomiomaE. Mola hidatidosa
90.Wanita 33 thn G6P5 hamil 33 minggu.Perdarahan pervaginam dg tanda vital dln
batas normal. Fundus uteri setinggi 30 cm,
janin lintang his (-) djj 140x/menit.
Inspekulo : porsio licin, ostium urethra
externum tertutup, darah mengalir dari
ostium urethra externa merah segar.
USG : janin lintang, taksiran berat janin
2100 gram, plasenta menutupi ostium
uretra internum. Penyebab perdarahan?
A. Vasa PreviaB. Polip ServiksC. Solutio PlasentaD. Plasenta Letak RendahE. Plasenta Previa Totalis
91.Apakah faktor predisposisi terjadikeadaan tersebut diatas?
A. hipertensiB. usia mudaC. primigravidaD. grandemultiparaE. tali pusat pendek
92.Wanita 30 tahun, G1P0A0 usia gestasi 30minggu, perdarahan pervaginam sejak 2
jam yang lalu, nyeri perut+, diagnosis
bandingnya?
A. Solusio plasentaB. Mola hidatidosaC. Abostus insipiensD. KEE.
Abortus imminens
93.Anak perempuan 10 tahun, keluhanlepuh-lepuh di seluruh tubuh. Anamnesis:
pasien bermain lipstik pada bibir dan dagu
dan menjilat lipstik, muncul lepuh.
Pemeriksaan dermatologi: ada vesikel
bulae dan erosi pada pipi, dahi, leher,
dada, pinggang, perut, paha, genitalia
eksterna. Pad abibir terdapat erosi,
ekskoriasi dab kusta. Mata sedikit
memerah. Pada kasus tersebut, setekahdilakukan pemeriksaan histopatologi
ditemukan celah yang terletak di:
A. SubepidermalB. SuprabasalC. IntradermalD. Stratum korneumE. Intradermal
94.Efloresensi erosi adalah:A. Defek sebagian atau seluruh
epidermis tapi tidak sampai
membrana basalis
B. Defek yang mengenai seluruhepidermis dan melebihi membrana
basalis bahkan mungkin sampai
dermis atau subkutis
C. Defek linear yang dapat mulai daripermukaan sampai lapisan dermis
D. Saluran yang dibatasi oleh epitelE. Hilangnya jaringan sampai stratum
korneum
-
7/27/2019 143368516 Soal Blok Emergency 2009 New
12/12
Kasus untuk soal 95-97
Wanita 33 tahun dibawa ke UGD YARSI
dengan keluhan timbul lepuh-lepuh hampir
seluruh tubuh sejak 2 bulan yang lalu, kurang
lebih 2 bulan yang lalu timbul luka di kulit
kepala sehingga rambut rontok. PF: sakitberat. Pemeriksaan dermatologis: tampak
bulae kendur, erosi luas hampir seluruh tubuh
terutama di punggung serta krusta, bibir
krusta hitam mudah berdarah.
95.Pemeriksaan penunjang selainpemeriksaan histopatologi dengan
menggunakan biopsi kulit, yang dapat
dikerjakan adalah:
A. Pemeriksaan dgn pengecatan gramB.
Pemeriksaan tzank
C. Pemeriksaan glutienD. Sediaan langsungE. Pemeriksaan imunofluresen direk dan
inderek
96.Pemeriksaan yang dilakukan pada kasustersebut:
A. IgGB. Kuman bentuk batangC. Kadar gluten (+)D.
IgA granulerE. Sel akantolisis
97.Pada kasus diatas termasuk dalam reaksihipersensitivitas tipe:
A. Tipe IB. Tipe IIC. Tipe IIID. Tipe IVE. Tidak termasuk dalam reaksi
hipersensitivitas
98.Pernyataan yang BUKAN termasuk NETadalah :
A. Penyakit berlepuh, khas denganepidermolidis dan berbula mudah
pecah
B. Nikolsky +C. Mengenai TriasD. Resusitasi dan kortikosteroidE. Bula subepidermal
99.Yg bukan ttg SSSS adalahA. Disebabkan oleh staphyloccocus tipe
2 faga 71
B. fokal infeksi pd ekstra cutaneusseperti faring&konjunctiva
C. di celah intraepidermal superfisialD. mikroorganisme ditemukan di kulitE. pasien meninggal akibat septikimia
100.Penatalaksanaan terpenting yg harussegera dilakukan:
A. Stop bahan yang di curigai+koreksikeseimbangan cairan+pemberian
kortikosteroid dosis tinggi, penurunan
cepat
B. Stop bahan yang di curigai+ koreksikeseimbangan cairan+pemberiankortikosteroid dosis tinggi, penurunan
lambat
C. Stop bahan yang di curigai+koreksikeseimbangan cairan+pemberian
kortikosteroid dosis rendah
D. Antibiotik dosis tinggiE. Perawatan luka untuk mencegah
infeksi
101.Pasien diperiksa GCS dengan verbalmengerang, eye membuka denganrangsangan nyeri, motorik flexi
withdrawal. Berapa nilai GCS pasien
tersebut ?
A. 6B. 8C. 9D. 10E. 11
102.Pada trauma kepala terdapat arahtrauma asal. Trauma yang berasal/ jejas
trauma disebut?
A. CoupB. Contrelateral coupC. CountrecoupD. ContercoupE. Traumatic coup