Nama Kelompok: Danang Prayogo (066112129)Rizki Karoby(066112095)Dadan Pedriyan NC (066112091)Chaerunisa(066112130)

KERACUNAN BARBITURAT

EFEK BARBITURATStruktur kimia mempengaruhi efek farmakologi : alkil atau aril (hipnotik), siklik (short acting), alkil melekat pada N (konvulsi).Kecepatan efek : jenis barbiturat, cara pemberian

CONTOH SENYAWA BARBITURATBarbital (veronal) : di-etil asam barbiturat, di-etil malonil urea CO(NHCO)2C(C2H5)2

Fenobarbital : fenil etil asam barbiturat

Asam thiobarbiturat : CS(NHCO)2CH2

EFEK BARBITURAT TERHADAP SSPEfek terhadap korteks serebri dan hipotalamus ( diencephalon ) depresi.

Dalam dosis terapeutik : menyebabkan sedikit kekacauan terhadap otak dan organ lainnya

PEMBAGIAN BARBITURAT( Goodman and Gilman)Long acting :alurat, babital, dial, ipral, neonal, nostal, dan phenobarbitalModerate action :amytal, ortal, pentobarbital, pernoston, phanadorn, dan sandopal

CARA PEMBERIAN BARBITURATPer-oral : paling umum, sejauh tidak ada kontraindikasi (muntah persisten)Per-rektum : untuk yg muntah-muntah dan bayiParenteral : subkutan atau IM (jika diinginkan efek cepat), 10% lar.garamNa barb. IV : utk anestesi & keracunan striknin (ultra short acting)

KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KONTINYU BARBITURATPenyakit liver :efek depresi SSP memanjangPenyakit ginjal :akumulasi & menyebabkan efek toksikIdiosinkrasi :nyeri sendi, gang.emosi, exitement dan alergi (edema bibir, kelopak mata dan pipi, bula eriematosa pada kulit)

METABOLISME BARBITURATObat masuk ke lambungDiabsorbsi via usus : efek hipnotik dalam 20 60 menitLong acting (barbital) : absorbsi 45 60 menitShort acting : lebih soluble, diaabsorbsi 15 20 menit, dosis lethal perinjeksi segera mematikan

KERACUNAN FATAL BARBITURATMungkin pembunuhan (jarang)

Bunuh diri atau kecelakaan

Setelah peroral dalam jumlah banyak

KERACUNAN BARBITAL (VERONAL)Setelah menelan dalam dosis toksik : pusing, sakit kepala, mual, muntah, ataksia, bicara pelo, kacau mental, bertahap jatuh koma.Koma makin dalam (stupor atau delirium, gelisah, kejang tonik), depresi SSP, depresi nafas lalu Cheyne-stokesDilatasi pembuluh darah kecil, TD turun, nadi cepat dan lemah

KERACUNAN BARBITAL (2)Suhu tubuh turun, kulit dingin dan lembab dan sianotikAnoksemiaBAK kurang : krn efek depresi diencefalon dan hipotensiPupil dilatasi atau kontraksiBisa sadar dalam beberapa hari dan sembuh

KERACUNAN BARBITURATKERACUNAN QUICK ACTING BARBITURAT absorbsi cepat : dalam beberapa hari dosis tinggi koma dan kematian temuan otopsi : tidak khas. kongesti viscera dan otak, darah cair pd jantung, edema paru & sianosis. pd lambung kadang ada sisa tablet dan kapsul

KERACUNAN PHENOBARBITALLuminalKristal putih, long actingHipnotik dan sedatif dalam dosis kecilSebagian besar dioksidasi dalam liver, 25 % diekskresi dalam urinDosis toksik sefek seperti barbital.Penggunaan jangka panjang : dermatitis bulosa

TERIMAKASIH